Как дети заражаются аскаридами, признаки болезни и врачебная помощь
Аскариды у детей могут стать причиной возникновения хронического заболевания. Как своевременно выявить паразитов у ребенка, и какие существуют способы борьбы с этими космополитами из мира круглых червей?
Характеристика паразитов
Человеческой аскаридой (Ascaris lumbricoides) называют паразита, который относится к семейству круглых червей. Взрослая особь может достигать в длину до 40 сантиметров. Этот тип паразитов не крепится внутри организма, а свободно перемещается по кишечнику.
Живут они в основном в тонком кишечнике, но могут жить и в других органах. Попав через желудочно-кишечный тракт в организм человека, аскариды мигрируют, вызывая аскаридоз у деток. Они могут жить в печени и желчных протоках, вызывая проблемы в функционировании этих органов. Еще глисты этого типа вместе с кровью попадают в сердце, где оседают, а также в легкие.
Очень опасно, если личинки аскарид попадают в головной мозг. В зависимости от места, где они поселяются, могут возникнуть самые разные заболевания, например, менингоэнцефалит или припадки, похожие на эпилепсию. Кроме того, паразиты вызывают ухудшение зрения, слуха, неврозы и даже депрессии.
Как черви попадают внутрь организма
Аскариды размножаются половым путем, причем, самка способна за один раз отложить до 200 000 яиц. Выживают далеко не все, но этого хватает, чтобы аскариды у детей быстро захватили весь организм.
Из пораженного организма яйца глистов попадают в окружающий мир вместе с испражнениями. Здесь они проходят стадию созревания. В результате в яйце появляется зародыш паразита. В почве аскариды могут провести до 12 лет, сохраняя свою жизнеспособность. Яйцо покрыто пятью слоями специальной оболочки, которая защищает его обитателя от воздействия неблагоприятных факторов, включая ультрафиолет и механические воздействия. Даже сильные морозы не способны убить зародыш аскариды. Были проведены опыты, доказавшие, что яйцо глиста может провести около 5 лет в растворе формалина и остаться жизнеспособным.
Разносчиками зародышей выступают насекомые, в первую очередь, мухи. Они собирают яйца и разносят их по всему ареалу своего обитания. От них паразиты распространяются, попадают в организм рыб и животных.
Основными источниками заражения организма человека становятся:
- необработанная термически вода из открытых источников (реки, озера, ручьи, водохранилища);
- овощи, фрукты и ягоды, не вымытые в проточной воде;
- сырая пища (рыба, вяленое мясо, грибы).
Аскариды у детей появляются вследствие нарушения правил личной гигиены. Не вымытые после игры на улице руки могут стать источником заражения. Поэтому родителям нужно приучать своего ребенка регулярно и тщательно мыть руки перед едой. Кроме того, необходимо научить малышей не есть фрукты и овощи, поднятые с земли и не вымытые.
Путь развития личинки
Попав внутрь, личинки аскариды сразу же сбрасывают свою защитную оболочку. Через стенки кишечника они проникают внутрь кровеносной системы и начинают расселяться по органам.
Чтобы пройти путь от личинки до маленького самостоятельного паразита, аскариде требуется одна-две недели. Через 15 дней взрослые особи уже попадают в дыхательные пути и вызывают кашель у ребенка. Это один из первых симптомов того, что начинается аскаридоз у детей. Такой кашель обычно не вызван какими-то внешними факторами и не связан с повышением температуры.
Подавляющее большинство родителей списывают такой кашель на легкую простуду или какое-то другое расстройство. Между тем, этот симптом аскаридоза у детей является первым и самым важным, позволяющим выявить заражение.
Такое поведение паразитов не случайно. На первой стадии жизни им требуется большое количество кислорода. Получают они его из крови, точнее, из эритроцитов. Многие аскариды мигрируют к легким, где больше кислорода, и где они могут быстрее развиваться.
Из органов дыхания вместе со слюной аскариды попадают в тонкий кишечник, где начинается первая фаза их жизни. Растущие паразиты питаются кровяной сывороткой, и уже через два-три месяца способны дать первое потомство. Позднее они переключаются на потребление пищи, которую ест ребенок.
Паразит живет около одного года. Учитывая, что спаривание самцов и самок может проходить достаточно часто, через короткое время в организме ребенка могут поселиться миллионы глистов. Они вызывают аскаридоз у детей, который проявляется по-разному. Это зависит от того, где поселилась основная колония червей.
Как недуг вредит ребенку
Прежде чем рассмотреть симптомы и лечение последствий появления аскарид у ребенка, познакомимся с болезнями, причиной которых становятся паразиты.
Выше уже отмечалось, что эти глисты распространяются по всему организму. Они колонизируют кишечник, легкие, печень и желчные протоки, сердце и головной мозг. В результате своей жизнедеятельности аскариды выделяют вещества, способные отравлять организм. Эта отрава разрушает оболочку кишечника, отчего появляются боли в желудке и кишках. Глисты могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение и стать причиной аппендицита или даже перитонита.
Попавшие в печень паразиты зачастую становятся причиной возникновения желтухи и абсцесса печени, а в поджелудочной они вызывают панкреатит. В сердце они провоцируют миокардит (болезнь с воспалением сердечной мышцы), а в легких - бронхит и пневмонию.
Поэтому взрослым нужно обращать внимание на внезапно и без причины проявившиеся признаки болезней. Не исключено, что это признаки аскаридоза.
Признаки аскаридоза
Аскариды у детей симптомы вызывают в зависимости от того, какой орган поражен в большей степени. Врачи выделяют основные, на которые взрослым всегда нужно обращать внимание. Это не только покажет, что ребенок болен аскаридозом, но и подскажет, чем лечить малыша.
К основным проявлениям развития в организме паразитов относят такие:
- ухудшение аппетита;
- расстройства пищеварения;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- плохой сон;
- снижение веса ребенка.
Кроме этих признаков есть и другие симптомы аскаридоза у детей, лечение которых нужно начинать как можно быстрее. Из-за того что паразиты питаются кислородом из крови, ребенок становится бледным, анемичным.
При поражении колониями паразитов кишечника появляются частые боли в области живота. У ребенка нарушается стул, что выражается в частых диареях или, наоборот, запорах. Кроме того, часто случаются рвота и приступы тошноты. В кале могут присутствовать сгустки крови.
Большие скопления глистов приводят к осложнениям. Надавливая на стенки кишечника, они разрывают его. В результате начинается перитонит.
При поражении печени и поджелудочной у ребенка проявляется желтизна в белковой оболочке глаз (склерах). Снижается аппетит, появляются жалобы на боли в области живота, слабость. Кроме того, могут возникать аллергические реакции на продукты питания и раздражение на коже (крапивница).
Попав в сердце ребенка, аскариды вызывают боли в этой области и даже внутренние кровотечения.
Наиболее заметные признаки аскаридоза проявляются при атаке паразитов на легкие и органы дыхания. У малыша начинается сухой кашель, часто повторяющийся в виде приступов. В легких слышны хрипы, появляется одышка. Температура тела начинает повышаться, из-за чего большинство родителей расценивают эти признаки как проявление вируса или болезни легких. Они начинают лечить простуду, а между тем аскариды разрушают легкие. Это приводит к возникновению пневмонии, бронхиальной астмы и отеков легких.
Поражение паразитами мозга носит следующие признаки. У ребенка начинается головокружение, ухудшаются слух и зрение, повышается артериальное давление. Могут быть судороги, как при эпилепсии, а также приступы депрессии и неврозы.
Все эти признаки означают, что необходимо лечение аскарид у детей. Аскаридоз может длиться годами, разрушая организм человека.
Лечебные действия
Как лечить аскариды у детей?
Чтобы вывести аскариды у ребенка, следует пройти обследование у врача-паразитолога.
Для выявления паразитов нужно сдать кал, кровь и мокроту из бронхов. Для правильной диагностики рекомендуется сделать рентгеновский снимок легких и бронхов и ультразвуковое исследование области кишечника.
Определив наличие паразитов, врачи решают, как лечить аскариды, и прописывают необходимые медицинские препараты. Они убивают паразитов, останки которых вместе с калом выводятся. Следует помнить, что глисты, разлагаясь, выделяют ядовитые вещества, которые начинают отравлять организм ребенка. Поэтому вместе с антигельминтами следует принимать и препараты, которые не дают токсинам влиять на малыша.
