Перечислите приспособления к паразитизму у аскариды человеческой

Главная » Паразиты » Перечислите приспособления к паразитизму у аскариды человеческой

Человеческая аскарида — опасный паразит

Аскарида человеческая – это представитель круглых червей или нематод, которая ведёт паразитический образ жизни. Этот паразит обитает в кишечнике человека. Слово «паразит» в переводе с греческого означает «организм, обитающий там, где пища» (греч. «para» – место, «sitos» – еда). Глист выживает внутри человека поглощая полезные микроэлементы, а продукты его жизнедеятельности отравляют весь организм. Аскариды вызывают опасное заболевание аскаридоз, которое приводит к закупорке кишечника. Особую опасность болезнь несет беременным женщинам и маленьким детям.

Аскарида — опасный паразит

Человеческая аскарида, которая изображена на фото выше, ведёт паразитирующий образ жизни, обитая внутри организма взрослых и детей. Правда, из совместного проживания выгоду извлекает лишь круглый червь. Заражение этим видом гельминтов, опасно для здоровья человека. Личинки и взрослые особи паразита могут мигрировать внутри организма поражая внутренние органы и нарушая их функции. Согласно статистическим данным, во всем мире около 8-10 тысяч людей погибают от аскаридоза. Большинство случаев с летальным исходом происходит в странах третьего мира, где неразвита медицина и пациенты не получают необходимого лечения. К смерти приводит непроходимость кишечника и прочие патологии вызванные жизнедеятельностью аскарид.

Глистная инвазия может стать причиной других проблем происходящих в организме. Аскаридоз приводит:

  • к развитию пневмонии;
  • к воспалительным процессам в желчевыводящих путях;
  • к нарушениям в работе почек и мозга;
  • к аппендициту;
  • к закупориванию слезных каналов.

В очень редких случаях (0,5% из 100% заболевших), личинки аскарид могут проникать в:

  • сердце;
  • мочеполовую систему;
  • желчные протоки и пузырь;
  • селезенку;
  • уши и глаза.

Заражение аскаридами маленьких детей, может стать причиной задержки умственного, а также физического развития.

Симптомы аскаридоза

Поглощая питательные вещества, предназначенные для хозяина, аскарида выделяет продукты метаболизма и токсины в организм человека, при отравлении которыми, взрослые и дети испытывают:

  • недомогание;
  • тошноту после приёма пищи;
  • отсутствие аппетита или постоянно нарастающий голод.

Изменяются вкусовые пристрастия, смещаются вкусовые акценты – появляется непереносимость некоторых продуктов и блюд. Нередко происходят задержки и нарушения стула, метеоризм.

Аскаридоз может вызвать дисептические реакции на токсины, что приводит к повышению температуры. Заражённые червями дети, выглядят вялыми и часто капризничают. От ядовитых выделений аскарид может возникать аллергическая реакция в виде кожных высыпаний. Их иммунная система угнетена вследствие дефицита витаминов и минеральных элементов. Без проявления симптомов простудных заболеваний могут проявиться: потливость, кашель и одышка. Даже кормящая мама способна передавать через материнское молоко ядовитые токсины новорождённому.

Особенности внешнего и внутреннего строения аскарид

Нечленистое и обтекаемое тело человеческой аскариды беловато-жёлтого цвета, имеет веретенообразную, заострённую с обоих концов форму. У всех трёхслойных нематод рот, окружённый тремя кутикулярными губами, расположенными спереди. Такой ротовой аппарат сформировался в связи с питанием человеческой аскариды полужидкой пищей. Так как средой обитания паразита является кишечник, содержимое которого характеризуется полужидкой консистенцией, именно такое отверстие передней кишки позволяет круглым червям поглощать максимальное количество питательных веществ в организме хозяина.

Это обоеполые организмы; различия между самцами и самками выражаются прежде всего в размерах, которые варьируют в пределах 20–40 см. Самки крупнее особей мужского пола. Самцов можно распознать по характерному загибу на заднем конце туловища в брюшном направлении.

Наличие резистентных наружных покровов, таких как кутикула, защищает червей от лизирующих пищеварительных ферментов и способствует образованию на поверхности тела аскариды антиферментов. Осязательные клетки, расположенные в бугорках и ямках, обеспечивают глистам хемочувствительность, благодаря которой аскариды внутри организма человека могут найти оптимальное местонахождение в той или иной петле кишечника. У гельминтов появляется полость тела с жидкостью внутри, что придаёт всем нематодам упругость. Содержимое полости способствует транспортировке веществ и газообмену, в ней же располагаются внутренние органы.

Внутренние органы у человеческой аскариды имеют особенное строение (см. фото выше):

  1. Пищеварительная система, как и у всех паразитов, редуцирована, а у аскариды – облигатного паразита, постоянного обитателя тонкой кишки — не полностью. Возможно, это связано с тем, что пищевые частицы подвергаются окончательному перевариванию только внутри пищеварительной системы геогельминта – в полости кишечника. Отходы жизнедеятельности аскариды выделяют через анальное отверстие.
  2. Дыхательная система, как таковая, у аскариды отсутствует. Конечный этап метаболических реакций гликолиза – бескислородный. Кислород для обитателя анаэробных условий является ядом, вызывая гибель всех паразитов, в том числе и человеческой аскариды. Используя знания об особенностях физиологии паразитов, учёные разработали радикальный способ избавления от геогельминтов введением малых порций кислорода в ЖКТ. Но эта методика лечения имеет ряд противопоказаний, поэтому без консультации с лечащим врачом, не обойтись.
  3. Выделительная система. Жидкие продукты жизнедеятельности выводятся через две выделительных трубки. В их каналах происходит очищение полостной жидкости. Выделительные отверстия локализованы на переднем отделе туловища аскариды.
  4. Нервная система круглых червей представлена нервными стволами: брюшным и спинным. Они отходят от окологлоточного нервного кольца. Помимо осязания, все остальные органы чувств атрофировались, что обусловлено постоянством среды обитания и отсутствием естественных врагов.

Размножение и развитие аскарид

Одним из важнейших адаптивных приспособлений являются особенности репродуктивной системы человеческие аскариды. Раздельнополые органы размножения самки, самца ежедневно производят свыше 200 тыс. яиц. Как и все геогельминты, эти черви отличаются повышенной плодовитостью, ведь у самок человеческой аскариды 2 удлинённых и уплощенных яичника, соединённых с 2 матками, а у самцов длинный нитевидный семенник.

Самки аскарид откладывают яйца, которые с фекалиями попадают во внешнюю среду. Зигота аскариды, защищённая плотными покровами, из организма человека должна попасть на землю. Сложный жизненный цикл геогельминтов предусматривает наличие специальных жизненных стадий репродукции и миграции.

Прежде чем попасть в организм хозяина, яйцо аскариды созревает в окружающей среде. Оно сохраняется чаще всего на частичках почвы, немытых овощах, зеленных культурах при определённых параметрах температуры (12—37 °С) и влажности почвенного слоя (не ниже 5—8 %). В тёплое время года внутри яйца образуется личинка, которая дышит кислородом. Через грязные руки, сырую воду и продукты питания растительного происхождения она проникает в тонкую кишку.

Щелочная среда помогает растворить оболочки и освободить личинку человеческой аскариды от покровов. Чтобы превратиться в половозрелую взрослую особь, ей необходимо попасть в лёгкие: очередной этап развития осуществляется лишь в аэробных условиях. Острым упругим концом тела геогельминт вбуривается в слизистый эпителий кишечной трубки и попадает в просвет кровеносных сосудов. С кровотоком путешествует по камерам сердца и достигает лёгких. Цикл почти завершён, молодой аскариде надо попасть обратно, в пищеварительный тракт.

Ночью, когда хозяин спит, геогельминт по воздухоносным путям проникает в трахею. Во время кашля попадает в глотку и ротовую полость. При сглатывании слюны личинка по пищеводу проникает в желудок, далее окончательно оседает в кишечнике. Внутренняя среда обитания человеческой аскариды позволяет прожить ей около года.

Последствия аскаридоза

Опасность глистной инвазии заключается не только в отравлении взрослого человека и ребёнка токсическими продуктами метаболических реакций. Благодаря хорошо развитым кожно-мышечным волокнам и внутриполостному давлению упругого тела, личинка легко противостоит перистальтическим движениям кишечной трубки и кровотоку. Выделяющиеся цитолитические вещества, способствуют проникновению круглых червей в ткани, поэтому аскариды активно перемещаются в различные органы и полости, вызывая их механические повреждения, закупорку кишечника и жёлчных протоков. Взрослые и дети, зараженные аскаридами, испытывают кишечные колики.

При закупорке кровеносных сосудов и дыхательных путей клубком сплетённых аскарид, последствия непредсказуемы. При чрезмерном размножении паразитов они скапливаются в одном из отделов кишечника, и могут вызвать его прободение и перитонит, так как обладают способностью пробуривать стенки эпителия и соединительно-тканных оболочек. Паразитический образ жизни человеческой аскариды способствует усиленной секреции экзоферментов, которые способны переварить окружающие их клетки.

