Токсокара лечение у людей

Главная » Лечение » Токсокара лечение у людей

Лечение токсокароза у взрослого человека, как и чем лечить глистов-токсокар у людей?

Лечение токсокарозаО том, как вылечить токсокароз, часто спрашивают люди разных возрастных и социальных групп. Это заболевание сопровождает настолько разная симптоматика, что на основании клинической картины диагноз затрудняется поставить даже опытный врач. Проблема в том, что в отличие от остальных гельминтозов развитие данной патологии провоцируют не взрослые половозрелые глисты, а их личинки, вывести которые достаточно трудно. Связано это с тем, что они не живут в кишечнике, а мигрируют по организму человека, вызывая различные патологии.

С тем, в каком из органов личинки токсокары канис, постоянным хозяином которой являются представители семейства псовых, локализовались, и будет связана сопутствующая симптоматика. Только проведение диагностических исследований крови на антитела к антигенам токсокар поможет их выявить, а это, соответственно, даст специалисту возможность подобрать эффективную схему лечения токсокар, которая будет подобрана так, чтобы полностью избавиться от личинок этих червей. Сделать это достаточно трудно, поэтому длительность курса терапии будет зависеть от многих показателей.

Современное медикаментозное лечение токсокары канис не является универсальным способом борьбы ней, так как опыт терапии этой инвазии невелик. Дело здесь в том, что все лекарственные препараты, даже самые новые, которые применяются для борьбы с инвазией этого типа, предназначены для уничтожения и выведения из организма взрослых или детей мигрирующих личинок. На тех же, которые локализовались в сосудах и тканях человека, они не действуют.

Стоит ли лечить токсокароз?

Лечение от токсокарИменно такой вопрос задаётся взрослыми людьми, у которых терапевтические мероприятия по избавлению от этой напасти, протекающей практически бессимптомно, продолжительное время не дают никаких результатов и при контрольных проверках крови в ней постоянно обнаруживаются антитела к антигенам этих гельминтов. Их сомнения основаны на том, что принимаемые лекарственные препараты очень токсичны, а курсы лечения повторяются неоднократно. К тому же многие, зная, что токсокары канис в организме человека никогда не превращаются во взрослых особей, а паразитируют только лишь в личиночной стадии, не придают особого значения той опасности, которую они представляют и зачастую игнорируют проведение терапевтических мероприятий.

Но допускать этого, ни в коем случае нельзя, так как при значительных инвазиях и отсутствии лечения личинки токсокары канис провоцируют развитие опасных патологий в жизненно важных внутренних органах человека, которые могут привести к инвалидности, а в некоторых случаях даже закончиться летальным исходом. Взрослым людям, у которых в отличие от детей это заболевание протекает практически бессимптомно, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту при возникновении первого подозрения на возможное заражение, то есть при следующих обстоятельствах:

  • Несоблюдении правил личной гигиены после тесного контакта с уличными животными;
  • Употреблении в пищу недостаточно обработанных овощей и зелени, которые произрастали на открытых участках, самых вероятных источниках заражения;
  • Игнорировании проведения регулярной дегельминтизации домашних животных – основных хозяев токсокар.

В том случае, когда симптоматика инвазии отсутствует, а сданный ИФА крови подтвердил возможное заражение, то есть в его результатах поставлен титр выше 1/200, необходимо незамедлительно приступать к лечению токсокароза. Продолжительность его зависит от того, в какой степени инвазирован взрослый человек и насколько точно он придерживается соблюдения правил личной гигиены во время терапии. Хорошим подспорьем к медикаментозным препаратам при лечении токсокароза бывают народные противоглистные рецепты, но отдельное их применение от лекарственных средств бывает неэффективным и не избавляет полностью от личинок этих несвойственных людям червей. Только подобранный врачом и неукоснительно выполненный курс терапии поможет вывести них.

Схема лечения токсокароза

Лечение токсокароза у взрослыхОсновным методом избавления людей от личинок этих гельминтов является медикаментозная терапия. При подтверждении инвазии лабораторными анализами врачи-инфекционисты используют следующие лекарственные препараты:

  • Альбендазол. Его дозировка составляет 10 мг / кг. Длительность курса лечения им токсокароза у взрослых не менее 2–3 недель;
  • Приём Дитразина цитрата (Диэтилкарбамазина) рассчитан на 3–4 недели по 2–6 мг / кг в сутки;
  • Вермокс при заражении человека токсокарами назначается дважды в сутки по 100 мг. Курс лечения им составляет 20–30 дней. Взрослым людям суточную дозу врачи увеличивают иногда до 300 мг;
  • Эффективно действует и Минтезол (тиабендазол), что делает его незаменимым лекарством при терапии этой глистной инвазии.

