Финна эхинококка

Главная » Паразиты » Финна эхинококка

Эхинококк

Эхинококк – паразит, вызывающий опасное для человеческой жизни заболевание.

Рассмотрим его жизненный цикл и пути заражения, симптомы болезни и методы лечения.

Код по МКБ-10 B67 Эхинококкоз

Эпидемиология

Как правило, районы заражения эхинококком – это различные животноводческие и птицеводческие фермы, овощные хозяйства. В группу риска входят люди, работающие в таких районах. Прежде всего, это пастухи, стригали овец, ветеринары и все, кто имеет контакт с этими людьми. Заболеваемость биогельминтами связывают с обильным употреблением в пищу огородной зелени, фруктов и овощей. Некоторые эпидемиологи утверждают, что в полупустынных и пустынных районах яйца паразита рассеиваются и загрязняют овощи из-за присущих там ветров.

Ученные сопоставляются степень распространения червя с природно-климатическими факторами, бытовыми особенностями, численностью собак и овец. Больше всего случаев инфицирования зарегистрировано в Австралии. Это связано с особенностями климата и интенсивностью животноводства. Высокий уровень заболеваемость отмечен в Казахстане. Это связано с ландшафтной зональностью и овцеводством. В Украине поражение глистом отмечают в южных областях, то есть Одесской, Херсонской, Николаевской и Крымской. В степной зоне преобладает овечий штамм, а в лесостепной и лесной – свиной.

Заражение происходит алиментарным путем, чаще всего при употреблении в пищу мяса зараженных животных, инфицированных овощей и фруктов. Попадая в организм, личинки поражают внутренние органы, нарушая их функционирование. Червь присасывается к органу и формирует кисту, которая медленно растет. Своевременно диагностированное заражение сводит к минимуму разрушительное действие червя.

Причины эхинококка

Паразит относится к ленточным червям и развивается в кишечнике животных. У человека личинки червя вызывают сложное заболевание – эхинококкоз. Размеры биогельминта от 2,5-5 мм, основной источник заражения – животные. Чаще всего его обнаруживают у людей взрослого возраста, дети болеют намного реже. Червь поражает внутренние органы, чаще всего печень. Медицине известны случаи, когда он был обнаружен в сердечной сумке. Такие случаи требуют срочного хирургического вмешательства.

Цепень глиста близкий родственник бычьего и свиного цепня, но отличается своими размерами и жизненным циклом. Он оказывает раздражающее действие на человеческий организм, вызывая аллергические реакции. Если произойдет разрыв паразитической кисты, то это грозит сепсисом и анафилактическим шоком. Кисты крупного размера негативного сказываются на функционировании внутренних органов, вызывая их атрофию. Паразитическое поражение печени может привести к фиброзу органа. Заражение легких приводит к уплотнению легочных тканей и склерозу.

Структура

Echinococcus granulosus – это возбудитель эхинококкоза, личиночная стадия цепня эхинококка. Структура паразита зависит от стадии развития. Рассмотрим его строение:

  • Мелкая цестода шириной до 1 мм и длиной 2,5-5 мм. Она состоит из 3-4 члеников, грушевидного сколекса и шейки.
  • Сколекс имеет четыре присоски с кроной в два ряда крючьев.
  • Короткая шейка и членики – 1 и 2 незрелые, 3 гермафродитный, а четвертый зрелый. Длина зрелого членика 1,2-3,2 мм, он заполнен растянутой маткой (широкий ствол с боковыми выпячиваниями). Матка набита яйцами (около 600 шт.), которые по своему строению не отличаются от яиц бычьего и свиного цепня.

Цепень эхинококка – это половозрелая форма, которая паразитирует только у животных (собаки, лисицы, волки, шакалы), то есть окончательных хозяев. Личиночная стадия (эхинококковая киста) паразитирует только у промежуточных хозяев – человек, травоядные и всеядные животные (крупный рогатый скот, лошади, овцы, свиньи, козы). 

Эхинококковая киста – это пузырь со сложной структурой. Внешняя оболочка имеет слоистую кутикулу, толщина которой до 5 мм. Под многослойной оболочкой находится герминативная оболочка, задача которой продуцировать выводковые капсулы со сколексами и дочерние пузыри. Выводковые капсулы – это пузырьковые образования на зародышевой оболочке, соединенные с ней тонкой ножкой. У них такое же строение, как и у основного пузыря, но с обратным расположением оболочек. Пузырь заполнен жидкостью, которая выступает защитной питательной средой для сколексов и выводковых капсул.

Строение червя может быть как однокамерным, так и многокамерным. Многокамерный эхинококк состоит из группы сросшихся между собой пузырей. Личиночная форма мультилокуларис имеет многомерное строение. Пузырьки размножаются снаружи, быстро прорастая в окружающие ткани. Из-за инфильтративного характера, данная форма невидима для УЗИ и рентгена, что приводит к обострению и осложнению патологии.

Яйца эхинококка

Возбудителем эхинококкоза являются личинки и яйца паразита. Яйца эхинококка  устойчивы к окружающей среде, они переносят температуру от -30 °С до +38 °С. Если они находятся на поверхности почвы, то их жизнеспособность сохраняется в течение месяца. В траве продолжительность жизни онкосфер увеличивается до 1,5 месяца. Яйца хорошо переносят низкие температуры и могут сохраняться в течение многих лет, так как устойчивы к высыханию.

В воду и пищу, яйца попадают разными путями, то чаще всего это такие методы распространения:

  1. По воздуху из высушенного кала животных. Самый распространенный способ. При нахождении в южных регионах и употреблении пищи, которая какое-то время стояла на открытом воздухе, есть риск, что в нее с ветром попали яйца паразита. В воду они попадают с калом животных, поэтому пить не обработанную жидкость очень опасно.
  2. Из грязных рук после общения с животными и употребления в пищу немытых овощей и фруктов. Это возможно в эндемичных районах, где яйца червя переносятся по воздуху на шерсть животных, фрукты и овощи.

Обратите внимания, что в сыром мясе нет личинок и яиц, которыми можно заразиться. Заражение происходит только теми личинками, которые попадают во внешнюю среду из кишечника зараженных животных. Фекалии таких хищников высыхают, и яйца разносятся с ветром, оседая на шерсти бродячих и домашних животных, плодах и деревьях.

Личинка эхинококка

В отличие от личинок бычьего и свиного цепня личинка эхинококка имеет способность к бесполому размножению путем почкования. Пузырь паразита представляет собой плотный шар с бесцветной жидкостью и пузырями меньшего размера внутри, которые также могут содержать пузырьки, заполненные жидкостью. На их внутренней поверхности растут выводковые капсулы, в которых идет закладка головок будущих червей. То есть внутри одного эхинококкового пузыря находится множество будущих червей.

Для того чтобы паразитические личинки погибли и их жизненный цикл завершился, зараженное животное должно съесть часть пузыря с живыми головками. Такое происходит при поедании туш павших животных. Через 2-3 месяца после заражения черви становятся половозрелыми.

Человек в жизненном цикле червя носит факультативный характер. На ранних стадиях заражения болезнь протекает бессимптомно, серьезные проявления дают о себе знать через пару месяцев-лет после инфицирования. Разрастающиеся во внутренних органах личинки нарушают их функционирование и давят на окружающие ткани. Это может привести к разрыву эхинококкового пузыря и множественному заражению. Попавшие в организм кусочки, ткани и головки большого пузыря дают начало новым. Разрыв пузыря с будущими личинками может привести к смерти, как основного, так и промежуточного хозяина.

Финна эхинококка

Цепень биогельминта считается самым опасным паразитом для живых организмов. Половозрелая особь достигает 5 мм в длину и состоит из 3-4 члеников, которые при попадании в организм формируют новообразования – финны. Финна эхинококка – это пузырь, который может достигать огромных размеров, как в объеме, так и по весу. Внутри они содержат жидкость с бесчисленными выводковыми камерами. Личинки паразита отлично приживаются практически во всех органах и тканях.

Жизненный цикл червя проходит несколько стадий:

  • Яйцо
  • Первичная личинка – онкосфера
  • Вторичная личинка – финна
  • Половозрелая особь

Финна является предпоследней стадией развития. Она растет и питается тканями органа, в котором паразитирует. Каждый из пузырьков, находящихся во вторичной личинке имеет внутреннюю и наружную оболочки с жидкостью. Во внутренних оболочках находятся специальные камеры, в которых черви дозревают.

Развитие зародышей происходит очень медленно, только через 30 дней после заражения капсула финны вырастает до 1 мм в диаметре и через 5-6 месяцев до 1 см. Финна растет и развивается годами, формируя на своих внутренних стенках дочерние пузырьки с многочисленными головками. Исходя из этого, можно сделать вывод, что лечение лучше проводить на ранних стадиях, когда капсула имеет небольшие размеры и не оказывает патологического влияния на функционирование организма.

Сколекс эхинококка

Головка биогельминта или сколекс эхинококка – это часть червя с четырьмя присосками. Живой паразит имеет два ряда зубьев-крючков, которыми впивается в ткани. С помощью присосок червь всасывает питательные вещества и разрушает кровеносные сосуды. Постепенно сколекс превращается во взрослого червя: отрастает шейка 3-5 мм с проглоттидами. По мере созревания последний членик набивается яйцами. Созревание члеников-маток постепенное.

После созревания проглоттиды отрываются от материнского паразита и начинают распространять болезнетворные яйца. Яйца выделяются с калом промежуточного носителя, попадают в почву, на овощи фрукты и инфицируют человека. Сколексы стойки к внешним воздействиям, если они находятся в пузыре, то могут прожить 4-6 дней при температуре 17-22° С.

Попадая в человеческий организм, зрелые членики и отдельные яйца, растворяются и выпускают сколексов под действием пищеварительных ферментов. После этого начинается еще один цикл развития паразита. С током крови сколекс может попасть в любые органы и системы: спинной и головной мозг, печень, легкие, почки, матку, глазные орбиты.

