Выделение бычьего цепня

Бычий и свиной цепень у человека: симптомы, лечение

К числу непрошеных «сожителей» нашего организма относятся плоские или ленточные черви из группы первичноротых: бычий и свиной цепни, лентец широкий (солитер) и карликовый цепень. Они являются не только наиболее крупными, но и наиболее опасными, и вот почему:

размер их достигает 3-15 м, в то время как общая длина кишечника не превышает 8 м;
паразит быстро растет, увеличиваясь за сутки на 5-10 см;
период жизни их в кишечнике может длиться от 2 до 20 лет;
паразиты очень заразны, за год жизни одна особь образует около 600 млн яиц;
потребляют большое количество питательных веществ, вызывая недостаток в организме белков, углеводов, витаминов;
выделяют большое количество токсинов, которые пагубно влияют на кроветворение и другие органы;
ослабляют иммунитет;
у детей приводят к отставанию в развитии;
вызывают заболевания пищеварительного тракта;
могут привести к тяжелой острой патологии – непроходимости кишечника, а также повредить кишечную стенку и вызвать перитонит.

Описан случай, когда 3-месячному ребенку был поставлен диагноз лейкемии, лечение не помогало и состояние малыша ухудшалось. По настоянию врача-паразитолога ему дали антипаразитарное лекарство, вскоре вышел солитер, ребенок поправился, анализ крови нормализовался. Также интересно сообщение об удалении опухоли сердца, которая представляла собой капсулу с ленточным червем.

Бычий цепень

Этот вид гельминта называется тениаринхус сагинатус (Taeniarhynchus Saginatus) или невооруженный цепень. Он отличается тем, что на его головном конце сколексе расположены присоски, позволяющие фиксироваться к кишечной стенке. Выглядит этот червь как тонкая лента, состоящая из 1000 и более члеников (проглотид), достигающая в длину у взрослой особи 10-12 м.

Этот паразит является двуполым существом, то есть гермафродитом, имеющим и мужские, и женские органы размножения, они находятся внутри созревающих члеников. После оплодотворения и образования яиц нижние членики (стробилы) отрываются от тела глиста и выходят наружу с калом.

Этот паразит также поражает крупный рогатый скот. Яйца глиста, попавшие из внешней среды, в кишечнике животного превращаются в личинки (цистицерки), которые пробуравливают стенку кишки, попадают в кровеносные сосуды и разносятся по всему телу – органам, мышцам, вызывая заболевание цистицеркоз. Там они инкапсулируются и образуют финну – это и есть та стадия личинки, которой заражается человек, и развивается тениаринхоз.

Свиной цепень

Этот гельминт является прямым родственником бычьего цепня, имеет название тениа солиум (Taenia Solium), но в отличие от него именуется вооруженным, потому что на головке сколексе помимо присосок имеется венчик из хитиновых крючьев. Это позволяет глисту более прочно прикрепляться, внедряться в толщу кишечной стенки.

В длину этот паразит достигает 2-3 м, но в нижней части могут вырастать ответвления, которые увеличивают количество зрелых члеников с яйцами. Выделение яиц, заражение животных происходит так же, как и у его «собрата» тениаринхуса. Заражаясь финнами свиного мяса, человек заболевает тениозом.

Источники заражения

Основным хозяином ленточных гельминтов является человек, это значит, что в его организме паразитирует взрослая стадия глиста. Финны из мяса животных, попадая в кишечник, трансформируются в ленточного червя. Этот процесс длится 2-3 месяца.

Ни парнокопытные, ни свиньи не могут заболеть ни тениаринхозом, ни тениозом по той простой причине, что они не едят мяса. Но зато они поедают корм, зараженный яйцами глиста, которые выделяются с калом человека. Такова «преемственность» между домашними животными и их хозяевами, без которой ни у тех, ни у других не может развиться заболевание.

Совет: человек также может заражаться яйцами ленточного глиста от своего же сородича, и тогда у него развивается, как и у животных, цистицеркоз. Личинки разносятся по всем органам и тканям тела, поражая их, а также образуя инкапсулированные финны.