Но следует помнить, что все лечебные назначения могут быть выполнены только специалистом после проведения специального диагностического исследования и подтверждения наличия у взрослого именно токсокароза. В противном случае очень высок риск возникновения негативных побочных эффектов. В связи с тем, что лекарства, предназначенные для лечения токсокароза, имеют высокую токсичность, при нарушении схемы и курса приёма человек может не уничтожить личинки до конца, а нанести себе непоправимый вред.

В случае токсокароза глаз врачи применяют те же схемы лечения. Как неоднократно подтверждалось, самых лучших результатов в терапии этой патологии добивались те медики, которые комбинировали вышеперечисленные лекарственные препараты с конъюнктивальными инъекциями Депо-Медролом. Также имеются сведения об эффективности применения для разрушения токсокарозных гранулём фото- и лазерной коагуляцией. Этот способ является новейшим в лечении данной болезни. В самых тяжёлых случаях, когда инфицирован один глаз пациента, может быть рекомендована и хирургия. В ней используются следующие методы, являющиеся основными:

  • Лазерная коагуляция применяется для того, чтобы уничтожить личинки токсокар, локализовавшиеся в глазу;
  • Витрэктомия, операция по удалению стекловидного тела из заражённого глаза и замена его жидкостью или газом.

Так же, как и любое хирургическое лечение, оба эти метода чреваты развитием осложнений. Чаще всего они приводят к снижению у прооперированного человека зрения, но они перевешивают риск возникновения полной слепоты в заражённом глазу.

Современное лечение токсокароза

Лечение токсокароза у человекаНередко люди интересуются тем, к какому врачу обратиться при этой инвазии. При появлении подозрения на заражение взрослые в первую очередь должны проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом или паразитологом. Они в свою очередь направят на анализ крови и при подтверждении наличия данной инвазии привлекут к подбору соответствующего конкретному случаю курса терапии профильных специалистов – офтальмолога, пульмонолога, кардиолога или невролога. Выбор ними наиболее эффективных для борьбы с глистами лечебных мероприятий будет зависеть от того, в каком органе локализовались личинки токсокар. Выделяется несколько форм данного недуга и каждая из них требует проведения определённых терапевтических мероприятий:

  • Висцеральная форма токсокароза развивается вследствие попадания в организм взрослого человека или ребёнка очень большого количества этих личинок, и они поразили различные внутренние органы. Клинические признаки зависят от того, в каком органе они локализовались. Это может быть как лёгочный синдром, так и увеличение печени. Современное лечение в этом случае предполагает приём противонематозных препаратов, назначение которых должно проводиться только специалистом;
  • Глазной токсокароз возникает при проникновении небольшого количества личинок. Обычно они локализуются в одном глазу, провоцируя тяжёлые патологии органа зрения, лечение которых должно проводиться совместно с офтальмологом. Для того чтобы навсегда избавить взрослого или ребёнка от такой формы токсокароза нередко требуется хирургическая операция;
  • Кожная форма токсокароза лечится при содействии дерматолога. Консультация этого специалиста необходима вследствие того, что вызывающие патологию мигрирующие под кожей личинки вызывают различные аллергические реакции, проявляющиеся в виде экзем, крапивницы и сопровождаемых сильным зудом высыпаний. Эти кожные проблемы нередко воспаляются и загнивают;
  • Неврологический токсокароз возникает в том случае, когда личинки червей пробираются в головной мозг и участки ЦНС. Лечение этой формы заболевания самое сложное, так как она затрагивает психологическое состояние и поведение пациента.

Какая бы форма токсокароза ни была обнаружена у человека, все терапевтические мероприятия должны проводиться только специалистом. Самолечение при этой инвазии категорически запрещается, так как эффективно и быстро вывести с помощью него личинок этих круглых червей невозможно, зато легко можно спровоцировать возникновение серьёзных последствий. Инфекционисты для лечения токсокароза в домашних условиях без ежедневного врачебного наблюдения предлагают заражённым людям использовать для борьбы с паразитами программу GelmoStop. Она подходит не только взрослым, но и детям, так как полностью безопасна и состоит из 7 целебных фитосборов. Но при лечении ней токсокароза следует помнить о необходимости ежемесячно сдавать кровь на ИФА для контрольных проверок качества терапии. Такой контроль должен продолжаться в течение 3 лет после проведения терапии.

zhkt.guru

Как проявляется заболевание токсокароз?

Токсокароз – не типичное для человека паразитарное заболевание. Обычно токсокары (крошечные нематоды, размер личинок которых не превышает 0,2 мм) паразитируют в организме кошек или собак. Нередко попадание таких гельминтов в тело человека приводит к их гибели.