Онкосфера эхинококка

Первичная личинка паразита попадает в человеческий организм разными путями, но чаще всего это контакт с зараженными животными. Онкосфера эхинококка после заражения человека вступает в новую стадию развития. Каждое яйцо гельминта дает личинку, которая проникает в кровеносные сосуды через тонкие стенки ЖКТ. С током крови черви разносятся по всему организму, но чаще всего поражают печень, легкие, мозг, костную и мышечную ткань.

Онкосферы, преодолевшие печеночный барьер, попадают в малый круг кровообращения и направляются в легкие, где и оседают. Паразиты, попавшие в большой круг кровообращения, могут попасть в любой орган. Осев и прикрепившись к тканям, они трансформируются в ларвоцисту (однокамерный пузырь) со сложной структурой и большими размерами (более 15 см в диаметре).

Как и все ленточные черви, эхинококк проходит определенный жизненный цикл от личинки до половозрелой особи. Развитие осуществляется по данной схеме:

  • Онкосфер, то есть выделение личинок и члеников паразита с фекалиями основного хозяина.
  • Заражение промежуточного носителя.
  • Заражение окончательного хозяина.

Человек заражается при неосторожном обращении с собаками. Яйца паразита могут находиться на языке и шерсти животного. Инфицирование может произойти через грязные фрукты, ягоды и овощи, на которых есть яйца червя. После того как яйца попали в организм, они дают онкосфер, то есть шестикрючных зародышей, проникающих в кровеносные сосуды через кишечные стенки. С током крови зародыши проникают в различные органы.

Развитие зародыша происходит медленно. Через месяц пузырек финны достигает 1 мм в диаметре и только через 5-6 месяцев – 1см. Цикл развития длится до тех пор, пока личинка не превратится в половозрелую особь. Заражение окончательного хозяина осуществляется при поедании органов промежуточных хозяев, которые поражены эхинококковыми кистами. При таком инфицировании кистозная оболочка растворяется в человеческом организме и высвобождает огромное  количество сколексов. С помощью присосок они крепятся к слизистой оболочке кишечника и перерастают во взрослые особи. То есть человек является конечным пунктом в жизненном цикле червя.

Заражение эхинококками

Паразит выделяет в окружающую среду личинки, которые попадают в организмы животных и человека. Заражение эхинококками вызывает формирование эхинококковой кисты. Она представляет собой пузырь со сложной многослойной структурой. В кисте находятся сколексы, дочерние пузырьки и питательная жидкость. Наружная оболочка состоит из плотной соединительной ткани, которая позволяет червям годами храниться в живом организме.

Как только онкосферы попали в организм, их оболочки разрушаются, и личинки червя высвобождаются. Они постепенно проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника и кровеносные сосуды. Жизненный цикл продолжается в пораженных органах, чаще всего это печень, легкие, почки, мышцы, кости, центральная нервная система. В органе формируется эхинококковая киста, которая медленно увеличивается в размерах и вызывает заболевание – эхинококкоз.

Основной хозяин эхинококка

При диагностике заболевания особое внимание уделяется эпидемиологическому анамнезу. То есть необходимо знать факторы и пути заражения, жизненный цикл паразита. Основной хозяин эхинококка – животные (собаки, волки, лисы). То есть в человеческом организме личинки только живут и развиваются, но не заражают окружающих. Промежуточным хозяином может выступать домашний скот. 

Цикл развития червя несложен. Носитель выделяет в окружающую среду яйца, которые попадают в воду и почву. Заражение осуществляется такими методами:

  • Алиментарный – через воду, грязные и плохо обработанные фрукты, овощи, ягоды.
  • Контактный – при контакте с больным животным, разделке шкур.

Заражение хищных животных происходит при поедании зараженных травоядных (зайцы, белки, свиньи). После того как яйца попадают в организм, из них выходят личинки и проникают в общий кровоток. Личинки растут в специальном пузыре, диаметр которого около 5-7 см. Если таких пузырей много, то они формируют эхинококковую кисту. Внутри они содержат жидкость – питательную среду. От зрелого паразита могут отделяться проглоттиды, которые самостоятельно двигаются и выделяются с калом животных.

Патогенез

Механизм развития биогельминта зависит от его вида и структуры. Патогенез связан с локализацией червя в живом организме. Как правило, заражение осуществляется перорально, то есть гематогенным путем, онкосферы могут осесть на любом органе или ткани. В 50-85% случаев это печень, 15-20% легкие, реже почки, головной и спинной мозг, селезенка, мышцы, кости. В пораженных органах формируется одна или несколько кист, то есть одиночный или множественный эхинококкоз.

Клиническая картина поражения характеризуется полиморфностью симптомов. Признаки недуга зависят от скорости роста кисты, ее локализации и размеров. Особое значение имеет наличие сопутствующих заболеваний и реактивность организма. В любом случае, патология развивается очень медленно. У многих больных первые признаки болезни проявляются через несколько месяцев, а то и лет после инфицирования.

Патогенное действие эхинококка

Патологическое воздействие паразита на человеческий организм обусловлено сенсибилизирующими и механическими свойствами личинки. Патогенное действие эхинококка приводит к нарушению функционирования пораженного органа и организма вцелом. Киста цепня может достигать гигантских размеров, а ее локализация определяет симптоматику и степень тяжести болезни.

Сенсибилизация человека продуктами обмена цепня вызывает гиперчувствительность немедленной и замедленной формы. Это проявляется как аллергические реакции, то есть крапивница и эозинофилия из-за просачивания эхинококковой жидкости. В особо тяжелых случаях жизнедеятельность червя может привести к анафилактическому шоку.

Дальнейшая судьба биогельминта различна. Крайне редко происходит восстановление организма, то есть иммунная система уничтожает паразита, а некротизированные остатки остаются в обезвреженном состоянии в теле носителя. Но чаще всего глист разрастается, формируя большие кисты с множеством личинок. В этом случае больного ждет операция и длительный курс медикаментозной терапии.

Симптомы эхинококка

Признаки заражения паразитом зависят от размеров и локализации его пузыря, скорости роста. Симптомы осложняются при наличии различных осложнений, то есть патологических изменений в органе, пораженном червями. Латентный период – время от заражения до первых симптомов варьируется. Это может быть несколько месяцев и даже десятилетий. В некоторых случаях патологический процесс протекает бессимптомно, и гельминт обнаруживается случайно во время инструментального исследования или хирургического вмешательства.

Ранние симптомы могут иметь неспецифический характер. В этом случае наблюдаются аллергические и общетоксические реакции, то есть слабость, недомогание, повышенная температура, головные боли, кожные высыпания. Их выраженность при одиночной кисте незначительна, но при множественном поражении носит острый характер. По мере прогрессирования появляются более отчетливые признаки недуга, которые зависят от локализации червя.

Рассмотрим основные симптомы эхинококкоза в зависимости от пораженного органа:

  • Печень

Чаще всего паразиты локализуются именно в этом органе, так как печень – это первичный фильтр для крови. Как правило, пузырь находится в правой доле органа. Основными симптомами выступают токсико-аллергические реакции. Болезнь может давать о себе знать желтухой, осложненным дыханием. Как только киста начинает разрастаться, появляются боли в правом подреберье.

  • Легкие

Появляется отдышка, боли в грудине при дыхании, кашель. Возможно обострение хронических заболеваний дыхательных путей. Если киста находится в нижних отделах легкого, то появляются сильные, мучительные боли, которые приводят к ограничению подвижности грудной клетки. Неприятные ощущения сопровождаются сдавливанием межреберных нервов.

  • Головной мозг

Симптоматика соответствует опухолевому поражению мозга. Клинические признаки быстро меняются и зависят от размеров кисты, скорости ее роста и локализации.

Гельминт может поражать и другие ткани, и органы, нарушая их функционирование. Хотя чаще черви локализуются в вышеупомянутых органах, но во время диагностики врач не должен забывать о возможности обширного поражения.

Эхинококк легких

Эхинококкоз – это заболевание, которое может поражать любые органы и системы организма. Возбудителем выступает личиночная стадия цепня Echinococcus granulosus. Эхинококк легких представляет собой кистозную стадию гельминта. Поражение такого типа имеет однокамерную, то есть гидатидную форму. По распространенности, инфицирование легких занимает второе место после эхинококкоза печени. Чаще всего данная форма болезни встречается в Южной Америке, Австралии, Южной Европе, Северной Африке. Недуг распространен в странах с хорошо развитым животноводством, особенно овцеводством.

Симптомы зависят от размеров и локализации паразита. Рассмотрим основные клинические признаки эхинококкоза легких:

  • Первая стадия протекает бессимптомно. Она может длиться в течение многих лет с момента инфицирования. Киста развивается медленно, поэтому больной не ощущает дискомфорта. Пузырь выявляют случайно, во время рентгенологического или ультразвукового исследования.
  • На второй стадии появляются тупые боли в области груди, отдышка и кашель. Болезнь дает о себе знать тогда, когда кистозное новообразование достигает больших размеров.
  • Третья стадия характеризуется осложнениями. Возможно нагноение и инфицирование кисты, ее прорыв в бронхи, желчные пути, брюшину, плевру и перикард. Если пузырь больших размеров, то его можно заметить при визуальном осмотре грудной клетки. Если киста разорвется, то в бронхи попадают обрывки и содержимое пузыря. Это может стать причиной анафилактического шока.
  • Еще один характерный симптом поражения – это уртикарные высыпания на коже. Больной жалуется на высокую температуру, появление которой объясняется перифокальным воспалением. Если жидкость кисты попала в плевральную полость, то это приводит к появлению новых пузырей.

Основной диагностической процедурой для выявления паразита является флюорография. Ленточного глиста можно определить с помощью рентгена и УЗИ. При подозрении на эхинококкоз проводится иммуноферментальный анализ и реакция непрямой гемагглютинации. Для лечения используются хирургические методы и терапия антибиотиками.

Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены и борьбе с бродячими животными, которые являются основным источником заражения. Не стоит забывать и про термическую обработку овощей, фруктов и ягод, которые также могут стать причиной болезни.