Для каждого случая врач назначает специальные средства, которые воздействуют именно на пораженные органы. Кроме того, есть и препараты общего действия, такие как Вормил, Декарис, Вермокс и другие.
Поскольку препараты от глистов вместе с паразитами уничтожают и полезную микрофлору организма, после лечебного курса следует принимать специальные препараты. Они помогут восстановить функции кишечника и его микрофлору.
В обязательном порядке после курса лечения нужно пройти повторное обследование и сдать анализы еще раз. Они покажут, удалось ли полностью избавиться от паразитов.
Помогает ли народная медицина
Некоторые родители, решая, как вывести аскариды у своего ребенка, прибегают к природным средствам. Насколько они эффективны?
Лечение паразитов при помощи чеснока не дает полного очищения. Это средство раздражает аскарид, и они, стремясь уйти от неприятного запаха, начинают покидать кишечник. Но только часть из них спускается в желудок, где погибает и выходит вместе с калом. Некоторые же паразиты перемещаются в другие органы, например, в легкие или верхние дыхательные пути. К тому же, чеснок не влияет на личинок аскарид, которые находятся в яйцах и могут пережить такое воздействие.
Настойка из спирта и тыквенных семечек тоже не будет действовать, как нужно. Во-первых, спиртовые настойки ребенку давать не рекомендуется. Во-вторых, это средство может быть эффективным против остриц, а вот на аскарид оно будет воздействовать не так заметно. Содержащиеся в тыквенных семечках вещества способны парализовать глистов, но полностью вывести их они не смогут.
Сок чистотела, популярный как средство от многих болезней, тоже рекомендуется многими любителями народной медицины в качестве действенного средства от паразитов. Однако, рассчитать правильную дозу, которая убьет паразитов, но не повредит здоровью малыша, очень трудно. К тому же, сок чистотела может помочь вывести аскарид из кишечника, парализовав их. Но паразитов, которые поселились в легких, печени или головном мозге, он не затронет. В результате через время они снова распространятся по всему организму ребенка.
Поэтому, выбирая, чем лечить аскаридоз у детей, взрослым следует тщательно продумать все последствия и выбрать тот путь, который позволит полностью избавиться от паразитов. Наиболее эффективным на сегодняшний день является медикаментозное лечение. Главное, вовремя выявить паразитов и пройти обследование у врача-паразитолога. После этого медик подберет нужный курс лечения.
Нужно обязательно научить малыша следить за собой и соблюдать правила личной и общественной гигиены. Это убережет его от заражения и избавит родителей от расходов на лечение.
Аскариды у детей в 1, 2, 3 года, чем опасен аскаридоз у ребенка?
По мнению специалистов практически 80% детей, посещающих дошкольные или школьные заведения, страдают от различных видов гельминтозов. Например, аскариды у детей встречаются довольно часто, потому что они в этом возрасте активно познают мир и пробуют все на вкус. Заражение чаще всего происходит в летний период, это связанно с тем, что дети играют в песочнице, едят овощи и фрукты, которые могут содержать частички грунта. Аскаридоз у детей можно заподозрить по нескольким характерным симптомам, их следует знать всем родителям.
Доктор Комаровский, известный педиатр, считает, что появление аскарид у детей - это вовсе не признак родительской небрежности. За малышами очень сложно уследить, к тому же у многих часто бывает плохая привычка - грызть ногти, порой ее бывает достаточно, чтобы заразиться аскаридозом. Даже в семьях, где строго соблюдают правила гигиены, высок риск заражения.
Аскариды у детей (как они выглядят можно посмотреть на фото) не всегда вызывают симптомы глистной инвазии, поэтому на начальной стадии болезнь сложно распознать. Паразиты могут жить в организме годами, но как только ослабнут защитные силы организма, то они дадут о себе знать. При массивном заражении, как правило, сразу возникает ярко выраженная симптоматика. Доктор Комаровский уверен, что аскариды у детей – это небезобидные паразиты, потому что они могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Полезные рекомендации доктора можно посмотреть на видео.
Возбудитель аскаридоза у детей
Аскариды выглядят как длинные белые черви. Иногда родители обнаруживают их в кале детей. Этот паразит из класса круглых червей, размером от 15 см до 40 см. Самец всегда меньше самки, особь женского пола очень плодовита, за сутки она может откладывать около 240 тыс. яиц. Они выходят вместе с калом, но их нельзя разглядеть невооруженным взглядом, так как они очень маленькие.
Как выглядят яйца паразитов можно увидеть на фото. Когда они выделяются с калом, то они еще не заразны, потому что им нужно какое-то время дозреть в земле. Яйца покрыты плотной оболочкой, поэтому могут сохранять жизнеспособность на протяжении нескольких лет. Для них губительны только прямые солнечные лучи, а также бензин, спирт и эфир.
Доктор Комаровский утверждает, что заразиться аскаридозом дети могут практически везде. Например, когда они играют на детской площадке, то часто берут грязные игрушки и руки в рот. Помимо этого источником заражения часто становятся немытые овощи и фрукты, особенно в группе риска находятся дети, которые проживают в сельской местности. Им сложно гулять в огороде и не пробовать овощи, фрукты и ягоды прямо с грядки. Аскаридоз нельзя назвать детским заболеванием, он бывает у людей всех возрастов.
Какие симптомы аскаридоза у детей?
Аскариды в кале (на фото) появляются тогда, когда они уже умирают. В живом виде глисты редко выходят. Заражение аскаридозом происходит, когда инвазивное яйцо попадает в организм больного. В тонком кишечнике из яиц появляются личинки, они настолько малы, что без проблем проникают в венозные сосуды. Именно с этого момента начинается миграционная фаза.
Как выявить аскарид у ребенка? На ранней стадии заражения симптомов может и не быть, особенно если число проглоченных яиц незначительно. Личинки во время миграции выделяют токсические вещества, которые могут вызывать аллергию особенно у малыша младше 2 лет. Такие паразиты как аскариды мигрируют по органам, как только они проникают в легкие и скапливаются там, то у больного возникает кашель. Вместе с мокротой личинки проникают в рот, малыш снова заглатывает паразитов, и они повторно оказываются в тонком кишечнике. На этом миграционная фаза заканчивается и начинается кишечная.
В этом периоде аскариды у грудничков и у детей постарше (1, 2, 3 лет) вызывают следующие симптомы: слабость, бледность кожных покровов, лихорадку, а при попадании гельминтов в легкие возникает кашель и затрудненное дыхание. Аскариды у годовалого ребенка могут вызвать тяжелые осложнения в виде пневмонии, которая может закончиться летальным исходом. В легких при рентгенологическом обследовании обычно у больного находят инфильтраты.
При массивном заражении у маленьких детей 1, 2, 3 лет гельминтоз может протекать с серьезными осложнениями, так как иммунитет у них еще плохо развит и не может противостоять гельминтам. Особенно в группе риска находятся груднички, при малейшем подозрении на глистную инвазию родителям нужно незамедлительно показать малыша врачу.
Как распознать аскаридоз у детей в кишечной стадии?
Если родители нашли в кале малыша аскарид, то это значит, что болезнь уже была в кишечной стадии. Когда личинки достигли тонкого кишечника во второй раз, то их миграция останавливается, они выбрали себе место для обитания. Здесь они в течение двух месяцев будут расти, и превратятся во взрослых особей, которые будут готовы к размножению.
Аскаридоз у ребенка до двух лет часто протекает с осложнениями. Обычно кишечная стадия характеризует себя следующими симптомами: присутствуют признаки поражения органов пищеварения, изменяется аппетит, появляется тошнота, слабость, а иногда возникает боль в животе, которая преимущественно локализуется в области пупка.
Аскариды у детей могут вызывать различные нарушения работы центральной нервной системы. Они проявляют себя истерическими припадками, нарушением сна, кошмарами и метаниями во сне. У малыша отмечается слабость, быстрая утомляемость и снижение памяти.
В некоторых случаях аскариды у детей до года и старше могут вызывать различные нарушения зрения, например, светобоязнь или увеличение зрачков. У них часто возникает анемия из-за плохого усвоения микроэлементов. Помимо этого аскаридоз может спровоцировать различные заболевания слизистых оболочек, а также кожных покровов. Из-за глистной инвазии дети становятся подвержены различным инфекционным заболеваниям, они долго не выздоравливают.