Профилактика аскаридоза

Чтобы избежать паразитарных болезней, которые легко распространяются, необходимо неукоснительно соблюдать санитарные нормы:

  • Мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, огородных работ. Это правило личной гигиены должно стать жизненно-необходимой функцией.
  • Навыки личной гигиены взрослые должны прививать и детям. Помимо этого, стоит проконтролировать мытье рук после игр на воздухе и в песочнице.
  • Заражение может наступить от сырой неочищенной воды, поэтому лучше воздержаться от её употребления из сомнительных источников. При необходимости жидкость следует вскипятить или подкислить антисептиком – раствором марганцево-кислого калия.
  • Взрослым следует отучать детей брать пальцы в рот и обгрызать ногти. Нельзя допускать появления чёрной каймы под ногтевой пластиной, так как с грязью могут попасть яйца аскарид. Стричь ногти нужно вовремя!
  • Сырые плоды и ягоды перед употреблением следует тщательно вымыть под проточной водой и обдать кипятком.
  • Нельзя держать рядом немытые овощи с грядки и готовые блюда. Для резки овощей и фруктов лучше иметь отдельную разделочную доску.
  • Нельзя оставлять на столе открытые продукты питания во избежание заражения комнатными мухами-переносчиками инфекций и яиц глистов.

Обеспечивая чистоту жилищ и осуществляя борьбу с мухами, не стоит забывать о надворных постройках:

  • Нечистотам не место на приусадебных участках, пастбищах, лугах, водоёмах.
  • В дворовые туалеты не должны проникать животные и мухи.
  • Необходимо проводить дезинфекцию, регулярно обваривая кипятком деревянные стены, вовремя очищая выгребные ямы.
  • При использовании в качестве удобрений человеческих фекалий, их необходимо предварительно обработать, закладывая в компост осенью, чтобы зимой все яйца глистов вымерзли.

Соблюдая эти рекомендации, можно избежать заражения паразитарными заболеваниями, вызванными геогельминтами и уберечь от инвазии взрослых и детей.

1parazit.ru

Как предохранить себя от аскаридоза?

Как предохранить себя от аскаридоза?Ответить на вопрос, как предохранить себя от аскаридоза, невозможно без знания путей передачи подобной инвазии, а также особенностей жизненного цикла описываемого паразита. Аскаридоз – один из самых распространенных в мире гельминтозов, возникающий тогда, когда внутри организма селится большая колония геогельминтов, чей жизненный цикл предполагает существование этапа развития вне хозяина во внешней среде.

Для того чтобы яйца описываемого паразита стали инвазивными, они должны пролежать в земле. Личинки в яйцах сформируется только при определенных условиях: высокой влажности, температуры воздуха не ниже +24 градусов по Цельсию, достаточного доступа кислорода. Линька (сброс скорлупы) начинается через 12 дней. В таком состоянии описываемые паразиты могут жить в почве еще полгода и ждать момента попадания в организм окончательного хозяина. Человек может заразиться только одним видом аскарид – Ascaris lumbricoides. Как личинка попадает внутрь организма? Как предохранить себя от аскаридоза? Какая профилактика способна быть наиболее эффективной? Обо всем этом – в статье.

Меры профилактики заражения аскаридами

Профилактика аскаридозаЛичинки внутрь организма попадают оральным путем. Люди заглатывают их вместе с грязными овощами, фруктами или ягодами. Занести инвазивные яйца в дом и рассеять их по всем поверхностям могут и домашние животные. Достаточно погладить кошку или собаку. Яйца с личинками попадут в рот вместе с грязными руками. Отсюда становится понятным, как предохранить себя от аскаридоза. Простые способы, такие как тщательное мытье продуктов и рук, позволят предотвратить инвазию.

Почему профилактике уделяется большое внимание? Она помогает предохранить себя от опасных осложнений. Личинки оседают в тонком кишечнике. Строение паразитов таково, что паразитируя, гельминт легко буравит стенки полого органа и попадает в кровь. Вместе с ней личинки попадают в легкие, в печень. Подобная миграция занимает две недели. Надежно осев на внутренних органах, аскариды паразитируют у взрослых и детей в течение года, за это время глисты взрослеют, становятся половозрелыми и воспроизводятся естественным путем. Одна самка способна за сутки воспроизвести до 240 тысяч яиц. Зная об этом, становится понятным, почему необходимо предохранять себя от аскаридоза, почему так важно усвоить и применять и элементарные правила гигиены, и специальные мероприятия, способные помочь предотвратить заражение аскаридами.

Профилактика аскаридоза

Профилактика аскаридТот, кто желает предохранить себя от инвазии глистами должен внимательно изучить следующую инструкцию.

  1. Для того чтобы предохранить себя от аскаридоза, важно внимательно следить за тем, чтобы почва на приусадебных участках, на домашнем подворье, а также детские площадки и песочницы содержались в чистоте и не загрязнялись фекалиями домашних животных и человека. Эти меры, как показывает практика, вполне оправдывают себя.
  2. Аскариды боятся прямых лучей солнца, поэтому, желая предохранить себя от аскаридоза, необходимо ежедневно перекапывать песок в песочницах, рыхлить его, тщательно поднимая нижние слои песка вверх.
  3. Корни некоторых растений выделяют вещества, которые уничтожают яйца описываемых паразитов. Тот, кто хочет предохранить себя, должен высаживать на приусадебных участках календулу, люпину, горох и овес.
  4. Нельзя забывать о примитивных мерах профилактики человеческой аскариды: после каждого похода на улицу полезно тщательно, обязательно с мылом мыть руки. Запомните? Скорлупа яиц покрыта специальным липким веществом, которое не позволяет легко оторвать их от прикрепленной поверхности. Если яйца паразитов прикреплены к овощам или к фруктам, к зелени или к обуви, очистить их можно только при помощи специальных моющих средств. Бытовая химия помогает предохранить себя от инвазии. Особые меры профилактики касаются употребления в пищу пряной травы. Вся зелень предварительно замачивается в воде, а потом моется с применением чистых губок. Перед употреблением траву лучше еще раз протереть тканевой салфеткой.
  5. Самая простая профилактика описываемой инвазии постоянная влажная обработка квартиры. Мыть полы лучше два раза в неделю, если в доме растут дети, лучше перестраховаться и протирать полы с применением бытовой химии ежедневно, особенно в прихожей.
  6. Нельзя допускать игры маленького ребенка с уличной обувью. Это несложно требование помогает предохранять себя от опасного гельминтоза.

Обратите внимание! Лечить аскаридоз очень сложно, практически все препараты, которые используются во время лечения, токсичны, поэтому у них много побочных эффектов. Терапия не будет эффективной без санитарной обработки квартиры. Во время лечения все перечисленные меры профилактики продолжают быть актуальными. Они помогают предотвратить повторное заражение. Зная о том, как предохранить себя от аскаридоза, можно попытаться снизить риски появления опасных осложнений.

zhkt.guru

Как живет, размножается и питается аскарида в человеческом организме

Фигурально выражаясь, человеческая аскарида питается человеком, вернее, здоровьем человека. Пьет кровь больного и поглощает питательные вещества из тонкой кишки. Взамен понижает иммунитет, вызывает расстройства внутренних органов и подтачивает своего "хозяина" изнутри.

Как происходит заражение

Прежде чем стать взрослой особью, способной к спариванию и размножению, аскарида проходит сложный путь из человека и обратно внутрь него, пока не займет жизненное пространство в кишечнике жертвы. Самка аскариды продуцирует в день 240 000 яиц, и хоть не всем им суждено развиться в личинку, но каждое терпеливо ждет своего часа. Они подготовлены к испытаниям, у них пять прочных оболочек, выдерживающих без потери жизнеспособности до 5 лет в формалине. Гибнут яйца аскариды от прямых солнечных лучей, горячей воды и химически активных растворителей жиров, таких как бензин, эфир, спирт.

Самка откладывает яйца в кишечнике, где особенно неблагоприятная среда для развития личинки, поэтому яйца выходят из человека вместе с каловыми массами и самым натуральным способом попадают в почву и водоемы, откуда разносятся мухами и другими насекомыми, а также липнут вместе с грязью на руки, овощи, фрукты и ягоды. Вот почему требования тщательно мыть дары леса, сада и огорода, а также соблюдать правила личной гигиены являются главным условием профилактики аскаридоза.

Если природные условия благоприятные:

  • наличие кислорода;
  • температура 24-27°С;
  • влажная среда;
  • отсутствие прямых солнечных лучей,

то примерно в течение 2-3 недель в яйцах появляются личинки. Они не выходят наружу, им нужно попасть внутрь человека, проглотившего не смытую вместе с водой и пищей грязь. Для личинок наступает момент выживания: нерасторопные снова исторгнутся вместе с калом, но самые активные успеют обжиться. Они буквально вгрызаются в кишечные стенки, буравят их, вползают в вены и через малый круг кровообращения проникают в легкие. На этом тяжком пути паразиты питаются кровью зараженного и травят его своими токсинами.

Попав в легкие, личинки выползают из кровеносных сосудов в легочные пузырьки, переходят в бронхи и далее в дыхательное горло и ротовую полость, чтобы вместе со слюной вернуться в пищевод, из него в желудок и снова в кишечник, где задерживаются и развиваются в половозрелую особь.

К этому моменту аскариды наращивают 10 поверхностных слоев эпителия, выполняющих роль внешнего скелета. Эти слои защищают от механических повреждений и кислотной среды пищевых ферментов, под слоями эпителия располагаются продольные мышцы, сокращение которых позволяет аскаридам противостоять току пищи. Способность двигаться навстречу кишечным массам и удерживаться на месте дает возможность аскаридам не просто существовать и питаться содержимым кишечника, но и спариваться для продолжения рода.

Как происходит заражение

Жизненный цикл червя

Аскариды - разнополые существа, относящиеся к круглым червям нематодам. У них есть органы размножения, мужские и женские. У самки 2 яичника с яйцеводами в матку. Они сливаются в непарное влагалище с отверстием в брюшной стороне тела для внутреннего оплодотворения.