Как проявляется заболевание токсокароз

Почему проявляется заболевание

Симптомы токсокароза возникают через непродолжительное время после попадания яиц либо личинок паразитов в тело «хозяина». Обычно источником глистов для детей и взрослых выступают собаки – яйца паразитов попадают в их тело при контакте с зараженной гельминтами шерстью либо каловыми массами животного.

Важно, что токсокароз от одного человека другому не передается – люди считаются нетипичными «хозяевами» для таких паразитов, поэтому даже если личинки оказываются в теле взрослых или детей, половозрелые особи, способные к размножению, из них не образуются.

Итак, токсокароз может возникнуть у человека следующими путями:

  • прямым – яйца гельминтов попадают в организм «хозяина» из внешней среды;
  • внутриутробным (плод заражается личинками от матери);
  • трансмаммарным – токсокары оказываются в теле малыша вместе с материнским молоком.

Чаще всего источниками паразитов являются:

  • шерсть зараженных животных;
  • пищевые продукты, в которых есть яйца или личинки гельминтов;
  • неочищенная вода;
  • грязь на руках.

Заражение человека данным недугом происходит тогда, когда яйца токсокар попадают в кишечник «хозяина». Здесь из них образуются крошечные личинки ‒ они с током крови постепенно разносятся по всему телу человека и оказываются во внутренних органах. Излюбленными местами паразитов являются почки, легкие, печень, поджелудочная железа, глаза, сердце и головной мозг.

Токсокары очень жизнеспособны – они могут активно существовать в теле человека от 2-3 месяцев до десятка лет. Часть мигрирующих по телу личинок инкапсулируется и через некоторое время гибнет внутри собственной капсулы. «Здоровая» личинка может обитать и паразитировать в организме человека на протяжении десяти лет.

Такие гельминты, как токсокары, к тому же, очень плодовиты – самка глиста способна откладывать ежедневно более 200 тысяч яиц. Соответственно, лечить токсокароз, который постепенно развивается у зараженного человека, приходится комплексно, а терапевтический курс может длиться довольно долго.

Такая форма гельминтоза, как токсокароз, отличается довольно характерной клинической картиной ‒ паразитарная активность глистов вызывает у «хозяина» многочисленные серьезные симптомы. О специфике проявления недуга – далее.

Признаки гельминтоза

Токсокароз, который развивается у человека, отличается длительным, довольно тяжелым и рецидивирующим течением. Нередко данный паразитарный недуг перетекает из острой стадии в хроническую и беспокоит больного на протяжении нескольких лет (это связано с тем, что личинки токсокар время от времени возобновляют свою миграцию – разносятся с током крови по телу пациента).

Симптомы токсокароза обусловлены рядом факторов:

  • интенсивность заражения (сколько яиц одновременно попало в тело «хозяина»);
  • место локализации глистной инвазии;
  • характер защитной реакции на гельминтоз организма человека.

Симптомы паразитарного недуга определяют ту форму, в которой будет протекать токсокароз:

  • глазную;
  • неврологическую;
  • висцеральную;
  • кожную.

Подробнее симптомокомплекс каждой разновидности гельминтоза рассмотрим далее.

Проявления различных форм недуга

Токсокароз кожи описывается разнообразными аллергическими высыпаниями на эпидермисе – это может быть гиперемия, крапивница, зуд, появление отечных областей, экзематозные проявления (они особенно характерны для тех участков, где личинки осуществляют свою миграцию).

Симптомы висцерального токсокароза появляются в результате множественного заражения «хозяина» личинками паразитов. Эту форму недуга отличают следующие характерные признаки:

  • лихорадка рецидивирующего свойства;
  • легочный синдром – его сопровождают такие специфические симптомы, как сухой кашель, активизирующийся в ночное время; одышка, астматические проявления;
  • печень больного увеличивается в размерах;
  • пациенты жалуются на симптомы абдоминального синдрома: рвоту, диарею, болевые ощущения в области живота, тошноту;
  • нередко висцеральный токсокароз сопровождается увеличением в размерах лимфоузлов разной локализации;
  • в крови больного повышается уровень эозинофилов – обычно он значительно превышает норму.

Симптомы токсокароза

Симптомы токсокароза висцерального типа проявляются и со стороны нервной системы зараженного человека (особенно они заметны у детей):

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей... »
  • у больного нарушается внимание, он долго не может сконцентрироваться на одном объекте;
  • пациент испытывает заметные затруднения в процессе чтения;
  • зараженный токсокарами человек становится гиперактивным, иногда – агрессивным.