Аскаридоз у грудничков
Многих интересует вопрос, как может новорожденный заразиться аскаридозом? Заражение может произойти в том случае, если женщина во время беременности уже была заражена. Редко, но бывает, что личинки через плаценту проникают в организм развивающегося плода. В этом случае, когда малыш родится, то у него в животе уже будут взрослые особи.
Именно поэтому доктор Комаровский рекомендует немедленно обращаться к врачу, если во время беременности или в период вскармливания женщина заподозрила у себя глистную инвазию. Многие препараты очень токсичные, но врач подберет лекарство, которое будет относительно безопасным как для малыша, так и для матери. Обычно выписывают Пирантел, грудничкам врачи советуют давать Альбендазол. Но, ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать препарат, потому что это опасно и только врач может правильно рассчитать дозировку и учесть все противопоказания.
Чем опасен аскаридоз у детей?
Аскариды у детей во время миграции могут создать серьезную опасность для здоровья, потому что они травмируют ткани органов и вызывают воспаление. Помимо этого могут повреждаться различные кровеносные сосуды, из-за этого возникают кровоизлияния различной интенсивности – все это очень опасно для неокрепшего детского организма.
Взрослые черви при массивном заражении сильно истощают организм, они высасывают все питательные вещества и отравляют больного продуктами своей жизнедеятельности. Если глистную инвазию вовремя не лечить, то аскариды у детей могут вызвать сильные аллергические реакции, бронхиальную астму, а также дисбактериоз. Из-за снижения иммунитета детский организм сильно ослабевает и уже не может сопротивляться различным инфекциям.
Массивное заражение детей аскаридами может быть очень опасно для здоровья, например, наиболее частым осложнением является непроходимость кишечника, вызванная червями. Помимо этого глисты могут заползти в желчные протоки и вызвать приступ острого холецистита, а если паразиты попадут в аппендикс, то он может воспалиться, тогда без хирургического вмешательства будет сложно обойтись. Доктор Комаровский не считает паразитарные заболевания безобидными, поэтому рекомендует лечить детей специальными препаратами, которые должен выписывать врач, посмотреть его рекомендации можно на видео.
Как выявить детский аскаридоз?
Для выявления аскарид у детей врач может назначить анализ кала. Этот анализ можно сдать в любой лаборатории, если человек действительно заражен, то у него в кале найдут яйца этих гельминтов, взрослые черви выходят редко, только когда умирают. Этот анализ нельзя считать очень достоверным, потому что после заражения глисты начинают откладывать яйца примерно через 90 дней. А если в организме больного нет взрослых самок, а одни только самцы, то никаких яиц и не будет. Для большей точности этот анализ рекомендуется сдавать три раза с определенной периодичностью.
Как обнаружить аскариды у детей? Существует еще один способ обнаружения паразитов – это анализ крови на антитела. У зараженных людей в крови выделяются специальные антитела, по которым можно заподозрить наличие инвазии. Этот метод диагностики пока еще используется редко, потому что он дорогостоящий.
Из всего вышесказанного становится понятно, что аскариды у детей – это серьезная проблема, которую нельзя игнорировать. Данная паразитарная болезнь может вызвать у малыша отставание в физическом и в умственном развитии. Лечение этого заболевания только медикаментозное, народные методы лечения не помогут избавиться от паразитов, они могут лишь усилить миграцию червей в организме.
Симптомы и лечение аскаридоза у детей
Аскаридоз очень часто встречается у детей особенно у маленьких. В основном инвазия происходит из-за несоблюдения правил гигиены. Немытые овощи и фрукты, грязные руки, вода и продукты питания, содержащие частицы грунта – все это становится причиной заболевания. Круглые черви, которые вызывают данную болезнь, паразитируют не только в кишечнике, но и в других органах. Они часто провоцируют разные осложнения, которые могут быть опасны для жизни. Аскариды у детей вызывают определенные симптомы, о которых родителям необходимо знать, чтобы суметь вовремя увидеть это заболевание.
Симптомы аскаридоза у детей могут быть самыми разными, они часто маскируются под другие болезни. Все дело в том, что паразиты вызывающие данное заболевание могут обитать в разных органах, поэтому от их локализации зависят и симптомы. Круглый червь в человеческом организме проходит две фазы, поэтому признаки аскаридоза у детей зависят от стадии развития этих паразитов.
Симптомы аскарид у детей в миграционной фазе
Когда яйца паразита проникают в организм и оказываются в кишечнике, то из них в скором времени после линьки появляются личинки, они очень маленькие, поэтому без особых усилий внедряются в стенки органа и проникают в сосуды. С этого периода начинается миграционная фаза, которая характеризуется определенными признаками аскарид у ребенка.
Как правило, у взрослых людей эти гельминты на стадии миграции могут и не вызывать никаких симптомов. Но зато у детей в этой фазе они ярко выраженные, особенно при массивном заражении. Аскариды обычно вызывают следующие симптомы: общее недомогание, температуру, аллергические высыпания как на фото. Иногда аллергия, которая возникла из-за паразитов может закрепиться и не пройти, даже после того как гельминты были выведены из организма.
Когда личинки мигрируют по органам и достигают легких, то они скапливаются там и вызывают воспаление. Из-за этого появляется кашель, а также может отходить мокрота с кровью. Помимо этого могут появляться хрипы и другие затруднения дыхания. Симптомы заражения аскаридами у детей могут быть ярко выраженными, в этом случае нужно обязательно проводить лечение, а иначе осложнения вызванные болезнью могут привести к летальному исходу.
При сильной интоксикации организма наблюдается увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, помимо этого возникает лихорадка и сильная головная боль. Симптомы аскаридоза у детей в миграционной фазе сохраняются около 10-13 дней, но если начать лечение своевременно, то все признаки болезни пройдут гораздо быстрей.
Симптомы аскаридоза у детей в кишечной стадии
Кишечная стадия начинается, когда личинки во время кашля выделяются вместе с мокротой и попадают в горло, а потом повторно проглатываются и оказываются в кишечнике. Здесь уже они находят свое пристанище, в течение нескольких месяцев становятся взрослыми и начинают активно размножаться. Эти паразиты больших размеров, могут достигать примерно 40 см как на фото, поэтому они, находясь в кишечнике, препятствуют нормальному пищеварению.
Аскариды у детей в этой фазе обычно вызывают следующие симптомы: расстройство органов пищеварения, метеоризм, вздутие, боли в животе и снижение иммунитета. У ребенка из-за нехватки полезных микроэлементов также может возникать анемия. Он становится подвержен различным инфекционным заболеваниям. Заболевшие дети выглядят слабенькими, усталыми, у них портится аппетит, бывает тошнота и рвота. На кожном покрове также могут появляться различные высыпания как на фото.
Симптомы человеческой аскариды у детей в этой стадии могут быть слабовыраженными, если паразитов в организме немного. У взрослых людей в этой фазе признаки болезни всегда более интенсивные, чем у детей, потому что с возрастом у многих уже имеются различные заболевания органов пищеварения.
Нервная система также может реагировать на гельминтоз различными нарушениями в работе. Например, часто дети страдают от бессонницы, вскрикивают во сне, им снятся кошмары, иногда могут возникать судороги и истерические припадки. У некоторых больных возникает гипотония, появляется светобоязнь, зрачки могут изменить размер. Иногда без своевременного лечения это паразитарное заболевание способствует возникновению бронхиальной астмы.
При появлении вышеописанных симптомов аскаридоза у детей доктор Комаровский рекомендует не игнорировать это паразитарное заболевание, а сразу же обращаться к врачу. Сильное заражение может вызвать опасные для жизни осложнения, особенно у грудничков. Их организм еще очень ослаблен, иммунная система работает не в полную силу, поэтому симптомы аскаридоза могут сильно навредить здоровью.
Лечение симптомов аскаридоза у детей
По мнению известного врача-педиатра Комаровского, избавить детей от симптомов аскаридоза и изгнать паразитов из организма можно только при помощи медикаментозной терапии. Выбор лекарства следует доверить врачу, потому что практически все медикаменты от глистов довольно токсичные. Доктор сможет выбрать менее токсичный препарат и правильно назначить дозировку.