Эхинококк печени

Заражение человека личинками ленточных червей Echinococcus granulosus может затронуть любой орган. Эхинококк печени встречается чаще всего, это связано с тем, что орган выступает фильтром организма. Поражение может быть двух видов: альвеолярным или пузырным. Патологическое действие паразита связано с его токсическим и сенсибилизирующим действием и механическим давлением на соседние органы.
Эхинококковая киста характеризуется сложной структурой и пузырчатой формой. Внешняя оболочка окружена толстым слоем кутикулы до 5 мм. Под оболочкой находится внутренняя, то есть зародышевая герминативная оболочка. В ней формируются выводковые капсулы со сколексами и дочерние пузырьки.

Симптомы заболевания зависит от вида поражения:

  • Гидатидозное (пузырное)

Данная форма имеет личиночную и кистозную формы развития. Признаки недуга не дают о себе знать на протяжении длительного периода времени. Симптомы проявляются при разрастании пузыря. Больной жалуется на ноющие боли в правом подреберье и эпигастральной области. Если киста очень большая, то она легко пальпируется и заметна при визуальном осмотре. Кроме этого наблюдается перкуторное увеличение органа вверх. Данная форма отмечается при кистах, которые расположены глубоко в паренхиме печени.

  • Альвеолярное

Основной симптом гепатомегалия, развивается из-за опухолеподобного узла. Кроме этого наблюдается желтизна кожных покровов и перигепатит, ограничивающий подвижность органа. У трети пациентов с эхинококкозом печени отмечается увеличение селезенки. Если патология запущена, то функциональные пробы нарушены.

Поражение печени различают и по локализации ленточного глиста: передний, абдоминальный (нисходящий) и восходящий (грудной).

  • Передняя киста имеет большие размеры, что позволяет заподозрить ее при визуальном осмотре.
  • Верхние кисты определяют с помощью рентгеноскопического метода. Это связано с высоким состоянием диафрагмы справа и куполообразным выделением опухоли.
  • При нижней локализации, киста прощупывается у брюшной полости. Новообразование подвижно и имеет эластичную консистенцию. Если поражение расположено в левой доли печени, то его обнаруживают на поздних стадиях при появлении патологической симптоматики.

Самочувствие существенно ухудшается из-за интоксикации, то есть реакции организма на присутствие живого паразита. Это проявляется как повышенная температура тела, аллергические реакции на коже, диарея. Более тяжелая симптоматика появляется при сдавливании опухолью соседних органов.

Для диагностики используют УЗИ и рентгенографию. Особое внимание уделяется общему анализу крови, в котором выявляют эозинофилию выше 20%. В обязательном порядке проводят внутрикожную реакцию Кони. В качестве лечения применяют оперативное вмешательство и лекарственные препараты. Профилактика основана на соблюдении правил гигиены. В пищу необходимо употреблять только мытые овощи, фрукты и зелень. Противопоказано пить некипяченую воду из природных водоемов и контактировать с бродячими животными.

Эхинококк в мозге

Биогельминт – это паразит, который может стать причиной поражения ЦНС. Эхинококк в мозге встречается редко, так как чаще всего червь поражает печень и легкие. Заподозрить заражение головного мозга позволяет симптоматика, схожая с признаками опухолевого процесса.

Клинические проявления цепня:

  • Постоянные головные боли
  • Головокружение
  • Рвота
  • Эпилептические припадки
  • Нарушения зрения
  • Судороги конечностей
  • Депрессия
  • Слабоумие
  • Бредовое состояние

Болезнь характеризуется прогрессирующим течением с постоянным нарастанием дискомфорта и повышением внутричерепного давления. Если эхинококк имеет многокамерную структуру, то возможны ремиссии болезненной симптоматики в течение 1-2 лет.

Выявить паразитическое заражение очень сложно. Как правило, у больных диагностирую опухоль мозга, которую верифицируют во время операции. В анализах крови наблюдается эозинофилия, а в цереброспинальной жидкости – плеоцитоз с повышением белка. Пациенту проводят КТ, МРТ и ряд других диагностических процедур.

Вылечить заболевание удается только с помощью операции. Во время удаления необходимо соблюдать особую осторожность, поскольку повреждение кистозной оболочки может привести к диссеминации патологического процесса. При многокамерном эхинококке операция не проводится. Прогноз такого поражения неблагоприятный.

Эхинококк в почках

Около 3-5% всех случаев заражения биогельминтом приходится на почки. Чаще всего данное заболевание встречается у людей, контактирующих с собаками, рогатым скотом и овцами. Обычно поражается только одна почка, чаще всего левая. Эхинококк в почках может возникнуть при употреблении зараженной воды, сырых овощей и фруктов. Попадая в пищеварительный тракт, оболочка яйца постепенно растворяется, а онкосферы  внедряются в стенки органа своими крючьями. Оттуда черви попадают в общий кровоток и разносятся по всему организму.

Как правило, формируется одна киста, которая находится в фиброзной капсуле в области одного из почечных полюсов. Кистозные стенки постепенно утолщаются и срастаются с паренхимой органа. Паразитический пузырь растет довольно медленно, иногда в течение 10-20 лет и достигает огромных размеров. По мере своего роста он приводит к атрофии почечной паренхимы. Киста заполнена жидкостью, в которой находятся дочерние и внучатые кисты. Она может быть закрытой или открытой, то есть сообщаться или не сообщаться с почечной лоханкой или чашечкой.

Основными симптомами поражения выступают болезненные ощущения в области поясницы. При пальпации можно выявить бугристую увеличенную почку. Если эхинококковый пузырь лопается в почечную лоханку, то его содержимое может забить мочеточник, вызывая приступы почечной колики. Для открытой формы характерна вторичная инфекция, появление гнойных примесей в моче.

Для устранения патологии используется только хирургическое вмешательство. Если сохранена паренхима почки, то проводится резекция пузыря или его вскрытие с обработкой стенок полости и подшиванием краев. Если паренхима поражена, то проводится нефрэктомия.

Эхинококк в сердце

Поражение сердечно-сосудистой системы ленточными глистами встречается очень редко. Эхинококк в сердце приходится на 0,2-2% всех случаев болезни. Как правило, заболевание выявляют у пациентов старше 20 лет. Чаще всего оно имеет вторичный характер, то есть происходит из-за разрыва кист, формирующихся возле сердца. Медицине известны случаи, когда червя обнаруживали в сердце через много лет после успешного лечения кист другой локализации.

В сердце паразит попадает через коронарный кровоток. Цепень растет очень медленно в тканях миокарда, киста формируется в течение 1-5 лет. Чаще всего пузыри червя находятся в миокарде левого желудочка, так как там большое кровоснабжение. Симптомы заболевания настолько обширны, что диагностировать недуг удается только после полноценного обследования всех органов и систем.

Симптомы:

  • Боли в грудной клетке
  • Ишемия миокарда
  • Инфаркт миокарда
  • Стенокардия
  • Сердечная недостаточность
  • Нарушения ритма сердца
  • Желудочковая тахикардия

Для выявления заражения применяют эхокардиографию, КТ, МРТ. Также проводится лабораторная диагностика. В некоторых случаях серологические тесты определяют болезнь. Больному проводят иммуноэлектрофорез, анализ эозинофилии, реакцию Casoni и Weinberg.

Единственным методом устранения паразита является хирургическое лечение. Во время операции проводят прямую санацию и иссечение кисты. Прогноз зависит от качества диагностики и дооперационной подготовки. Имеются сведения об эффективности медикаментозного лечения с применением бензимидазолов и курса химиотерапии. В любом случае, прогноз эхинококкоза сердца неблагоприятный.

Эхинококк глаза

Паразитарные офтальмологические болезни встречаются редко. Эхинококк глаз относится к эндемическим заболеваниям. Основными причинами заражения являются: неосторожное обращение с животными и несоблюдение элементарных правил гигиены. Недуг развивается из-за финны, то есть личиночной формы Echinococcus granulosis.

Клинические признаки эхинококкоза глаза не имеют типичных симптомов. Чаще всего пациенты жалуются на боль, чувство напряжения в глазной орбите, появление экзофтальма. По мере роста червя нарушается подвижность глаза в сторону локализации кисты. Нередко появляется гнойное расплавление роговицы из-за быстрого прогрессирования паразита.

Для выявления заболевания проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Врач собирает анамнез для правильной постановки диагноза. Промедление с диагностикой и лечением может привести к печальным последствиям. В качестве терапии применяют медикаментозный метод. Больным составляют курс химиотерапии с низким уровнем всасываемости в ЖКТ. Кроме этого проводится и операция для удаления кисты из орбиты. Крайне важно извлечь цельную капсулу, так как ее разрыв и остатки тканей гельминта в глазу, могут привести к рецидивам болезни.

Эхинококк в селезенке

Поражение внутренних органов ленточными червями у человека, довольно распространено и может произойти в любом возрасте. Эхинококк в селезенке встречается редко и имеет ряд характерных симптомов. Рост гельминтозных кист провоцирует увеличение органа. Пузыри эхинококка могут локализоваться в разных областях органа. Пораженная часть селезенки приобретает плотную консистенцию и бардовый цвет. Если заражение сопровождается многокамерными кистами, то орган бугристый, его ткани атрофированы, и он выглядит как эхинококковый мешок.

Кистозные стенки состоят из соединительной ткани с гиалинозом и петрификацией. Паренхима органа сдавлена, артерии склерозированы, а вены расширены. Кроме этого наблюдается склероз пульпы с некрозом и множественными очагами кровоизлияния. При разрыве пузыря гельминты попадают в брюшную полость. Если эхинококкоз имеет средние или большие размеры, то проводится спленэктомия. Прогноз после такого лечения благоприятный.

Формы

Существует несколько групп гельминтов: плоские, круглые и ленточные. Эхинококк относится к ленточным червям, личинки которого поражают человека. Существует два вида эхинококка:

  • Гидатиозный ( чаще поражает печень) – имеет однокамерный пузырь.
  • Альвеолярный (чаще поражает легкие) – имеет многокамерный пузырь.