В ситуации, когда токсокароз поражает нервную систему больного, у него могут проявиться следующие тяжелые симптомы:

  • миелит;
  • энцефалит;
  • радикулит;
  • дисфункция опорно-двигательной системы;
  • нередко паразиты поражают черепные нервы.

Глазной токсокароз специалисты обычно обуславливают заражением больного несущественным числом паразитарных личинок. Если заболевание переходит в хроническую стадию, его длительность может составлять от пары месяцев до двух-трех лет.

Основными симптомами глазной формы токсокароза выступают такие проявления:

  • острота зрения у больного значительно снижается;
  • возможно развитие косоглазия;
  • лейкокория;
  • неврит зрительного нерва;
  • образование абсцесса в стекловидном теле глаза;
  • кератит.

Токсокары обычно повреждают только один глаз «хозяина».

Для выявления недуга специалисты используют иммунологические исследовательские методы – в крови «хозяина» обнаруживаются специфические антитела – защитная реакция на паразитарную активность гельминтов.

Чем опасно заболевание

Токсокароз приводит к таким последствиям:

  • В процессе миграции личинок паразитов повреждаются ткани внутренних органов – на них образуются геморрагии, мелкие воспалительные очаги, некрозы. Даже если гельминты быстро гибнут, они успевают нанести значительный вред человеческому телу.
  • При глазном токсокарозе может развиться слепота – паразиты повреждают зрительный нерв.
  • Висцеральная форма недуга часто приводит к возникновению тяжелой пневмонии, избавиться от которой пациенту не удается на протяжении нескольких лет.
  • В медицинской практике встречались случаи, когда личинки токсокар мигрировали в важные участки ЦНС и миокард, вызывая соответствующие функциональные расстройства.
  • Токсокароз приводит к образованию множественных гранулем в тканях и органах ‒ со временем это способно спровоцировать их некроз.

Как видим, токсокароз может спровоцировать серьезные и часто необратимые изменения в организме человека. Именно поэтому больному, зараженному данной разновидностью гельминтов, требуется правильное противопаразитарное лечение. О его специфике будет рассказано ниже.

Как лечить недуг

Лечение токсокароза осуществляется антиглистными препаратами узкого спектра действия – так называемыми противонематодными медикаментами. Чаще всего специалисты рекомендуют такие лекарства:

  • Мебендазол (Вермокс);
  • Медамин;
  • Дитразина цитрат;
  • Тиабендазол (Минтезол);
  • Минтезол;
  • Альбендазол.

Лечение заболевания Мебендазолом осуществляют в течение двух недель, суточная дозировка для взрослых составляет 200 мг препарата. Основным преимуществом данного лекарственного средства является практически полное отсутствие побочных эффектов.

Лечение заболевания токоскароз

Лечение Минтезолом проводят так: 25-50 граммов препарата на каждый кг массы тела пациента / сутки. Длительность терапевтического курса варьируется в пределах от пяти до десяти дней. Лечение таким препаратом может спровоцировать возникновение следующих побочных эффектов: повышенная утомляемость, плохой аппетит, головные боли, необоснованная сонливость, тошнота.

Дитразина цитрат при токсокарозе используют так: от 2 до 6 мг средства на каждый кг массы тела пациента в день. Продолжительность терапии – месяц.

Лечение больного Альбендазолом осуществляют из расчета 10 мг медикаментозного препарата на каждый кг массы тела пациента. Средство может вызвать такие неприятные симптомы, как периодические головокружения, боли в области живота или тошноту.

Лечение данными препаратами демонстрирует высокие показатели эффективности при борьбе с микроскопическими личинками токсокар, мигрирующими по телу больного, но при этом оно недостаточно действенно против тканевых форм паразитов, локализованных в пределах гранулем, образовавшихся в различных органах пациента.

Лечение глазной формы токсокароза осуществляют субконъюнктивальными уколами депомедрола, их дополняют лазеро- и фотокоагуляцией с целью разрушения гранулем токсокар.

Нередко лечение данной разновидности заболевания проводят также хирургическими методами.

Лечение паразитарного недуга осуществляют и народными методами (они играют роль вспомогательной и поддерживающей терапии). С этой целью рекомендуется применять следующие рецепты:

  • Головку чеснока на медленном огне проваривают в стакане молока. Полученный состав используют для клизмы.
  • Большую ложку высушенной травы пижмы заливают стаканом свежего кипятка. Такой отвар применяют для очищения кишечника (клизмы). Процедуру повторяют в течение недели.
  • Лечение токсокароза в домашних условиях проводят и так: 1 ст.л. семян полыни соединяют с чайной ложкой меда. Готовую массу съедают за несколько раз в течение дня, делать это рекомендуется перед основными приемами пищи.