Доктор Комаровский не советует лечить детей от аскаридоза народными методами, потому что глисты от этого не погибнут, но зато их миграция может только усилиться. Лечение болезни должно быть комплексным, которое обязательно включает в себя противогельминтные лекарства, сорбенты и другие препараты, которые помогут наладить работу органов пищеварения.
Аскарида человеческая – это опасный червь, от которого обязательно нужно избавляться. Непроходимость кишечника, аппендицит, холецистит, абсцесс печени, пневмония - все эти болезни могут спровоцировать аскариды, если больной не будет вовремя лечиться. У маленького ребенка это заболевание может вызвать разного рода нарушения в развитии. Чтобы не допустить осложнений, детей нужно регулярно обследовать и своевременно лечить.
Что делать если аскариды у ребенка?
Аскариды – паразиты, относящиеся к классу круглых червей вида нематод. Паразитируют практически во всех внутренних органах человека. Зафиксированы случаи локализации аскариды у детей, поражающих не только желудочно-кишечный тракт, а также носоглотку, органы дыхания, печень, мозг и сердечную мышцу.
Паразитарное заболевание, возбудителем которого являются глисты этого вида, носит название аскаридоза. Это практически самый распространенный вид гельминтоза на планете.
В период от момента попадания инвазионного яйца аскариды в организм человека, как таковые, симптомы заболевания не отмечаются до тех пор, пока личинка не превращается во взрослую особь и становится половозрелой.
При процессе размножения паразита, в организме человека начинают проявляться симптомы, связанные с заболеванием:
- общее недомогание;
- лихорадочное состояние;
- сухой кашель;
- нарушение работы ЖКТ;
- очаговая аллергическая реакция кожного покрова;
- отказ от еды;
- характерное снижение массы тела пациента.
Диагностика проводит микробиологическое исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, серологического исследования, анализов крови, УЗИ или рентгеноскопии. Нередко взрослые аскариды просматриваются на рентгеновских снимках и фото УЗИ кишечника или легких пациента,говорит рентгенолог медицинского центра Город детства на Таганке, УЗИ-диагност Ирина Юрьевна Медведева.
Взрослая особь аскариды, это достаточно крупные глисты бледно-розового цвета, достигающие от 15 см – самец, до 0.4 метра в длину — самки, имеющие веретенообразную форму тела с заостренными концами. Форма тела самки напоминает коромысло, выгнутое в срединной части и распрямленное по концам. Самец имеет вид запятой, со скрученным в спираль задним концом тела. После оплодотворения самец погибает, приобретает белесую окраску и выходит из организма с фекалиями.
В организм человека глисты попадают с частицами почвы, инфицированной водой и зараженными созревшими яйцами гельминтов ягодами и овощами, удобренными органическими удобрениями. Так, например, аскарида у детей может появиться, благодаря съеденной плохо помытой клубнике, после чего проявляются симптомы заболевания. Это фекально-оральный путь заражения, которому дети более подвержены, нежели взрослые.
Этиология заболевания
Основным и промежуточным хозяином аскариды является человек. Аскарида живет и развивается в человеческом организме, но размножение и созревание яиц происходит исключительно в почвенном покрове. Откладывая до нескольких сотен тысяч яиц в суки, самка аскариды погибает, а инвазионные яйца вновь попадают в организм человека. Без участия человека аскарида нежизнеспособна, а яйца могут находиться в почве достаточно длительный промежуток времени до наступления благоприятных условий для развития личинки.
Различают две стадии аскаридоза:
- Ранний, или миграционный период
Его продолжительность составляет от 3-х месяцев до года, ровно столько, сколько живет половозрелая самка. В данный период, симптомы, которые вызывает у ребенка аскарида, могут быть слабо выраженными, но это полностью зависят от интенсивности инвазии и от локального расположения глистов в детском организме.
На данном этапе могут быть отмечены кратковременное повышение температуры до субфебрильных показателей, незначительное недомогание. Характерные симптомы – это возможное проявление легкого сухого кашля, но при отхождении бронхиального секрета он имеет оранжевую окраску с кровяными прожилками. Симптомы кратковременные, и спустя пару недель исчезают, но инфильтраты сохраняются в человеческом организме надолго, вызывая обструкцию бронхов, что необходимо сразу лечить.
- Поздняя, или кишечная фаза
Развивается в тот момент, когда глисты вторично попадают в организм человека. При вторичном инфицировании тонкого кишечника, у детей аскарида может вызывать серьезные симптомы, трудно поддающиеся диагностике:
- диспепсию, или неустойчивый стул, когда запор сменяется поносом;
- скопление газов, или метеоризм;
- снижение иммунитета;
- тошноту, но рвота вызывается крайне редко;
- схваткообразную боль в животе, локализующуюся в области пупка;
- гиперемия и зуд вокруг анального отверстия.
На данном этапе симптомы настолько характерны для других инфекционных кишечных заболеваний, что ребенку нередко диагностируют дизентерию, брюшной тиф и даже холеру, и начинают лечить именно их.
Диагностика аскаридоза
Ключевой анализ на наличие аскариды в организме человека – копрологический метод исследования кала. Обнаружить взрослую особь аскариды у детей в каловых массах практически невозможно, невзирая на их достаточно крупные размеры. Это можно осуществить только при второй фазе заболевания, при кишечной форме болезни.
Сбор материала – кала пациента, должен быть произведен в стерильный контейнер. Его срок хранения ограничен – не более 18 часов при условии размещения в холодильнике.
Анализам подлежит и выделившаяся мокрота, поскольку она может содержать инфильтраты – яйца гельминтов. В крови наблюдается повышенное содержание эозинофилов и лейкоцитов. Выявление живых половозрелых особей в организме можно, проведя полостную операцию. Несколько фото расположения аскарид в тонком кишечнике размещено на медицинском форуме в тематическом разделе.
Лечение аскаридоза
При диагностировании аскаридоза у многих родителей буквально опускаются руки, либо они впадают в истерику – что делать?! При современном адекватном и эффективном лечении, аскариды у детей не представляют особых проблем, ни со стороны терапии, ни со стороны адаптационного периода. Чтобы вылечить ребенка, главное – не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту, как только были зарегистрированы первые симптомы заболевания. Врачом разрабатывается индивидуальная для каждого ребенка схема лечения, состоящая из трех этапов, как, впрочем, для всех видов гельминтозов. Дозировка и длительность приема препаратов зависит от возраста маленького пациента.
Лекарство против аскаридоза – это комплекс, состоящий из приема противопаразитарных современных средств и специальной диеты, содержащей большое количество витаминов, макро- и микроэлементов.
У детей лечение аскарид проводят противоглистными медицинскими средствами. Каждый из них имеет определенное, направленное на те, или иные жизненно важные функции паразита действие, умерщвляя глисты, подавляя нервную деятельность, или их парализуя:
Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей... »- Декарис. Лекарство, вызывающее паралич у половозрелых особей, что приводит их к массовой гибели. Обладает иммуномодулирующими свойствами.
- Вормил. Медикаментозное средство, уничтожающее не только взрослые глисты, но и их яйца и личинки. Терапевтический курс рассчитан на срок от 3-х до 4-х дней в зависимости от инвазии.
- Вермокс. Противопаразитарное средство средней эффективности. Обладает рядом побочных действий. Детям рекомендуется в крайних случаях.
При проведении противопаразитарного лечения назначается сопутствующий терапевтический курс с назначением антигистаминных препаратов, а также средств, восстанавливающих микрофлору кишечника.
Профилактика попадания аскариды у детей сводится к приему противоглистных средств два раза в год. Как правило, профилактические противопаразитарные мероприятия проводят весной и осенью.
Методы народной медицины для борьбы с аскаридами
Существует несколько эффективных народных рецептов на основе растительных ингредиентов, избавляющих от аскаридоза. Традиционная медицина приветствует их применение в качестве профилактических мер, только чтобы в организм к детям аскарида не проникла.
Далеко не все народные методы применимы к детям. Существуют спиртовые настойки, эффективно изгоняющие глисты, но ими лечить детей нельзя.
- Чесночный отвар для клизмы.
Половину крупной головки чеснока чистят, и проваривают в половине стакана молока до мягкости. Дают отвару остыть, после чего процеживают. Клизму с отваром ставят ребенку на протяжении недели без перерывов.
