Лечение трихомониаза у мужчин препараты

Главная » Лечение » Лечение трихомониаза у мужчин препараты

Признаки заболевания и лечение современными препаратами трихомониаза у мужчин

Одной из распространенных половых инфекций является трихомониаз, симптомы у мужчин выражены неявно, вследствие чего представители сильного пола долгое время не обращаются за помощью к специалисту. Проявляется трихомониаз у мужчин воспалением органов мочеполовой системы.

Виды патологии

Выделяют следующие 3 вида трихомонад:

  • урогенитальные;
  • ротовые;
  • кишечные.

Существует 4 следующих вида протекания заболевания:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический;
  • трихомонадоносительство.

Возбудителем инфекции являются трихомонады у мужчин. Данные паразиты - представители простейших одноклеточных организмов.

Виды патологии

Этиология развития

Специалисты выделяют следующие причины возникновения трихомониаза у мужчин:

  • незащищенная интимная близость с носителем инфекции;
  • частая смена половых партнеров;
  • ранее перенесенные венерические болезни;
  • использование чужих предметов личной гигиены;
  • пребывание в сауне, бассейне и т.п.

Этиология развития

Симптомы болезни

Воспаление мочеиспускательного канала и предстательной железы может не сразу вызывать симптомы, лечение их затягивается на длительное время, поэтому у пациента могут появиться различные осложнения.

Признаки трихомониаза следующие:

  • ощущения жжения при мочеиспускании;
  • белые выделения из уретры, иногда появляются примеси гноя;
  • примеси крови в урине или семенной жидкости;
  • ложные позывы к мочеиспусканию в утреннее время суток;
  • бесплодие;
  • хронический простатит;
  • уретрит;
  • болевой синдром в области паха.
  • зуд полового члена.

Если у мужчин симптомы вышеперечисленные присутствуют, необходимо сразу обратится к врачу.

Диагностические методы

Перед тем как обратиться к врачу, следует выполнить несколько простых рекомендаций. За пару дней до посещения специалиста нужно воздержаться от половых связей. Нельзя в это время использовать различные средства для интимной гигиены. Не стоит употреблять какие-либо медикаменты, если их еще не выписывал лечащий доктор. Вечером перед визитом к специалисту рекомендуется подмыться теплой водой с применением обычного мыла. Утром перед посещением врача купаться в душе нежелательно. Не рекомендуется посещать туалет за 2 часа до осмотра.

Чтобы диагностировать трихомоноз у мужчин, необходимо сдать мазок из мочеиспускательного канала на обнаружение бактерий. Иногда врач направляет пациента на сдачу ультразвукового исследования предстательной железы.

Диагностические методы

К осложнениям трихомониаза относят следующие болезни:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит.

Медикаментозная терапия

Так как у мужчин трихомониаз считается венерической патологией, лечение потребуется обоим партнерам. Таким образом вероятность повторного заражения снизится, кроме того, не возникнут опасные осложнения.

Во время лечения категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки, потому что лекарства могут вызывать неприятные побочные эффекты в сочетании со спиртным.

Лечение трихомониаза у мужчин зачастую проводится антибиотиками из группы 5-нитроимидазола. К ним относятся Метронидазол и Тинидазол. Данные препараты оказывают положительный эффект на возбудителей воспалительного процесса.

Метронидазол представляет собой противопротозойное средство, которое обладает противомикробным свойством. Выпускают препарат в виде таблеток.

Активным действующим компонентом лекарства является метронидазол. Оно накапливается в крови в губительном для трихомонад количестве.

Медикаментозная терапия

Противопоказан препарат людям с индивидуальной непереносимостью веществ, входящих в состав Метронидазола, при заболеваниях кровеносной системы, при органических патологиях центральной нервной системы, пациентам с нарушением функционирования печени.

Дозировку строго подбирает врач, ориентируясь на индивидуальные особенности и форму протекания заболевания. Запрещено заниматься самолечением, так как можно усугубить ситуацию.

Побочными эффектами могут выступать тошнота, рвота, неприятный привкус во рту, нарушение стула, кожная сыпь. В редких случаях наблюдаются судороги, депрессивное состояние и галлюцинации.

Тинидазол - это препарат, который активно борется с трихомонадами, очищая организм от них и улучшая общее состояние мужчины. Неприятные симптомы, которые вызывали дискомфорт, проходят после первого приема препарата. Продолжительность и дозировку назначает специалист.