У самцов имеются семенники с семяпроводом, выходящим в заднюю кишку. Спаривание происходит через внешние половые органы, представляющие собой извитые трубочки. Аскарида паразитирует в тонком кишечнике человека. Размер самца - 15-25 см, его можно распознать по загнутому на брюшную сторону заднему концу тела. Длинна самки - 20-40 см. Спаривание происходит часто, ведь самка непрерывно откладывает яйца, по 240 000 ежесуточно. Жить взрослым аскаридам внутри зараженного "хозяина" суждено примерно год, поэтому нужно успеть продолжить свой род.

Заражение червями - серьезная угроза здоровью.

Жизненный цикл червя

Паразиты поедают изнутри кровь и пищу человека, они выделяют продукты своей жизнедеятельности, содержащие токсины и вредные вещества.

Кроме того, их наличие снижает иммунитет, вызывает обострение хронических недугов и провоцирует другие заболевания. Следующие симптомы и признаки недомогания должны насторожить:

  • расстройство пищеварения, запоры, жидкий стул;
  • внезапные боли в животе, ощущение шевеления внутри;
  • плохой аппетит, отвращение к пище;
  • снижение массы тела, бледность и/или желтушность кожи;
  • приступы тошноты, рвотные позывы, повышенное слюноотделение.

Самое время провести лабораторные исследования кала и крови, чтобы начать лечение против глистов. Чем раньше, тем лучше - в этом залог успеха.

Лечебные действия

Какими бы пронырливыми ни были личинки аскарид, медицина накопила достаточно эффективных средств и процедур, чтобы противостоять паразитарному внедрению до полного выздоровления больного, зараженного нематодами. В арсенале врачей-паразитологов находится широкий набор из:

  1. 1Противогельмитных препаратов - вермокс, пирантел, декарис и т.д. Какой именно требуется, дозировку и продолжительность курса определит лечащий врач. Посредством самолечения паразитов не победить.
  2. 2Ферментов (мезим, креон и т.п.) с поливитаминами и белковой диетой.
  3. 3Антиаллергических, противорвотных и детоксионных препаратов.
  4. 4Кислорода, который вводится через зонд в кишечник.
  5. 5Оперативного вмешательства при острых случаях, опасности прободения, перитонита, и/или когда личинки аскариды проникают в другие внутренние органы.
  6. 6Лечебного стола № 5.

Эффективность лечения проверяется через три недели при исследовании фекалий и по другим параметрам самочувствия больного. В целом прогноз благоприятный, но не следует искушать судьбу. Соблюдение общепринятых правил гигиены - надежный заслон от внедрения паразитов.

mydoctorhouse.ru

Аскарида в организме человека, где живет, чем питается?

Аскариды в организмеАскариды – это круглые черви, паразитирующие в человеческом организме. Они могут быть очень опасны для здоровья, потому что в отличие от других видов червей, они могут жить практически во всех органах. Симптомы при аскаридозе бывают разные, все зависит от степени заражения и от локализации гельминтов. Довольно часто они обнаруживаются у детей и у людей, которые связаны с земледелием. Аскариды в организме человека причиняют много дискомфорта, как же уберечься от заражения?

Человеческая аскарида может жить только в организме человека, взрослая особь питается веществами, поступающими вместе с пищей, и активно размножается. Яйца этих червей выходят вместе с калом наружу, попадают в землю там, в течение какого-то времени они созревают и только тогда становятся заразными.

Жизненный цикл аскарид в организме

Аскарида в организме человекаВсего выделяют две стадии развития аскариды в человеческом организме: миграционную и кишечную. Первая фаза начинается, когда инвазивные яйца паразитов пропадают в организм и оказываются в кишечнике, там из них вылупляются личинки. Они проникают через стенки кишечника в кровеносные сосуды и распространяются по всем органам.

Чем питаются аскариды? На начальном этапе развития, когда личинка вылупляется, то она питается сывороткой крови. Затем по мере роста она переходит на эритроциты, они содержат много кислорода. Именно в поисках его она начинает мигрировать по организму, сначала проникает в печень, сердце, а затем достигает цели и оказывается в легких. В них обеспечивается полноценное питание аскариды на данном этапе.

Паразиты-аскариды в организме человека вызывают различные повреждения внутренних органов, скапливаясь в легких, они провоцируют кашель. Вместе с мокротой часть личинок выходит наружу, а другая ее часть заглатывается больным. Они повторно оказываются в кишечнике, где начинается уже другая стадия их сущствования. Миграция аскарид в среднем длится около двух недель.

Где живут аскариды в организме?

Где живет аскарида?При повторном заглатывании личинок они снова оказываются в кишечнике, там они растут и размножаются. Самка может откладывать примерно 240 тыс. яиц за сутки. Взрослые аскариды питаются содержимым кишечника, то есть той пищей, которую ест заразившийся человек.

Приспособление аскариды к обитанию в человеческом организме происходит быстро. Паразиты за несколько месяцев становятся взрослыми, их размер достигает от 15 до 40 см. Самка всегда больше самца. Живут глисты примерно год, а затем они умирают и выходят наружу вместе с калом. Мертвые черви приобретают белый цвет, а живые обычно красные.

Основное место обитания взрослых особей – это тонкий кишечник. Но иногда они не следуют классической схеме развития. Например, после миграционной фазы не всегда наступает кишечная, паразиты могут остаться в других органах. Симптомы заражения обычно зависят от количества червей.

Многих интересует вопрос, сколько аскарид может быть у человека? Их количество бывает разнообразным, например, если больной заглотил много яиц, то миграционная фаза будет сопровождаться ярко выраженными симптомами, но, если потом большая часть гельминтов вышла с мокротой, то симптоматика будет уже менее выраженная.

Сколько живут аскариды в организме?

Сколько живут аскариды?Как правило, длительность их жизни составляет от нескольких месяцев до года. Затем они умирают и покидают организм. Яйца не развиваются в кишечнике, им обязательно нужна почва для созревания. Это значит, что как только все особи погибнут, то заболевание проходит, но только в том случае, если больной соблюдает правила гигиены. А иначе популяция червей будет постоянно пополняться, таким образом, человек может болеть годами этим заболеванием.

Как долго живут аскариды теперь понятно. Они за несколько месяцев могут причинить здоровью большой вред. Часто становятся виновниками различного рода воспалений в органах. Помимо этого они выделяют токсины, которые отравляют больного и вызывают аллергию. Особенно аскаридоз опасен для детей, попадание их в организм может вызвать отставание, как в физическом, так и в умственном развитии.

Как аскариды попадают в организм человека?

Как аскариды попадают в организм?Заражение происходит тогда, когда ни о чем не подозревающий человек заглатывает яйца вместе с зараженной едой, которые уже созрели в почве. Они могут находиться везде: в пыли, в воде, на грязных руках, на купюрах и монетах, на немытых овощах и фруктах. В почву яйца попадают с фекалиями больного аскаридозом.

Люди, живущие в сельской местности и непосредственно связанные с земледелием, часто болеют этой паразитарной болезнью. Особенно она распространена в тех районах, где принято почву удобрять человеческими фекалиями. Дети также находятся в группе риска, они часто бывают заражены такими гельминтами. Основная причина – эти несоблюдение правил гигиены, маленькие дети стремятся познать мир, они все исследуют и пробуют на вкус, поэтому заражения сложно избежать, даже если родители хорошо смотрят за ребенком.

Какие осложнения от аскарид в организме?

Чем питается человеческая аскарида?Если в организме человека живет одна взрослая самка, то никаких симптомов болезни не будет, но если их много, то они могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Например, довольно часто глисты вызывают непроходимость кишечника. Клубок червей закрывает просвет и в итоге возникает непроходимость. Помимо этого они могут спровоцировать перфорацию стенок кишечника, из-за этого возникает перитонит.

Если в фазе перемещения личинки проникнут в желчные протоки, то они могут стать причиной механической желтухи. А если окажутся в протоках поджелудочной железы, то возникнет приступ острого панкреатита. Довольно часто среди больных аскаридозом встречается такое осложнение как аппендицит. Глисты заползают в червеобразный отросток кишки и вызывают сильное воспаление.

Всем известно, что аскариды не любят такие продукты как чеснок, полынь, тыквенные семечки. Именно поэтому люди часто лечатся народными способами и вредят себе еще сильней. Глисты хоть и не любят эти продукты, но они от них не погибают. Именно поэтому поедание чеснока может только усилить их перемещение и спровоцировать, например, приступ аппендицита.

Довольно часто в миграционной фазе гельминты вызывают пневмонию, потому что они травмируют орган, а из-за этого появляется воспаление. Редко, но бывает еще одно опасное осложнение – асфиксия, это когда останавливается дыхание. Обычно предшествует этому сильный кашель, который вызывают гельминты.

Проникновение этих червей в организм не должно игнорироваться, это заболевание очень опасное, которое может привести к летальному исходу. Такого рода гельминты могут перемещаться по всему организму, вызывая нарушения работы различных органов. К тому же такие черви – это сильный аллерген, они выделяют токсины и отравляют человека, что негативно сказывается на его самочувствии.

zhkt.guru

Аскариды. Симптомы и признаки, диагностика, лечение и профилактика аскаридоза

Что такое аскариды?

Аскариды – это достаточно большое семейство круглых червей-нематод, которые паразитируют в кишечнике у человека и животных. Существует несколько родов, каждый из которых поражает определенных животных. Например, род Ascaris suum поражает свиней. Существуют также роды этих червей, заражающих некоторых птиц, собак, кошек. Как правило, один род не поражает несколько различных видов животных. У человека возбудителем паразитарного заболевания аскаридоза является род Ascaris lumbricoides.