Эхинококковая киста состоит из внутренней и наружной оболочки. В пузыре находится жидкость, в которой могут быть дочерние и внучатые пузыри. Независимо от вида и структуры, паразит постепенно развивается, увеличивается в размерах и сдавливает соседние органы. То есть симптоматика болезни одинакова для каждой из форм. Лучше лечению поддаются однокамерные кисты, так как имеют более простую структуру. Для устранения второй формы паразитического заражения применяют хирургическое вмешательство, исход которого зависит от степени кистозного разрастания.

Свиной эхинококк

Ленточный паразит, достигающий 2 метров в длину с присосками и крючьями на теле – это вооруженный или свиной цепень. Свиной эхинококк, как правило, обитает в тонкой кишке животного. В человеческий организм попадет в результате употребления зараженного мяса. Человек является окончательным хозяином червя. В живом организме могут паразитировать как личинки, так и половозрелые цистицерки. Попадая в желудок, яйца гельминта высвобождаются из оболочек, проникают через стенки желудка и разносятся с током крови по всему организму.

Растущие биогельминты давят на ткани, вызывая разнообразную патологическую симптоматику. Признаками заражения может выступать дегенерация мышц, узлы щитовидной железы, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, рвота, диарея, повышение температуры тела.

Лечение свиного эхинококка ничем не отличается от терапии других форм червя. Больному назначают курс антипаразитарных препаратов и проводят операцию по удалению цепня. Для предупреждения заражения рекомендуется не употреблять в пищу мясо свиней без надлежащей термической обработки и поддерживать чистоту на территориях свиных ферм и хозяйств.

Эхинококк гранулезус

Echinococcus granulosus – это биогельминт, поражающий человеческий организм. Червь паразитирует у собак, лисиц, песцов и волков. Его размеры достигают 0,5-075 см в длину, а тельце состоит из головки с хитиновыми крючками и 4-8 члеников. Личиночная стадия глиста паразитирует в различных тканях и органах человека и сельскохозяйственных животных. Она представляет собой заполненную жидкостью капсулу. Медицине известны случаи, когда эхинококковая киста в печени животных достигала веса более 60 кг.

Эхинококк гранулезус самая опасная для человека форма цепня. Попавшие в организм яйца постепенно превращаются с зародышей, которые с помощью крючков проникают через стенки кишечника в общий кровоток. Развитие зародышей происходит очень медленно. То есть симптомы заражения могут не давать о себе знать в течение многих лет. Но как только паразит начинает разрастаться, появляется болезненная симптоматика. Лечение длительное и сложное, как правило, хирургическое.

Диагностика эхинококка

Для выявления паразитического заражения эхинококком используется несколько методов. Диагностика должна быть всесторонней, так как гельминт может находиться в любом органе. В основе диагностики лежит анамнез, лабораторные и инструментальные методы.

Рассмотрим основные процедуры, применяемые для выявления ленточного цепня:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  • Rо-графия легких – проводится для выявления одиночных и многокамерных кист.
  • Компьютерная томография.
  • Серологические исследования – для выявления в крови антител с реакцией: ИФА, РНГА, РНИФ со специфичностью от 80% и повышенной чувствительность 98%. У пациентов с подозрениями на паразита и обнаружением кист, в крови выявляют специфические антитела.
  • Общий анализ крови и кровь на биохимию.
  • Гельминтологические анализы на эхинококк – проводится при прорыве пузыря в полые органы для выявления сколексов червя.

Анализ на эхинококк

Для выявления ленточного гельминта в человеческом организме используется множество методов, как инструментальных, так и лабораторных. Анализ на эхинококк проводится при малейших подозрениях на заражение. Иммунная система человека реагирует на чужеродный организм синтезом специфических антител IgG и IgM. Самостоятельно справиться с паразитом организм не в силах, поэтому требует лечения. Для подтверждения эхинококкоза у пациента берут анализ крови и на наличие антител класса IgG.

  • Данное исследование назначает инфекционист, аллерголог, терапевт или хирург. Основным поводом для его проведения, являются неспецифические жалобы больного (головные боли, дискомфорт в правом подреберье и другое).
  • Плановый анализ на эхинококк показан людям из группы риска. В такие группы входят ветеринары, зоотехники, пастухи, кинологи. Это обусловлено тем, что основным источником заражения являются собаки и животные из семейства псовых.
  • Анализ проводят в иммунологической лаборатории. Для диагностики необходимо 3-4 мл крови из локтевой вены. Данное исследование не требует специфической подготовки. Подобный анализ необходимо регулярно сдавать пациентам с подтвержденным заболеванием для оценки эффективности терапии.

Что касается интерпретации результатов, то в норме – это отрицательное показание. Если антитела выявили, то это указывает на наличие гельминта. Не стоит забывать, что антитела вырабатываются только через 1,5-2 месяцев после предполагаемого инфицирование. Отрицательные результаты это повод провести ряд дополнительных исследований на описторхоз, токсокароз, трихинеллез и другие гельминтозы.

Антитела к эхинококку

Лабораторный анализ на антитела к эхинококку – это основной метод выявления цепня. Наличие антител класса IgG позволяет с уверенностью диагностировать глистозное заражение. Но такой анализ имеет существенный недостаток, его чувствительность зависит от локализации паразитарных пузырей и общего состояния иммунной системы человека. При обследовании учитывается и эпидемиологический анамнез, то есть контакт с животными, проживание в эндемичных районах и употребление в пищу необработанных продуктов.

Для выявления антител у пациента берут анализ крови. Исследование занимает 3-5 дней, по истечению которых можно получить такой результат:

  • Положительный – это инфицирование эхинококком. Но возможны и ложноположительные результаты при неспецифических антителах. Это происходит при поражениях печени, легких или раковых заболеваниях. Ложноположительные результаты появляются и при  наличии других гельминтозов (описторхоз, цистицеркоз, фасцилез).
  • Отрицательный – паразит не обнаружен. Такой результат возможен при низком титре антител в ранний период болезни, когда киста имеет небольшие размеры.

УЗИ

Диагностика эхинококкоза – это длительный и трудоемкий процесс, который предполагает проведение множества инструментальных процедур. УЗИ относится к неинвазивным исследованиям. С его помощью можно выявить локализацию паразитической кисты и ее размеры. Метод применяется для исследования органов и систем при подозрении на гельминтоз.

Ультразвуковая диагностика эффективна в изучении состояния органов брюшной полости. Она позволяет установить увеличение печени, селезенки, почек, состояние пораженных органов и наличие кистозоподобных образований. Данный метод выявляет паразитическое заболевание на самых ранних стадиях, когда лабораторные анализы дают ложные результаты.

Какие анализы необходимы?

Эхинококкоз: антитела к эхинококку в крови

К кому обратиться?

Паразитолог Инфекционист

Лечение эхинококка

Устранение паразитического поражения эхинококками – это сложный процесс, который требует серьезного диагностического подхода. Лечение зависит от локализации биогельминта, его размеров и стадии развития.

Рассмотрим, основные способы устранения червя:

  • Хирургический – основной метод лечения, который предполагает удаление эхинококковой кисты из организма. Капсула паразита может извлекаться целиком, то есть с оболочкой или вскрываться с удалением содержимого.
  • Консервативный – лечение осуществляется антипаразитарными препаратами. Это необходимо для предупреждения обсеменения цепня до и после операции. Данный метод применяется в комплексе с хирургическим, так как сам по себе неэффективен.
  • Симптоматическая терапия – используется для устранения местных проявлений эхинококкоза. Больным назначают антигистаминные средства, гепатопротекторы, противокашлевые и другие, в зависимости от симптоматики.

Таблетки от эхинококка

В лечении и профилактике глистозного поражения особое внимание уделяется медикаментозным методам. Таблетки от эхинококка – это антипаразитарные препараты, которые назначают в таких случаях:

  • Наличие противопоказаний к хирургическому вмешательству (множетсвенное поражение органов).
  • Положительная серологическая реакция, но отсутствие кистозных новообразований согласно результатам инструментального обследования.
  • Риск обсеменения после операции или во время ее проведения.

Таблетки подбираются индивидуально для каждого пациента. Самыми эффективными являются такие препараты, как:

  1. Немозол – назначают пациентам взрослого возраста с весом от 60 кг. Таблетки принимают по 400 мг 2 раза в день. Если вес пациента меньше 60 кг, то дозировка рассчитывается 15 мг на каждый кг тела. Максимальная суточная дозировка не должка превышать 800 мг. Продолжительность лечения три полных цикла с перерывом в 1-2 недели.
  2. Гелмадол – один из самых мощных препаратов от ленточных червей. Для выздоровления принимают по 10 мг/кг 2-3 раза в сутки. Терапия составляет три цикла по 28 дней каждый, с перерывом в 14 дней.
  3. Мебендазол – назначают для детей от года и взрослых. Терапия осуществляется по схеме: 1-3 дня по 400 мг 2 раза в день, 4-6 день по 500 мг 2 раза в сутки. В дальнейшем дозировку увеличивают до максимума 25 мг/кг в день. Лечение длится 3-4 курса.
  4. Акрихин – используются для лечения детей и взрослых. Таблетки принимают после еды, запивая обильным количеством жидкости. Курс лечения длится 4 дня: 1 день 300 мг два раза в сутки с интервалом в 6 часов, 2-4 дни по 300 мг в один прием. Если болезнь протекает с осложнениями, то лечение длится до 7 дней. Для детей дозировку подбирают индивидуально, ориентируясь на вес ребенка.

При применении препаратов не стоит забывать, что каждый из них имеет ряд противопоказаний и может вызывать побочные эффекты. То есть лечение должно осуществляться только по врачебному разрешению.

Народные средства

Эхинококкоз по праву считается самым опасным паразитическим заболеванием с длительным течением. Народные средства эффективны в лечении данного недуга. Они обладают минимальными побочными действиями и противопоказаниями. Такая терапия может применяться при первых подозрениях на эхинококкоз.