Симптомы

При проявлении хотя бы двух симптомов рекомендуется обратиться к врачу

Несмотря на то что ленточные глисты довольно крупные, они долго могут оставаться в организме не замеченными. Симптомы, которые они вызывают, не специфичны, и могут быть приняты за другие заболевания. Это:

периодические колики в животе, вздутие;
нарушение стула – запоры, поносы;
плохой аппетит;
чувство тошноты;
головные боли;
повышенная утомляемость, плохой сон;
снижение веса;
бледность кожи, вызванная анемией;
высыпания на коже, зуд;
поредение волос, истончение ногтевых пластинок;
снижение иммунитета, повышенная восприимчивость к различным инфекциям.

При сильной интоксикации могут быть значительные изменения гемопоэза (кроветворения), которые могут быть приняты за гематологическое заболевание. Повреждение стенки кишки крючьями сколекса вызывает развитие перитонита. Это проявляется сильными болями в животе, доскообразным напряжением брюшных мышц, повышением температуры тела. Иногда в кале можно заметить желтовато-белые фрагменты – отделившиеся членики глиста длиной до 2 см.

Диагностика

Капсульная эндоскопия

Многие считают, что исследование кала на яйца глистов дает 100%-ю гарантию их обнаружения. Это не совсем так. Анализ кала на гельминты обязателен, но не всегда удается их обнаружить, даже после повторных исследований. Так же, как исследуемый кал на энтеробиоз не всегда выявляет остриц и их яйца.

Проглотиды бычьего цепня выходят наружу не каждый день, а у свиного они и вовсе не выползают наружу. Поэтому анализы кала сдаются многократно. Проводится также исследование крови, в которой выявляется анемия, эозинофилия, лейкоцитоз. Назначается УЗИ внутренних органов.

Наиболее информативным является современное серологическое исследование крови – определение специфических антител против цепня.

Учитывая, что данные гельминты паразитируют в тонком кишечнике, а он не доступен ни для инструментального, ни для рентгенологического исследования, применяют новый метод капсульной эндоскопии. Пациент проглатывает миниатюрную разовую видеокапсулу с камерой. Продвигаясь от желудка до анального отверстия через весь кишечный тракт, она сканирует его изнутри и передает изображение на дисплей. Это – наиболее современный и надежный способ диагностики.

Лечение

Тениаринхоз лечат по одной из схем:

Назначают одноразово празиквантел из расчета 15 мг препарата на 1 кг массы тела.
Никлозамид – одноразово 2 г для взрослых, детям подбирают дозу индивидуально. Перед приемом за 10-15 минут выпивают 1 чайную ложку пищевой соды, разведенной в половине стакана воды.
Феносал или дихлосал взрослым 2 г, растворенного в ½ стакана воды, однократно на ночь, спустя 2-3 часа после еды.

После приема начинается усиленное отхождение члеников, которое может продолжаться до 2-3 месяцев, иногда может выйти и целая особь. После прекращения отхождения проглотид проводят повторное обследование.

Лечение свиного цепня в принципе такое же, но пациентов чаще госпитализируют для наблюдения, потому что яйца этого гельминта при разрушении их оболочки могут легко превратиться в личинки прямо в кишечнике и вызвать у больного цистицеркоз. После лечения пациент наблюдается в течение года каждые 3-4 месяца, с повторными обследованиями, при необходимости повторным приемом антигельминтных лекарств.

Кроме указанных препаратов существует множество новых средств, например, интоксис от паразитов, который изготовлен только из растительного сырья. Также получила распространение тройчатка эвалар от паразитов, изготовленная на основе пижмы, гвоздики и осины. Также применяются пижма и полынь от паразитов в виде отваров и настоек, лист папоротника (экстракт).

Совет: одними травяными снадобьями нельзя освободиться от цепня. Это по силам только специальным антигельминтным химиопрепаратам, а травяные сборы можно применять как дополнение к лечению.

Профилактика

В комплекс мер по предупреждению тениаринхоза, тениоза и цистицеркоза входят как личная, так и системная профилактика.

Личная профилактика:

мясо нужно приобретать только там, где проводится его санитарный контроль;
тщательно осматривать продукт, нет ли на нем желтовато-белых включений и пятен;
избегать употребления плохо обработанного мяса, а тем более сыроедения (сырая печень, соленое и маринованное сырое мясо, бифштекс с кровью и так далее);
тщательное соблюдение личной гигиены.