Человеческая аскарида – крупный паразит, взрослые особи которого могут достигать 25 см (у самцов) или 40 см (у самок) в длину. Толщина составляет 3 – 5 мм, цвет – бледно-розовый. Продолжительность жизни червя в кишечнике человека составляет около 1 - 2 лет. По форме аскариды относятся к круглым червям. У самцов в хвостовой части имеется характерный изгиб в брюшную сторону. Паразита покрывает особая многослойная оболочка – кутикула, которая предохраняет его от воздействия ферментов и токсичных веществ в кишечнике.

Аскариды паразитируют в тонком кишечнике. Они не прикрепляются к его стенкам, так как не имеют специальных крючков, как у некоторых других паразитов. Взрослая особь удерживается в кишечнике благодаря постоянному движению в направлении, противоположном движению пищи. С каловыми массами выделяются только погибшие особи и яйца, которые производят половозрелые самки. Яйца выделяются только при наличии в кишечнике человека особей обоих полов. Если в результате заражения в кишечнике вырастает только одна или несколько самок (или самцов), то выделения яиц не происходит. Паразит живет 1 – 2 года и умирает от старости. Но чаще всего при заражении в кишечнике вырастают представители обоих полов.

Аскариды являются одними из самых распространенных паразитов на планете. Их основной ареал обитания – страны с экваториальным, тропическим и умеренным климатом, но отдельные случаи заболеваний встречаются и в северных широтах. По некоторым данным, ежегодно аскаридами заражается почти 1 млрд. человек (при этом более 50% населения тропических стран). Разумеется, часть пациентов излечиваются или выздоравливают естественным путем. В статистике также учитывают повторные заражения, когда пациент проглатывает яйца, произведенные аскаридами в его собственном организме.

Цикл жизни аскариды

Жизнь аскариды представляет собой замкнутый цикл, который начинается в кишечнике человека. Для этого паразита подходящим местом обитания (у взрослых особей) является только человеческий организм. Перекрестное заражение другими родами аскарид, кроме Ascaris lumbricoides – крайне редкие случаи. В кишечнике взрослая самка выделяет до 250 тысяч яиц в сутки. Эти яйца выделяются с фекальными массами и попадают в окружающую среду.

В целом в жизненном цикле аскарид можно выделить следующие этапы:
  • Оплодотворенные яйца аскарид попадают во внешнюю среду. Здесь они достаточно устойчивы и могут сохранять инфекционный потенциал длительное время. Наиболее благоприятным резервуаром является почва. Здесь они могут храниться долгие годы (по некоторым данным – до 7 лет). Во влажной почве с высоким содержанием кислорода и при оптимальных температурных условиях (20 – 25 градусов) из яиц уже через несколько недель начинают развиваться личинки.
  • Вторая стадия – личиночная. Сразу после созревания личинка еще не представляет серьезной опасности заражения. Однако через некоторое время происходит линька, и личинка становится готовой к проникновению в человеческий организм.
  • После попадания в пищеварительный тракт (обычно с загрязненной водой или пищей) личинка доходит до верхних отделов кишечника. Здесь происходит окончательно «вылупление» зрелой личинки. Благодаря своим мелким размерам она без труда проходит через поры в стенке кишечника и попадает в кровь.
  • По системе портальной вены личинки проходят поочередно печень, нижнюю полую вену, правое предсердие и попадают в легкие. В редких случаях определенное количество личинок задерживается и в других органах.
  • Из легочных капилляров личинки проникают в альвеолы, составляющие легочную ткань. Здесь очень благоприятные условия для их развития. Через 8 – 10 дней развившиеся личинки начинают подниматься по воздуховодным путям, от мелких бронхиол к трахее. В ротовой полости они второй раз заглатываются со слюной и попадают обратно в кишечник.
  • Личинки, попавшие в кишечник во второй раз, уже слишком крупные, чтобы пройти через поры в стенке. В то же время, они обладают достаточной двигательной активностью, чтобы задержаться на этом уровне. В течение 2 – 3 месяцев личинка растет и превращается во взрослую особь. При наличии обоих полов происходит оплодотворение, выделение яиц с фекальными массами, и цикл повторяется вновь.

Что такое аскаридоз?

Аскаридозом называется паразитарное заболевание, которое вызывается аскаридами. Как уже отмечалось выше, оно является одним из самых распространенных гельминтозов (глистных инвазий) на планете. Аскаридоз – антропонозное заболевание, то есть источником, выделяющим паразитов, и конечным организмом-хозяином является человек. Наибольшая распространенность болезни наблюдается в тропических странах (из-за подходящего климата). В странах с умеренным климатом четко видна сезонность данного заболевания. В период с апреля по октябрь обычно регистрируется наибольшее количество случаев.

В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.

Большинство симптомов и проявлений аскаридоза связаны с различными фазами миграции паразитов в организме. В зависимости от стадии заболевания и места попадания паразита у пациента начинают появляться те или иные жалобы. В большинстве случаев они связаны с желудочно-кишечным трактом (локализация взрослых особей) и дыхательной системой (личиночная стадия).

Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.

Симптомы и признаки аскарид

У взрослых людей без сопутствующих проблем со здоровьем аскаридоз может долгое время не вызывать каких-либо серьезных симптомов. Многие пациенты связывают периодический дискомфорт в животе, отрыжку или диарею с некачественным питанием или другими бытовыми причинами. Это объясняется тем, что у аскаридоза нет каких-либо особых проявлений, не свойственных другим заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике.

Симптомы аскаридоза разнятся в зависимости от локализации паразита, а также возраста пациента. Наиболее уязвимой группой считаются дети от 3 до 10 лет. В их случае клиническая картина заболевания будет несколько отличаться.

Какие органы поражают аскариды?

Аскариды относятся к кишечным паразитам, но в отличие от многих других паразитов они могут поражать и другие органы. Сложный цикл развития аскарид объясняет их попадание в ряд органов желудочно-кишечного тракта, а также в дыхательную и кровеносную системы. Разумеется, взрослые особи почти всегда локализуются именно в тонком кишечнике, так как там им легче всего питаться. Другие органы порой поражаются личинками, причем это поражение довольно кратковременно по сравнению с кишечной стадией болезни.

При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:
  • тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
  • желчевыводящие пути и желчный пузырь;
  • печень;
  • протоки поджелудочной железы;
  • сердце;
  • легкие;
  • желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).
В редких случаях личинки аскарид обнаруживаются в нетипичных местах. Чаще всего это ограниченные полости, напоминающие абсцессы. В них личинки не развиваются и не могут достичь половой зрелости, поэтому такие скопления не опасны. Патологические полости не увеличиваются в размерах, но и редко рассасываются самостоятельно.

Симптомы и признаки аскарид у взрослых

Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью, снижением работоспособности и быстрой утомляемостью.

При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:
  • Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты, иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
  • Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
  • При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
  • Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб, мышечные боли, суставные боли, повышенная потливость, дискомфорт в животе.
  • При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
  • Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии, когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).
Выраженный аллергический компонент у взрослых встречается довольно редко и объясняется повышенной индивидуальной чувствительность организма. Особенно разнообразны его симптомы в период линьки личинок. Здесь болезнь может проявляться кожным зудом, сыпью, быстро нарастающими отеками. Эти симптомы вызваны циркуляцией в крови иммуноглобулинов класса IgE. Они запускают цепочку биохимических реакций, которые, в свою очередь, могут привести к разнообразным локальным повреждениям тканей. При массивном поступлении аскарид реакция организма может быть значительной. Развивается выраженный кожный зуд, диссеминированные высыпания по всему телу по типу крапивницы, увеличение лимфоузлов. Возможно развитие аллергического гепатита (воспаление печени), аллергического миокардита (воспаление сердечной мышцы). Одним из самых тяжелых осложнений этой фазы может быть анафилактический шок, представляющий серьезную опасность для жизни пациента.

В поздней стадии заболевания, при хроническом его течении, большинство симптомов связано с наличием взрослых особей паразитов в тонком кишечнике. Тогда пациент обращается к врачу с жалобами со стороны пищеварительного тракта.

Чаще всего встречаются следующие симптомы кишечной стадии аскаридоза:
  • тошнота;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • урчание в кишечнике;
  • схваткообразные или тупые боли (в верхней части живота, возле пупка, в правой подреберной области);
  • расстройство стула (проявляется чаще в виде диареи, реже чередуется с запорами);
  • на фоне вышеперечисленных симптомов может снижаться масса тела.
Из других симптомов, не имеющих отношения к дыхательной или пищеварительной системе, можно отметить неврологические проявления. Со стороны нервной системы могут появиться хронические головные боли, приступы головокружения, судороги, быстрая утомляемость, постоянная усталость, бессонница или беспокойный сон. Также к области неврологии можно отнести офтальмологические симптомы - светобоязнь, анизокория (разный размер зрачков), расширение зрачков. Все эти проявления встречаются достаточно редко, в основном у людей ослабленных или при наличии сопутствующих заболеваний.

Симптомы и признаки аскарид у детей

Новорожденные дети и дети до года аскаридозом не болеют. Это можно объяснить передачей материнских специфических антител грудным молоком. Данные антитела препятствуют развитию и размножению паразитов в кишечнике и в крови. В результате аскариды попадают в организм маленьких детей ненадолго, обычно не вызывая каких-либо симптомов.

Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.

