Токсокароз у взрослых

Проявление токсокароза у взрослых: симптомы и лечение

Токсокароз – паразитарное заболевание, возбудителями которого являются токсокары. Данное заболевание относят к гельминтозам, основными переносчиками паразитов являются кошки и собаки, от них зачастую инфицируется человек. Важно знать о том, как протекает токсокароз у взрослых, симптомы и лечение данного заболевания.

Чаще всего заболевают дети, однако в группе риска все взрослые, содержащие дома кошек и собак или постоянно контактирующие с животными. Чаще всего люди заражаются летом и осенью.

Токсокара – вредный паразит, относящийся к гельминтам. Токсокары – круглые черви, стоят в одном видовом ряду с острицами. Некоторые считают, что токсокары и аскариды – это одно и то же, однако данное утверждение не совсем верно. Данные паразиты всего лишь относятся к одной группе гельминтов, вызывают при этом они разные заболевания.

Токсокароз и другие паразитарные заболевания представляют опасность для человеческого организма. В самом начале они не всегда вызывают множество симптомов, однако со временем их присутствие серьезно ослабляет организм, вызывает снижение иммунитета и может спровоцировать другие опасные заболевания.

Полный жизненный цикл паразиты способны пройти только в организме животного: кошки или собаки, в зависимости от вида токсокары. Чаще всего человек заражается от своих домашних питомцев.

Причины

Заразиться токсокарозом можно не только через домашних животных, путей попадания паразитов в организм может быть несколько. Основные причины заражения паразитами выделяют следующие:

недостаток личной гигиены, пренебрежение мытьем рук после работы с землей, контактов с животными, возвращения с улицы, посещения туалета;
недостаточная тепловая и гигиеническая обработка продуктов, мяса, рыбы, свежих овощей и фруктов.

Также есть люди, которых относят в группу риска по большей вероятности заражения паразитарными инфекциями. Это дети, посещающие школу или детский сад, люди, работающие с животными, землей, занимающиеся охотой или рыбалкой. Также повышенная вероятность заразиться существует в некоторых регионах страны.

Людям, входящим в группу риска, рекомендуют чаще обследоваться на наличие гельминтов в организме и обязательно заниматься профилактикой паразитарных инвазий.

После заражения личинки начинают миграцию по организму, из желудочно-кишечного тракта проникая в другие органы. Однако сам факт заражения не означает, что заболевание сразу же начнет развиваться. Чтобы инфекция проявила себя, нужно снижение иммунитета, развитие других заболеваний, ослабляющих организм. Основные факторы, влияющие на снижение сопротивляемости организма:

недавно перенесенные тяжелые заболевания;
недостаток необходимых витаминов, минералов, полезных элементов;
недавний прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов.

При сниженном иммунитете заболевание начинается развиваться быстрее и становится гораздо опаснее, когда организм ослаблен.

Важно! От заражения токсокарозом можно защититься с помощью профилактики. Профилактические меры не дают полной защиты от заболевания, однако существенно снижают вероятность его возникновения.

Токсокара у взрослых: симптомы

Симптомы токсокары сходны с признаками других глистов и паразитарных заболеваний, у них отсутствуют специфические симптомы, по которым можно легко отделить их от других инфекций. Поэтому для окончательной постановки диагноза нужно обязательно сдать необходимые анализы на токсокароз.

Токсокароз развивается постепенно, выделяют две стадии данного заболевания: острую и хроническую. В хроническую форму оно переходит при отсутствии правильного своевременного лечения и протекает не так заметно.

Острые симптомы данного заболевания бывают следующие:

пониженный аппетит, довольно резкое уменьшение массы тела;
общее недомогание, постоянное ощущение слабости;
повышение температуры, обычно до 37,5 – 39 градусов по Цельсию;
боли в мышцах, постоянная физическая и эмоциональная усталость;
увеличение лимфатических узлов.

Данные симптомы всегда присутствуют на острой стадии. Когда заболевание переходит в хроническую форму, они появляются лишь время от времени. Их возникновение зависит от периодов миграции и развития паразитов в организме.

Также в некоторых случаях заболевание протекает без симптомов, выявить паразитов можно лишь при сдаче анализов и других обследованиях.

Важно! При появлении подобных симптомов следует обращаться к врачу.

Могут ли выпадать волосы от токсокар?

Паразиты в организме ослабляют его в целом, при поражении токсокарами могут наблюдаться симптомы аллергии, при этом аллерген не получается определить. Человек начинает чаще болеть простудными заболеваниями, чаще возникают аллергические реакции, проявляющиеся зудом, сыпью, различными раздражениями на коже.

Также заболевание сильно ослабляет иммунитет, наступает авитаминоз. На фоне токсокароза могут выпадать волосы, слоиться и крошиться ногти, возникать проблемы с кожей. Как правило, данные проблемы начинают постепенно исчезать с началом лечения. В некоторых случаях после обширного поражения требуется прием витаминных комплексов.

Диагностика

Чтобы верно диагностировать токсокароз, нужно пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Определить присутствие и разновидность паразитов важно для назначения правильного лечения, внешние проявления у каждой инфекции обычно слишком схожи.

Для выявления инфекции чаще всего применяют следующие анализы на токсокар и других паразитов:

Иммуноферментный анализ крови. Позволяет выявить разновидность паразита, степень и масштаб поражения. Является одним из самых точных методов определения паразитарных инфекций. Более точную расшифровку анализов должен предоставить специалист.
Общий анализ крови. По отклонениям от нормы в анализах можно судить о присутствии или отсутствии паразитов в организме. При инфекции увеличена СОЭ, понижен уровень гемоглобина, присутствуют другие признаки.
Биохимический анализ крови. При наличии инфекции в организме можно будет увидеть повышенный билирубин, возрастание показателей ферментов печени.