Рассмотрим популярные народные средства:

  1. Для устранения живого паразита применяют сухую лимонную корку. Из свежего лимона необходимо срезать слой корки и высушить. Измельчить ее в порошок и принимать по 1 чайной ложке на ½ стакана горячей воды. Лекарство нужно пить ежедневно, с утра перед приемом пищи.
  2. Еще одним действенным средством в лечении эхинококкоза является полынь. Зародыши паразита гибнут от данного растения. Подобными свойствами обладают семена горчицы, хрен, корица, черный перец (горошек) и чеснок.
  3. Лечебными свойствами обладает имбирь. Сухой имбирь нужно измельчить в порошок и развести в 50 мл молока или теплой воды. Лекарство принимают через день до исчезновения симптомов заболевания.
  4. Смесь из сушеных трав полыни, гвоздики и пижмы позволяет быстро и эффективно вылечить болезнь. Из трав нужно приготовить порошок и принимать его 3 раза в день по чайной ложке до приема пищи. Терапия длится до 10 дней с повтором каждые три месяца.
  5. Самым известным и доступным средством в лечении ленточного гельминта является чеснок и лимон с медом. Для приготовления лекарства необходимо измельчить 2 головки чеснока и целый лимон, смешать их с 50 г меда и разбавить в литре кипяченой воды. Средство настаивают в течение 6-8 часов и принимают по 30 мл каждое утро перед приемом пищи.

При применении народной терапии не стоит забывать, что такие методы подходят для уничтожения паразита на зародышевой стадии. Лечение взрослых особей осуществляется только хирургическими методами.

Операция по удалению эхинококка

Хирургический метод – является единственно эффективным способом устранения паразитического поражения человеческого организма.

  1. Операция по удалению эхинококка заключается в удалении кисты с ее капсулой и окружающими тканями, которые подверглись патологическим изменениям. Кисты удаляют в том случае, если они имеют небольшие размеры и расположены на поверхности органа.
  2. Если финна расположена глубоко в тканях органа, то для избежания осложнений применяют другой хирургический подход. Он заключается в пунктировании капсулы и отсасывании ее содержимого. Кисту тщательно вычищают, обрабатывают раствором формалина и ушивают. Операция должна проводиться очень аккуратно. Так как при вытекании кистозной жидкости, в организм попадает множество эхинококковых яиц, которые готовы поражать любые органы и системы.

При эхинококкэктомии не используют большие резекции органов, поскольку это увеличивает риск рецидива. При множественном эхинококкозе операция проводится в несколько этапов. Сначала врач удаляет наиболее опасные кисты. Между каждым этапом лечения должен быть интервал в 3-6 месяцев для восстановления организма. В период такой терапии пациенту назначают антибактериальные средства для предотвращения нагноения капсул биогельминта.

В любом случае хирургическое вмешательство существенно нарушает функционирование поврежденного органа. Поэтому очень важно правильно подойти к процессу реабилитации после операции и максимально восстановить пораженный орган, предупредив рецидивы болезни. Рецидивирование эхинококка – это осложнение перенесенного заболевания или проведенной операции. Подобное случается у 15% пациентов.

После операции по удалению эхинококка пациента ждет восстановительный период (2-4 месяца), который предполагает выполнение таких врачебных предписаний:

  • Прием противогельминтных средств.
  • Регулярные обследования организма (кровь на антитела к эхинококку, УЗИ, рентгенография, КТ, общий анализ крови и мочи, биохимия крови) на протяжении 10 лет после операции.
  • Строгое соблюдение личной гигиены.
  • Употребление в пищу продуктов только после тщательной термической обработки.
  • Ограничение контактов с животными, которые могут привести к повторному заражению гельминтом.
  • Отказ от курения и алкоголя, ежедневные физические нагрузки, полноценное питание.

Восстановительный период очень важен, поэтому в первые 2-6 месяцев после лечения необходимо избегать психоэмоциональных стрессов и нервных переживаний. Свести к минимуму тяжелые физические нагрузки. При операции у женщин не рекомендуется беременеть в течение года.

Если у больного был эхинококкоз печени, то для восстановления ему назначают диету №5а и препараты для восстановления клеток органа (Энерлив, Эссенциале и другие эссенциальные фосфолипиды). При операции на легких показана специальная дыхательная гимнастика для улучшения вентиляции органа. После хирургического лечения эхинококка в мозгу, пациентам назначают медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (Пирацетам, Актовегин), физиотерапию, психотерапию.

Профилактика

Заражение цепнем Echinococcus granulosus легче предупредить, чем вылечить. Профилактика зависит от особенностей конкретного паразитического очага. Самым эффективными профилактическими методами являются те, которые направлены на устранение путей передачи возбудителя от бродячих, диких и сельскохозяйственных животных к домашним. Так, если не скармливать собакам органы скота, пораженного ленточным гельминтом, то путь заражения человека будет остановлен.

Рассмотрим действенные методы профилактики эхинококкоза:

  • Мытье рук после контакта с животными, работы на земле, сбора овощей, зелени и фруктов.
  • Не пускать домашних животных, особенно собак на постель или кухню, где обедают люди. Кормить животное только из выделенной для этих целей посуды.
  • При проведении земляных работ, связанных с запыленностью воздуха, использовать респираторы или марлевые повязки.
  • Тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды, зелень, которые употребляются в сыром виде. Не пить воду из открытых водоемов и не употреблять сырого молока.

Прогноз

Исход лечения паразитического заболевания зависит от своевременности его диагностики. Если гельминт был обнаружен на ранней стадии и были приняты все меры для его устранения, то прогноз благоприятный. Прогноз существенно ухудшается, если недуг выявили в стадии осложнения, когда червь поразил внутренние органы, а кисты достигли больших размеров. В этом случае даже хирургическое вмешательство не дает гарантию выздоровления, так как есть высокий риск летального исхода. Если произошло обызвествление паразитического пузыря, то возможно самоизлечение.

Эхинококк – опасный паразит, заражение которым может привести к смерти. Проведение профилактических мероприятий и обознанность о путях заражения гельминтом – это единственный способ избежать эхинококкоза.

ilive.com.ua

Как развивается эхинококковый пузырь в организме человека

Эхинококковый пузырь - сложная, многослойная структура, она содержит сколексы (это головная часть будущих червей), пузыри и специальную жидкость, которая, наподобие желтка в яйцах птиц, является питанием для дочерних форм.

Характкеристика образования

Данное образование достаточно автономно. Оно может годами находиться в организме человека, ожидая подходящего времени и потихоньку расходуя (и, параллельно, накапливая) питательную жидкость. Оболочка пузыря достаточно плотная, поэтому находящиеся внутри сколексы и новые яйца хорошо защищены.

Эхинококковый пузырь - это промежуточная стадия ленточного червя. Взрослые особи паразитируют в организмах собак, волков, лис и других представителей собачьих. Реже встречаются у кошек. В организме человека, так же как и у рогатого скота, они присутствуют в виде личинки. Однако личинка может быть намного опаснее взрослой особи. Вспомните, например, бабочку и ее личинку - гусеницу. От бабочки особого вреда нет, а вот гусеница "ест за десятерых". Ей нужно накопить питательные вещества, чтобы вырасти в бабочку на следующий год. Так что не стоит воспринимать личинку, как что-то маленькое и безобидное.

Жизненный цикл паразита

Эхинококк - ленточный червь из отряда циклофиллидов. Сложно представить, что существо, размером всего от 3 до 5 мм, может создать такую проблему для человека, как опухолевидные образования, например, в мозге. Однако 3-5 мм - это размер взрослой особи. А в организме человека селится промежуточная стадия червя - личинка. Вспомните: бабочка и ее личинка - гусеница, майский жук и его личинка - медведка. Довольно существенная разница, как во внешнем облике, так и в размерах тельца.

Половозрелую особь называют стробилой. Она имеет сколекс (головную часть), 4 присоски и 2 венчика крючьев. Тельце состоит из 3-4 члеников (проглоттид), один из которых имеет развитую половую систему для размножения.

Жизненный цикл эхинококка состоит из нескольких стадий (что привычно, зная жизненный цикл насекомых), при этом он имеет нескольких носителей, или, как их называют в биологии "хозяев".

Взрослые особи живут, как уже отмечалось, преимущественно в организме собачьих. Яйца, которые они откладывают, выводятся вместе с калом. Эти яйца попадают на шерсть животных, а затем и на кожу рук человека, например, через поглаживание. А потом могут попасть и в рот. В качестве временных хозяев может выступать и домашний скот, который поедает траву, где до этого гуляло зараженное животное. В этом случае яйца в организм человека могут попасть через мясо животных, не подвергшееся достаточной термической обработке.

Попадая в организм человека, жизненный цикл гельминта (ленточного червя) переходит в новую стадию, поскольку из яйца в кишечнике вылупляется личинка, которая имеет специальные крючья сзади (т. н. онкосфера). Именно благодаря этим крючьям она цепляется и вворачивается в стенки кишечника, попадая таким образом в кровь. Далее по кровеносным сосудам она передвигается до тех пор, пока не найдет подходящий орган для своего "десанта". Это могут быть сердце, печень, головной мозг и т.д.

Онкосфера цепляется за стенки облюбованного ею органа и начинает раздуваться в виде пузыря. Эта стадия развития называется финна или эхинококк. Сфера начинает постепенно увеличиваться в размерах, накапливать питательные вещества, предназначенные органу, на котором она паразитирует и постепенно готовить себе "смену". На стенках эхинококкового пузыря могут появляться новые образования, внутри которых находятся сколексы.

Жизненный цикл паразита

Если действие происходит в организме крупного рогатого скота и животное будет съедено собакой (или например, волком), то сколекс таким образом попадет в организм конечного "хозяина". Ведь термообработка при поедании сырого мяса хищником не предусмотрена.

Безусловно, попадая в организм человека, эхинококк не имеет возможности вырасти в половозрелую особь, однако и на стадии личинки он способен принести достаточно много проблем.