- Отвар с чесноком для внутреннего потребления.
Среднюю чищеную головку чеснока погружают в стакан кипящего молока, после чего выключают пламя конфорки. Дают остыть до теплого состояния, и мелко рубят чесночные дольки. Вновь смешивают с молоком и выпивают. Спустя час принимают слабительное средство, или через два часа ставят очистительную клизму. Клизму делать либо со слабым раствором марганцовки, либо отваром ромашки.
- Семена тыквы – самый народный глистогон.
Измельченные в кофемолке, или распущенные блендером до состояния муки нежареные и очищенные семена тыквы смешивают с небольшим количеством воды или маслом оливы. Для детей добавляют мед, сахар, варенье. На один прием детям до 6-ти лет рекомендуется утром натощак съедать не более 100 грамм массы. Для подростков количество массы из семян тыквы увеличивается до 200 грамм.
После приема народного средства необходимо час воздержаться от еды, а еще спустя два часа поставить очистительную клизму.
- Слива и ее семена.
Слива обладает слабовыраженным слабительным эффектом. Но обнаруженная у детей аскарида, как огня боится ядер сливовых семян. Всего 10 грамм сливового семени, не растертого, поскольку семя горькое, а целиком, имеет прекрасное противопаразитарное действие, которым можно лечить ребенка от аскаридоза.
- Настойка из цвета и корневища девясила
Такая настойка очищает от глистов, поразивших легкие, бронхи и кровеносные сосуды человека.
- Отвар из листьев молодила кровельного
При сильной степени инвазии лечить у ребенка аскариды можно путем принятия лиственного отвара этого растения. За день отвар принимается четыре раза через равные промежутки времени не зависимо от еды, после чего перед сном ставится очистительная клизма.
- Грецкий орех и его недозрелые плоды
Аскарида у детей может быть выведена настойкой из недозревших плодов грецкого ореха, настоянных в кипятке до остывания и немного присоленных. Средство пьют на протяжении всего дня, за три часа до сна принимают слабительное, но делать клизму не нужно.
Автор Войтенко А.
Аскариды. Симптомы и признаки, диагностика, лечение и профилактика аскаридоза

Что такое аскариды?

Человеческая аскарида – крупный паразит, взрослые особи которого могут достигать 25 см (у самцов) или 40 см (у самок) в длину. Толщина составляет 3 – 5 мм, цвет – бледно-розовый. Продолжительность жизни червя в кишечнике человека составляет около 1 - 2 лет. По форме аскариды относятся к круглым червям. У самцов в хвостовой части имеется характерный изгиб в брюшную сторону. Паразита покрывает особая многослойная оболочка – кутикула, которая предохраняет его от воздействия ферментов и токсичных веществ в кишечнике.
Аскариды паразитируют в тонком кишечнике. Они не прикрепляются к его стенкам, так как не имеют специальных крючков, как у некоторых других паразитов. Взрослая особь удерживается в кишечнике благодаря постоянному движению в направлении, противоположном движению пищи. С каловыми массами выделяются только погибшие особи и яйца, которые производят половозрелые самки. Яйца выделяются только при наличии в кишечнике человека особей обоих полов. Если в результате заражения в кишечнике вырастает только одна или несколько самок (или самцов), то выделения яиц не происходит. Паразит живет 1 – 2 года и умирает от старости. Но чаще всего при заражении в кишечнике вырастают представители обоих полов.
Аскариды являются одними из самых распространенных паразитов на планете. Их основной ареал обитания – страны с экваториальным, тропическим и умеренным климатом, но отдельные случаи заболеваний встречаются и в северных широтах. По некоторым данным, ежегодно аскаридами заражается почти 1 млрд. человек (при этом более 50% населения тропических стран). Разумеется, часть пациентов излечиваются или выздоравливают естественным путем. В статистике также учитывают повторные заражения, когда пациент проглатывает яйца, произведенные аскаридами в его собственном организме.
Цикл жизни аскариды
Жизнь аскариды представляет собой замкнутый цикл, который начинается в кишечнике человека. Для этого паразита подходящим местом обитания (у взрослых особей) является только человеческий организм. Перекрестное заражение другими родами аскарид, кроме Ascaris lumbricoides – крайне редкие случаи. В кишечнике взрослая самка выделяет до 250 тысяч яиц в сутки. Эти яйца выделяются с фекальными массами и попадают в окружающую среду.В целом в жизненном цикле аскарид можно выделить следующие этапы:
- Оплодотворенные яйца аскарид попадают во внешнюю среду. Здесь они достаточно устойчивы и могут сохранять инфекционный потенциал длительное время. Наиболее благоприятным резервуаром является почва. Здесь они могут храниться долгие годы (по некоторым данным – до 7 лет). Во влажной почве с высоким содержанием кислорода и при оптимальных температурных условиях (20 – 25 градусов) из яиц уже через несколько недель начинают развиваться личинки.
- Вторая стадия – личиночная. Сразу после созревания личинка еще не представляет серьезной опасности заражения. Однако через некоторое время происходит линька, и личинка становится готовой к проникновению в человеческий организм.
- После попадания в пищеварительный тракт (обычно с загрязненной водой или пищей) личинка доходит до верхних отделов кишечника. Здесь происходит окончательно «вылупление» зрелой личинки. Благодаря своим мелким размерам она без труда проходит через поры в стенке кишечника и попадает в кровь.
- По системе портальной вены личинки проходят поочередно печень, нижнюю полую вену, правое предсердие и попадают в легкие. В редких случаях определенное количество личинок задерживается и в других органах.
- Из легочных капилляров личинки проникают в альвеолы, составляющие легочную ткань. Здесь очень благоприятные условия для их развития. Через 8 – 10 дней развившиеся личинки начинают подниматься по воздуховодным путям, от мелких бронхиол к трахее. В ротовой полости они второй раз заглатываются со слюной и попадают обратно в кишечник.
- Личинки, попавшие в кишечник во второй раз, уже слишком крупные, чтобы пройти через поры в стенке. В то же время, они обладают достаточной двигательной активностью, чтобы задержаться на этом уровне. В течение 2 – 3 месяцев личинка растет и превращается во взрослую особь. При наличии обоих полов происходит оплодотворение, выделение яиц с фекальными массами, и цикл повторяется вновь.
Что такое аскаридоз?
Аскаридозом называется паразитарное заболевание, которое вызывается аскаридами. Как уже отмечалось выше, оно является одним из самых распространенных гельминтозов (глистных инвазий) на планете. Аскаридоз – антропонозное заболевание, то есть источником, выделяющим паразитов, и конечным организмом-хозяином является человек. Наибольшая распространенность болезни наблюдается в тропических странах (из-за подходящего климата). В странах с умеренным климатом четко видна сезонность данного заболевания. В период с апреля по октябрь обычно регистрируется наибольшее количество случаев.В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.
Большинство симптомов и проявлений аскаридоза связаны с различными фазами миграции паразитов в организме. В зависимости от стадии заболевания и места попадания паразита у пациента начинают появляться те или иные жалобы. В большинстве случаев они связаны с желудочно-кишечным трактом (локализация взрослых особей) и дыхательной системой (личиночная стадия).
Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.
Симптомы и признаки аскарид

В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике.
Симптомы аскаридоза разнятся в зависимости от локализации паразита, а также возраста пациента. Наиболее уязвимой группой считаются дети от 3 до 10 лет. В их случае клиническая картина заболевания будет несколько отличаться.
Какие органы поражают аскариды?
Аскариды относятся к кишечным паразитам, но в отличие от многих других паразитов они могут поражать и другие органы. Сложный цикл развития аскарид объясняет их попадание в ряд органов желудочно-кишечного тракта, а также в дыхательную и кровеносную системы. Разумеется, взрослые особи почти всегда локализуются именно в тонком кишечнике, так как там им легче всего питаться. Другие органы порой поражаются личинками, причем это поражение довольно кратковременно по сравнению с кишечной стадией болезни.При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:
- тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
- желчевыводящие пути и желчный пузырь;
- печень;
- протоки поджелудочной железы;
- сердце;
- легкие;
- желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).
Симптомы и признаки аскарид у взрослых
Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью, снижением работоспособности и быстрой утомляемостью.При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:
- Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты, иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
- Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
- При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
- Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб, мышечные боли, суставные боли, повышенная потливость, дискомфорт в животе.