Помимо анализов могут потребоваться другие способы диагностики: рентгенологическое исследование, УЗИ некоторых органов, томография и осмотр у офтальмолога при признаках глазного поражения паразитами.

Важно! Назначать лечение без предварительных анализов на присутствие паразитов нельзя.

Лечение токсокароза у взрослых

Лечение паразитарных заболеваний, особенно при обширном поражении, должно быть комплексным. В первую очередь нужно уничтожить самих токсокар с помощью специальных препаратов, после их исчезновения следует пролечить заболевания, возникшие из-за инвазии, и восстановить организм в целом. Также используют средства против аллергии, которые помогают подавить ее признаки, возникающие из-за поражения.

В основном при лечении против токсокароза используют следующие средства:

Противогельминтные препараты, подавляют жизнедеятельность паразитов, способствуют их выведению из организма. Чаще всего применяют Вермокс, Мебендазол, Альбендазол и другие.
Противоаллергические препараты. Снимают раздражение, кожную аллергию, другие проявления непереносимости. Наиболее распространены Кларитин, Тавегил, Зиртек.

Противогельминтные препараты принимают коротким курсом, который длится несколько дней, зачастую ограничиваются единичным приемом. Также для борьбы с последствиями инвазии могут использоваться различные препараты для улучшения работы пищеварительного тракта и витаминные комплексы.

Как долго погибают мигрирующие токсокары?

При правильно подобранном препарате гибель паразитов должна начаться в течение следующих суток, этот процесс может растянуться. Поэтому о результатах проведенной терапии можно судить лишь через несколько дней после окончания курса препарата.

Сколько сохраняются титры токсокароза в крови?

Следы паразитов в крови не исчезают сразу, до возвращения всех показателей в норму может пройти какое-то время. Поэтому повторные анализы после терапии назначают не раннее, чем через неделю после окончания курса противогельминтных препаратов.

Желательно сделать несколько анализов через одинаковые промежутки времени, на определенных этапах развития токсокары могут не показывать своего присутствия.

Лечение народными средствами

Народные средства против токсокар не настолько эффективны, особенно если паразиты уже мигрировали из желудочно-кишечного тракта в другие органы. Поэтому стоит обратить внимание на народные средства, которые помогут восстановиться после заражения.

Против паразитов помогают чеснок и тыквенные семечки. Достаточно добавлять чеснок в любимую пищу в небольших количествах или съедать по небольшому зубчику в день. Тыквенные семечки также полезны и питательны, одна небольшая горсточка жареных семян перед завтраком поможет ускорить выздоровление.

Также при лечении токсокароза не стоит забывать о правилах личной гигиены и профилактики, чтобы паразиты не возвращались. Если заболевание было обнаружено у одного члена семьи, противопаразитарную терапию рекомендуют пройти всем остальным.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной...

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта... наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера... Читать полностью

Советуем также прочесть:

netparazitam.ru

Схема лечение токсокароза у взрослых

Лечение токсокароза народными средствами возможно только в качестве дополнительного способа избавления от этих грозных паразитов. Ведь у взрослых токсокароз вызывает серьезные проблемы со здоровьем, а у детей заражение токсокарозом может спровоцировать серьезные нарушения в умственном и физическом развитии, доходящие до ярко выраженного слабоумия. По данным Всемирного центра борьбы с болезнями (США) при лечении детей в возрасте до 14 лет, страдающих серьезными расстройствами познавательных и моторных функций, в 95% случаев причиной отставания в развитии является токсокароз.

Особенности лечения токсокароза

При подозрении на токсокароз в первую очередь необходимо пройти полное обследование. К сожалению, токсокароз не имеет характерных признаков и удачно «маскируется» под различные заболевания, которые очень трудно лечить. Даже многие врачи не всегда подозревают, что причиной, например, долготекущей пневмонии способны оказаться глисты. Поэтому крайне необходимо обратить внимание лечащих врачей на возможность глистной инвазии, а при необходимости самостоятельно обследоваться в специализированном медицинском учреждении.
Если у инфицированного человека симптомы заболевания незначительны, специалист-паразитолог, как правило, назначает только противовоспалительные препараты. Самое главное – не допустить повторное заражение, то есть предотвратить инфицирование человека новой партией личинок.

Лишь специалист на основании проведенных исследований сможет не только лечить последствия заболевания, но и избавить пациента от причин этих заболеваний.

Необходимо помнить, что практически все глистогонные препараты не только убивают паразитов, но и вызывают интоксикацию всего организма. Поэтому курс медикаментозной противогельминтной терапии в обязательном порядке должен включать в себя применение иммуномодулирующих препаратов, гепатопротекторов, препаратов, ослабляющих аллергические реакции.

Лекарства от токсокароза

Лечить токсокароз у инфицированного человека можно такими препаратами:
Тиабендазол. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии, применяется во время или после еды. Поскольку активное вещество препарата вызывает ослабление внимания у взрослых, его следует достаточно осторожно принимать людям, профессиональная деятельность которых требует особой концентрации. Не рекомендуется принимать деткам массой до 15 кг. Тиабендазол губительно воздействует на паразитов, но при проникновении глистов в мышцы препарат не может их полностью уничтожить.

При грудном вскармливании Тиабендазол обнаруживается в грудном молоке, что необходимо учитывать при лечении.Мебендазол (Вермокс). Выпускается в форме таблеток и суспензии. Вызывает у движущихся токсокар невозможность восприятия глюкозы, что приводит к параличу и гибели паразитов. В течение суток после приема препарата нельзя употреблять алкоголь, жирную пищу и сладкую пищу; нельзя пить слабительное и делать клизму. При неправильном применении может вызвать нарушения работы печени, а также гепатит.
Медамин. Выпускается в форме таблеток. Их разжевывают и запивают небольшим количеством воды после еды. Действие препарата вызывает паралич у гельминтов.