Наиболее распространенной и видимой проблемой является потеря веса и отставание в физическом развитии. Ребенок не набирает массу наравне со сверстниками, рост также замедляется. Это объясняется тем, что паразиты потребляют в кишечнике значительную часть веществ, попадающих с пищей. В итоге присутствует нехватка витаминов, которые необходимы для роста и развития детского организма. При массивной инвазии и большом количестве взрослых особей в кишечнике не исключено и некоторое отставание в умственном развитии.

Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями, более быстрым и выраженным повышением температуры, появлением гноя в мокроте.

В остальном симптомы аскарид у детей напоминают таковые у взрослых. Несколько чаще имеют место аллергические проявления. Первыми же жалобами являются вялость, слабость, быстрая утомляемость, которые особенно заметны у детей младших школьных классов. Сопутствующие проблемы со стулом – не обязательный симптом. Также распространено убеждение, что любая глистная инвазия вызывает зуд в области анального отверстия. Однако в случае аскаридоза этот симптом отсутствует.

Осложнения аскаридоза

Сам по себе аскаридоз обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья или жизни человека. Многие взрослые люди живут с аскаридами по нескольо лет, не подозревая о наличии паразитов. Однако существует ряд осложнений, которые могут возникнуть на фоне данного заболевания. По статистике они могут представлять угрозу для жизни определенной категории населения. В первую очередь, речь идет о маленьких детях, людях с хроническими заболеваниями, беременных женщинах. В ослабленном организме аскариды размножаются легче, поэтому происходит массивная глистная инвазия.

В настоящее время наиболее распространены следующие осложнения аскаридоза:
  • Непроходимость кишечника. Непроходимость кишечника - наиболее частое осложнение аскаридоза. Она может возникать практически в любом участке тонкого кишечника. Механическое закрытие просвета кишечника происходит клубком аскарид при их спутывании. Происходит нарушение пассажа пищи по кишечнику, вплоть до перфорации стенки и развитием перитонита. Возможна также спастическая непроходимость в результате поражения нервно-мышечной регуляции кишечной стенки. Раздражение происходит продуктами жизнедеятельности гельминтов. При кишечной непроходимости усиливаются боли в животе, отсутствует стул, обнаруживается видимое вздутие живота. Если не обратиться к врачу, через несколько дней появляются признаки интоксикации, рвота с запахом каловых масс.
  • Механическая желтуха. Данное осложнение развивается при миграции аскарид в желчные протоки через двенадцатиперстную кишку. Поскольку паразиты довольно крупные, а протоки – узкие, возникает нарушение оттока желчи. Постепенно она застаивается в желчном пузыре и печени. В крови поднимается уровень желтого пигмента билирубина (который в норме выводится с желчью), и он накапливается в тканях, придавая им желтый цвет. Параллельно могут появляться проблемы с усвоением жиров, чувство тяжести в правом подреберье, сонливость и головные боли (довольно сильные при значительном повышении уровня билирубина в крови).
  • Острый панкреатит. Заползание аскарид в протоки поджелудочной железы провоцирует развитие острого панкреатита с осложнением вплоть до панкреонекроза. В норме эта железа выделяет ряд пищеварительных ферментов в просвет двенадцатиперстной кишки. Нарушение их оттока может привести к задержке внутри железы, а попадание паразитов или желчи – к активации ферментов и разрушению органа. Данное осложнение характеризуется сильнейшими болями в эпигастрии (верхняя часть живота, по центру), рвотой. Боль чаще всего опоясывающая, отдает в спину.
  • Аппендицит. Считается, что при попадании аскарид в червеобразный отросток слепой кишки возможно развитие аппендицита. У этого заболевания могут быть и другие причины, но у людей с аскаридозом оно статистически встречается значительно чаще. Данное осложнение можно заподозрить по нарастающим интенсивным болям в правой нижней части живота (правая подвздошная ямка). Также возможна однократная рвота, повышение температуры. Состояние больного быстро ухудшается, и без квалифицированной помощи возникает риск для жизни.
  • Перитонит. Перитонитом называется воспаление брюшины вследствие попадания бактерий в свободную брюшную полость. Перитонит не является прямым следствием аскаридоза. Он возникает при разрыве стенки кишечника (обычно при его закупорке аскаридами), при отсутствии лечения аппендицита, при некрозе поджелудочной железы. Таким образом, панкреатит является финальной стадией многих осложнений в брюшной полости. Если запустить болезнь и довести до панкреатита, риск летального исхода сильно возрастает.
  • Гнойный холангит. Как уже отмечалось выше, взрослые особи аскарид могут подниматься вверх по ЖКТ и попадать в желчевыводящие пути. Однако желтуха при этом – не единственное осложнение. Повреждение слизистой оболочки может открыть ворота для бактериальной инфекции. В этом случае развивается серьезное осложнение – гнойный холангит. Болезнь характеризуется сильным периодическим повышением температуры (до 39 градусов), ознобом, сильными болями в правом подреберье.
  • Абсцесс печени. Абсцесс печени также является следствием повреждения слизистой оболочки и попадания гноеродных микробов. Аскариды могут попасть в печень с током венозной крови через портальную вену и задержаться там. Взрослые особи приближаются к печени и по желчевыводящим протокам.
  • Пневмония (воспаление легких). В легочной стадии личинки около 10 дней находятся в дыхательной системе. Повреждение дыхательных альвеол и капилляров вокруг них способствуют размножению бактерий. В результате развивается вторичная бактериальная пневмония. Дыхание пациента учащается, появляется кашель, хрипы в легких, поднимается температура. На момент обнаружения пневмонии личинок аскарид в легких может уже не быть, и лечащий врач не заметит связи между этими заболеваниями.
  • Асфиксия (закупорка дыхательных путей). Помимо пневмонии опасным, но редким осложнением является асфиксия. Чаще всего она возникает из-за раздражения слизистой оболочки личинками в процессе их миграции в ротовую полость. В результате может произойти рефлекторный спазм гладких мышц с закрытием дыхательных путей и остановкой дыхания. Иногда ей предшествует длительный, мучительный приступ кашля.
  • Атипичная локализация аскарид. В редких случаях личинки паразитов с током крови попадают и в другие органы. Однако в них они обычно не вызывают характерных воспалительных процессов и со временем погибают. Известны случаи, когда аскариды обнаруживались в среднем ухе, придаточных пазухах носа, в носослезном канале и в мочеполовых путях.
Риск вышеперечисленных осложнений возрастает при повторных заражениях, так как паразиты вновь проходят цикл развития в организме и попадают в различные органы. Чрезмерная двигательная активность взрослых особей также часто приводит к осложнениям. Она может быть спровоцирована приемом некоторых лекарственных средств, лихорадкой, сопутствующими кишечными инфекциями. Большинство осложнений при аскаридозе вызвано именно активным движением зрелых особей по кишечнику.

Диагностика аскарид

Обнаружить аскарид в организме бывает достаточно сложно из-за того, что паразит может находиться на различных стадиях развития. Для каждой из стадий характерны свои изменения, но обнаружить их не так легко. Врачу необходимо наблюдать пациента в течение некоторого времени (обычно 2 – 3 недели), чтобы убедиться, что в его организме нет паразитов. Кроме того, важно обнаружить осложнения, которые могли быть вызваны наличием аскарид в ослабленном организме.
Для диагностики аскаридоза на различных стадиях заболевания используются следующие методы:
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на антитела;
  • анализ мокроты;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • антропометрия.

Анализ крови на аскариды

Обычно, в общем и биохимическом анализах крови нет специфических изменений. Увеличение уровня лейкоцитов в общем анализе крови может наблюдаться на стадии миграции личинок из кишечника в легкие. В этот момент происходит наиболее тесный контакт иммунной системы с паразитом. Количество лейкоцитов увеличено за счет фракции эозинофилов. Эти клетки реагирую первыми на большинство паразитарных инфекций. Однако повышение уровня эозинофилов длится лишь несколько дней (реже – недель). К тому же, оно может быть вызвано другими причинами. Рост эозинофилов, например, наблюдается и при некоторых аллергических реакциях.

Анализ на антитела к аскаридам

Определение антител в крови пациента является наиболее точным диагностическим методом. Оно относится к серологическим методам диагностики и может проводиться несколькими способами. Как правило, в каждой лаборатории имеются свои реактивы и оборудование, позволяющие проводить эти анализы.

Антитела к аскаридам начинают формироваться вскоре после попадания личинок в организм. Они являются специфичными и указывают на то, что организм входил в контакт именно с паразитом Ascaris lumbricoides. Проблема заключается в том, что эти антитела не могут уничтожить паразита, защищенного многочисленными оболочками. Иногда они лишь затрудняют его развитие на начальных стадиях.

В диагностике аскаридоза применяются следующие серологические методы исследования:
  • реакция кольцепреципитации;
  • реакция непрямой гемагглютинации;
  • реакция агглютинации с кармином;
  • ускоренное оседание эритроцитов при наличии в пробе антигена аскарид;
  • иммунофлюоресцентный анализ;
  • реакция преципитации;
  • реакция связывания комплемента;
  • реакция бентонит-флокуляции.
На практике серологические методы исследования обычно используют для обнаружения паразита на личиночной стадии. В кишечной стадии более информативным будет анализ кала на яйца аскарид.

Анализ мокроты на аскариды

Анализ мокроты на аскариды является информативным только в легочную стадию заболевания. Если в этот период у пациента появляется кашель с мокротой, то ее и берут для исследования. В мокроте при микроскопии легко обнаруживают паразитов в личиночной стадии. Также будет большое количество эозинофилов как следствие реакции иммунной системы.