Противопоказан Тинидазол людям с заболеваниями центральной нервной системы или с нарушениями кроветворения.

Побочные действия проявляются крайне редко. К ним относятся следующие:

  • сухость во рту;
  • нарушение стула;
  • рвота;
  • головокружение;
  • общая слабость и усталость;
  • высыпания на коже;
  • отечность.

При приеме Тинидазола возможно окрашивание урины в темный цвет.

Лечить трихомониаз у мужчин можно с помощью лекарства Далацин. Оно представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия. Его выпускают в форме капсул, гели для наружного применения и раствора для введения внутривенно.

Противопоказан Далацин пациентам, склонным к аллергии на клиндамицин и линкомицин. Его нельзя принимать и больным инфекционным менингитом.

Побочными эффектами являются кожные высыпания, нарушение стула, тошнота, головокружение. Курс лечения назначает специалист, учитывая активность и тяжесть патологии, дополнительные заболевания и возраст.

Для лечения урогенитального трихомониаза реже используют вакцину Солко Триховак. Стоит учитывать, что большинство пациентов при первом введении препарата жаловались на усиление зуда в уретре и увеличение количества выделений в виде слизи.

Неприятные симптомы трихомониаза у мужчин можно устранить с помощью кремов Розамет и Розекс.

Медикаментозная терапия фото

Основным действующим веществом в креме Розамет выступает метронидазол. Он снимает зуд, воспаление полового члена, устраняет болевые ощущения при мочеиспускании. Перед нанесением крема необходимо подмыться теплой водой, тщательно вытереться и через 15 минут намазать пораженные области тонким слоем. Процедуру следует проводить утром и вечером. Положительный эффект от применения Розамета наблюдается через 7 дней. Курс лечения может длиться от 1 до нескольких месяцев.

Основным преимуществом крема Розамет является то, что он имеет только одно противопоказание - индивидуальную гиперчувствительность на активно действующий компонент.

Побочными эффектами могут выступать аллергическое высыпание, шелушение и ощущения жжения кожи, слезоточивость. После нанесения крема необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Розекс - это бактерицидный препарат, который обладает противомикробным свойством. Противопоказан он людям с непереносимостью активного компонента - метронидазола, пациентам с лейкопенией, заболеваниями центральной нервной системы и нарушением деятельности печени.

Для повышения иммунитета мужчине назначают препараты Кагоцел и гепатопротектор Легалон.

Основным действующим компонентом в препарате Кагоцел выступает кагоцел, представляющая собой натриевую соль сополимера. Вспомогательными веществами являются лактоза, кросповидон и др.

Кагоцел - нетоксичное лекарственное средство, не вызывающее привыкания. Согласно инструкции, его необходимо принимать взрослым людям 4 дня по 3 раза в сутки.

Если у пациента замечена устойчивость к нитроимидазолам, то врач выписывает такие препараты, как: Нифурател, Фурамаг, Бутоконазол, Мебендазол и т.п.

Нифурател является антипротозойным и антимикробным лекарственным средством из группы нитрофуранов. Он нетоксичен и практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости активного вещества.

К побочным эффектам относят кожные высыпания, зуд, тошноту, изжогу, диарею, боль в животе и в области малого таза.

Препарат Фурамаг активно борется с симптомами трихомониаза, также является наилучшим средством для лечения осложнений заболевания - цистита и пиелонефрита. Он малотоксичен, оказывает мощный антибактериальный эффект и улучшает самочувствие пациента.

Выпускают Фурамаг в форме капсул. В комплексное лечение, помимо него, входят витамины и противовоспалительные препараты.

Побочные эффекты следующие:

  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, печени;
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита;
  • слабость и головная боль;
  • аллергические реакции.

Бутоконазол представляет собой противогрибковое лекарственное средство, которое обладает фунгицидным эффектом. Его необходимо применять женщине, которая является носителем трихомонад.

К побочным эффектам относят ощущения жжения в области промежности, болевой синдром и отечность стенок влагалища. Препарат одноразово следует ввести во влагалище.

Противопоказано применять Бутоконазол женщинам во время беременности, в период лактации и пациенткам с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Во время лечения трихомоноза у мужчин полезно, кроме лекарства, употреблять чеснок и мед. В чесноке содержится селен, повышающий иммунную систему пациента. Необходимо выдавить сок и принимать регулярно по 20 капель 3 раза в день.