Вышеуказанные препараты дают положительный результат для мигрирующих, «путешествующих» личинок токсокар, но малоэффективны в отношении паразитов, находящихся в мышцах и тканях внутренних органов.

Для избавления от таких форм паразитов назначаются:
Альбендазол. Препарат выпускается в таблетках, принимают его после еды, запивая водой. При создании терапевтической концентрации в организме человека препарат вызывает гибель паразитов, находящихся в тканях внутренних органов. К сожалению, действие препарата вызывает мощную интоксикацию всего организма, губительно воздействует на клетки печени. Поэтому препарат следует принимать только под контролем врача.
Диэтилкарбамазин (Дитразина цитрат). Выпускается в таблетках. Убивает токсокар, находящихся в тканях внутренних органов, но оказывает сильное токсичное воздействие на весь организм человека в целом. Применяется в основном при полном контроле специалистов в условиях стационара.

Чтобы лечить глазные формы токсокароза, назначают субконъюнктивальные инъекции депомедрола в комплексе с применением фотокоагуляции и лазерокоагуляции для разрушения токсокарных гранулем.
Протокол приема антигельминтных препаратов прописывает только специалист с учетом состояния больного, степени инфицирования и течения сопутствующих заболеваний. Только врач может назначить грамотную эффективную композицию, учитывая совместимость глистогонных препаратов с другими медикаментами, необходимыми для лечения человека.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей... »

Токсокароз и народные средства
Избавиться от токсокар можно и народными средствами. Самое главное требование к такому лечению – не «запустить» болезнь, не допустить повторных заражений и минимизировать последствия глистной инвазии токсокарами. Самые хорошие отзывы получили следующие рецепты.

Отвар ясеня
Издавна для избавления от токсокар использовался ясень. Для приготовления «правильного» отвара необходимо использовать корни и веточки дерева, где концентрация активного действующего вещества наиболее высока. Подготовленное промытое сырье нужно подсушить и измельчить ножом или используя кофемолку. 7-10 грамм измельченного сырья (чайная ложечка с горкой) залить стаканом кипятка, кипятить 10 мин., затем укутать и настаивать (можно использовать термос) в течение часа. Принимать по 150-200 грамм отвара теплым, утром – натощак, вечером за 30-40 мин. до приема пищи или же спустя 2-3 часа после последнего вечернего приема пищи.

Настой девясила
2-3 столовые ложки сухих измельченных корней девясила обыкновенного залить стаканом кипятка, закутать и дать настояться 10-12 часов. Пить по 2-3 столовые ложки днем через 3-4 часа, последний прием – за час до сна. Настой пропить в течение 7 дней, затем сделать перерыв на 7 дней. Курс повторить 2-3 раза. Вместо девясила можно использовать измельченные плоды и кору кислицы обыкновенной, настоянные подобным образом в течение 2-3 часов. Перерыв в приеме делать необходимо, чтобы не допустить нарушений работы печени и почек.

Настой пижмы
В термосе 3-4 столовые ложки пижмы измельченной залить 250-300 граммами кипятка, дать настояться 3-4 часа. Принимать по 1 столовой ложке в течение недели. Схема приема: принимать 7 дней, перерыв – 7 дней.
Хорошие результаты показывает клизма из отвара пижмы. Для приготовления отвара необходимо 1 столовую ложку цветков пижмы отварить в 250 миллилитрах воды. Дать остыть в теплом компрессе, процедить через марлю или шелковую ткань. Делать клизму 7-10 дней. Не рекомендуется использовать такую клизму деткам до 15 лет.

Чеснок
Крупную головку чеснока или две небольших головки чеснока отварить в 300-350 молока до полного размягчения. Дать остыть при комнатной температуре. Раздавить чеснок в молоке, размешать и процедить. Можно использовать в качестве клизмы (развести водой 3 части отвара одной частью кипяченой воды) или же принимать по 1 столовой ложке утром натощак, вечером – перед сном. Не рекомендуется делать такие клизмы детям.

Медово-полынная кашица
100 грамм меда смешать с 1 столовой ложкой измельченных семян полыни. Съедать по 1 столовой ложке утром натощак, вечером – перед сном.
Основным критерием оценки эффективности лечения токсокароза, используя рецепты народной медицины, служит улучшение общего состояния человека. Следует помнить, что при избавлении от токсокар народными методами видимый результат проявляется через достаточно большой промежуток времени. Но при регулярном и настойчивом использовании настоев и отваров лекарственных трав организм очищается от различных видов гельминтов, не подвергая себя дополнительной интоксикации.
Существуют народные рецепты избавления от токсокар с использованием белладонны, болиголова и других подобных растений. При применении этих трав необходимо помнить, что данные растения являются ядовитыми. Особая эффективность таких отваров сомнительна, а последствия применения таких снадобий могут быть трагическими.
Только сочетание курса медикаментозного лечения и рецептов народной медицины, проверенных веками, смогут избавить человека от токсокар и восстановить здоровье взрослых и детей.

Автор – Волочаев Т. Н

glistenme.com

Токсокароз у человека

Токсокароз (toxocariasis) – это болезнь человека, вызываемая личинками червей рода Токсокары из отряда Ascarididae, паразитирующими у собачьих (Тохосаrа Canis), кошачьих (Тохосаrа cati), а также предположительно крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum).

Токсокароз – заболевание зоонозного характера. Это означает, что возбудители такой болезни (гельминты токсокары) при нормальном жизненном цикле живут в организме животных, но, попадая в организм человека, могут привести к серьезным последствиям.