Системная профилактика. Эти меры входят в компетенцию санитарно-эпидемических и ветеринарных служб, они включают:

контроль за состоянием канализации, обезвреживания сточных вод;
ветеринарный надзор за содержанием скота на фермах;
проверка сырых мясопродуктов, поступающих в торговую сеть;
санитарно-эпидемический надзор за предприятиями мясной промышленности.

Заражение бычьим или свиным цепнем является серьезной угрозой здоровью. Обнаружить паразитов в кишечнике зачастую бывает сложно, а лечение требует длительного времени. Решение проблемы — информированность о заболевании и соблюдение мер профилактики.

Видео

parazit03.com

Бычий цепень

Бычий цепень – паразит, который выглядит, как ленточный червь и, попадая в организм человека, то есть окончательного хозяина, провоцирует развитие тениаринхоза. Какой жизненный цикл бычьего цепня, его систематика и основные признаки инфицирования.

Справка

Систематика

Бычий цепень принадлежит к типу «плоские черви» и классу «ленточные черви». Ленточные черви, известные в медицинской практике, представлены на фото 1.

Фото 1 — внешний вид ленточного червя

Строение гельминта

Бычий цепень у человека – паразит с длинным лентовидным телом, его размеры могут достигать десяти метров. Части тела цепня:

сколекс или головка;
короткая шея;
непосредственно тело, состоящее из члеников, у взрослой особи их количество достигает тысячи.

Сколекс состоит из присосок, посредством которых пар

Фото 3 — сколекс бычьего цепня

азит надежно крепится к стенке кишечника. Как выглядит сколекс взрослого паразита представлено на фото 3.

Бычий цепень способен увеличиваться в размерах на протяжении всей жизни, новые членики появляются в области шеи, по направлению к хвосту размер члеников увеличивается.

Примечание: по строению бычий и свиной цепни очень похожи, существует одно принципиальное отличие. Сколекс бычьего цепня не имеет специальных крючков для крепления в организме хозяина, именно поэтому паразит называется невооруженный цепень. Гельминт, развивающийся в организме свиней, фиксируется в организме пациента при помощи крючьев, поэтому его называют вооруженный цепень.

Среда обитания

Привычной средой обитания для гельминта является кишечник человека, однако, личинки развиваются внутри крупного рогатого скота.

Система пищеварения

Главная особенность – сколекс не приспособлен к поглощению пищи, органы пищеварения отсутствуют. Паразит локализуется в части кишечника, где содержится переваренная пища, бычий цепень и его личинки всасывают ее всей поверхностью тела.

Размножение

Каждый половозрелый членик червя имеет яичник и семенники. Яйца паразита созревают в задних, самых старых члениках и, отделившись от тела червя, с каловыми массами выходят наружу.

Примечание: паразиты живут в организме человека до 20 лет, при этом все органы функционируют в привычном режиме и пациент не ощущает никаких симптомов заражения. На протяжении года в организм человека попадают яйца гельминта в количестве 600 миллионов штук.

Схема заражения и жизненный цикл развития бычьего цепня

Жизненный цикл гельминта начинается, когда от взрослой особи отделяется самостоятельная часть – стробила и выходит наружу двумя способами:

выделения с испражнениями;
самостоятельное передвижение членика.

Выделения первых члеников начинаются спустя 80 дней после инвазии. После этого яйца рассеиваются в траве. Личинки или онкосферы, которые появляются из яиц, устойчивы к температурным колебаниям, негативным погодным условиям и долгое время сохраняют жизнеспособность. Для онкосфер опасным является ультрафиолет и температура выше +37 градусов.

Зараженный корм попадает в организм крупного рогатого скота – промежуточный хозяин. Дальнейшее развитие гельминта происходит в мышечной ткани промежуточного хозяина, здесь формируется организм паразита, меняется его строение. Личинки через желудочно-кишечный тракт проникают в кровеносную систему и, распространяясь по организму, заражают органы животного. Онкосферы фиксируются в мышечной ткани сердца, языка, элементах скелета. Спустя четыре месяца образуется финна, которая представляет серьезную опасность для человеческого организма. Как выглядит финна в свежем мясе представлено на фото 5. Промежуточный хозяин является носителем гельминта от 8 до 9 месяцев, после этого финна погибает.