Если у пациента мокрота не отделяется, можно использовать лаваж (смыв), взятый во время бронхоскопии. Однако эта процедура довольно трудная, дорогостоящая и неприятная для пациента. Ее назначают лишь в том случае, когда нет другого способа поставить диагноз, а состояние пациента не позволяет ждать миграции паразита в кишечник.

Анализ кала на аскариды

Анализ кала на яйца аскарид является наиболее распространенным рутинным методом диагностики. Как уже отмечалось выше, самки выделяют яйца в очень большом количестве. Кроме того, оплодотворенное яйцо хорошо различимо при микроскопическом анализе. Оно имеет форму эллипса диаметром примерно 30 – 60 мкм. Наружная оболочка яйца плотная, неровная, а внутренняя – прозрачная. Цвет яиц обычно желтоватый или желто-коричневый.

При исследовании кала на аскариды используют следующие лабораторные методы:
  • Фюллеборна;
  • Калантарян;
  • Красильникова.
Отрицательный результат анализа кала еще не говорит об отсутствии паразита. Во-первых, аскариды могут находиться в личиночной стадии. Выделение яиц начинается лишь через несколько месяцев после первого заглатывания личинок из окружающей среды. То есть некоторые симптомы уже могут присутствовать, но паразиты еще не достигли половой зрелости. Для исключения такой ошибки делается повторный анализ кала. Во-вторых, при случайном заражении небольшим количеством паразитов есть вероятность, что в кишечнике вырастут всего несколько особей одного пола. Если это самки, то по достижении половой зрелости они будут выделять неоплодотворенные яйца. Они значительно мельче, имеют другую форму и цвет, поэтому обнаружить и классифицировать их во время микроскопического анализа очень трудно. Если же в кишечнике обитают только мужские особи, то выделения яиц не будет вовсе. В то же время, симптомы (особенно у детей и пациентов с сопутствующими заболеваниями) могут быть довольно серьезными.

Анализ мочи на аскариды

Обычный анализ мочи не может подтвердить или исключить наличие паразитов у пациента. Однако существует специальный биохимический анализ на летучие жирные кислоты. Они являются продуктом обмена углеводов, который выделяется в процессе жизнедеятельности аскарид. Таким образом, повышение этого показателя в моче косвенно говорит о наличии паразита. Причем в данном случае можно заподозрить болезнь даже на ранней стадии, когда личинки, вторично попавшие в кишечник, еще не достигли половой зрелости и не выделяют яиц. К сожалению, данный анализ мочи не специфичный, и повышение уровня летучих жирных кислот может встречаться и при других нарушениях. Именно поэтому анализ мочи в диагностике аскаридоза носит ориентационный характер.

Рентгенография

В диагностике аскаридоза рентгенография может понадобиться в нескольких случаях. Данное исследование можно применять для обнаружения характерных изменений в легких и в кишечнике (на соответствующей стадии развития болезни). Так как рентген является весьма доступным и распространенным методом, многие врачи назначают его одним из первых исследований.

Для аскаридоза характерны следующие изменения на рентгенограмме:
  • Рентген грудной клетки. На рентгеновском снимке грудной клетки характерные изменения будут наблюдаться только в легочной стадии развития личинок, которая продолжается около 10 дней. Типичным признаком является мигрирующий инфильтрат (летучий инфильтрат Леффлера). Тень в легких, которую можно спутать с новообразованием или инфильтратом при пневмонии, обычно бесследно исчезает на повторном снимке. Это объясняется высокой подвижностью паразитов. Также рентген грудной клетки помогает выявить пневмонию, которая у ослабленных лиц может осложнить течение болезни.
  • Рентген брюшной полости. На рентгене брюшной полости самих паразитов не видно. Это исследование иногда назначают в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие кишечные заболевания с похожими симптомами. Иногда это исследование помогает обнаружить кишечную непроходимость. Тогда на снимке обычно видно патологическое расширение тонкой кишки, скопление каловых масс и воздуха.

Ультразвуковое исследование

УЗИ основано на прохождении звуковых волн через ткани организма. Данный метод не может обнаружить самих паразитов из-за их относительно небольших размеров, а также из-за того, что их плотность примерно равна плотности окружающих тканей. Однако этот метод весьма доступен, безопасен и выгоден из материальных соображений. УЗИ назначают, во-первых, для исключения других заболеваний, которые вызывают похожие симптомы (колит, язвенная болезнь желудка, болезнь Крона и другие болезни ЖКТ). Во-вторых, если уже известно, что у пациента аскаридоз, УЗИ помогает обнаружить такие осложнения как холангит, панкреатит, непроходимость кишечника и др.

Антропометрия

Антропометрия заключается в измерениях основных параметров роста. Этот метод исследования имеет большое значение для диагностики аскаридоза у детей. Как уже отмечалось выше, данное заболевание может долгое время не вызывать никаких жалоб или симптомов. Однако паразит все равно питается кишечным содержимым, потребляя некоторое количество питательных веществ и витаминов. Это не так заметно при умеренной инвазии (до 20 взрослых особей, одновременно находящихся в кишечнике). Но при массивной инвазии (несколько сотен, а в редких случаях и более 1000 особей) наблюдается серьезная задержка в росте.

Рутинные антропометрические методы в детских садах включают следующие измерения:
  • рост;
  • вес;
  • окружность головы;
  • окружность грудной клетки.
Таким образом, подтвердить диагноз аскаридоза бывает довольно трудно. Неоспоримым доказательством являются лишь положительные серологические тесты. Изменения же на рентгенограмме, в составе крови и мочи могут быть вызваны и другими патологиями, поэтому они носят ориентационный характер. Другие методы исследования также применяются, но они направлены на обнаружение сопутствующих заболеваний. Например, у человека с аскаридозом обычно тяжелее протекают различные кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез и др.). Для полноценной помощи пациенту, разумеется, необходимо выявить все заболевания.

Лечение аскарид

Лечение самого аскаридоза чаще всего не представляет серьезных трудностей, но требует внимания со стороны лечащего врача. Дело в том, что аскариды, будучи крупными паразитами, не могут вырабатывать устойчивость к фармакологическим препаратам, как, например, бактерии. Противопаразитарные средства являются высокоэффективными, и в большинстве случаев достаточно однократного приема, чтобы уничтожить паразитов. Однако данные средства также высокотоксичны, поэтому следует правильно рассчитать дозу (особенно для детей). Из этих соображений некоторые препараты назначаются в несколько приемов.

Комплексное лечение аскаридоза предусматривает следующие направления:
  • Уничтожение паразитов. Реализуется с помощью эффективных противопаразитарных препаратов. Как правило, уничтожаются все аскариды, находящиеся в организме.
  • Симптоматическое лечение. В данном случае речь идет о коррекции нарушений стула (запоры или диарея), боли в животе, кашель с мокротой или без и другие проявления болезни. Обычно все симптоматическое лечение проводится только после дегельминтизации (уничтожения аскарид).
  • Профилактика повторного заражения. Как правило, в быту вокруг больных остается много потенциальных источников повторного заражения. Их следует ликвидировать, организовав профилактические мероприятия, о которых будет рассказано ниже.
  • Адекватное питание. Обычно при лечении аскаридоза не требуется соблюдение особой диеты. Однако у детей, отстающих в росте по причине аскаридоза, питание должно быть усиленным.
  • Витаминотерапия. Так как паразиты поглощали из кишечника многочисленные витамины, их запасы в организме могла истощиться. После дегельминтизации назначается курс поливитаминных препаратов для восстановления этих запасов.
  • Лечение осложнений. При некоторых осложнениях требуются дополнительные методы лечения, вплоть до хирургического вмешательства (например, при аппендиците или инвагинации кишечника у детей).
  • Поддерживающая терапия. По необходимости, на усмотрение лечащего врача могут быть назначены пробиотики, ферментативные препараты и другие медикаменты.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. Аскаридоз может усугубить течение некоторых хронических патологий. Например, при болезни Крона попадание паразитов в кишечник часто провоцирует обострение. Также тяжелее протекают различные кишечные инфекции.
Чаще всего лечение аскарид начинают сразу после их обнаружения. Иногда назначают даже профилактическое лечение. Это особенно распространено в очагах с высокой распространенностью паразитов (иногда, в целых районах). Так как поголовная проверка и полноценная диагностика будет слишком обременительной в финансовом отношении, назначают всем однократную дозу противопаразитарных препаратов.

Лечение аскаридоза в обязательном порядке проводится перед хирургическим вмешательством на кишечнике или легких. В противном случае могут возникнуть разнообразные осложнения во время проведения операции, что поставит под угрозу жизнь пациента.

Какой врач лечит аскаридоз?

Профильным специалистом, занимающимся диагностикой и лечением аскаридоза, является врач-паразитолог. Это узкий специалист по паразитарным заболеваниям. Однако такой врач есть не во всех лечебных учреждениях. Часто эту должность совмещают врачи-инфекционисты. Основной их задачей является постановка диагноза и назначение лечения. На практике же первым врачом, к которому обращается пациент, часто является терапевт (врач общего профиля) или семейный врач. Это объясняется симптомами и проявлениями заболевания, которые не указывают на наличие паразитов, а напоминают скорее респираторную или кишечную инфекцию. Специалисты других профилей могут привлекаться для постановки диагноза и лечения осложнений, которые иногда встречаются при аскаридозе.