Данные два вида токсокар Т. Canis и Т. Mystax являются, вероятно, самыми распространенными глистами у домашних животных (кошек и собак). Для этих паразитов существует много «случайных» (паратенических) хозяева. Среди них люди, птицы, свиньи, грызуны, козы, обезьяны и кролики. В паратенических хозяев личинки никогда не созревают и остаются на второй стадии развития. Но интересно, что в организмах своих взрослых основных хозяев большинство личинок паразитов также не развивается, а подобным образом инкапсулируется («впадет спячку») и повторно активируется при появлении потомства, чтобы заразить его.

Признаки заражения токсокарозом зависят от количества циркулирующих в крови личинок и пораженных органов, а также от реакции иммунитета хозяина. Труднее всего распознать токсокароз, когда он протекает бессимптомно или же его симптоматика не ярко выражена. При этом течение может быть достаточно длительным, вплоть до нескольких лет.

Возбудители

Возбудители токсокароза – два вида паразитических круглых червей рода Токсокары (Тохосаrа), которое относится к классу Аскариды (Ascarididae). Представители семейство кошачьих являются единственными хозяевами кошачьей токсокары (Т. Cati), а собаки, лисицы и другие псовые – собачьей токсокары (Т. Canis). Основным возбудителем заболевания у человека все же считается собачья токсокара, так она больше распространена.

Также предполагается, что токсокароз может вызывать токсокара крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum), хотя достоверных подтверждений этого нет. Методы диагностики токсокароза, которые обычно применяются, не позволяют определить конкретно вид паразита, личинки которого вызывали заболевания.

Передача

Передача токсокар людям в большинстве случаев происходит через заглатывание инвазивных яиц. Собачья токсокара способна производить около 200 тыс. яиц в день, при этом у щенка в кале может находиться их около 100 тыс. на один грамм.

Яйца возбудителей выходят из кошек и собак, но собачьи особенности испражнения делают паразитирующий в них вид токсокар более распространенным, а значит и более опасным для человека.

Как кошачьей, так и собачьей токсокаре требуется несколько недель для созревания в сырых влажных условиях за пределами хозяина, прежде чем яйца станут инфекционными. Поэтому недавно вышедшие наружу с животного яйца никакой опасности не представляют.

Котята и щенки источники токсокар для детей

Наибольшую опасность заражения токсокарозом создают щенки и котята. Они заражаются токсокарой от матери и содержат яйца в кале. У взрослых животных личинки в организме обычно инкапсулируются, не созревая во взрослых червей

Основной путь заражения. Многие предметы и поверхности могут быть загрязненными инфекционными яйцами токсокар. Также мухи, питающиеся калом, способны их распространить на другие поверхности или пищевые продукты, но большинство заражений происходит без их участия. Маленькие дети нередко суют загрязненные предметы в рот или едят грязь, подвергаясь риску развития токсокароза. Люди также прикасаются к загрязненным продуктам, не моют их и руки перед едой.

Дополнительный путь заражения. Так как люди не являются единственными случайными хозяевами токсокар, то существует еще один способ заразится. Недоваренное мясо кролика, курицы или овцы может привести к инфицированию. При этом осумкованные личинки в мясе при попадании в человека имеют способность реактивироваться и мигрировать повторно в новом хозяине, вызывая токсокароз. Особое внимание следует уделять тщательности приготовления потрохов и печени, чтобы избежать передачи инфекции.

Резервуары для паразита

Собаки, лисы и другие псовые являются природным резервуаром для Тохосага Canis, но щенки представляют наибольший риск распространения инфекции для человека. Заболевание у большинства взрослых собак характеризуется инцистированием личинок второй стадии. Тем не менее, они могут реактивироваться у беременных самок и через плацентарный барьер заразить щенков. Передача также происходит через грудное молоко при кормлении. Зараженные матери и щенки в возрасте до пяти недель выделяют много яиц в кале. Около 50% щенков и 20% взрослых собак инфицированы токсокарой.

Кошки являются резервуаром для кошачьей токсокары. Как и в случае с собачьей, осумкованные личинки второй стадии у беременных или кормящих кошек реактивируются. Тем не менее, передача котятам может происходить только при грудном вскармливании.

Жизненный цикл

Схема жизненного цикла токсокар на примере Тохосаrа canis

Кошки и собаки могут заражаться токсокарой через поедание яиц или путем передачи личинок от матери к ее потомству. Передача также может произойти при попадании личинок из зараженных случайных хозяев – дождевых червей, тараканов, грызунов, кроликов, кур, овец.

Далее развитие схоже с человеческой аскаридой. Внутри кишечника из яиц вылупливаются личинки во второй стадии развития. Хотя существуют споры по поводу появления второй или третьей личиночной формы. Они проникают в кровоток и мигрируют в легкие, откуда выкашливаются и повторно проглатываются. После чего созревают во взрослых особей в пределах тонкой кишки кошки или собаки. Там же происходит спаривание и кладка. Яйца выходят с калом и становятся заразными только через несколько недель за пределами хозяина. В течение этого периода происходит развитие от первой до второй (и, возможно, третьей) стадии личинки внутри яйца, т.е. созревание.

В большинстве взрослых собак и кошек полный жизненный цикл не происходит, но при этом личинки второй стадии развития инкапсулируются после периода миграции организмом. Активные личинки имеются только у беременных или кормящих кошек и собак. Полный жизненный цикл обычно происходит только внутри таких самок и их потомства.

Вторая форма личинок также вылупливается в тонкой кишке случайного хозяина, такого как человек, после приема инвазионных яиц. Затем они мигрируют через органы и ткани – чаще всего в легкие, печень, глаза и мозг. Так как личинки не могут созревать в организмах случайных хозяев, после их миграции они застревают в кровеносных сосудах и проникают в соседние ткани, где инкапсулируются.