Заражение бычьим цепнем

Если жизнеспособные яйца остаются в мясе, которое попадает в магазин, и продукт недостаточно термически обработан, человек – окончательный хозяин бычьего цепня – непременно заразится. Механизм инфицирования – алиментарный (устаревшее название – фекально-оральный), а основной путь заражения — пищевой. Именно человек является окончательным носителем гельминта. Схема заражения представлена на фото 6. В дальнейшем яйца развиваются в организме человека – здесь паразит крепится, как правило, к стенке двенадцатиперстной кишки и развивается в особь, способную к воспроизведению потомства. Жизненный цикл гельминта в организме человека достигает 20 лет. За это время его длина достигает 12 метров. Бычий цепень считается самым длинным из всех существующих ленточных червей, гельминт может вырастать до 20 метров (фото 7).

Примечание: человек, в организме которого присутствует бычий цепень, неопасен для окружающих, свиной цепень может передаваться воздушно-капельным путем, что является главной опасностью паразита. Паразит может инфицировать каждого человека независимо от места проживания, возраста и пола, но преимущественное большинство пациентов среди взрослого населения.

Свиной и бычий цепень у человека – сходства и отличия

Критерий отличия	Бычий цепень	Свиной цепень
Где развивается	Развивается в организме крупного рогатого скота.	Свиной цепень способен развиваться только в организме свиней, после этого паразит попадает в органы человека.
Внешние признаки	Отсутствуют крючья, длина может достигать 20 метров.	Свиной цепень имеет хитиновые крючки, при помощи которых фиксируется в организме носителя. Кроме этого, длина паразита не превышает 6 метров.
Жизненный цикл представлен на фото 8	Инфицированный человек неопасен для окружающих.	Свиной цепень может паразитировать в организме человека, в этом случае пациент представляет угрозу для окружающих.
Проявления и последствия заражения	На первоначальных стадиях симптомы могут не проявляться. Лечение проводится в условиях стационара, так как назначаются препараты высокой токсичности.	Яйца развиваются и растут в органах пациента, что представляет серьезную угрозу для его здоровья и жизни. Используя крючки, паразит пробивается через кишечник в кровеносную систему человека, кровь разносит гельминта по всему организму, зараженными оказываются все органы.

Определить степень заражения и тяжесть состояния человека можно по характерным проявлениям:

судороги;
припадки;
потеря зрения.

В запущенных случаях возможен летальный исход.

Симптоматика инфицирования и возможные осложнения

Заражение гельминтом в медицине называется тениаринхоз. Признаки инфицирования бычьим цепнем бывают разными, однако, существует ряд классических симптомов:

постоянное ощущение недомогание, которое возникает по причине активного поглощения питательных веществ гельминтом;
развиваются нарушения в функционировании центральной нервной системы, возникает бессонница, раздражительность, снижается тонус;
резко и без причин меняется аппетит – сначала резко повышается, ощущается постоянное чувство голода, а затем желание кушать почти исчезает;
постоянный дискомфорт в области живота;
развивается анемия;
когда заражение переходи в хроническую стадию, человек стремительно теряет вес;
ощущается тошнота, нарушается стул.

Примечание: на первых стадиях заболевание почти никак не проявляется, также симптоматика минимальная, если в организме развивается только один паразит. Если же гельминтов несколько, может развиться механическая непроходимость.

Возможные осложнения

Отсутствие должного лечения приводит к развитию воспаления внутренних органов, абсцессам, холециститу, аппендициту.

Пациент подвержен респираторным заболеваниям – гриппу, пневмонии, бронхиту. Повышается риск развития раковых опухолей, болезни Альцгеймера, сопутствующие патологии трансформируются в хроническую форму.

Диагностика заражения

Обнаружить яйца в организме человека довольно трудно, диагностика особей, достигших половой зрелости, не вызывает затруднений. Проводится аппаратная диагностика, в ходе которой обследуется желудочно-кишечный тракт. Также назначаются лабораторные исследования – общий анализ крови и анализ кала.

Прежде всего, врач опрашивает пациента, чтобы установить причину инфицирования.
Как правило, выявить гельминта помогает анализ кала, в котором обнаруживаются отдельные членики ленточного червя и отложенные яйца.
Перианальный соскоб помогает выявить яйца гельминта. Анализ предполагает забор биологического материала из области анального отверстия.
В некоторых случаях назначают проведение рентгеноскопии. Анализ с применением контрастного вещества помогает выявить ленточного червя в организме пациента – на изображении проявляется светлая полоса шириной приблизительно в 1 см.
Назначается общий анализ крови. Анализ помогает выявить увеличение количества эозинофилов, снижение уровня лейкоцитов. Также общий анализ крови выявляет признаки анемии.
Исследование желудочного сока. Анализ подтверждает заражение гельминтами, если снижен уровень кислотности.