Профилактические мероприятия, помогающие человеку защитить свой организм от заражения токсокарами, заключаются в своевременном мытье рук, минимизации контактов с бездомными животными, термической обработке фруктов (овощей) перед едой.

Токсокарозом специалисты называют форму гельминтоза, не типичную для человека, ее возбудителями выступают нематоды – токсокары. Признаки этого паразитарного недуга обуславливаются его формой (она может быть кожной, глазной, висцеральной либо неврологической). Заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению, в особо тяжелых ситуациях больному токсокарозом может потребоваться оперативное вмешательство (обычно это случается при глазной форме недуга).

Автор статьи – Кухтина М.В.

glistenme.com

Токсокароз у взрослых – симптомы и лечение

Токсокароз – паразитарная инфекция, которая передается от животных к человеку через яйца аскарид Toxocara canis (от собак) и T. cat (от котов). Люди инфицируются при проглатывании яиц из почвой либо водой, загрязненными фекалиями собак или кошек. Появившиеся из них личинки через стенки тонкого кишечника мигрируют по кровотоку в печень, легкие, глаза и ткани других органов, однако они никогда не созревают в человеческом организме. Там они покрываются оболочкой (инкапсулируются) и длительное время остаются живыми, вызывая само заболевание – токсокароз.

Токсокароз поражает чаще всего детей одного – четырех лет, которые тянут руки в рот, тем не менее, имеются случаи заражения взрослых.

Симптомы

Для большинства людей при вторжении небольшого числа личинок болезнь может быть бессимптомной, и паразиты умирают в течение нескольких месяцев. В остальных случаях симптомы различаются в зависимости от клинической формы заболевания. Специалисты выделяют две основных формы токсокароза: висцеральную и глазную. Намного реже встречаются случаи заражения кожной и неврологической токсокарой.

Висцеральный токсокарозВисцеральная форма токсокароза – миграция личинок в различные органы тела, такие как печень, легкие, центральная нервная система. Симптомы включают лихорадку, усталость, кашель, одышку, боли в животе (зависит от места локализации).

При висцеральной форме мигрирующая личинка токсокары инфицирует внутренние органы – печень, легкие, сердце и центральную нервную систему (ЦНС). Воспаление этих органов может привести к ряду осложнений. Синдром висцеральной мигрирующей личинки характеризуется лихорадкой, слабостью, потерей аппетита, рвотой, диареей, увеличением селезенки и печени, кожными высыпаниями, судорогами, кашлем, воспалением легких, бронхоспазмом, болями в животе, головными болями. Тяжелые случаи могут привести к миокардиту или дыхательной недостаточности.

Глазная форма возникает, когда мигрирующая личинка вызывает заражения глаза, обычно только одного. Инфицирование провоцирует воспаление, которое может привести к повреждению тканей глаза, в том числе сетчатки — слоя светочувствительных клеток, ответственных за зрение. Кроме того возможны следующие осложнения, связанные с глазной личинкой токсокары: фиброз сетчатки (рубцевание), отслойка сетчатки, гранулема, слепота (потеря зрения может произойти в течение от нескольких дней до нескольких недель).

Глазной токсокарозСимптомы и признаки глазного токсокароза включают ухудшение зрения, воспаление глаза или повреждение сетчатки. Обычно страдает только один глаз.

Случаи заражения глазной токсокарой происходят гораздо реже, чем висцеральной, однако осложнения после инфицирования ею более серьезные.

При инфицировании личинками токсокар кожных покровов у человека наблюдается сыпь, экземы, зуд, отеки, покраснения.

Неврологическая форма наблюдается, когда токсокары поражают головной мозг. При этом у больного возникают проблемы с памятью, нервозность, рассеянность, гиперактивность.

Лечение

Для большинства людей лечение токсокароза не требуется, так как состояние часто улучшает само собой.  Однако оно необходимо в тяжелых случаях, когда инфекция вызывает повреждение органов.

В зависимости от степени тяжести терапия может проводиться в домашних условиях, но если симптомы являются особенно серьезными, то потребуется госпитализация.

Лекарственные препараты

 Медикаментозное лечение тяжелых случаев токсокароза в первую очередь предусматривает прием протовоглистовых препаратов. Эти лекарства убивают личинок паразита, ответственного за инфекцию. Наиболее часто используются Альбендазол и Мебендазол. Эти лекарства обычно не вызывают побочных эффектов, хотя некоторые люди могут испытывать головные боли или боли в желудке.

В дополнение к антиглистовым часто назначают стероидные препараты (кортикостероиды) чтобы уменьшить любое воспаление, вызванное тяжелой инфекцией.