Важно заметить, что пузырь эхинококка растет в течение всей его жизни. Медленно, но постоянно. Мало того, что он забирает полезные вещества у органа, к которому присосался, но еще и создает давление на этот орган.

Размеры взрослой особи, как правило, около 5 мм. А пузырь, который создает личинка (с множеством сколексов внутри) может быть больше куриного яйца. А теперь вообразите себе, что в организме будет происходить если, например, в мозге разовьется объект размером с куриное яйцо. Это и головные боли, и ослабление мозговой деятельности. А в сердце? А в печени?

Проблема еще и в том, что нет возможности обнаружить заболевание на стадии личинки. Пока она не "прицепится" к какому-то органу и не разрастется до таких размеров, что начнет приносить существенный дискомфорт, обнаружить заболевание практически невозможно. В дальнейшем его можно диагностировать с помощью УЗИ, рентгена и МРТ.

Профилактические меры

При обнаружении в организме человека эхинококка ставится диагноз "эхинококкоз". Безусловно, если такой диагноз установлен, это значит, что пузырь достиг уже достаточных размеров, чтобы его увидеть. В большинстве случаев будет необходимо хирургическое вмешательство. Это связано с тем, что для того, чтобы уничтожить сколексы, которые находятся внутри пузыря, следует проникнуть сквозь его оболочку. А она достаточно плотная. При нарушении же оболочки пузыря есть шанс повторного заражения организма.

Но любая операция несет в себе риск повредить орган. Поэтому следует избегать ситуаций, когда необходимо хирургическое вмешательство. В данном случае достаточно придерживаться правил гигиены, о которых врачи, воспитатели в детском саду и родители твердили нам в детстве. Необходимо как можно чаще мыть руки, особенно перед едой. Мясные и рыбные блюда нужно подвергать термообработке. Следует внимательно следить за детьми, особенно малышами, которые так и норовят все попробовать на вкус.

mydoctorhouse.ru

Эхинококк: фото, внешний вид и описание

эхинококк: фото

Паразитологи выделяют более 240 видов гельминтов, которые поражают внутренние органы человека и приводят к развитию заболеваний и нарушений. Вообще всех паразитов можно разделить на три группы — круглые, ленточные черви и сосальщики. Самым опасным среди них является эхинококк, который специалисты относят к разряду цепней, несмотря на его небольшие размеры.

Уникальные отличия данного цепня заключаются в том, что человек для них выступает только промежуточным хозяином, а также длительное пребывание на стадии личинки.

Эхинококкоз фото:

Фото 1

Как выглядит эхинококк: размеры и кисты

Несмотря на опасность эхинококка, размеры такого гельминта сравнительно малы с его сородичами ленточными червями. Обычно личинка эхинококка составляет всего несколько миллиметров в размере, но отдельного внимания заслуживает пузырь, который она формирует, и в котором она существует. В современной медицине эхинококки бывают разные и классифицируются на несколько видов.

Эхинококк печени фото:

Фото 2

Самые распространенные виды — альвеолярный эхинококкоз в легких человека и гидатиозный эхинококкоз в печени. В первом случае паразит на стадии финны формирует многокамерный пузырь, во втором случае — однокамерный пузырь. Этот пузырь врачи называют кистой, которая включает в свой состав две оболочки — внутреннюю и наружную. Наполнение такого пузыря состоит из жидкости, которую паразит поглощает из тканей человека, а также из янтарной кислоты. Сколексы — это зародыши будущего эхинококка, которые свободно плавают в этой жидкости.

Кисты эхинококка фото:

Фото 3

Внутренняя оболочка кисты предполагает уникальную способность создавать новых личинок, в результате чего данный пузырь постепенно нарастает в размерах. Такой рост, соответственно, негативно сказывается на функционировании внутреннего органа. Кисты сдавливают ткани, затормаживают процессы и постепенно расширяются, провоцируя т или иные характерные симптомы эхинококкоза.

Эхинококк: фото у человека

Сам паразит предполагает уникальное строение — головку, шейку и несколько члеников (3-4). В последнем членике накапливаются яйца (около 400 шт.), после чего он открепляется от гельминта и выходит наружу, заражая внешнюю среду. Опасность заражения таким червем заключается также в его сложно устроенной функции крепления — мощные 4 присоски, а также большое количество специфических крючьев в два ряда.

Эхинококкоз фото у человека:

Фото 4

Эхинококкоз печени фото:

Фото 5

На стадии половой зрелости паразиты могут существовать внутри организма окончательного своего хозяина — млекопитающих, а именно волков, собак, кошек, лис. Промежуточным хозяином эхинококка могут быть все животные крупного и мелкого рогатого скота, внутри которых они также находятся на стадии личинок, а также непосредственно сам человек.

Эхинококк фото паразита:

Фото 6

Эхинококк фото червя:

Фото 7

В организме человека эхинококкоз протекает четырьмя стадиями: бессимптомная, стадия со слабовыраженными субъективными признаками, стадия с ярко выраженными объективными симптомами, а также завершающий этап с многочисленными осложнениями. И клиническая картина всех этих стадий напрямую зависит от того, в каком внутреннем органе человека поселились онкосферы эхинококкоза.

Как выглядит эхинококк фото:

Фото 8

Профилактика заболевания

Эхинококкоз — серьезное заболевание, угрожающее жизни человека. Лечение является долгосрочным (на протяжении нескольких лет) и достаточно дорогостоящим. Исходя из этого, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:

  • мыть руки после прогулок по лесу и сборов ягод, после контактов с животными и почвой, а также перед каждым приемом пищи;
  • все продукты питания нужно тщательно мыть под проточной водой;
  • мясные и рыбные продукты стоит покупать в магазинах с сертификатами качества и правильно термически обрабатывать;
  • при наличии домашних животных регулярно проводить глистогонную терапию;
  • люди в зоне риска (кто работает с животными) регулярно должны проходить профилактический осмотр у врача.

На данный момент ученые в области медицины занимаются разработкой вакцин от эхинококкоза. А пока каждый человек в силах самостоятельно оберегать себя от рисков заражения паразитами.

SamChist.ru

Эхинококк

Эхинококк – таксономия и строениеЭхинококки (лат. Echinococcus) – род ленточных червей (цестод), отряда циклофиллид семейства тенииды, включающий на сегодня 9 паразитических видов. Заражение личинками приводит к опасному зоонозному гельминтозу под названием эхинококкоз, при котором человек или травоядное животное выступает в роли промежуточного хозяина. Инкубационный период при эхинококкозе обычно длительный, так как кисты (сферические оболочки личинок) в организме растут медленно. Первые признаки заболевания могут проявиться иногда через 50 лет.

Также эхинококками иногда называют сами кисты, которые образовывают в организме человека эти гельминты.

Представители рода эхинококков распространены в Южной и Центральной Америке, Африке, на Ближнем Востоке, Китае, Италии, Испании, Греции, России, и западной части США (Аризона, Нью-Мексико и Калифорния).

Яйца паразитов выделяются с калом инфицированных животных и могут попадать в организм человека. Это происходит либо при тесном контакте с этими животными, либо через зараженную пищу (немытые овощи, фрукты, ягоды, грибы).

Ежегодные показатели диагностированных случаев заболевания человека варьируются в широких пределах – от менее 1 случая на 100000 населения до более высоких уровней. Чаще всего заражения людей происходят в странах Центральной и Южной Америки, Западной и Юго-Восточной Европы, Ближнего Востока и Северной Африки, а также Китае.

Расовой склонности к заболеванию не существует. В некоторых эндемичных странах женщины инфицируются чаще, чем мужчины, так как их образ жизни предполагает контакт с носителями паразита. Кроме того в группу риска входят дети, поскольку они любят играть с собаками и не всегда соблюдают при этом правила личной гигиены.

Хозяева

Окончательными хозяевами выступают плотоядные хищники, чаще всего представители семейства псовых (собаки, лисы, волки, медведи), а также кошачьи (домашние кошки, львы). Взрослый эхинококк живет в их тонкой кишке и производит яйца, чтобы они выводились из организма вместе с калом.

Промежуточные хозяева заражаются при заглатывании яиц. Дикие и домашние травоядные животные (крупный рогатый скот, козы, овцы, свиньи, верблюды), а также грызуны являются обычными промежуточными хозяевами. Люди также могут быть заражены и сыграть роль промежуточного хозяина для эхинококка.

Виды

Каждый вид рода эхинококк имеет органный тропизм (выбирает определенное место в организме) и характерную форму кист, из которых исходят виды заболевания – однокамерные (кистозный), альвеолярный (многокамерный эхинококкоз) эхинококкоз или поликистоз.

Недавние молекулярные филогенетические исследования показали, что самый известный вид  E. Granulosus на самом деле является загадочным видовым комплексом. Поэтому систематика эхинококка по принципу морфологических критерий была пересмотрена с точки зрения филогенетики.

На данный момент признано 9 действительных видов, включая некоторые те, что были исключены ранее. Новое филогенетическое дерево выведено из митохондриальных геномов всех известных видов эхинококка.