Лечение

Диетическая система питания

в меню должны преобладать продукты, которые не вызывают зашлакованность организма в целом и кишечника в частности;
питание дробное – небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

Медикаментозное лечение

Основной препарат «Фенасал». Существует несколько схем лечения, но для каждого клинического случая врач расписывает индивидуальный прием препарата.

Альтернативный медикамент – «Бильтрицид», но его принимают однократно только по назначению врача .

Личная гигиена – белье, в том числе и постельное, менять ежедневно.

Профилактика тениаринхоза

Исключить употребление сырого мяса.
Перед покупкой обязательно осматривать мясо на наличие финн, как правило, яйца червя легко обнаружить.
Подвергать мясо термической обработке – внутри продукта температура должна достигать 80 градусов и поддерживаться на протяжении часа.
Заморозка продукта на пять дней убьет личинки червя.
При малейших симптомах заражения сразу обращаться к специалисту.

загрузка...

parazitinfo.ru

Заражение бычьим цепнем: симптомы и признаки

Солитёр (бычий цепень) относится к виду паразитических ленточных червей. У человека он вызывает болезнь тениаринхоз, поражающую желудочно-кишечный тракт и имеющую тенденцию к затяжному хроническому течению. Заражается человек обычно при употреблении недостаточно обработанного, сырого мяса. Путь заражения пищевой, а механизм – алиментарный. Распространён бычий цепень в жарких странах, таких как Южная Америка и Африка. В России случаи заражения были зарегистрированы в Дагестане, Республике Коми, Чечне.

Цикл развития бычьего цепня

Яйца солитёра проникают в окружающую среду вместе с испражнениями человека. Здесь они превращаются в онкосферы. Животные заражаются ими, поедая траву. В ЖКТ онкосферы превращаются в личинки и с током крови попадают в мышцы, где проходят свое развитие до финн. Человек, поедая мясо больного животного, заражается сам. Финны селятся в тонком кишечнике, становятся взрослой особью и продолжают жить в течение двадцати лет. Вредное влияние бычьего цепня на организм определяется следующими факторами:

Формирование аллергической реакции.
Нарушение функции ЖКТ.
Недостаток полезных веществ.

Развитие кишечной непроходимости из-за сосредоточения цепней в кишке. Клиническая картина Инкубационный период длится до двух недель. Выделяют две стадии заболевания: раннюю и хроническую. Считается, что ранняя стадия протекает почти бессимптомно, так как в организме человека обитает лишь одна особь.

Симптомы

Главным симптомом проявления болезни является отхождение члеников гельминта вместе с калом. Больной также может жаловаться на общую слабость, головокружение, утомляемость, бледность кожных покровов. Эти симптомы связаны с развитием мегалобластной анемией, вследствие дефицита витамина B12.

При развитии кишечной непроходимости у пациента появятся такие симптомы, как боль в животе, запор, тошнота, возможна однократная рвота. При подозрении на такое состояние необходимо выполнить обзорную рентгенограмму. Подтверждение диагноза будет наличие рентгенологического симптома «чаши» Клойбера – теней, напоминающих перевернутые чаши. Возникновение этого признака обусловлено наличием раздутых петель кишечника, заполненных газом и жидкостью. Часто бычий цепень локализуется в головном мозге, что вызывает симптом повышения внутричерепного давления, появлению локализованных или распространенных судорог.

В клиническом анализе крови у больных солитёром обнаруживается следующие признаки: эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (недостаток гемоглобина и эритроцитов) и лейкопения (пониженное число лейкоцитов). Для постановки диагноза используют следующие методы:

Исследование кала на яйца гельминта.
Овоскопия перианального соскоба для обнаружения члеников.
Серологические реакции для определения наличия антител к антигенам солитёра.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику бычьего цепня проводят со свиным. В отличие от члеников солитёра, членики свиного цепня не выползают из анального канала, а потому не обнаруживаются в кале, поэтому микроскопия на наличие члеников достаточна затруднительна. По характеру строения члеников (членик сжимают между двумя предметными стёклами и считают количество боковых ответвлений матки) благодаря этому удаётся отличить бычьего цепня от свиного.