- При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
- Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии, когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).
В поздней стадии заболевания, при хроническом его течении, большинство симптомов связано с наличием взрослых особей паразитов в тонком кишечнике. Тогда пациент обращается к врачу с жалобами со стороны пищеварительного тракта.
Чаще всего встречаются следующие симптомы кишечной стадии аскаридоза:
- тошнота;
- рвота;
- снижение аппетита;
- метеоризм (вздутие живота);
- урчание в кишечнике;
- схваткообразные или тупые боли (в верхней части живота, возле пупка, в правой подреберной области);
- расстройство стула (проявляется чаще в виде диареи, реже чередуется с запорами);
- на фоне вышеперечисленных симптомов может снижаться масса тела.
Симптомы и признаки аскарид у детей
Новорожденные дети и дети до года аскаридозом не болеют. Это можно объяснить передачей материнских специфических антител грудным молоком. Данные антитела препятствуют развитию и размножению паразитов в кишечнике и в крови. В результате аскариды попадают в организм маленьких детей ненадолго, обычно не вызывая каких-либо симптомов.Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.
Наиболее распространенной и видимой проблемой является потеря веса и отставание в физическом развитии. Ребенок не набирает массу наравне со сверстниками, рост также замедляется. Это объясняется тем, что паразиты потребляют в кишечнике значительную часть веществ, попадающих с пищей. В итоге присутствует нехватка витаминов, которые необходимы для роста и развития детского организма. При массивной инвазии и большом количестве взрослых особей в кишечнике не исключено и некоторое отставание в умственном развитии.
Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями, более быстрым и выраженным повышением температуры, появлением гноя в мокроте.
В остальном симптомы аскарид у детей напоминают таковые у взрослых. Несколько чаще имеют место аллергические проявления. Первыми же жалобами являются вялость, слабость, быстрая утомляемость, которые особенно заметны у детей младших школьных классов. Сопутствующие проблемы со стулом – не обязательный симптом. Также распространено убеждение, что любая глистная инвазия вызывает зуд в области анального отверстия. Однако в случае аскаридоза этот симптом отсутствует.
Осложнения аскаридоза
Сам по себе аскаридоз обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья или жизни человека. Многие взрослые люди живут с аскаридами по нескольо лет, не подозревая о наличии паразитов. Однако существует ряд осложнений, которые могут возникнуть на фоне данного заболевания. По статистике они могут представлять угрозу для жизни определенной категории населения. В первую очередь, речь идет о маленьких детях, людях с хроническими заболеваниями, беременных женщинах. В ослабленном организме аскариды размножаются легче, поэтому происходит массивная глистная инвазия.В настоящее время наиболее распространены следующие осложнения аскаридоза:
- Непроходимость кишечника. Непроходимость кишечника - наиболее частое осложнение аскаридоза. Она может возникать практически в любом участке тонкого кишечника. Механическое закрытие просвета кишечника происходит клубком аскарид при их спутывании. Происходит нарушение пассажа пищи по кишечнику, вплоть до перфорации стенки и развитием перитонита. Возможна также спастическая непроходимость в результате поражения нервно-мышечной регуляции кишечной стенки. Раздражение происходит продуктами жизнедеятельности гельминтов. При кишечной непроходимости усиливаются боли в животе, отсутствует стул, обнаруживается видимое вздутие живота. Если не обратиться к врачу, через несколько дней появляются признаки интоксикации, рвота с запахом каловых масс.
- Механическая желтуха. Данное осложнение развивается при миграции аскарид в желчные протоки через двенадцатиперстную кишку. Поскольку паразиты довольно крупные, а протоки – узкие, возникает нарушение оттока желчи. Постепенно она застаивается в желчном пузыре и печени. В крови поднимается уровень желтого пигмента билирубина (который в норме выводится с желчью), и он накапливается в тканях, придавая им желтый цвет. Параллельно могут появляться проблемы с усвоением жиров, чувство тяжести в правом подреберье, сонливость и головные боли (довольно сильные при значительном повышении уровня билирубина в крови).
- Острый панкреатит. Заползание аскарид в протоки поджелудочной железы провоцирует развитие острого панкреатита с осложнением вплоть до панкреонекроза. В норме эта железа выделяет ряд пищеварительных ферментов в просвет двенадцатиперстной кишки. Нарушение их оттока может привести к задержке внутри железы, а попадание паразитов или желчи – к активации ферментов и разрушению органа. Данное осложнение характеризуется сильнейшими болями в эпигастрии (верхняя часть живота, по центру), рвотой. Боль чаще всего опоясывающая, отдает в спину.
- Аппендицит. Считается, что при попадании аскарид в червеобразный отросток слепой кишки возможно развитие аппендицита. У этого заболевания могут быть и другие причины, но у людей с аскаридозом оно статистически встречается значительно чаще. Данное осложнение можно заподозрить по нарастающим интенсивным болям в правой нижней части живота (правая подвздошная ямка). Также возможна однократная рвота, повышение температуры. Состояние больного быстро ухудшается, и без квалифицированной помощи возникает риск для жизни.
- Перитонит. Перитонитом называется воспаление брюшины вследствие попадания бактерий в свободную брюшную полость. Перитонит не является прямым следствием аскаридоза. Он возникает при разрыве стенки кишечника (обычно при его закупорке аскаридами), при отсутствии лечения аппендицита, при некрозе поджелудочной железы. Таким образом, панкреатит является финальной стадией многих осложнений в брюшной полости. Если запустить болезнь и довести до панкреатита, риск летального исхода сильно возрастает.
- Гнойный холангит. Как уже отмечалось выше, взрослые особи аскарид могут подниматься вверх по ЖКТ и попадать в желчевыводящие пути. Однако желтуха при этом – не единственное осложнение. Повреждение слизистой оболочки может открыть ворота для бактериальной инфекции. В этом случае развивается серьезное осложнение – гнойный холангит. Болезнь характеризуется сильным периодическим повышением температуры (до 39 градусов), ознобом, сильными болями в правом подреберье.
- Абсцесс печени. Абсцесс печени также является следствием повреждения слизистой оболочки и попадания гноеродных микробов. Аскариды могут попасть в печень с током венозной крови через портальную вену и задержаться там. Взрослые особи приближаются к печени и по желчевыводящим протокам.
- Пневмония (воспаление легких). В легочной стадии личинки около 10 дней находятся в дыхательной системе. Повреждение дыхательных альвеол и капилляров вокруг них способствуют размножению бактерий. В результате развивается вторичная бактериальная пневмония. Дыхание пациента учащается, появляется кашель, хрипы в легких, поднимается температура. На момент обнаружения пневмонии личинок аскарид в легких может уже не быть, и лечащий врач не заметит связи между этими заболеваниями.
- Асфиксия (закупорка дыхательных путей). Помимо пневмонии опасным, но редким осложнением является асфиксия. Чаще всего она возникает из-за раздражения слизистой оболочки личинками в процессе их миграции в ротовую полость. В результате может произойти рефлекторный спазм гладких мышц с закрытием дыхательных путей и остановкой дыхания. Иногда ей предшествует длительный, мучительный приступ кашля.
- Атипичная локализация аскарид. В редких случаях личинки паразитов с током крови попадают и в другие органы. Однако в них они обычно не вызывают характерных воспалительных процессов и со временем погибают. Известны случаи, когда аскариды обнаруживались в среднем ухе, придаточных пазухах носа, в носослезном канале и в мочеполовых путях.
Диагностика аскарид

Для диагностики аскаридоза на различных стадиях заболевания используются следующие методы:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на антитела;
- анализ мокроты;
- анализ кала;
- анализ мочи;
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- антропометрия.