Морфология

Оба вида производят яйца коричневого цвета с неровной поверхностью. Яйца Т. Canis размером 75-90 мкм сферической формы, в то время как яйца T. Mystax – 65-70 мкм в диаметре и продолговатые. На втором этапе личинки вылупливаются из этих яиц и имеют размеры около 0,5 мм в длину и 0,02 мм в ширину. Взрослые особи обоих видов имеют полностью сформированную пищеварительную систему и три губы вокруг ротового отверстия.

Осумкованные в тканях личинки микроскопического размера, поэтому прощупать их под кожей невозможно. В отличии от заражения цистицеркозом, когда иногда люди обнаруживают у себя узелки (шарики).

Взрослый червь Т. Canis встречаются только в организмах собак и других псовых (волки, лисицы и др.). Самцы 4-6 см в длину с изогнутым задним концом. У каждого есть две спикулы (выдвижные части полового аппарата) и один трубчатый семенник. Самки могут достигать 15 см, содержат вульву, простирающейся на одну треть их тела. У них не изогнутый задний конец.

Взрослые самки T. Cati длиной около 10 см, в то время как самцы – 6 см или меньше. Взрослые черви живут только в организмах кошачьих. Самец у данного вида также в отличие от самки имеет изогнутый задний конец.

Формы токсокароза

Выделяют 3 основные формы токсокароза на основе пострадавших органов и проявления симптомов при этом:

Висцеральная форма – включает в себя заболевания, связанные с основными органами. Это достаточно широкий диапазон, поэтому иногда поражение кожи, центральной нервной системы выносят отдельно.
Скрытая форма – представляет собой суть предыдущей, но симптоматика более мягкая либо вообще отсутствует.
Глазная форма – патологическое воздействие затрагивает глаза и зрительные нервы.

Симптомы у человека

Физиологические реакции на распространение личинок токсокар по организму зависят от иммунной реакции хозяина и паразитарной нагрузки. Симптомы могут проявляться лишь на второй стадии – когда начинается миграция. В большинстве случаев токсокароз протекает бессимптомно, особенно у взрослых.

Висцеральная форма

Наиболее встречающийся вид заболевания, когда в организм попадает относительное большое количество токсокар. Они затрагивают чаще всего легкие, печень, сердечно-сосудистую систему. Классические симптомы включают в себя:

повышение температуры, чаще до 37,5 градусов, но может быть и выше, озноб (особенно, если заражены легкие);
общая слабость, вялость;
боль в животе, рвота, диарея;
чувство першения в горле, кашель, отдышка, вплоть до бронхита или бронхопневмонии;
сыпь на кожных покровах;
увеличение печени, болезненные ощущения в правом подреберье, может наряду с этим увеличиться и селезенка;
увеличение лимфатических узлов.

Если болезнь протекает длительно, то может возникнуть анемия (снижение гемоглобина в крови).

Глазной токсокароз

Встречается гораздо реже, чем висцеральная форма (примерно в 10 раз). Предполагается, что причиной служит недостаточная иммунная реакция, неспособная предотвратить попадание личинок в глаз. При такой форме чаще всего поражается какой-то один глаз. Личинки, попадая в сосудистую оболочку глазного яблока, образуют характерные гранулемы (узелки) в сетчатке или хрусталике. Всегда происходит воспаление зрительного органа, причем оно протекает в хронической форме. Может развиваться кератит (воспаление роговицы), эндофтальмит (гнойное воспаление оболочек глаза), отслоение сетчатки, неврит зрительного нерва или полная слепота.

Гранулемы (осумкованные личинки токсокар) внутри глазного яблока

Кожная форма

Для нее характерна аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, экземы. При этом человек ощущает сильный зуд, возникают покраснения на коже, отеки. Симптомы могут наблюдаться сначала в одном месте, а потом в другом, что связано с миграцией личинок.

Неврологический токсокароз

Проявляется тогда, когда гельминты проникают в участки центральной нервной системы. Это опасная форма заражения, так как может привести к воспалению тканей мозга. В нем также образовываться гранулемы. Самые первые симптомы – это головные боли и судороги.

Другие признаки такой формы заболевания заключаются в изменении поведения и настроения человека, раздражительности, ухудшении памяти. Могут быть затруднения при попытке прочесть что-то, сконцентрировать внимание. В некоторых случаях бывают судороги и эпилептические припадки. Без лечения последствия являются более серьезными.

Скрытая форма

Скрытый токсокароз является наименее серьезным, но имеет хроническое течение. Признаки и симптомы включают кашель, лихорадку, боли в животе, головные боли, а также изменения в поведении и нарушения сна. При осмотре часто обнаруживаются хрипы, гепатомегалия (увеличение печени) и лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, проводят следующие мероприятия:

Оценивают клинические симптомы – реакция бронхолегочной системы, аллергические проявления и др.
В обязательном порядке проводят общий анализ крови, который, при наличии токсокароза, может показать увеличение лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ, снижение содержания гемоглобина.Но такие данные не способны указывают на остроту заболевания или подтвердить его текущее наличие, так как результаты могут быть вызваны попаданием токсокар в организм ранее.
При подозрении на заболевание, чтобы достоверно выявить его, проводят иммуноферментный анализ (ИФА, он же ELISA) с целью изучения реакции специфических антител. Так, титры антител 1:1200 — 1:1400 уже указывают на заражение гельминтами, но не означают самого заболевания (поскольку токсокары имеют способность инкапсулироваться и затем погибать внутри капсулы, но при этом антитела в крови будут еще некоторое время). Титр антител 1:1400 может говорить о токсокарозе глаз, или об ослаблении симптомов висцеральной формы болезни после проведенного лечения. Титр 1:1800 и выше свидетельствует о скрытом течении заболевания токсокарозом.
В некоторых случаях реакции на антитела могут быть ложными (серьезные нарушения в иммунной системе). Более точно диагностировать токсокароз помогает в такой ситуации биопсия пораженных тканей. Таким образом обнаруживаются сами личинки. Как правило, если поражается головной мозг или печень, то этот метод диагностики, наряду с другими, незаменим.
Для выявления глазного токсокароза проводят офтальмологические исследования, производится оценка глазного дна.
Дополнительно специалистами могут проводиться УЗИ брюшной полости, компьютерная и магнитно-резонансная томография головы.