Окончательный диагноз заражения человека свиным цепнем можно установить благодаря исследованию головок цепней, которые выделились при дегельминтизации (достигается путём применения антигельминтиков). Анализ крови не поможет отличить свиного цепня от солитёра, так как изменения в клиническом анализе будут идентичными при обоих этих заболеваниях.

Осложнения

Развитие кишечной непроходимости, о которой говорилось выше. Кроме того, возможно появление кишечной колики, вследствие раздражения бычьим цепнем баугиниевой заслонки (структура отделяющая тонкую кишку и толстой).

Грозным осложнением заражения солитёром является цистицеркоз. Зародыши солитёра разносятся с током крови и попадают в головной мозг, глаза, мышечную ткань, подкожно-жировую клетчатку, кожу, сердце и лёгкие. Цистицеркоз устанавливается на основе клинических данных, при обнаружении цистицерков в глазу при проведении офтальмоскопии, а также с помощью проведения серологических реакций. Обызвествленные цистицерки видны на рентгенологическом снимке. Паразиты, находящиеся в коже и подкожной клетчатке, обнаруживаются пальпаторно. Для профилактики цистицеркоза решающее значение имеет своевременная постановка диагноза и лечение.

Лечение и профилактика

Лечение

Для лечения бычьего цепня используют дегельминтики (антигельминтики). Эти препараты вызывают открепление от стенки тонкой кишки цепня и его эвакуацию. Главные требования к антигельминтикам – это эффективность, отсутствие или минимальная токсичность, удобный путь введения препарата, быстрый метаболизм в организме, умеренная цена. Эффективность лекарства оценивают по отсутствию выделения члеников бычьего цепня с калом последующие три месяца. Лечение проводится в амбулаторных условиях после консультации с врачом.

Профилактика

Личная профилактика состоит в употреблении в пищу мяса крупного рогатого скота, прошедшего качественную термическую обработку. Общественная представляет собой обязательное проведение ветеринарной экспертизы туши рогатого скота, назначение антигельминтиков заражённым людям, охрана окружающей среды от загрязнения испражнениями, санитарное устройство населенных пунктов. Сильно обсемененное мясо отправляется на уничтожение, а слабо – идет на дополнительную термическую обработку, а потом на производство консервов.

1parazit.ru

Невооруженный цепень: симптомы, лечение и жизненный цикл

Цепень бычий (невооруженный) в организме человека вызывает заболевание тениаринхоз. Болезнь относится к гельминтозам. Патогенный организм (Тaeniarhynchus saginatus) относится к ленточным червям из семейства Тенииды. Тело цепня невооруженного называется стробила и состоит из проглоттид (многочисленные членики). Их размер в длину больше ширины (примерно 25 мм на 12 мм в дистальной части), численность нередко превышает 2000 штук. Если лечение против гельминта не проводится, то некоторые особи могут жить 20 лет и вырасти в длину до 40 метров в организме человека. Сколекс (так называется головка патогена) до 2-х мм в диаметре, снабжена четырьмя присосками и не содержит крючьев.

Цикл развития невооруженного цепня
Распространение заболевания
Что происходит в организме человека (патогенез)
Признаки заболевания
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика

Половой аппарат формируется, начиная с 200-го членика. Каждая проглоттида содержит множество яиц (до 170 тысяч), содержащих онкосферы – зародыши цепня. В год гельминты продуцируют более 500 миллионов яиц, в течение жизни эта цифра приближается к 11 миллиардам.

Цикл развития невооруженного цепня

Зараженный тениаринхозом человек, с фекалиями выделяет зрелые проглоттиды, которые отсоединяются от тела взрослого цепня под действием моторики кишечника и давления каловой массы. Также может происходить и самостоятельный выход члеников, не зависимо от акта дефекации. Во внешней среде членики способны передвигаться по почве некоторое время. Так происходит распространение яиц, имеющих зрелые личинки, способные внедриться в тело промежуточного хозяина – крупный рогатый скот. Яйца заглатываются коровами, и из них в кишечнике выходят личинки-онкосферы, имеющие шесть крючков. Ими личинки цепня внедряются в слизистую стенку кишки и проникают в сосуды, где с током крови и лимфы распространяются по всему организму, включая мышечную ткань. Жизненный цикл цепня предполагает формирование в мышцах КРС финн (цистицерков). Спустя несколько месяцев такие образования способны внедряться в организм окончательного хозяина – человека или хищное животное.