Анализ крови на аскариды
Обычно, в общем и биохимическом анализах крови нет специфических изменений. Увеличение уровня лейкоцитов в общем анализе крови может наблюдаться на стадии миграции личинок из кишечника в легкие. В этот момент происходит наиболее тесный контакт иммунной системы с паразитом. Количество лейкоцитов увеличено за счет фракции эозинофилов. Эти клетки реагирую первыми на большинство паразитарных инфекций. Однако повышение уровня эозинофилов длится лишь несколько дней (реже – недель). К тому же, оно может быть вызвано другими причинами. Рост эозинофилов, например, наблюдается и при некоторых аллергических реакциях.Анализ на антитела к аскаридам
Определение антител в крови пациента является наиболее точным диагностическим методом. Оно относится к серологическим методам диагностики и может проводиться несколькими способами. Как правило, в каждой лаборатории имеются свои реактивы и оборудование, позволяющие проводить эти анализы.Антитела к аскаридам начинают формироваться вскоре после попадания личинок в организм. Они являются специфичными и указывают на то, что организм входил в контакт именно с паразитом Ascaris lumbricoides. Проблема заключается в том, что эти антитела не могут уничтожить паразита, защищенного многочисленными оболочками. Иногда они лишь затрудняют его развитие на начальных стадиях.
В диагностике аскаридоза применяются следующие серологические методы исследования:
- реакция кольцепреципитации;
- реакция непрямой гемагглютинации;
- реакция агглютинации с кармином;
- ускоренное оседание эритроцитов при наличии в пробе антигена аскарид;
- иммунофлюоресцентный анализ;
- реакция преципитации;
- реакция связывания комплемента;
- реакция бентонит-флокуляции.
Анализ мокроты на аскариды
Анализ мокроты на аскариды является информативным только в легочную стадию заболевания. Если в этот период у пациента появляется кашель с мокротой, то ее и берут для исследования. В мокроте при микроскопии легко обнаруживают паразитов в личиночной стадии. Также будет большое количество эозинофилов как следствие реакции иммунной системы.Если у пациента мокрота не отделяется, можно использовать лаваж (смыв), взятый во время бронхоскопии. Однако эта процедура довольно трудная, дорогостоящая и неприятная для пациента. Ее назначают лишь в том случае, когда нет другого способа поставить диагноз, а состояние пациента не позволяет ждать миграции паразита в кишечник.
Анализ кала на аскариды
Анализ кала на яйца аскарид является наиболее распространенным рутинным методом диагностики. Как уже отмечалось выше, самки выделяют яйца в очень большом количестве. Кроме того, оплодотворенное яйцо хорошо различимо при микроскопическом анализе. Оно имеет форму эллипса диаметром примерно 30 – 60 мкм. Наружная оболочка яйца плотная, неровная, а внутренняя – прозрачная. Цвет яиц обычно желтоватый или желто-коричневый.При исследовании кала на аскариды используют следующие лабораторные методы:
- Фюллеборна;
- Калантарян;
- Красильникова.
Анализ мочи на аскариды
Обычный анализ мочи не может подтвердить или исключить наличие паразитов у пациента. Однако существует специальный биохимический анализ на летучие жирные кислоты. Они являются продуктом обмена углеводов, который выделяется в процессе жизнедеятельности аскарид. Таким образом, повышение этого показателя в моче косвенно говорит о наличии паразита. Причем в данном случае можно заподозрить болезнь даже на ранней стадии, когда личинки, вторично попавшие в кишечник, еще не достигли половой зрелости и не выделяют яиц. К сожалению, данный анализ мочи не специфичный, и повышение уровня летучих жирных кислот может встречаться и при других нарушениях. Именно поэтому анализ мочи в диагностике аскаридоза носит ориентационный характер.Рентгенография
В диагностике аскаридоза рентгенография может понадобиться в нескольких случаях. Данное исследование можно применять для обнаружения характерных изменений в легких и в кишечнике (на соответствующей стадии развития болезни). Так как рентген является весьма доступным и распространенным методом, многие врачи назначают его одним из первых исследований.Для аскаридоза характерны следующие изменения на рентгенограмме:
- Рентген грудной клетки. На рентгеновском снимке грудной клетки характерные изменения будут наблюдаться только в легочной стадии развития личинок, которая продолжается около 10 дней. Типичным признаком является мигрирующий инфильтрат (летучий инфильтрат Леффлера). Тень в легких, которую можно спутать с новообразованием или инфильтратом при пневмонии, обычно бесследно исчезает на повторном снимке. Это объясняется высокой подвижностью паразитов. Также рентген грудной клетки помогает выявить пневмонию, которая у ослабленных лиц может осложнить течение болезни.
- Рентген брюшной полости. На рентгене брюшной полости самих паразитов не видно. Это исследование иногда назначают в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие кишечные заболевания с похожими симптомами. Иногда это исследование помогает обнаружить кишечную непроходимость. Тогда на снимке обычно видно патологическое расширение тонкой кишки, скопление каловых масс и воздуха.
Ультразвуковое исследование
УЗИ основано на прохождении звуковых волн через ткани организма. Данный метод не может обнаружить самих паразитов из-за их относительно небольших размеров, а также из-за того, что их плотность примерно равна плотности окружающих тканей. Однако этот метод весьма доступен, безопасен и выгоден из материальных соображений. УЗИ назначают, во-первых, для исключения других заболеваний, которые вызывают похожие симптомы (колит, язвенная болезнь желудка, болезнь Крона и другие болезни ЖКТ). Во-вторых, если уже известно, что у пациента аскаридоз, УЗИ помогает обнаружить такие осложнения как холангит, панкреатит, непроходимость кишечника и др.Антропометрия
Антропометрия заключается в измерениях основных параметров роста. Этот метод исследования имеет большое значение для диагностики аскаридоза у детей. Как уже отмечалось выше, данное заболевание может долгое время не вызывать никаких жалоб или симптомов. Однако паразит все равно питается кишечным содержимым, потребляя некоторое количество питательных веществ и витаминов. Это не так заметно при умеренной инвазии (до 20 взрослых особей, одновременно находящихся в кишечнике). Но при массивной инвазии (несколько сотен, а в редких случаях и более 1000 особей) наблюдается серьезная задержка в росте.Рутинные антропометрические методы в детских садах включают следующие измерения:
- рост;
- вес;
- окружность головы;
- окружность грудной клетки.
Лечение аскарид

Комплексное лечение аскаридоза предусматривает следующие направления:
- Уничтожение паразитов. Реализуется с помощью эффективных противопаразитарных препаратов. Как правило, уничтожаются все аскариды, находящиеся в организме.
- Симптоматическое лечение. В данном случае речь идет о коррекции нарушений стула (запоры или диарея), боли в животе, кашель с мокротой или без и другие проявления болезни. Обычно все симптоматическое лечение проводится только после дегельминтизации (уничтожения аскарид).
- Профилактика повторного заражения. Как правило, в быту вокруг больных остается много потенциальных источников повторного заражения. Их следует ликвидировать, организовав профилактические мероприятия, о которых будет рассказано ниже.
- Адекватное питание. Обычно при лечении аскаридоза не требуется соблюдение особой диеты. Однако у детей, отстающих в росте по причине аскаридоза, питание должно быть усиленным.
- Витаминотерапия. Так как паразиты поглощали из кишечника многочисленные витамины, их запасы в организме могла истощиться. После дегельминтизации назначается курс поливитаминных препаратов для восстановления этих запасов.
- Лечение осложнений. При некоторых осложнениях требуются дополнительные методы лечения, вплоть до хирургического вмешательства (например, при аппендиците или инвагинации кишечника у детей).
- Поддерживающая терапия. По необходимости, на усмотрение лечащего врача могут быть назначены пробиотики, ферментативные препараты и другие медикаменты.
- Лечение сопутствующих заболеваний. Аскаридоз может усугубить течение некоторых хронических патологий. Например, при болезни Крона попадание паразитов в кишечник часто провоцирует обострение. Также тяжелее протекают различные кишечные инфекции.
Лечение аскаридоза в обязательном порядке проводится перед хирургическим вмешательством на кишечнике или легких. В противном случае могут возникнуть разнообразные осложнения во время проведения операции, что поставит под угрозу жизнь пациента.
Какой врач лечит аскаридоз?