Мед считается хорошим народным средством от инфекции. Он повышает эффективность лечения медикаментозными препаратами.

Профилактические меры

Чтобы не заразиться трихомониазом, мужчины должны позаботиться о контрацепции при любой сексуальной близости. Необходимо своевременно посещать врача и не отказываться от обследования.

Если во время полового акта была нарушена целостность презерватива, следует обработать половые органы антисептическим средством, к примеру, Мирамистином.

Нельзя заниматься самолечением и покупать препараты без согласия врача при обнаружении признаков заболевания. Только опытный врач сможет подсказать, чем лечить трихомониаз и как проявляется трихомониаз.

mydoctorhouse.ru

Какие препараты успешно используются для лечения трихомониаза

Когда обнаруживается трихомониаз, лечение необходимо проводить своевременно и с применением современной комплексной технологии. Эта патология относится к очень распространенным заболеваниям, способным поразить и мужчин, и женщин. Практически каждый 10 житель планеты страдает от этой заразы, а потому, вопрос, как лечить трихомониаз, является очень актуальным. Новейшие препараты позволяют избавиться от болезни с высокой вероятностью, но для этого необходимо, чтобы схему терапии назначил специалист: самолечение опасно в борьбе с проявлением трихомоноза.

Сущность болезни

Трихомониаз (трихомоноз) представляет собой инфекционное заболевание мочеполовой системы, передаваемое половым путем. Главным возбудителем болезни являются урогенитальные (влагалищные) трихомадоны Trichomonas vaginalis. Этот возбудитель причисляется к простейшим одноклеточным микроорганизмам размером порядка 8-20 мкм. Он обладает системой жгутиков, которые обеспечивают высокую степень подвижности.

Сущность болезни

Основное место обитания микроорганизмов - мочеполовой канал при рН среды 5,4-6,6. Вне человеческого организма они быстро погибают. Не способны они существовать и внутри животных.

При активной жизнедеятельности развивается воспалительная реакция, порождающая трихомониаз. Поражению могут подвергнуться люди обоего пола, но чаще патология развивается в женском организме, чему способствуют более благоприятные условия (особенно в период менструации) и физиологические особенности женской мочеполовой системы. У женщин возбудитель локализуется во влагалище, а оттуда распространяется в уретру, парауретральные ходы, бартолиновы железы. Может мигрировать в мочевой пузырь, канал шейки и полость матки, маточные трубы, лоханки почек, прямую кишку.

В мужском организме среда для трихомонад не столь благоприятна, поэтому их существование чаще носит временный характер транзисторного типа. Инфекция у мужчин развивается по уретральной слизистой оболочке с проникновением в ее железы и лакуны. Нередко трихомонады достигают предстательной железы, провоцируя паренхиматозный простатит.

Заражение человека практически полностью происходит половым путем при сексуальном контакте с инфицированным партнером. Иногда (чаще в подростковом возрасте), возбудитель проникает через загрязненное белье при нарушении элементарных норм гигиены. В принципе, возможно инфицирование при приеме общей ванны. При половом контакте вероятность заражения крайне велика (почти 100 % для женщин и до 85% для мужчин).

Развитие трихомоноза достаточно часто сопровождается активизацией гонококковых, хламидийных микроорганизмов, грибков Кандида, уреаплазмы и патогенных бактерий. Эти инфекционные возбудители способны проникать внутрь трихомонад, защищаясь от противомикробной терапии. Таким образом, при инфекции смешанного типа трихомонады исполняют роль резервуаров для сохранения других патогенных агентов, утяжеляя патологии и вызывая рецидивы фоновых заболеваний, что необходимо учитывать при разработке схемы лечения.

Симптоматические проявления

Попадая в организм человека, трихомонады прежде всего провоцируют появление уретрита, который и дает первые симптомы. Инкубационный период заболевания может достигать от 7 до 25 суток.

Симптоматические проявления

С учетом физиологических особенностей симптоматические проявления патологии у мужчин и женщин имеют специфические различия. Основные женские симптомы: желтоватые влагалищные выделения с неприятным запахом; зуд, ощущение жжения и гиперемия наружных половых органов; болевой синдром при мочеиспускании и половом акте; гиперемия, кровотечение и нагноение на влагалищной слизистой оболочке. У мужчин трихомониаз проявляется такими признаками: выделения (иногда кровянистые); болевые ощущения при мочеиспускании; симптомы простатита.