Лечение токсокароза

Токсокароз часто проходит сам по себе, так как личинки токсокар не способны созреть в пределах человеческого организма. Кортикостероиды назначают в тяжелых случаях висцерального или глазного токсокароза.

Иногда гранулемы удаляют хирургическим путем. Лазерная коагуляция и криопексия могут применятся для уничтожения офтальмологических гранулем.

К наиболее применяемым лечебным препаратам против токсокар относятся альбеданазол (наиболее предпочтительный), мебендазол (Вермокс), медамин. Эти лекарства, как правило, эффективны в борьбе с мигрирующими токсокарами, но имеют недостаточный эффект, если в тканях образовались гранулемы.
В среднем, лекарства принимают в течение 1-3 недель. Это зависит от самого препарата, формы и тяжести заболевания. В большинстве случаев лечение проходит успешно. Иногда оно повторяется несколькими курсами с интервалами 2-4 месяца. При этом успех лечения оценивается снижением эозинофилов в крови, титра антител и уменьшением клинических симптомов или же вовсе их отсутствием.
Чтобы улучшить состояние пациента и облегчить процесс выздоровления назначают различные симптоматические препараты: противоаллергические, противовоспалительные, стимулирующие иммунную систему и др.
В целом, правильно и вовремя назначенная терапия приводит к положительному результату. Но при обширном заражении и отсутствии должного лечения, заболевание может привести к летальному исходу.
И нужно помнить, что специальный курс лечения может назначить только врач.

Эпидемиология

Хотя люди являются случайными хозяевами для токсокар, но токсокароз встречается по всему миру. В большинстве случаев он наблюдаются у людей в возрасте до двадцати лет. Распространение заболевания, так называемая серопревалентность, выше в развивающихся странах, но может быть также значительной в экономически развитых государствах.

В России, где широко распространенны глистные заболевания, токсокароз по статистике занимает шестое место среди них. Благодаря уровню развития медицины растет число случаев его диагностирования. По данным санитарных исследований в России и Украине 67-70% домашних собак более 95% бездомных заражены токсокарозом [источник ненадежный].

В США до 2007 года считалось, что им на разных этапах своей жизни болеет до 5% детей. Но, как выяснилось позже, эта цифра составляет 14% для общего населения. Приблизительно 10 000 клинических случаев наблюдаются за год в США, где 10% припадает на глазной токсокароз. Постоянная потеря зрения происходит в 700 из этих случаев.

Маленькие дети находятся в наибольшей опасности, потому что они играют на улице и часто помещают загрязненные предметы и грязь в рот. Содержание собаки является еще одним известным фактором риска для инфицирования токсокарозом. Наблюдается также значительная зависимость между высоким показателем титра антител токсокар в крови и эпилепсией у детей.

У людей были отмечены паразитические нагрузки достигающие 300 личинок на один грамм. Предполагается, что при попадании меньшего количества личинок в организм, иммунная система оказывает более слабую реакцию, что позволяет личинкам достичь зрительных органов и стать причиной глазного токсокароза. В 1981 году выдвинута теория о том, что этот переломный момент между развитием глазного и висцерального токсокароза находится между количеством 100-200 личинок в организме. Но также существует мнение, что это количество более индивидуально и зависит от конкретного хозяина.

Согласно статистическим данным дети в возрасте 1-4 лет чаще болеют висцеральным токсокарозом, а 7-8 лет – глазным. В некоторых странах, например Колумбии, до 81% детей заражены собачей токсокарой.

Профилактические меры

Очень важно проводить своевременную дегельминтизацию домашних питомцев.
Не позволять детям контактировать с неизвестными животными.
Необходимо изолировать детские песочницы и игровые площадки от животных (брезенты, заборы).
Периодически заменять песок в песочнице.
Владельцам собак при выгуле на улице убирать за животными помет.
Приучить детей всегда мыть руки перед едой, после улицы, особенно, если был контакт с животным.
Обучить общим санитарно-гигиеническим правилам.
Взрослым также не забывать соблюдать правила личной гигиены.
Ребенку нужно вовремя стричь ногти, чтобы под ними не собиралась грязь.
Людям, которые контактируют с почвой, занимаются земельными работами нужно работать в перчатках. После работы всегда тщательно мыть руки.
Овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой. А лучше обдавать кипятком.
Во время прогулки, игр на детских площадках желательно не кормить ребенка. Запрещать тянуть грязные руки в рот, и есть что-то такими руками.
Попадание прямых солнечных лучей на почву или детскую песочницу является естественным способом очистки. Размещение игровых площадок в освещенном месте также является профилактикой.

Кроме вышеперечисленного, очень важно массовое распространение методов профилактики по исключению заражения токсокарозом. Поэтому первостепенной задачей является информирование населения, что, несомненно, приведет к уменьшению числа заболеваний.

gelmintoz.net

Диагностика токсокароза — как проходить

При заражении токсокарами клинические симптомы могут быть слабовыраженными, или долгое время совсем не проявляться. Какие методы используют для диагностики токсокароза? Какие биоматериалы необходимы для исследований?

Первичный осмотр и основные виды диагностики

Основной источник заражения токсокарозом – каловые массы беспризорных собак и кошек. В экскрементах находятся сотни тысяч яиц, которые долгое время остаются жизнеспособными.