Хирургия

Хирургия может быть рекомендована в тяжелых случаях токсокароза, когда инфицирован один из глаз пациента.

Основные методы, использующиеся в хирургии, включают:

  • витрэктомию – операцию, во время которой стекловидное тело (желеобразное вещество, которое заполняет внутреннюю часть глаза) удаляется из зараженного глаза и заменяется газом или жидким заменителем.
  • лазерную коагуляцию,  при которой лазер используется, чтобы убить паразитов в глазу.

Оба эти методы могут быть проведены с использованием местной анестезии — глазных капель, чтобы обезболить глаз и близлежащую область.

Как и все хирургические процедуры, эти методы несут риск осложнений. В первую очередь существует риск снижения зрения (например, возможности ночного видения). Тем не менее, риск полной потери зрения в зараженном глазу из-за токсокароза обычно перевешивает риск хирургических осложнений.

Народные средства

Вылечить токсокароз народными средствами невозможно, однако некоторые из них используются параллельно с медикаментозным лечением для облегчения симптомов заболевания. Наиболее часто встречаются такие методы:

  • смесь из отваренной в молоке головки чеснока  можно использовать в качестве очистительной клизмы. Проводить процедуру 1 раз в день в течение недели.
  • популярным народным средством является водный отвар листьев и цветов пижмы (1 ложка растительного сырья на один стакан кипяченой воды). Его можно использовать для клизм, а также пить по 1 ст. л. 2 раза в день. Важно запомнить, что данный отвар категорически запрещен для приема детьми!
  • утром натощак, а также перед каждым приемом пищи можно съедать по одной ложке смеси семян полыни и меда (1 ст. л. на 100 г соответственно).
  • кроме того эффективными могут быть отвары из других растений, таких как кора ясеня, корень девясила, кислицы и др.

Токсокароз у взрослых очень неприятное заболевание, однако, при своевременном диагностировании и квалифицированном лечении, человек полностью выздоравливает.

gelmintoz.net

Токсокароз у детей. Лечение токсокароза у детей. Токсокароз: симптомы, лечение

Токсокароз – болезнь, о которой, несмотря на ее обширное распространение, практикующие врачи знают не так уж и много. Симптомы заболевания весьма разнообразны, поэтому столкнуться с ним могут специалисты самых разных областей: педиатры, гематологи, терапевты, окулисты, невропатологи, гастроэнтерологи, дерматологи и многие другие.

Токсокароз у детей встречается намного чаще, нежели у взрослых. Обычно инфицируются ребятишки в возрасте десяти-четырнадцати лет. Примечательно, что большая часть заболевших проживает в сельской местности. В целом болезнь хорошо поддается терапии, но при поражении жизненно важных органов возможен и летальный исход. А что же это за недуг, каковы его причины и признаки? Это мы и постараемся выяснить. Итак, предмет нашего разговора: токсокароз - симптомы, лечение и профилактика заболевания.

токсокароз симптомы лечение

Особенности патологии

Токсокароз у детей возникает вследствие поражения организма токсокарами - паразитическими червями. Это нетипичные для человека гельминты, хотя по своим свойствам они во многом схожи с аскаридами. В зависимости от попавшего в организм возбудителя различают два типа патологии. Как же проявляется тот или иной токсокароз? Симптомы, лечение и одной, и другой разновидности будут одинаковыми. Итак, болезнь может быть вызвана токсокарой, паразитирующей у собак, или токсокарой, паразитирующей у кошек.

Зачастую заражаются ребятишки, которые тесно контактируют с инфицированными собаками. Личинки гельминтов могут находиться на поверхности шерсти животного, в собачьих фекалиях и даже в грунте, по которому ходил пес. Распространенность червей у кошек на порядок ниже.

Морфология паразита

Токсокары при попадании в человеческий организм погибают вследствие отсутствия подходящих условий для их выживания и развития полноценных половозрелых особей. Человек, таким образом, в их жизненном цикле является тупиковой ветвью. Именно поэтому заболевание от носителя не передается другим людям, иными словами, не заразен токсокароз. У детей, несмотря на это, такая патология – совсем не редкое явление. Что поделать, любят наши ребятишки гладить бродячих животных, копаться в зараженном песке или грунте. К тому же многие родители не приучают детей уделять должное внимание гигиене. Как результат – токсокароз!