Для лечения пациентов с аскаридозом может потребоваться консультация следующих специалистов:
  • иммунолог – в случае выраженных аллергических реакций;
  • гастроэнтеролог – при сопутствующих хронических заболеваниях ЖКТ;
  • хирург – для обследования и хирургического лечения при некоторых опасных осложнениях;
  • педиатр – консультация в случае аскаридоза у детей;
  • микробиолог – наиболее квалифицированный специалист для проведения необходимых лабораторных анализов и подтверждения диагноза.

Нужно ли ложиться в больницу при аскаридах?

В большинстве случаев лечение аскаридоза проводится в домашних условиях. Пациент обращается к врачу для первичного обследования и постановки диагноза. Поскольку дальнейшее лечение, по сути, представляет собой однократный прием противопаразитарного препарата, госпитализация не требуется. Пациент просто следует предписаниям врача в домашних условиях. Для дегельминтизации может быть открыт больничный лист.

Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.

При аскаридозе кладут в больницу только в случае осложнений, угрожающих жизни пациента. В первую очередь, это острые воспалительные процессы в брюшной полости (кишечная непроходимость, аппендицит, панкреатит и др.). Эти заболевания спровоцированы паразитами, но на деле они открывают ворота для множества различных инфекций, присоединение которых и создает угрозу для жизни. Также рекомендуется класть в больницу детей с выраженной аллергической реакцией и пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечная недостаточность или дыхательная недостаточность и др.). Состояние таких пациентов может резко ухудшиться, поэтому их госпитализируют в профилактических целях.

Можно ли умереть от аскаридоза?

В развитых странах смерть от аскаридоза – очень редкое явление. При нормальных санитарных условиях и квалифицированной медицинской помощи массивные инвазии почти не встречаются, а значит, и болезнь протекает не так агрессивно. Тем не менее, некоторые осложнения аскаридоза могут привести к смерти пациента. Сами по себе аскариды редко вызывают серьезные проблемы, но они могут спровоцировать отказ некоторых органов или открыть дорогу микробам. Тогда-то и появится риск для жизни пациента.

Летальный исход возможен при развитии следующих осложнений аскаридоза:
  • острый панкреатит;
  • гнойный холангит или холецистит;
  • непроходимость кишечника (смертность не более 3 – 5%);
  • пневмония;
  • асфиксия;
  • тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок).
Такие осложнения чаще встречаются у детей, так как их организм значительно слабее взрослого. У взрослых же людей причиной летального исхода может стать не сам аскаридоз, а хронические заболевания, которые обострились при попадании паразитов. Таким образом, аскариды могут косвенно повлиять на осложнения с летальным исходом, но сами по себе серьезной опасности для жизни обычно не представляют.

Препараты от аскарид

Медикаментозное лечение аскаридоза практически всегда начинается с назначения противопаразитарных препаратов. Их существует довольно много, и каждый имеет свои преимущества и недостатки. Перед назначением препарата лечащий врач должен примерно выяснить стадия заболевания (хроническая или острая), а также возможную локализацию паразитов. Важно также осведомиться о наличии различных противопоказаний, так как противопаразитарные препараты весьма токсичны.

Препараты для лечения аскаридоза

Название препарата

Режим приема

Противопоказания

Декарис

(левамизол)

Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса.

Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.

Мебендазол

(вермокс)

Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней.

Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.

Минтезол

(тиабендазол)

50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни.

Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Альбендазол

Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет).

Пиперазина цитрат

Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г.

Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.

Пирантел

По 10 мг/кг однократно внутрь после еды.

Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода.


Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.

Следует отметить, что наиболее распространено пероральное применение препаратов от аскарид. Но в случае массивной инвазии паразитов (например, при обструкции кишечника клубком аскарид) пиперазина цитрат вводят через назогастральный зонд (трубка, проходящая через нос в желудок). Это позволяет миновать реакции препарата со слюной и точнее рассчитать дозу.

Слабительные препараты, вопреки распространенному мнению, обычно не приносят эффекта. Более того, они противопоказаны при запорах на фоне аскаридоза. Дело в том, что стул может отсутствовать из-за кишечной непроходимости. Стимуляция мышц кишечника опасна разрывом и развитием перитонита. Также не назначают слабительные препараты при повышении температуры. Чаще всего эти средства назначают лишь через несколько часов или дней (в зависимости от выбранного противопаразитарного препарата), когда сами аскариды уже погибли или парализованы, и необходимо вывести их из организма.

В целом медикаментозное лечение тщательно подбирает лечащий врач. Обычно оно не слишком продолжительно и обременительно. Иногда может понадобиться курс антибиотикотерапии. Обычно его назначают, если врач подозревает наличие бактериальных осложнений.

Лечение аскарид народными средствами

Так как кишечные паразиты в целом являются весьма распространенной проблемой, народная медицина накопила огромный опыт в борьбе с ними. Большинство средств основывается на очищающем действии некоторых лекарственных растений. В случае аскаридоза их эффективность обычно весьма относительна. Дело в том, что почти все средства, принимаемые внутрь или, реже, в клизмах, имеют некоторую активность только в отношении взрослых особей в кишечнике. В кровь всасывается очень незначительное количество активных веществ, поэтому паразиты в личиночной стадии (в легких и других органах) выживают и заканчивают цикл развития в кишечнике. Фармакологические же препараты в терапевтических дозах воздействуют на всех паразитов в организме, хоть их всасывание в кишечнике также относительно невысокое.

Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:
  • Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
  • Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
  • Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
  • Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
  • Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.
В большинстве случаев народные средства опираются на использование лука, чеснока или горьких трав в сочетании со спиртовой основой. Считается, что подобные смеси парализуют глистов, и они выходят естественным образом при дефекации. Однако подобное действие этих рецептов не доказано научно. Зато пациентам с хроническим гастритом, панкреатитом, колитом или другими болезнями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) эти средства противопоказаны, так как вызовут обострение.

Также против аскарид будет неэффективно введение каких-либо настоев или отваров в виде клизм. Подобный способ рассчитан на других паразитов, обитающих в толстом кишечнике. На микрофлору тонкого кишечника, где обитают аскариды, можно воздействовать только пероральным (через рот) приемом лекарств.

Профилактика аскаридоза

Профилактика аскаридоза занимает очень важное место и в лечении данного заболевания. Дело в том, что пациент, получивший необходимое лечение, избавляется от паразитов в своем организме. Однако их яйца могли остаться в его окружении. Из-за этого высока вероятность повторной инвазии паразитов. Меры профилактики направлены именно на разрывание этого замкнутого круга. Их соблюдение препятствует попаданию яиц и личинок в организм. При отсутствии же профилактических мероприятий в рамках населения в целом даже самое лучшее и эффективное лечение не снизит заболеваемость.
Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:
  • Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).
  • Мытье рук перед едой. Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.
  • Мытье продуктов. Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.
  • Санитарное просвещение. Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов. Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.
  • Санитарная защита почвы. Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации. Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.
  • Проверка сетей канализации и водопровода. Повреждение или разрушение от старости труб канализации ведет к прямому загрязнению почвы фекалиями. Повреждение же труб водопровода ведет к попаданию почвы (возможно, содержащей яйца аскарид) в питьевую воду.
  • Борьбы с насекомыми. Наибольшее значение играет борьба с тараканами и мухами на объектах общественного питания. Эти насекомые часто входят в контакт с загрязненной почвой и фекалиями, становясь механическими переносчиками паразитов.
Таким образом, профилактика аскаридоза требует активного участия не только врачей-инфекционистов, но также санитарных врачей, эпидемиологов, представителей местной администрации. Наибольшую же ответственность несет пациент, так как именно пренебрежение им гигиенических норм, в конечном счете, приводит к заражению.

Как заражаются аскаридами?

Как уже отмечалось выше, с точки зрения эпидемиологии источником паразитов всегда является человек, в чьем кишечнике обитают особи обоих полов. Выделение яиц происходит с фекальными массами, которые и представляют в данном случае наибольшую опасность для окружающих. С ними яйца аскарид могут попасть в почву или воду, а при несоблюдении правил гигиены отсюда они попадают и на пищу. Таким образом реализуется так называемый фекально-оральный путь заражения.

Непосредственно в организм человека яйца аскарид обычно попадают следующим образом:
  • плохо вымытые овощи – корнеплоды и большинство других овощей входят в непосредственный контакт с землей, в которой могут быть яйца паразитов;
  • фрукты или ягоды, подобранные с земли;
  • с сырой водой из колодцев;
  • с водой из крана (если имеются повреждения труб водопровода и яйца попадают туда из земли), если ее не прокипятить;
  • с грязными руками.
Наиболее часто встречается повторное заражение пациента яйцами из собственного организма. Дети, не соблюдающие правила личной гигиены, сначала пачкают руки, а оттуда яйца попадают на игрушки, еду. Происходит заглатывание паразитов и цикл повторяется.

Теоретически в стадии личинок паразиты некоторое время находятся в крови. Но заражение через кровь невозможно, так как они мигрируют лишь по небольшому участку кровеносной системы – от кишечника через печень в легкие. В большой круг кровообращения паразиты не попадают. После легочной фазы личинки поднимаются в ротовую полость. Но заражение со слюной (например, во время поцелуя), при кашле или чихании также невозможно. Миграция из дыхательной системы в пищеварительный тракт происходит по ночам, а личинки поднимаются лишь до уровня глотки.

tiensmed.ru

Где обитает взрослая человеческая аскарида?

Где обитает аскарида?Человеческая аскарида – это паразитирующий червь, который живет в тонком кишечнике человека. Именно там имеется идеальная среда для его размножения. Данное заболевание наблюдается у взрослых. Но более всего ему подвержены дети из-за несоблюдения правил личной гигиены. В педиатрической практике его распространенность максимальная.