Важно! Чаще всего токсокароз диагностируют у детей в возрасте 2–7 лет. Заражение происходит после игр в загрязненных песочницах, или в земле.

При первичном осмотре пациента врач обращает внимание на кожные покровы – при токсокароз они влажные, наблюдается отечность. При поражении печени кожа приобретает желтоватый оттенок, при анемии – становится бледной, под глазами заметны темные круги.

При пальпации могут быть замечены увеличенные в размерах лимфатические узлы, печень. Селезенка, боль в зоне эпигастрия. Прослушивание фонендоскоп позволяет обнаружить специфические хрипы в легких, митральную недостаточность и нарушение сердечного ритма.

Важно! Пока токсокары не достигнут половой стадии, они не откладывают яйца – обнаружить их в каловых массах не получится.

По анализу крови можно диагностировать наличие или отсутствие глистных инвазий, но точно определить вид паразитов невозможно. При заражении глистами наблюдается эозинофилия, умеренный лейкоцитоз, СОЭ увеличивается в 2–3 раза, возрастает количество иммуноглобулинов класса E. При длительном инфицировании падает уровень гемоглобина, развивается анемия.

Биохимический анализ крови проводят при подозрении заражения токсокарами печени. При расшифровке анализа значение имеют показатели билирубина – при заражении паразитами он возрастает в силу усиленного распада эритроцитов. Заражение токсокарами приводит к увеличению показателей ферментов печени. На наличие патогенных антигенов указывает высокий уровень иммуноглобулинов.

Серологические виды диагностики

Важно! Без надлежащей терапии токсокароз может стать причиной потери глаз, возможны летальные исходы.

Основные виды серологических исследований:

ИФА;
РИД;
РНГА;
РСК.

ИФА – наиболее чувствительный вид диагностики. Исследование позволяет определить, какие иммуноглобулины присутствуют в крови. При подозрении на токсокароз проводят анализ на выявление антител против антигена TES-Ag.

Титр – скопление иммуноглобулинов в крови в определенной концентрации. Диагностический титр –1:400 – он свидетельствует о наличии паразитов. Титр менее 1:4 00 свидетельствует о наличии инвазии в прошлом. Токсокары могут гибнуть внутри своих защитных капсул, при этом антитела будут продолжать циркулировать в крови.

Титр 1:200 свидетельствует о начале выздоровления после висцерального токсокароза. Показатели в пределах 1:200–1:400 бывают у носителей личинок токсокар. При спорных показателях титра назначают повторное исследование через 2 недели.

При диагностике токсокароза у детей титр 1:200–1:400 свидетельствует о том, что в организме присутствуют паразиты. Такие же показатели могут быть при глазной форме токсокароза. Титр 1:800 свидетельствуют об острой стадии глистной инвазии, требуется незамедлительное лечение.

Важно! Положительный анализ на IgG антитела при токсокарозе (повышенный титр) свидетельствует о недавнем заражении или перенесенной инвазии в недалеком прошлом. При таких результатах у ребенка его необходимо срочно показать офтальмологу – у детей токсокары часто достигают глаз.

Кровь для ИФА берут из вена до первого приема пищи, за сутки до исследования необходимо исключить из рациона жирную еду и алкогольные напитки. На достоверность анализа может повлиять беременность, антифосфолипидный синдром, наличие в анамнезе ревматизма, прохождение лучевой терапии.

РСК анализ позволяет обнаружить наличие в крови связанного комплекса. При заражении в крови образуются антитела, которые соединяются с антигеном – начинает активно вырабатываться специфический белок (комплимент). Соединение комплимента с антигенами и антителами называется связанным иммунным комплексом. При отсутствии связи антител с антигенами результат анализа будет отрицательным.

Дополнительные виды исследований

Токсокары могут перемещаться по всему телу, часто поражают органы дыхания. Обнаружить их можно при помощи рентгена – на снимке будут видно усиление легочного рисунка, присутствие летучих эозинофильных инфильтратов.

Виды инструментальной диагностики:

биопсия тканей печени – помогает обнаружить непосредственно личинок токсокар;
УЗИ печени – направлено на выявление гипоэхогенных образований;
компьютерная томография внутренних органов и центральной нервной системы;
офтальмоскопия – предназначена для выявления токсокар в стекловидном теле, своевременно обнаружить отслойку сетчатки.

Осмотр у офтальмолога необходим при подозрении на токсокароз. При глистной инвазии резко ухудшается зрение, люди начинают видеть плавающие предметы, пузыри.

При дифференциальной диагностике токсокароза проводят параллельные исследования на описторхоз, аскаридоз, лимфогранулематоз – поскольку многие глистные инвазии проявляются одинаковыми клиническими признаками.

Современные методы диагностики токсокароза у человека позволяют начать своевременное медикаментозное лечение, избежать развития тяжелых сопутствующих заболеваний. Лучшая профилактика против заражения токсокарами – тщательное и регулярное мытье рук, использование на прогулке антибактериальных лосьонов и спреев.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной...

Советуем также прочесть:

netparazitam.ru

Делаем правильно анализы на токсокароз

Токсокары – паразиты, несвойственные для человеческого организма. Чаще всего обитают они на шерсти животных. Человек может заразиться после контакта с инфицированными животными, или употребления недостаточно обработанного мяса. Паразиты эти проникают во все внутренние органы, глаза, мозг, что может вызвать серьезные осложнения. Какие анализы необходимо сдавать для точной диагностики? Что может показать анализ на токсокароз?

Первичная диагностика токсокароза

Первичная диагностика заключается в выявлении клинических проявлений токсокароза – аллергические высыпание, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, затяжной кашель.