Вид Распространение Промежуточные хозяева* Окончательные хозяева* Тип эхинококкоза (исходя из роста кист) Инфицирование людей
Echinococcus granulosus sensu lato Во всем мире Овцы, козы и крупный рогатый скот Собака Кистозный (однокамерный) Часто
Echinococcus felidis Африка Неизвестно Лев Неизвестно
Echinococcus multilocularis Голарктика (т.е. большая часть Северного полушария) Грызуны подсемейства Половковые Обыкновенная и арктическая лиса Альвеолярный Часто
Echinococcus shiquicus Тибетское плато (т.е. Центральная и Южная Азия, Китай) Пищухи (из отряда Зайцеобразных) Тибетская лисица Кистозный (однокамерный) Неизвестно
Echinococcus equinus Во всем мире Лошадь Собака Кистозный (однокамерный) Неизвестно
Echinococcus oligarthra (oligarthrus) Неотропика (т.е. вся Южная Америка и часть Северной) Грызуны рода агути Дикие кошачьи Кистозный (однокамерный) Редко
Echinococcus vogeli Грызуны пака Кустарниковая собака Поликистоз Редко
Echinococcus ortleppi Во всем мире Крупный рогатый скот Собака Кистозный (однокамерный) Редко
Echinococcus Canadensis:

— E. Canadensis G6/G7**

Во всем мир

Свиньи, верблюды, крупный рогатый скот, козы и овцы

Собака

Кистозный (однокамерный) Редко
— E. Canadensis G8**

Северная Арктика и места с холодным климатом

Лось и изюбрь Волк Кистозный (однокамерный) Редко
— E. canadensis G10** Лоси, олени и вапити Собака и волк Кистозный (однокамерный) Редко

** – генотипы вышеуказанного вида.* – перечислены только самые значимые хозяева;

Источник данной итерпретации таксономии

Строение

Морфология (строение) взрослого эхинококка

Средняя длина E. granulosus (самого известного представителя эхинококков) составляет 2-11 мм. Средняя длина других видов в основном меньше.  Половозрелая особь состоит из головки, тела с нескольких члеников (проглоттид), в одном из которых находится матка, 4 присосок, и 35-40 крючьев. Одна взрослая особь способна производить до 400 яиц в день. В каждом яйце находится личинка, окруженная плотной хитиновой оболочкой.

Личинки (финны), попадая в организм промежуточного хозяина, активно растут и размножаются. При этом образовываются кисты, способные достигать от 1-5 см до гигантских размеров.

Сравнение самых известных видов эхинококка

Особенности

Вид

E. granulosus E. shiquicus E. multilocularis
Длина тела, мм 2.0-11.0 1.3 -1.7 1.2- 4.5
Количество члеников (проглоттид) 2- 7 2-3 2-6
Длина
большых крючьев на хоботке (микроны)
25.0- 49.0 20.0- 23.0 24.9- 34.0
Длина
небольшой крюк на ростеллюма, микрон
17.0- 31.0 16.0-17.0 20.4- 31.0
Количество семенников 25- 80 12-20 16- 35

Жизненный цикл

Жизненный цикл эхинококка можно разделить на несколько стадий:

  • Зрелый эхинококк, длинна которого составляет примерно 3-6 мм (зависит от вида), обитает в тонком кишечнике плотоядных окончательных хозяев, таких как собаки, койоты, волки, лев.
  • Вместе с фекалиями этих животных яйца паразитов попадают в окружающую среду.
  • Затем яйца поглощаются травоядными промежуточными хозяевами, например, овцами, козами, свиньями, крупным рогатым скотом, лошадьми.
  • После проникновения в организм промежуточного хозяина личинки (онкосферы) через слизистую оболочку кишечника попадают в кровоток и переносятся по всему организму, но чаще всего застревают в основных фильтрующих органам (главным образом печени и / или легких).
  • После локализации в определенном органе личинки эхинококка образуют кисты, внутри которых проходит вегетативное размножение. В результате образуются протосколексы – головки личиночной формы.
  • В организм собак и других животных, выступающих окончательными хозяевами, простосколексы эхинококка попадают вместе с кистой при поедании больных травоядных животных. Там они крепятся к стенкам тонкой кишки с помощью присосок и начинают рост в половозрелых особей, что длится примерно 40-50 дней. Цикл замыкается.
Схема жизненного цикла эхинококкаРис. 1. Схема жизненного цикла эхинококка

Люди играют такую же роль промежуточных хозяев в жизненном цикле эхинококка, как свиньи, овцы, коровы и другие травоядные животные. Человек заражается при несоблюдении элементарных правил гигиены: употреблении немытых овощей, фруктов, ягод, загрязненных фекалиями, которые содержат яйца глистов. Также инфицирование может произойти при контакте с зараженными животными.

Участие человека в жизненном цикле эхинококка носит случайный характер и считается биологическим тупиком, так как инфицированные люди не способны выделять яйца паразита в окружающую среду и их никто не съест вместе с личинками, соответственно они не выступают источником инвазии.

gelmintoz.net

Что представляет собой эхинококк: симптомы и лечение эхинококкоза

Нередко в организме человека обнаруживается эхинококк, симптомы которого довольно неспецифичны. На сегодняшний день изучено большое количество различных паразитических червей. Всех их можно разделить на 3 вида: круглые, плоские (сосальщики) и ленточные. Эхинококк является ленточным паразитом. В отличие от других представителей этой группы (бычьего и свиного цепня), данный паразит имеет небольшие размеры. Тем не менее присутствие его во внутренних органах человека представляет определенную опасность. Каковы особенности эхинококка, и чем характеризуется эхинококкоз?

Строение эхинококка

Характеристика эхинококка

Данные гельминты паразитируют в теле человека и некоторых животных. Человек является промежуточным хозяином. В нашей стране в роли окончательного хозяина эхинококка выступают собаки. Промежуточным хозяином может стать домашний скот (коровы, свиньи). Для человека наибольшее значение в развитии заболевания имеет Echinococcus granulosis. Величина зрелой особи составляет около 3-5 мм. Тело эхинококка состоит из нескольких частей (члеников). Кроме того, имеются присоски, крючья (ботрии) и головка. Во втором и третьем членике располагаются половые органы, а в последнем — яйца.

Эхинококки способны отделять свои членики. Последние могут самостоятельно передвигаться. Это имеет немаловажное значение в процессе заражения. Цикл паразита несложен. Окончательный хозяин (собака) выделяет вместе с каловыми массами яйца эхинококка. Те попадают в почву, на траву, в воду.

Развитие эхинококкаДалее яйца должны попасть в тело промежуточного хозяина. Заражение травоядных домашних животных происходит в процессе поедания травы.

При этом в организм могут попадать и сами членики паразита, если они находятся на траве. После этого из попавших яиц выходят личинки (онкосферы). Личинки проникают сквозь слизистый слой кишечника и разносятся кровью в различные органы. Чаще всего поражается печень и легкие. Выделяют 2 разновидности эхинококков: альвеолярный и гидатиозный. Во внутренних органах личинки формируются в финны. Нередко финны достигают 5-10 см и более.

Механизм заражения человека

Человек заражается пероральным способом. Чаще всего это наблюдается при тесном контакте с собаками. В настоящее время в России собаки, волки и лисицы являются основными хозяевами эхинококка. Риску заболеть подвержены и дети, которые часто играют с домашними питомцами. В организм человека могут попадать яйца паразита или его членики. Последние нередко обнаруживаются на шерсти собак. Попадают они туда после дефекации животных. Членики могут лопаться, а яйца высвобождаться наружу и распространяться на окружающие предметы. В этом случае яйца заносятся в рот человека вместе с грязными руками или с пищей.

Яйца эхинококка невозможно обнаружить невооруженным глазом. Они имеют микроскопические размеры. После попадания в кровоток яйца оседают в печени, костях, мышцах, легочной ткани. Из онкосфер образуются пузыри. Финны очень медленно растут. За полгода они достигают размера около 1 см. Иногда образуются гигантские пузыри, наполненные питательной жидкостью. В ней содержится множество личинок. У некоторых людей эхинококковые кисты находятся на протяжении 10 и более лет. При этом какие-либо специфические симптомы заболевания отсутствуют.

Заражение эхинококком при употреблении мясаСуществует еще один способ заражения человека. Личинки могут попасть в желудок и кишечник человека при употреблении зараженного мяса (говядины, свинины) или печени.

Обязательным условием является то, что в мясе должны находится личинки на стадии финны, и они должны быть жизнеспособными.

Предрасполагающим фактором в данной ситуации является недостаточная термическая обработка мяса. Вот почему так важно хорошо проваривать и прожаривать мясо, особенно крупные куски.

Влияние эхинококка на организм

Негативное воздействие паразита на человека проявляется в следующем:

  • в формировании специфических кистозных образований во внутренних органах;
  • в формировании аллергических реакций;
  • в механическом воздействии.

Кисты могут обнаруживаться в любом органе. Поражение печени наблюдается у примерно у 8 человек из 10. В медицинской практике были единичные случаи, когда эхинококковые кисты находились в околосердечной сумке. Крупные пузыри очень опасны для человека. При определенных обстоятельствах они могут лопаться с высвобождением жидкого содержимого и личинок.

Тошнота - симптом заражения эхинококкомНередко это является причиной анафилактического шока.

Аллергическое действие связано с выделением различных токсических веществ. В результате этого формируются реакции замедленного и немедленного типа.

Крупные эхинококковые пузыри могут сдавливать ткани органа, вызывая атрофию.

В печени возможно развитие фиброза (замещение нормальных тканей соединительной), а в легких нередко наблюдается пневмосклероз. При этом воздушность легочной ткани снижается.

Клинические признаки эхинококкоза

Симптомы данного гельминтоза долгое время могут отсутствовать. Если в организме имеются эхинококки, симптомы могут включать в себя:

  • тошноту;
  • снижение аппетита;
  • болевой синдром в месте расположения кисты;
  • слабость;
  • недомогание;
  • нарушение стула по типу диареи;
  • появление сыпи на теле;
  • рвоту;
  • увеличение размеров живота и его болезненность при пальпации.

Слабость при заражении эхинококкомЛокализация боли при эхинококкозе бывает различной. Чаще всего боли ощущаются в правом подреберье или эпигастрии. При проведении врачебного осмотра нередко выявляется увеличение размеров печени и селезенки. У некоторых пациентов киста прощупывается. Она определяется как плотное образование. Повышения температуры при эхинококкозе не наблюдается (за исключением осложнений). Лихорадка может быть следствием присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Поражение печени паразитом опасно возможным формированием абсцесса. В случаев сдавливания желчных протоков печени развивается механическая желтуха. В данной ситуации кожные покровы и видимые слизистые приобретают желтоватый оттенок. Может изменяться цвет мочи (она становится темной). Происходит обесцвечивание каловых масс. В случае наличия у человека кисты в легком возможны следующие симптомы:

  • кашель;
  • затруднение дыхания;
  • болевой синдром в области грудной клетки;
  • посинение кожных покровов.