Отсутствие лечения болезни опасно высоким риском осложнений. Для женщин запущенная форма трихомоноза грозит воспалением вульвы и отеком половых губ, бартолонитом, скинеитом, циститом. Хроническое течение болезни может привести к бесплодию. У мужчин наиболее вероятное осложнение - простатит.

Диагностирование патологии

Для того чтобы знать чем лечить трихомониаз, необходимо поставить точный диагноз, а значит обнаружить наличие урогенитальных трихомонад. Прямое обнаружение возбудителя осуществляется следующими методами: микроскопические исследования влагалищных мазков; микроскопические исследования по методике Грама и Романовского-Гимзе с использованием окрашивающего раствора (синий метиленовый раствор); молекулярные способы с применением ПЦР и технологии NASBA; культуральные способы исследования. Одновременно с выявлением трихомонады определяется наличие других видов инфекции и возможность смешанного инфицирования.

Разработка схемы лечения

После того как точно диагностирован трихомоноз, лечение осуществляется по схеме, разрабатываемой врачом с учетом пола, индивидуальных особенностей организма, тяжести проявления и наличия осложняющих факторов и иных инфекций. Лечение трихомониаза включает следующие стадии: подавление возбудителей с помощью специфических противотрихомонадных препаратов; нормализация влагалищной микрофлоры и восстановление функционального состояния мочеполовой системы; повышение иммунной защищенности; проведение симптоматической терапии и лечение сопутствующих заболеваний.

Разработка схемы лечения

Лечить трихомоноз необходимо комплексными методами с одновременным применением системной и местной терапии. Важное условие - лечебно-профилактическими процедурами должны быть охвачены оба супруга (половых партнера), даже когда один из них не ощущает признаков болезни. В течении прохождения лечебного курса следует исключить половые контакты и употребление алкогольных напитков.

Лечение трихомониаза включает использование следующих методов:

  • введение противотрихомонадных средств в форме таблеток или инъекций (внутривенно-капельное);
  • введение в уретру лекарственных средств в виде растворов и мазей;
  • промывание уретрального прохода и мочевого пузыря противотрихомонадными препаратами;
  • внутримышечные инъекции специфических препаратов;
  • повышение иммунитета;
  • назначение мембраностабилизаторов;
  • прием средств для повышения сосудистой проницаемости;
  • применение ферментативных средств;
  • введение препаратов, повышающих эффективность противотрихомонадной терапии;
  • использование физиотерапевтических способов воздействия.

Методы этиотропной терапии

Одним из наиболее популярных и эффективных противотрихомонадных средств считается Метронидазол (аналоги - Трихопол, Метрогил, Флагил). Эти препараты относятся к классу 5-нитроимидазолов, которые способны уничтожать, как простейшие патогенные микроорганизмы, так и бактерии анаэробного типа. Лечение с применением такого средства проводится по разным схемам: одноразовый прием в усиленной дозе или курсовая терапия с разной дозировкой. Метронидазол может назначаться в виде таблеток и капельного внутривенного введения. Курс лечение составляет 6-10 дней.

Методы этиотропной терапии

Другим эффективным средством признается Тинидазол (Фазижин, Аметин, Тридазол), назначаемый в форме таблеток. В основном используется 3 схемы терапии: разовый прием в повышенной дозе; краткосрочный курс (4 приема в течение 1 ч) и курсовое лечение в течение 7 дней по 2 приема в сутки ежедневно. Находит применение также препарат Орнидазол (Оргил, Мератин), относящийся к этой же группе.

В случаях, когда обнаруживается индивидуальная непереносимость 5-нитроимидазолов, применяются альтернативные противотрихомонадные препараты: Нитазол (Аминитразол, Трихолавал), Макмирор, Клион-Д, Эфлоран, Атрикан-250, Наксоджин (Ниморазол), Тиберал, Осарсол (Ацетарсол, Вагивал, Спироцид), Фуразолидон. Для беременных женщин рекомендуется Клотримазол в форме влагалищных таблеток. Во 2 и 3 триместре беременности можно назначать Метронидазол.