Инвазия происходит при употреблении зараженного мяса. В кишечнике окончательного хозяина происходит выход финн. Внешне они напоминают пузырек, имеющий втянутую внутрь головку ленточного червя. В последующем головка выворачивается, а пузырь открепляется. Далее жизненный цикл предполагает прикрепление гельминта при помощи крючьев к слизистой стенке кишечника и его интенсивный рост. Через три месяца ленточный червь формирует яйца и может выделять во внешнюю среду зрелые проглоттиды, содержащие яйца.

Распространение заболевания

Жизненный цикл развития ленточного червя невозможен без промежуточного хозяина – КРС (крупный рогатый скот), именно с этой особенностью связано распространение патогенного организма. Особенность питания взрослых людей обуславливают большую предрасположенность у них к тениаринхозу, чем у детей (предпочтение мясу «с кровью» и мясу средней прожарки). У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Наиболее подвержены заражению бычьим цепнем работники, имеющие дело со свежим мясом: повара, рабочие мясокомбинатов, боен. Значительно возрастает риск инвазии в сельской местности, где развито скотоводство. На территории России заболевание встречается довольно часто и повсеместно, особенно в странах Средней Азии и Закавказья.

Что происходит в организме человека (патогенез)

В процессе своей жизни гельминт сильно повреждает слизистую оболочку кишечника (преимущественно тонкого) своими присосками. Происходит раздражение механорецепторов слизистой и значительное отравление организма окончательного хозяина токсинами, выделяемыми паразитом в процессе жизнедеятельности. Гельминт забирает из пищевого комка, проходящего по просвету кишки, большую часть питательных веществ, поэтому в организме зараженного человека наблюдается постоянный их недостаток. Продукты, выделяемые паразитом, напрямую воздействуют на ферментоформирующие механизмы, что нарушает всасывание веществ из пищевого комка. Вредящее действие цепня усиливается, если в организме паразитируют сразу несколько особей.

Признаки заболевания

Симптомы тениаринхоза, по которым можно наверняка определить заболевание отсутствуют. Существует лишь несколько признаков, по наличию которых можно заподозрить присутствие паразита в организме.

Зараженный человек может наблюдать выделение члеников гельминта вместе с фекалиями, или их самостоятельное выползание из анального отверстия вне акта дефекации. Жалобы пациентов на ощущение движения в кишечнике встречаются чаще всего. На тениаринхоз может указывать нарушение пищеварения – тяжесть в эпигастрии, часто появляющаяся изжога, ощущение тошноты, урчание в животе, метеоризм (примерно спустя полмесяца после заражения). Через полтора месяца наблюдается изменение стула – понос или запор.

Спустя три месяца (после начала отсоединения члеников) начинаются сильные боли, имеющие схваткообразный характер (нередко напоминают симптомы аппендицита). Локализуются они в правой подвздошной области и возникают в результате движения проглоттидов по просвету кишечника (баугиниевой заслонке в частности – на ее поверхности находится множество чувствительных рецепторов).

Если гельминт находится в организме человека длительное время (лечение отсутствует), то симптомы напоминают недостаток питательных веществ: общая слабость, быстрая утомляемость, снижение массы тела на фоне нормального питания, постоянное чувство голода, повышение аппетита (редко – снижение аппетита). Имеют место также признаки встеноневротического характера: головная боль, головокружение, обмороки, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах, бессонница или сонливость. В особо тяжелых случаях могут проявиться эпилептические судороги.

Наблюдается изменение показателей крови – нормохромная или гипохромная анемия, эозинофилия или лейкопения. Симптомы паразитирования бычьего цепня могут проявляться со стороны седречно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, неприятные или болезненные ощущения в области сердца, одышка, носовые кровотечения.

Осложнения

Осложнения при паразитировании цепня наблюдаются редко и могут проявляться в виде следующих явлений:

Миграция проглоттид в различные органы человека:
- желтуха и холицистит провоцируются гельминтами в желчном пузыре;
- острый панкреатит развивается при поражении панкреатических протоков;
- возможно поражение поджелудочной железы, влагалища, двенадцатиперстной кишки, брюшной полости.
Заползание члеников в полость червеобразного отростка, сопровождающееся сильными болями или развитием острого аппендицита.
Динамическая обтурационная непроходимость кишечника при множественной инвазии.
При рвоте проглоттиды способны проникать в ротовую полость и мигрировать через евстахиевую трубу к среднему уху, в органы дыхательной системы.
При беременности заболевание может вызвать токсикоз, спровоцировать преждевременные роды, самопроизвольный аборт.