Чаще всего яйца при попадании в организм устремляются в систему воротной вены и в малый круг кровообращения. Отсюда и частота выявления кистозных образований в печени и легких.

Диагностика и лечение эхиноккоза

Перед тем как лечить эхинококк, требуется поставить диагноз. Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза жизни, эпидемиологического и анамнеза заболевания. При этом важен факт контакта с животными или употребления недостаточно проваренного мяса.

x

https://www.youtube.com/watch?v=LG8FhD7-eck

Группой риска являются лица, контактирующие с дикими и домашними животными (лесники, пастухи, охотники, кинологи). Лабораторная диагностика предполагает анализ крови. Общий анализ и биохимический могут выявить эозинофилию, повышение уровня ферментов (АСТ, АЛТ), билирубина. Для обнаружения возбудителя применяются серологические методы исследования (ИФА, РНГА) или полимеразная цепная реакция.

Лечение эхинококкоза чаще всего оперативное. Консервативная терапия может применяться только при незначительных размерах кистозных образований.

Хирургическое лечение предполагает удаление кисты и восстановление функции пораженного органа.

Наиболее безопасный метод — удаление кисты без ее вскрытие, потому что в противном случае имеется риск распространения эхинококков. Обязательно проводится изоляция тканей. При невозможности хирургического лечения применяются противогельминтные препараты. Наиболее сильным препаратом является «Альбендазол».

x

http://www.youtube.com/watch?v=kYfFuQorY50

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности, патологии сетчатки, в период вынашивания и кормления ребенка. Его также нельзя давать детям до 6 лет. Альтернативный вариант — применение «Мебендазола».

Профилактика заболевания включает в себя ветеринарный надзор, периодическое обследование собаководов, лесников, животноводов, мытье овощей и фруктов, соблюдение правил личной гигиены, тщательную термическую обработку мяса и печени убитых домашних животных. Таким образом, эхинококкоз требует своевременного обнаружения и лечения.


VseoParazitah.ru

Заражение эхинококком: что это такое

Не все имеют представление о том, что такое эхинококк и какое заболевание он вызывает. В настоящее время паразитарные заболевания имеют массовое распространение. Нередко диагностируются гельминтозы. Их очень много. Эхинококкоз встречается довольно редко, тем не менее он представляет опасность для человека. Каковы особенности эхинококка и проявления эхинококкоза?

Проблема эхинококкоза

Характеристика возбудителя инфекции

На сегодняшний день различают 3 большие группы гельминтов: круглые, плоские и ленточные черви. Названы они так благодаря своему внешнему виду. Эхинококк — это представитель класса ленточных червей, личинка которого может обнаруживаться у человека. Зрелые особи этого паразита живут и размножаются в организме животных. Чаще всего это собаки, лисы, шакалы, волки. Чуть реже эхинококки выявляются у кошек. Эхинококк гранулезус вызывает заболевание у человека. Однокамерный эхинококк — это самый мелкий из ленточных червей. Его размеры варьируются от 2,5 до 8 мм.

Строение его тела практически ничем не отличается от других ленточных червей. Различают головку, 3 проглоттиды и 4 присоски. Органы размножения (матка вместе с яйцами) располагаются в зрелых члениках. Количество яиц небольшое (400-600). В яйце располагается личинка эхинококка. Онкосферы способны длительно сохраняться в окружающей среде. Они могут выдерживать температуру до -30°. Онкосферы чувствительны к солнечному свету.

Циркуляция эхинококка в окружающей среде

Развитие эхинококкаБольшое значение при уточнении диагноза имеет эпидемиологический анамнез. В данной ситуации необходимо знать пути и факторы заражения человека. При этом важен жизненный цикл эхинококка.

Человек не является основным хозяином паразита. Это означает, что в его организме обитают личинки, тогда как окончательными хозяевами являются звери. Чаще всего это представители псовых, такие как лисы, волки, собаки.

Промежуточным хозяином может быть домашний скот. Цикл развития эхинококка несложен. Источник выделяет в окружающую среду яйца эхинококка. Они попадают в почву и воду. Восприимчивый человек заражается следующими механизмами:

  • алиментарным (через воду или плохо обработанные овощи или фрукты);
  • контактным (при контакте с шерстью больного животного или разделке шкур).

Строение гидативного эхинококкаЯйца эхинококка часто присутствуют на шерсти животных, поэтому эхинококкозом можно заразиться при контакте с собаками и другими животными. Заражение же хищных животных происходит в процессе поедания мяса зараженных травоядных зверей (зайцев, свиней, белок).

Что касается человека, то в группу риска по эхинококкозу входят лица, чья профессия связана с животными. К ним относятся охотники, сторожи, лесники, пастухи. После попадания яиц эхинококка однокамерного через рот в органы ЖКТ происходит высвобождение личинок, которые затем поступают в общий кровоток. Через воротную вену личинки поступают в печень (реже в легкие).

Личинки растут в специальном пузыре. Его размеры до 5 см и более. Таких пузырей может быть много, они образуют эхинококковую кисту. Внутри пузырей находится жидкость, которая является питательной средой для личинок. Зрелый паразит отличается тем, что от него могут отрываться проглоттиды. Они выделяются с калом и могут самостоятельно двигаться. Это характерно только для животных.

Влияние эхинококка на человека

Данный паразит может обнаруживаться в любом внутреннем органе человека. Чаще всего поражается печень. В медицинской практике имеются случаи обнаружения эхинококковых кист в сердечной сумке. Подобное состояние требует неотложного оперативного вмешательства.

Консультация врачаЭхинококк обладает раздражающим действием на организм больного человека. Проявляется это частыми аллергическими реакциями. Важен тот факт, что при разрыве кисты возможно наступление анафилактического шока или сепсиса.

Киста крупного размера нарушает функции внутренних органов. Нередко возникает их атрофия. В том случае, если киста формируется в печени, возможен фиброз данного органа. При поражении легких часто развивается склероз, в результате чего легочная ткань уплотняется. Для формирования крупной кисты требуется много времени. Нередко на это уходит не один десяток лет. Немаловажное значение имеет то, что эхинококкоз, в отличие от многих бактериальных или вирусных заболеваний, не приводит к появлению стойкого иммунитета.

Методы обнаружения эхинококка

Обнаружение эхинококков не представляет затруднений. С этой целью проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Существуют прямые и косвенные методы обнаружения данного паразита. В первом случае выявляются антигенные белки эхинококка в крови.

Иммунобиологические тестыДля этого проводятся иммунобиологические тесты. Косвенные методы предполагают обнаружение антител к возбудителю инфекции. С этой целью проводится реакция РСК или РНГА. В последнее время все чаще для выявления эхинококка применяется полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ.

Нередко делается проба Каццони. Она проводится следующим образом: на предплечье делается небольшая царапина, после чего на нее капают заранее приготовленную жидкость. В последней находятся антигены эхинококка. В том случае, если человек болен, у него в крови должны синтезироваться специфические антитела. Антитела и антигены связываются, в результате чего формируется местная воспалительная реакция.

К дополнительным методам диагностики относится анализ печеночных ферментов. При эхинококкозе также исследуется кровь. При этом обнаруживается стойкая эозинофилия, увеличивается СОЭ. Для того чтобы выявить наличие эхинококковой кисты, осуществляется обзорная рентгенография либо компьютерная томография. Исследование состояния печени и других органов можно организовать с помощью лапароскопии.

Проявления эхинококкоза

При поражении эхинококком печени больного человека могут беспокоить следующие симптомы: слабость, недомогание, нарушение стула по типу диареи, диспепсические явления (тошнота, снижение аппетита), изменение цвета кожных покровов (желтуха). При поражении печени эхинококком наблюдается болевой синдром в правом подреберье. Боли могут быть острыми или тупыми. Нередко больные жалуются на чувство распирания в правой подвздошной области. Объективные признаки заболевания включают в себя:
Одышка как симптом заражения эхинококком

  • увеличение размера печени (гепатомегалию);
  • болезненность при пальпации;
  • появление сыпи.

В развитии данной патологии различают несколько стадий. На начальной стадии симптомы отсутствуют. В этот период происходит созревание личинок эхинококка. Во вторую стадию признаки бывают выражены слабо. В 3 стадию появляется объективная симптоматика. При этом изменяются показатели крови. Четвертая стадия является наиболее опасной и тяжелой. Для нее характерно наличие осложнений (разрыва кисты). Это может привести к распространению паразита по организму и развитию множественного эхинококкоза. В случае поражения легких наблюдаются следующие симптомы:

  • сухой или продуктивный кашель;
  • затруднение дыхания;
  • одышка;
  • появление крови в мокроте.

При аускультации появляются различные шумы и хрипы, дыхание становится слабым. Разрыв кисты может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, удушью и даже апноэ.

x

https://www.youtube.com/watch?v=LG8FhD7-eck

Как избавиться от эхинококка

Известно, что большинство гельминтозов можно вылечить консервативными методами с помощью противопаразитарных средств.

Единственное эффективное лечение эхинококкоза — проведение операции.

Она направлена на удаление кисты. Вместе с ней может удаляться часть органа (проводится резекция печени или легкого). Операция делается под общим наркозом. Нередко проводятся лапароскопические операции.

x

https://www.youtube.com/watch?v=IowDH5cpsfQ

Медикаментозное лечение возможно только в случае небольшого размера кисты (менее 3 см в диаметре). С этой целью применяется «Альбендазол» и его аналоги. Профилактика заболевания предполагает ограничение контакта с животными, тщательное мытье овощей и фруктов, а также рук, проведение дегельминтизации домашних животных (кошек, собак), осмотр мяса на наличие финн, тщательную его термическую обработку. При обнаружении определенного количества финн эхинококка мясо нельзя использовать для питания. Таким образом, эхинококкоз является опасным паразитарным заболеванием.


VseoParazitah.ru

Похожие записи