Средняя длина тела аскариды составляет до 40 см, если это взрослая особь женского пола (самцы в 1,5-2 раза меньше). Паразиты в кишечнике свободно продвигаются в любом направлении и находятся там длительное время, поэтому сразу не выходят во внешнюю среду вместе с калом. Из-за этого их очень трудно обнаружить во время стандартной лабораторной диагностики. Так, в некоторых случаях в каловых массах могут присутствовать яйца глистов. Однако такое встречается не всегда. Поэтому для того, чтобы распознать аскаридоз используют более совершенные методы исследования или повторный анализ кала (рекомендуется его сдавать трижды).

Среда обитания аскарид

Среда обитания аскаридыСреда для обитания паразитов – это тонкий кишечник человека. Они часто поселяются в детском организме, который еще окончательно не сформирован, приводя к многим функциональным нарушениям. В результате этого у ребенка наблюдается ухудшение умственного и физического развития. При поздней диагностике и несвоевременном лечении болезнь приводит к смерти ребенка. Причиной летального исхода обычно становится сильное истощение и механическая кишечная непроходимость.

В самых тяжелых запущенных случаях в кишечнике инфицированного человека обитает несколько тысяч особей. Довольно часто после развития аскаридоза происходит поражение печени и желчного пузыря, так как эта среда обитания также подходит глистам. Попадают яйца личинок к человеку через рот, затем проходят в пищевод и останавливаются в кишечнике. Здесь из яиц выходят личинки, которые продолжают свой дальнейший миграционный путь. То есть из кишечника личинки «отправятся» в другие органы. Первично это будут легкие, а далее печень и желчные протоки, в сердце, где они какое-то время обитают. Из-за их присутствия развиваются определенные нарушения. Так, механическое сдавливание протоков печени приводит к обтурационной желтухе. Большая численность глистов в кишечнике сопровождается его непроходимостью. Еще одной средой обитания личинок аскарид может стать поджелудочная железа. Попадание глистов в нее приводит к ферментативной недостаточности и сахарному диабету, если в процесс вовлечены островки Лангерганса.

Специфические симптомы заражения глистами зависят от них локализации. Со временем клинические проявления приобретают ярко выраженный характер. В большинстве случаев у больного наблюдаются сбои в работе пищеварительной системы и сопутствующие расстройства нервной системы. Если главный поражаемый аскаридой орган - это печень, то у инфицированного человека возникают постоянные приступы рвоты и тошноты, нарушается аппетит, присутствуют сильные болевые ощущения в животе, повышается слюноотделение, резко теряется вес, постоянная диарея с кровяными прожилками, наблюдается общее недомогание.

Также характерны и неспецифические симптомы, если аскарида обитает внутри человека. Так, человеческий аскаридоз проявляется на коже в виде крапивницы или зудом. Как правило, эти проявления предшествуют специфическим симптомам. Но они всегда присутствуют, когда развиваются осложнения, характер которых может быть разнообразным. Если аскарида обитает в кишечнике, то достаточно часто это приводит к кишечной непроходимости, перитониту и аппендициту. При наличии глистов в печени в ней появляются абсцессы. Панкреатит является следствием попадания гельминтов в поджелудочную железу.

Аскариды в сердце

Аскариды в сердцеПосле попадания в кишечник личинки глиста проникают в капилляры кишечника через слизистую оболочку. Далее они разносятся по другим органам, в частности в сердце человека. Попадают глисты в сердце из печени, а потом находятся в правой половине сердечной мышцы и в правом желудочке. Когда аскариды обитают в сердце, то это приводит к таким осложнениям, как ишемическая болезнь, боль в сердце, а также у больного возникают эозинофильные инфильтраты и кровоизлияния в сердце.

Во всех случаях требуется специфическое противогельминтное лечение. Традиционная терапия ишемической болезни и других осложнений оказывается неэффективной. Улучшение наступает только после выявления и уничтожения глистов.

Аскариды под кожей

Когда личинки паразитируют по всему организму, то они обитают под кожей человека. Со временем они развиваются в половозрелую особь. Внешне это выглядит как извитой канатик, возвышающийся над уровнем кожного покрова.

Для лечения могут использоваться медикаментозные и хирургические методы, которые помогут извлечь аскариду из-под кожи. В местах скопления глистов больной ощущает боль, зуд и жжение. Место, где обитает глист, становится ярко красного цвета, появляется отечность. Если пациент не начнет лечение, то вскоре у него появляется лихорадка, происходит поражение органов мочеиспускания, печень увеличивается в размерах. У взрослых имеется повышенный риск бесплодия. Когда аскариды паразитируют у детей, то у них существенно ухудшается здоровье, снижается память и часто появляется анемия.

Обитают ли аскариды в глазах?

Обитают ли аскариды в глазах?Когда аскариды обитают в глазах, то в первую очередь страдает них сосудистая оболочка, так как это самая походящая среда для жизни гельминтов. В результате чего развивается панувеит, хориоретинит, пластический увеит, могут отмечаться неврит зрительного нерва и кератит. Аскариды в глазах могут вызвать двустороннее или одностороннее поражение, которое может протекать в осложненной форме.

Если врач обнаружил, что аскариды паразитируют в глазах, то он назначает дегельминтизацию с помощью препарата Хлоксикол, а также комбинирует его с антиаллергическими и желчегонными средствами. Если аскариды паразитируют в глазах, больному проводится в обязательном порядке не только общее, но и местное лечение - мази и капли, которые создают неблагоприятную среду для жизни червей.

Чтобы не допустить попадание аскариды в организм и ее проникновение внутрь глазного яблока, взрослые должны соблюдать профилактические меры. Они помогают убить личинок, которые могут присутствовать на продуктах питания. Обязательно следует соблюдать правила термической обработки продуктов, чтобы избежать паразитирования аскариды в теле человека.

Аскариды в головном мозге

Аскариды в мозгеЕсли аскариды обитают в мозге человека, то симптомы болезни могут видоизменяться в зависимости от того, в каком отделе обитает глист. Например, если аскариды находятся во внешней оболочке, то у пациента развивается менингоэнцефалит, который характеризуется сильными головными болями, спазмом шейных мышц и другими проявлениями. Когда аскариды живут в глубине бороздок мозгового вещества, то есть большая вероятность развития уплотнений, для которых характерно выпадение определенных функций, как при инсульте. Если же аскариды обитают рядом со зрительным или слуховым нервом, то происходит ухудшение зрения и слуха.

Как аскариды проникают в мозг? Есть три пути для проникновения личинок в него. В большинстве случаев гельминты мигрируют с током крови, т.к. это идеальная среда для передвижения. Облегчает их путь отсутствие клапанов в венах головного мозга. Так личинки попадают в него через плечеголовные вены. В нервной ткани они развиваются до взрослых особей и живут продолжительное время.

Второй путь – это когда личинки могут передвигаться через носоглотку, придаточные пазухи носа, где они достаточно часто обитают. Когда они проникают в передние отделы, то там же, как правило, поселяются, нарушая зрительные и мыслительные функции.

Третий способ – это передвижения личинок глистов через глоточные отверстия в слуховых трубах. Из них тело личинки мигрирует в среднее ухо, далее передвигается во внутреннее. А потом попадает в мозг, преодолевая пирамиды височных костей. В итоге ткань становится средой их жизни. В среднем живет червь один год, если для этого будет подходящая среда. В случаях, когда аскариды погибнут в голове, это приводит к сильной интоксикации организма. Только адекватное лечение спасает человека.

Обитают ли аскариды во влагалище?

Аскариды в теле человекаИзвестно много случаев, когда человеческие аскариды обитают какое-то время во влагалище. Попадают они во влагалище из прямой кишки. После их обитания на женских половых органах и внутри них появляются неприятные ощущения, зуд.

Паразитирование аскариды в этом месте может привести к развитию различных инфекционных заболеваний, т.к. снижается местный иммунитет. Помимо этого могут развиться системные расстройства. В частности взрослые женщины могут испытывать психологические сбои и сильный дискомфорт. Паразитирование аскариды внутри тела матки становится причиной бесплодия. Следует обязательно учитывать, если глист уже обитает там, то это указывает на большую численность гельминтов. В этих случаях требуется незамедлительное лечение.

Места обитания аскарид во внешней среде и пути заражения

Человеческая аскарида в телеОсновной механизм заражения – это оральный, то есть яйца аскариды попадают к взрослому или ребенку через ротовую полость. Он реализуется через немытые овощи, фрукты, которые загрязнены почвой, содержащей яйца гельминтов. Места скопления микробов (ногти, немытые руки) также способствуют заражению аскаридами.

Не стоит забывать и об опасности употребления нечистой воды, где обитают яйца глистов. Это происходит из-за попадания яиц в землю вместе с фекалиями. Это идеальная среда для размножения червей. Заражение человека может происходить при купании в водоеме, использовании уличного туалета (если после этого не вымыть руки). Большие скопления яиц глистов могут обитать рядом с колодцем, что способствует инвазии воды. Глисты паразитируют на продуктах питания. Их яйца переносят мухи из мест, где имеются человеческие фекалии.

Более редкий способ заражения взрослого – это через мокроту или слюну заболевшего человека. В этом случае в тело попадают половозрелые особи, т.е. для них стадия миграции не характерна. Они сразу приводят к повреждению легких зараженного человека. Последним самым вероятным фактором поражения глистами остаются домашние животные, которые обитают в одном доме с людьми. На их шерсти могут находиться яйца, которые попадают из загрязненной почвы.

zhkt.guru

Похожие записи