Диагностика

Точный диагноз паразитирования в организме человека бычьего цепня может быть установлен только по одному критерию: наличие члеников гельминта на постели, одежде, нижнем белье, без связи с актом дефекации (только цикл жизни невооруженного цепня включает самостоятельный активный выход проглоттид).

При других методах диагностики в результатах исследования лаборант вписывает следующее заключение: «найдены яйца тениид». Это обусловлено очень схожим внешним видом яиц бычьего цепня и свиного цепня. Применяются следующие лабораторные методы диагностики:

Обнаружение в фекалиях яиц паразитов при лабораторном исследовании.
Обнаружение яиц гельминта при лабораторном исследовании соскоба или смыва с перианальных складок.

Лечение

Лечение тениаринхоза не предусматривает помещения пациента в стационар и его изоляции, в период антигельминтной терапии не требуется отказа от нормальной трудовой деятельности (больничный лист не оформляется). Примерно спустя 8-10 недель после окончания терапии необходимо сдать контрольные анализы, если в них обнаружат яйца паразитов, лечение придется повторить.

Достаточно эффективным препаратом является Празиквантел, его применяют однократно в дозировке, соответствующей массе тела пациента (примерно 15 мг на каждый килограмм веса). Применяется лекарственное средство Никлозамид: лечение проводится вечером в дозировке 2 г, предварительно (за 15 минут) необходимо выпить раствор соды питьевой (натрия гидрокарбонат), примерно 2 грамма. Возможно лечение в утреннее время, тогда лекарственное средство выпивают натощак. Можно применять аналоги – Фенасал, Вермитин, Йомезан.

Лечение можно проводить препаратами комбинированного действия, их выпивают вместе с раствором сладкого сиропа, или в смести с сахарным песком натощак. Кушать можно спустя полтора часа. Широко применяются лекарственные средства Дихлосал и Трихосал.

Важно! Не занимайтесь самолечением, а предварительно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов или отравления организма. Если вы решили использовать рецепты народной медицины, то для достижения наибольшего эффекта, лучше всего ее использовать в сочетании с традиционной.

Известно губительное действие мужского папоротника на гельминты (в частности, на бычий цепень). Применяется эфирный экстракт растения в капсулах или сухой препарат, изготовленный их корневища папоротника, в возрастных дозировках. За несколько дней до терапии исключают из питания жирные продукты, напитки, содержащие спирт. Лечение проводят утром натощак. В вечернее время необходимо принять солевое слабительное. Сразу после пробуждения необходимо провести процедуру клизмирования, и только через 30 минут проводится прием растительного препарата натощак (можно смешать его с небольшим количеством меда, сахара, варенья или джема). Спустя час пациент снова принимает солевое слабительное, а спустя еще полтора часа можно завтракать. Если стул отсутствует через 3 часа после приема слабительного, необходимо сделать клизму.

Профилактика

Для защиты от заражения бычьим цепнем в первую очередь необходимо своевременно проводить лечение инфицированных лиц, для этого несколько раз в год нужно проходить обязательное исследование кала и при малейшем подозрении на заражение гельминтами обращаться к врачу. Особенную внимательность следует проявить людям, непосредственно контактирующим с сырым мясом, имеющим личное подворье (содержащих КРС).

Преградой на пути распространения заболевания служит строительство туалетов и недопущения дефекации в местах выпаса животных и на пути их передвижения. Убой скота не должен проводиться индивидуально, для этого существуют специальный бойни. Мясо сразу же должно проходить ветеринарно-санитарную экспертизу.

При приобретении мясных продуктов необходимо обязательно спрашивать ветеринарно-санитарный аттестат. Мясо КРС должно быть тщательно проготовлено (варка не менее 2 часов). Финны могут быть уничтожены глубокой заморозкой (ниже минут 120 градусов). При домашней разделке мяса необходимо использовать отдельные доски для готовых и свежих продуктов. Желательно использовать перчатки при работе с сырым мясом. Будьте здоровы!