При необходимости противомикробного воздействия в случаях смешанной инфекции эффективными оказываются следующие комплексные средства: Макмирор (Нифурател с Нистатином); Клион-Д и Нео-Пенотран (Метронидазол с Миконазолом); Тержинан ( сочетание Тернидазола, Нистатина, сульфата неомицина, Преднизолона); Гиналгин (Метронидазол и Хлорхинальдол); Мератин Комби (Орнидазол, Нистатин, сульфат неомицина сульфат, Преднизолон); Осарцид (Осарсол, борная кислота и стрептоцид).

Методы этиотропной терапии фото

Биостимуляция и иммунная терапия

Для корректировки иммунной системы применяются специфические препараты типа Солкотриховак и средства неспецифической терапии. В последнем случае используется аутогемотерапия, лактотерапия, апитерапия, УВЧ, назначается Пирогенал. Широко практикуется мед в виде локальной аппликации и влагалищного электрофореза, а также оротат калия. Курс такой терапии может продолжаться 25-30 дней.

Биостимуляция и иммунная терапия

В качестве биологических стимуляторов используются такие средства: экстракт алоэ с курсом лечения до 30 уколов; ФИБС в виде подкожной инъекции; стекловидное тело (курс - 22-25 дней); Пелоидодистиллат (инъекция).

Использование средств местной терапии

Средства местной терапии являются важным звеном комплексного лечения трихомониаза наряду с системной терапией. Особенно важно их назначение при наличии противопоказаний к приему Метронидазола. Такие противопоказания возникают при патологиях в процессе кроветворения и заболеваниях ЦНС.

Использование средств местной терапии

При лечении мужчин местная терапия заключается в введении в мочеиспускательный канал лечебных средств. Наиболее эффективными считаются следующие препараты: нитрат серебра, оксицианид ртути, лактат этакридина с последующим введением Осарсола с борной кислотой и глюкозой. Курс такой терапии составляет 7-11 дней с ежедневными процедурами.

Для женщин лечебный эффект достигается применением спринцевания, сидячих ванн, введением тампонов. При подготовке ванн используются настои лекарственных трав: аптечная ромашка, шплфей. Можно вводить влагалищные тампоны, пропитанные луковым соком. Из препаратов для женской местной терапии особо выделяются сочетания нескольких средств: Урогиронин с Гексаметилентетрамином, Левомицетином и борной кислотой. Популярностью пользуется мефенаминовая кислота в виде локальной аппликации или в форме пасты.

При наличии эрозивных поражений рекомендуется применение Цидипола-КВ. Высокие положительные результаты наблюдаются при сочетании лечения Метронидазолом с местной терапией в виде совместного использования фермента (Каталитин) и антисептика (тампон с Лигентином на основе смеси сульфата гентамицина, Лидокаина и Этония). Для восстановления микрофлоры влагалища после активного медикаментозного лечения рекомендуется использование следующих местных средств: Ацилакт, Вагилак, Гинолакт, Гинофлор.

Трихомониаз является очень опасным и коварным заболеванием, если не принимать меры борьбы с инфекцией.

Современные препараты позволяют эффективно и достаточно быстро вылечить патологию, для чего необходимо начать терапию сразу при появлении первых признаков. Лечение может проводиться только по назначению и под наблюдением врача.

mydoctorhouse.ru

Трихомоноз у мужчин: причины, симптомы, лечение

По словам специалистов, великое множество людей (приблизительно один миллион) по всей планете ежегодно сталкивается с инфекциями, передающимися непосредственно половым путем. Трихомоноз не является исключением. Данное заболевание относится к числу инфекционных недугов. Если пациент своевременно обращается за помощью к врачу, вероятность выздоровления равняется практически 100%. Не стоит недооценивать серьезность данной болезни, на которую сильный пол чаще всего не обращает внимания. Такое безобидное, но только на первый взгляд, заболевание, в течение длительного времени не проявляющееся клиническими признаками, очень скоро может стать причиной развития воспалительных процессов и даже повлечь за собой бесплодие.

Описание недуга

Трихомоноз (современное название - трихомониаз) - это заболевание мочеполовой системы, провоцируемое простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Возбудитель недуга способен жить исключительно в мочеполовом тракте, как следствие, он практически никогда не приводит к поражению иных систем внутренних органов.трихомоноз у мужчин

Трихомоноз у мужчин - это довольно распространенная патология, заражение при которой происходит преимущественно во время интимной близости. Однако ученым известны случаи бытового заражения (через общие мочалки, полотенца, губки).