Профильным специалистом, занимающимся диагностикой и лечением аскаридоза, является врач-паразитолог. Это узкий специалист по паразитарным заболеваниям. Однако такой врач есть не во всех лечебных учреждениях. Часто эту должность совмещают врачи-инфекционисты. Основной их задачей является постановка диагноза и назначение лечения. На практике же первым врачом, к которому обращается пациент, часто является терапевт (врач общего профиля) или семейный врач. Это объясняется симптомами и проявлениями заболевания, которые не указывают на наличие паразитов, а напоминают скорее респираторную или кишечную инфекцию. Специалисты других профилей могут привлекаться для постановки диагноза и лечения осложнений, которые иногда встречаются при аскаридозе.Для лечения пациентов с аскаридозом может потребоваться консультация следующих специалистов:
- иммунолог – в случае выраженных аллергических реакций;
- гастроэнтеролог – при сопутствующих хронических заболеваниях ЖКТ;
- хирург – для обследования и хирургического лечения при некоторых опасных осложнениях;
- педиатр – консультация в случае аскаридоза у детей;
- микробиолог – наиболее квалифицированный специалист для проведения необходимых лабораторных анализов и подтверждения диагноза.
Нужно ли ложиться в больницу при аскаридах?
В большинстве случаев лечение аскаридоза проводится в домашних условиях. Пациент обращается к врачу для первичного обследования и постановки диагноза. Поскольку дальнейшее лечение, по сути, представляет собой однократный прием противопаразитарного препарата, госпитализация не требуется. Пациент просто следует предписаниям врача в домашних условиях. Для дегельминтизации может быть открыт больничный лист.Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.
При аскаридозе кладут в больницу только в случае осложнений, угрожающих жизни пациента. В первую очередь, это острые воспалительные процессы в брюшной полости (кишечная непроходимость, аппендицит, панкреатит и др.). Эти заболевания спровоцированы паразитами, но на деле они открывают ворота для множества различных инфекций, присоединение которых и создает угрозу для жизни. Также рекомендуется класть в больницу детей с выраженной аллергической реакцией и пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечная недостаточность или дыхательная недостаточность и др.). Состояние таких пациентов может резко ухудшиться, поэтому их госпитализируют в профилактических целях.
Можно ли умереть от аскаридоза?
В развитых странах смерть от аскаридоза – очень редкое явление. При нормальных санитарных условиях и квалифицированной медицинской помощи массивные инвазии почти не встречаются, а значит, и болезнь протекает не так агрессивно. Тем не менее, некоторые осложнения аскаридоза могут привести к смерти пациента. Сами по себе аскариды редко вызывают серьезные проблемы, но они могут спровоцировать отказ некоторых органов или открыть дорогу микробам. Тогда-то и появится риск для жизни пациента.Летальный исход возможен при развитии следующих осложнений аскаридоза:
- острый панкреатит;
- гнойный холангит или холецистит;
- непроходимость кишечника (смертность не более 3 – 5%);
- пневмония;
- асфиксия;
- тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок).
Препараты от аскарид
Медикаментозное лечение аскаридоза практически всегда начинается с назначения противопаразитарных препаратов. Их существует довольно много, и каждый имеет свои преимущества и недостатки. Перед назначением препарата лечащий врач должен примерно выяснить стадия заболевания (хроническая или острая), а также возможную локализацию паразитов. Важно также осведомиться о наличии различных противопоказаний, так как противопаразитарные препараты весьма токсичны.Препараты для лечения аскаридоза
Название препарата |
Режим приема |
Противопоказания |
Декарис (левамизол) |
Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса. |
Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет. |
Мебендазол (вермокс) |
Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней. |
Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам. |
Минтезол (тиабендазол) |
50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни. |
Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям. |
Альбендазол |
Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет). |
|
Пиперазина цитрат |
Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г. |
Запрещено параллельное назначение хлорпромазина. |
Пирантел |
По 10 мг/кг однократно внутрь после еды. |
Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода. |
Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.
Следует отметить, что наиболее распространено пероральное применение препаратов от аскарид. Но в случае массивной инвазии паразитов (например, при обструкции кишечника клубком аскарид) пиперазина цитрат вводят через назогастральный зонд (трубка, проходящая через нос в желудок). Это позволяет миновать реакции препарата со слюной и точнее рассчитать дозу.
Слабительные препараты, вопреки распространенному мнению, обычно не приносят эффекта. Более того, они противопоказаны при запорах на фоне аскаридоза. Дело в том, что стул может отсутствовать из-за кишечной непроходимости. Стимуляция мышц кишечника опасна разрывом и развитием перитонита. Также не назначают слабительные препараты при повышении температуры. Чаще всего эти средства назначают лишь через несколько часов или дней (в зависимости от выбранного противопаразитарного препарата), когда сами аскариды уже погибли или парализованы, и необходимо вывести их из организма.
В целом медикаментозное лечение тщательно подбирает лечащий врач. Обычно оно не слишком продолжительно и обременительно. Иногда может понадобиться курс антибиотикотерапии. Обычно его назначают, если врач подозревает наличие бактериальных осложнений.
Лечение аскарид народными средствами
Так как кишечные паразиты в целом являются весьма распространенной проблемой, народная медицина накопила огромный опыт в борьбе с ними. Большинство средств основывается на очищающем действии некоторых лекарственных растений. В случае аскаридоза их эффективность обычно весьма относительна. Дело в том, что почти все средства, принимаемые внутрь или, реже, в клизмах, имеют некоторую активность только в отношении взрослых особей в кишечнике. В кровь всасывается очень незначительное количество активных веществ, поэтому паразиты в личиночной стадии (в легких и других органах) выживают и заканчивают цикл развития в кишечнике. Фармакологические же препараты в терапевтических дозах воздействуют на всех паразитов в организме, хоть их всасывание в кишечнике также относительно невысокое.Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:
- Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
- Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
- Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
- Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
- Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.
Также против аскарид будет неэффективно введение каких-либо настоев или отваров в виде клизм. Подобный способ рассчитан на других паразитов, обитающих в толстом кишечнике. На микрофлору тонкого кишечника, где обитают аскариды, можно воздействовать только пероральным (через рот) приемом лекарств.
Профилактика аскаридоза

Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:
- Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).
- Мытье рук перед едой. Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.
- Мытье продуктов. Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.
- Санитарное просвещение. Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов. Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.
- Санитарная защита почвы. Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации. Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.
- Проверка сетей канализации и водопровода. Повреждение или разрушение от старости труб канализации ведет к прямому загрязнению почвы фекалиями. Повреждение же труб водопровода ведет к попаданию почвы (возможно, содержащей яйца аскарид) в питьевую воду.
- Борьбы с насекомыми. Наибольшее значение играет борьба с тараканами и мухами на объектах общественного питания. Эти насекомые часто входят в контакт с загрязненной почвой и фекалиями, становясь механическими переносчиками паразитов.
Как заражаются аскаридами?
Как уже отмечалось выше, с точки зрения эпидемиологии источником паразитов всегда является человек, в чьем кишечнике обитают особи обоих полов. Выделение яиц происходит с фекальными массами, которые и представляют в данном случае наибольшую опасность для окружающих. С ними яйца аскарид могут попасть в почву или воду, а при несоблюдении правил гигиены отсюда они попадают и на пищу. Таким образом реализуется так называемый фекально-оральный путь заражения.Непосредственно в организм человека яйца аскарид обычно попадают следующим образом:
- плохо вымытые овощи – корнеплоды и большинство других овощей входят в непосредственный контакт с землей, в которой могут быть яйца паразитов;
- фрукты или ягоды, подобранные с земли;
- с сырой водой из колодцев;
- с водой из крана (если имеются повреждения труб водопровода и яйца попадают туда из земли), если ее не прокипятить;
- с грязными руками.
Теоретически в стадии личинок паразиты некоторое время находятся в крови. Но заражение через кровь невозможно, так как они мигрируют лишь по небольшому участку кровеносной системы – от кишечника через печень в легкие. В большой круг кровообращения паразиты не попадают. После легочной фазы личинки поднимаются в ротовую полость. Но заражение со слюной (например, во время поцелуя), при кашле или чихании также невозможно. Миграция из дыхательной системы в пищеварительный тракт происходит по ночам, а личинки поднимаются лишь до уровня глотки.
Похожие записи
Лямблии у детей симптомы комаровский
Лобковые вши симптомы лечение фото
Лямблиоз у детей симптомы и лечение фото
Аскариды симптомы у взрослых лечение дома
Глисты у детей симптомы
Острицы у взрослых симптомы и лечение фото
Токсокары у детей симптомы и лечение
Токсокароз у взрослых симптомы и лечение
Токсокара у взрослых симптомы и лечение
Симптомы глистов у детей 5 лет
Как лечить аскаридоз у детей
Глисты у детей симптомы и лечение фото