токсокароз фотоФото справа положительных эмоций явно не вызывает. А представьте, что личинки такого червя попадают в организм вашего ребенка! Да, действительно жутко. Взрослые токсокары в длину могут вырастать до пятнадцати-восемнадцати сантиметров. Их развитие от личинки до половозрелой формы происходит в кишечнике хозяев – собак и кошек. Затем самки выделяют во внешнюю среду яйца (в сутки до двухсот тысяч штук), однако в это время они еще незрелые, поэтому незаразные. Процесс созревания яиц в почве занимает до двадцати суток, а в условиях квартиры они могут сохранять опасность круглогодично, находясь в шерсти животных. Человек инфицируется инвазивной формой яиц при проглатывании, в рот они обычно попадают с грязных рук. Заразиться можно в любое время года, потому что личинки проявляют устойчивость к факторам окружающей среды, однако зачастую инфицирование случается в теплые месяцы, когда имеются наиболее благоприятные условия для развития инвазивных форм.

Что происходит в случае заражения

В человеческом организме токсокары могут находиться лишь в личиночной стадии. Попав из внешней среды в кишечник, инвазивные яйца трансформируются в личинки, которые затем через кишечную стенку проникают в кровеносное русло и так же, как аскариды, осуществляют миграцию из большого круга кровообращения в малый, после чего попадают в печень и легкие, там оседают и формируют особые гранулемы. Так случается чаще всего, но вообще личинки могут оседать в любых органах и тканях. Паразита окружает плотная капсула, и благодаря ей он может оставаться жизнеспособным на протяжении многих лет. Поэтому даже если лечение токсокароза у человека прошло успешно, возможен рецидив болезни.

лечение токсокароза у детей

Симптомы заболевания

Клинические проявления будут всецело зависеть от степени выраженности ответа иммунной системы ребенка и от того, какое распространение в организме получил токсокароз. Симптомы у детей проявляются тем ярче, чем выше уровень обсемененности. Зачастую заболевание характеризуется скрытым, или латентным, течением, периоды обострения сменяются ремиссиями. В организме токсокары могут существовать от нескольких месяцев до многих лет. В крайне редких случаях, как уже говорилось, все заканчивается летальным исходом. Смерть наступает, если паразиты поражают центральную нервную систему или сердце.

В зависимости от того, какие органы или системы организма подверглись поражению, различают несколько форм заболевания: висцеральную, глазную, кожную и неврологическую. Признаки патологии в каждом случае будут различаться.

токсокароз у детей

1. Висцеральный токсокароз

У детей такая форма встречается чаще всего. Болезнь поражает внутренние органы. Чем большее количество инвазивных личинок проникает в организм, тем более выражены симптомы. Токсокароз в этом случае проявляется лихорадкой, сопровождающейся сильными ознобами (это свидетельствует о поражении легких), набуханием лимфоузлов. Из признаков заболевания, которые обнаруживаются только в ходе лабораторных исследований, можно выделить повышение в крови уровня эозинофилов и гамма-глобулинов, увеличение печени. Наиболее распространенный симптом при этой форме, встречающийся почти у семидесяти процентов детей, – это легочный синдром, выражающийся в сухом, усиливающемся в ночные часы кашле, одышке, посинении области вокруг рта. Также могут появиться хрипы в легких. Если не начать вовремя лечение токсокароза, у человека может развиться прогрессирующая пневмония. Своевременная диагностика и адекватная терапия – залог того, что болезнь будет побеждена!

лечение токсокароза у детей

2. Глазной токсокароз

Такая форма обычно возникает, когда в организм гельминты попадают в небольшом количестве. Проявляется патология невритом зрительного нерва, кератитами, развитием хронического эндоофтальмита, увеита, образованием гранулем. Врач при осмотре в стекловидном теле может обнаружить окруженных зоной воспаления плавающих личинок, формирующих абсцесс.

3. Кожный токсокароз

При этой форме обычно возникают аллергические реакции в виде экземы, крапивницы, различных высыпаний. Пораженные места при этом воспаляются, могут сильно отекать, краснеют. Появление сыпи сопровождается мучительным, нестерпимым зудом. Самое сильное и яркое воспаление обнаруживается в зоне миграции под кожей личинок и по ходу сосудов.

4. Неврологический токсокароз

Это самая опасная и тяжелая форма, потому как в этом случае паразиты попадают в участки нервной системы, а это чревато всевозможными неврологическими нарушениями, в том числе ухудшением памяти, неусидчивостью, проблемами с поведением, раздражительностью, трудностями при чтении, гиперактивностью. В отдельных случаях случаются судороги и эпилептические припадки.

токсокароз отзывы

Анализ крови на токсокароз: расшифровка

В лабораторном анализе крови самыми постоянными симптомами в случае данной болезни являются увеличение числа эозинофилов до высокого уровня (могут достигать до 90 процентов от количества всех белых клеток крови) и развитие лейкемоидной реакции, имеющей эозинофильную направленность. Лейкоциты при этом в общем числе также повышаются до 10-15х109/л, а скорость оседания эритроцитов резко растет. Общее же количество эритроцитов и гемоглобина на фоне острой реакции крови способно понижаться.