При осмотре кожных покровов могут быть обнаружены капсулы в виде подкожных узелков, внутри которых обитают личинки токсокар. Для уточнения диагноза назначают биопсию.

При сборе анамнеза учитывают наличие усугубляющих факторов – наличие домашних животных, работа, связанная с землей, вкусовые пристрастия. У детей токсокароз диагностируют чаще, нежели у взрослых.

После первичного осмотра назначают развернутый клинический анализ крови и печеночные пробы. По результатам анализа можно судить о наличии в организме паразитов.

Что показывает общий анализ крови при токсокарозе:

высокое содержание эозинофилов (70–80%) – эти подвиды лейкоцитов выполняют основные защитные функции, отвечают за иммунитет;
повышенное содержание лимфоцитов;
высокое СОЭ;
низкий уровень гемоглобина.

При сильной глистной инвазии все показатели превышают норму в несколько раз. Уровень гемоглобина при этом значительно снижается. Это происходит из-за активного внедрения личинок паразитов во внутренние органы.

При заражении токсокарами печеночные пробы покажут высокий уровень билирубина, что свидетельствует о повышенной нагрузке на печень.

Важно! Никакие анализы кала при токсокарозе не проводят, поскольку личинки этих паразитов редко обнаруживаются в каловых массах человека.

Анализ крови на токсокароз

После первичного осмотра врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Что это за анализ, какие изменения в организме определяют с его помощью, как правильно его сдавать?

Анализ ИФА берут из вены, сдавать его обязательно нужно натощак. За сутки до диагностики нельзя пить спиртные напитки, следует воздержаться от употребления жирной, копченной и соленой еды. При помощи этого метода диагностики можно увидеть наличие антител против антигенов токсокар.

Токсокары имеют в своем составе сложные органические вещества – антигены. ИФА позволяет выявить наличие антител против антигена TES-Ag.

При попадании антигенов в кровь, начинает активно работать иммунная система – вырабатывать защитные антитела (иммуноглобулины). Концентрация антител в крови называется титрами – если этот показатель выше нормы, анализ считается положительным.

Расшифровка ИФА:

титр 1:100 – однозначно отрицательный результат, личинок токсокар в организме нет;
титр 1:400 – в организме присутствуют личинки токсокар, но болезнь может находиться в стадии ремиссии;
титр 1:600–1:800 – свидетельствует о прогрессирующей форме заболевания.

При показателях 1:200–1:400 анализ на токсокароз считают слабоположительным. Что это значит? Такие результаты бывают о переболевших токсокарозом людей. Подобные значение титр отмечают при малом количестве токсокар в крови, или же глазной форме глистной инвазии.

Что означает положительный результат ИФА? При повышенном титре антител в крови можно утверждать, что человек болен токсокарозом, или является носителем инфекции.

Анализ на токсокароз должен быть количественный. Качественный метод, которые отмечает положительные или отрицательный результат не дает достоверную клиническую картину заражения.

Коэффициент позитивности

Слабоположительные и положительные результаты ИФА бывают при онкологии внутренних органов, беременности, аутоиммунных патологиях. На показания лабораторного анализа на токсокароз влияет множество факторов, поэтому во многих клиниках используют референсные показатели.

В этом случае в бланке с результатами стоит 2 цифры. Одна показывает нормальные для большинства людей значения. Вторая – количество антител в крови пациента. Коэффициент позитивности – разница между этими двумя показателями:

при коэффициенте меньше 1, 1 личинки токсокар в организме отсутствуют;
коэффициент 1,1–4,1 – слабоположительный, повторную диагностику следует пройти через 2 месяца;
показатель выше 4, 2 свидетельствует о глистной инвазии, или о том, что она была перенесена недавно.

Важно! Достоверность анализа зависит от оборудования. Пройти диагностику можно бесплатно, но у результата будет сильная погрешность. В платных клиниках цена анализа на токсокары довольна высокая. Но погрешность составляет не более 3%.

Анализ крови на лямблии и токсокары

Анализ крови на антитела к паразитам (АТ) позволяет определить наличие в организме токсокар, трихинелл, двуусток и лямблий.

При высоком уровне АТ можно говорить о недавно перенесенном паразитарном заражении, или о том, что человек заражен в данный момент. Положительный результат не всегда свидетельствует о глистной инвазии. Высокое содержание антител наблюдается при циррозе печени, туберкулезе, онкологических заболеваниях.

Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии паразитов в организме. Низкие показатели могут быть и сразу после инфицирования. Поэтому повторное исследование нужно пройти через 14 дней.

Дополнительная диагностика

Если отсутствуют какие-либо проявления токсокароза, но анализ ИФА показал положительный результат, необходимо пройти обследование у офтальмолога. Часто личинки токсокар можно обнаружить в глазах, при этом ухудшается зрение, может начаться отслоение сетчатки.

Важно! При несвоевременном лечении токсокары полностью разрушат сетчатку, что приведет к полной потере зрения.

При неоднозначном результате анализа на токсокароз врачи назначают анализ крови на иммуноглобулины IgE. Это позволяет достоверно узнать, насколько давно произошло заражение, и точно ли проблемы со здоровьем вызваны токсокарами.

Если уровень этих антител повышен, а повторный анализ ИФА показал увеличение титра – это свидетельствует о недавнем заражении. При таких показателях можно с уверенностью утверждать, что в организме обитают жизнеспособные токсокары.

Среди прочих дополнительный исследований – рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов. Все виды анализов и диагностики для детей и взрослых одинаковы.

При положительных анализах на токсокароз лечение нужно начинать немедленно. При отсутствии медикаментозной терапии заболевание протекает тяжело, возможны летальные исходы. Человеческий организм не в состоянии самостоятельно очищаться от токсокар.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной...

Советуем также прочесть:

netparazitam.ru