Кроме этого, на ранних этапах развития инфекции наблюдается гипергаммаглобулинемия – значительное повышение иммуноглобулина IgM в крови, а затем и иммуноглобулина IgG. В то же время число альбуминов в сыворотке резко падает. Также постепенно нарастает уровень общей фракции IgE, реагиновых иммуноглобулинов IgE (антител), циркулирующих иммунных комплексов, в результате чего и возникают выраженные аллергические проявления.

Итоговую точку при исследовании ставит титр антител. Заражение диагностируется при титре 1:200, если же он выше 1:800, значит, болезнь уже находится в клинической стадии. В этом случае необходимо срочно начинать лечение токсокароза у детей.

Внешний осмотр

Стоит отметить, что, помимо назначения лабораторного исследования, врач также проводит наружный осмотр ребенка. При наличии заболевания в ходе анализа покровов кожи он может заметить на ладонях, ступнях туберкулоподобные узелки. Внутри этих узелков как раз и находятся личинки. Также специалистом может быть обнаружена дистрофия волос и ногтей.

Лечение болезни

На сегодняшний день универсального способа, позволяющего стопроцентно избавиться от паразитов, нет. Имеются довольно эффективные препараты, но сложность состоит в том, что личинки окружены защитной капсулой, а лекарственные средства внутрь неё не поступают. Медикаменты хорошо воздействуют только на паразитов, находящихся в процессе миграции. И все же, как лечить токсокароз?лечение токсокароза у человека

Самыми результативными считаются такие препараты, как «Альбендазол», «Вермокс», «Минтезол», «Дитразин». Но имейте в виду, что все они являются токсичными, а потому опасны для печени. Только под контролем доктора и в строго определенной дозировке следует использовать их, чтобы излечить токсокароз. Отзывы многих родителей свидетельствуют, что у ребятишек после приема таких медикаментов начинается тошнота, случается расстройство кишечника. Поэтому прежде чем применять какое-либо из перечисленных средств, нужно сделать печеночную пробу и анализ крови. Лучше всего родители отзываются о препарате «Вермокс». Они говорят, что из всех других лекарств это переносится детьми на порядок лучше и редко вызывает побочные проявления. Принимать медикамент следует курсом в две-четыре недели, по одной таблетке дважды в день.

При использовании средства «Минтезол» дозу рассчитывают, исходя из веса ребенка. Пить его нужно без перерывов на протяжении десяти дней. Лекарство довольно хорошо всасывается, но способно вызывать серьезные негативные явления, такие как головная боль, тошнота, неврологические нарушения, расстройства аппетита. В то же время работу дыхательной системы и сердца медикамент не нарушает. Все побочные явления быстро устраняются после отмены средства. По особенностям применения с ним сходен препарат «Дитразин». Негативных эффектов он также не лишен - может спровоцировать лихорадку.

Терапию глазного или висцерального токсокароза врачи рекомендуют осуществлять лекарством «Альбендазол» или его аналогом - «Тиабендазолом».

профилактика токсокароза

Прогноз

Обычно лечение токсокароза у детей проходит успешно. Но не ждите спонтанного исцеления и не затягивайте с курсом терапии, иначе личинки могут проникнуть в жизненно важные органы, поразить глаза, сердце. Ребенок, у которого диагностировано заболевание, должен находиться на диспансерном наблюдении у врача-инфекциониста, пока полностью не будет нормализовано состояние. Ежемесячно после окончания лечения проводят контроль крови и иммуноферментный анализ. Повторный терапевтический курс назначают спустя три месяца, не ранее. Бывает, что лечение затягивается и на два-три года, прежде чем удается полностью уничтожить токсокар. Дозировку и курс приема лекарственных средств увеличивать нельзя, поскольку это не только неэффективно, но еще и небезопасно. Пациент находится под контролем в течение трех лет.

Как защититься от болезни

Профилактика токсокароза включает следующие действия:

  • проводите сезонную дегельминтизацию домашних животных путем применения противонематодных средств;
  • не допускайте загрязнения фекалиями собак своего огорода, садового участка;
  • высаживайте культуры, препятствующие созреванию яиц токсокар (бобовые, дельфиниум, бархатцы, календулу и другие);
  • не разрешайте ребенку употреблять загрязненные почвой продукты;
  • тщательно промывайте и обдавайте кипятком сырые овощи и фрукты, прежде чем давать их детям;
  • перед применением в пищу подвергайте хорошей термической обработке мясо паратенических хозяев (домашних и диких птиц, свиней).

fb.ru

Похожие записи