В случае урогенитального трихомоноза поражается не только мочеиспускательный канал, но также и предстательная железа. Возбудитель инфекции, проникая из уретры непосредственно в семенные протоки и придатки яичек, способствует развитию в данной области воспалительных процессов. Таким образом, становится понятно, что данный недуг требует грамотного и своевременного лечения.

Возбудитель заболевания

Трихомоноз у мужчин возникает вследствие активной жизнедеятельности паразита вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Это не бактерия, а самое настоящее одноклеточное животное. Именно поэтому большинство современных антибактериальных препаратов не оказывают на него особого воздействия. Trichomonas vaginalis - это так называемый облигатный паразит человека, обитающий в уретре у мужчин и во влагалище у женщин, однако в некоторых случаях он способен проникать даже в верхние отделы мочеполовой системы человека. Ниже перечислим его главные особенности:

  • Вне человеческого тела паразит способен жить всего пару часов и только при условии постоянного сохранения влажности.
  • Быстро погибает при сильном нагревании или действии солнечного света.
  • Некоторые инфекции, передающиеся непосредственно половым путем, могут создавать отличные условия для размножения трихомонад.
  • Возбудитель заболевания отличается способностью уходить от контроля со стороны иммунной системы, маскируясь под обычные клетки организма.признаки трихомоноза у мужчин

Основные пути проникновения

Как уже было отмечено выше, трихомоноз у мужчин является инфекционным заболеванием. Основным путем его передачи считается половой. Источником инфекции может выступать больной человек или так называемый трихомонадоноситель.

С теоретической точки зрения возможно заражение контактно-бытовым путем, однако данный вариант маловероятен. Все дело в том, что возбудитель инфекции практически не способен выживать вне человеческого организма.

Причины заражения

В настоящее время ученые выделяют не только влагалищный, но также и иные виды трихомонад. Всего их насчитывается около 50, однако в человеческом организме может паразитировать только три вида (влагалищная, кишечная, ротовая трихомонады). Два последних варианта не являются причиной развития заболевания среди мужчин, так как никакого отношения к мочеполовой системе они не имеют.

Как и многие иные болезни венерической природы, которые даже в 21 веке медицина не в состоянии полностью искоренить, трихомоноз у мужчин передается половым путем. Именно поэтому в роли источника заражения, как правило, выступает инфицированный ранее сексуальный партнер. Причиной, спровоцировавшей развитие данной болезни, может стать любой из половых контактов. Безусловно, лидирующие позиции в данном вопросе занимают сексуальные отношения.

Как только маленький паразит проникает в мочеполовую систему, он тут же прикрепляется с помощью жгутиков к ближайшей клетке и задерживается на ней, только после этого начинается активное размножение.

Инкубационный период

В первые сутки заражения данный недуг практически невозможно подтвердить в лабораторных условиях. Это объясняется тем, что инкубационный период, как правило, протекает бессимптомно. Он может продолжаться от двух суток (если ослаблен иммунитет или имеются иные заболевания венерической природы) и до двух месяцев. В это время признаки трихомоноза у мужчин отсутствуют. После окончания инкубационного периода недуг переходит на раннюю стадию развития. Как правило, в это время врач посредством разнообразных диагностических методов может подтвердить наличие проблемы.трихомоноз у мужчин симптомы лечение

Классификация

По характеру течения различаются следующие формы заболевания:

  • Свежая форма. Длительность недуга не превышает двух месяцев. Этот тип, в свою очередь, подразделяется на следующие формы: острую; подострую; торпидную.
  • Хроническая форма. Продолжительность недуга превышает два месяца. Симптомы трихомоноза у мужчин в данном случае практически всегда отсутствуют, периоды обострения могут замещаться довольно длительной ремиссией.
  • Трихомонадоносительство. Это бессимптомная форма. В течение долгого времени мужчина не подозревает, что является носителем инфекции, и продолжает заражать своих партнеров.

Это самая распространенная классификация, благодаря которой имеется возможность определить, в какой именно стадии находится трихомоноз у мужчин.

Симптомы

Лечение данного заболевания, как правило, начинается очень поздно. Это объясняется тем, что первичные клинические признаки даже при визуальном осмотре у специалиста остаются зачастую незамеченными. Симптомы недуга нередко прячутся глубоко внутри, и в первые несколько дней после попадания инфекции непосредственно в организм они практически себя не проявляют. Иначе данная ситуация именуется трихомонадоносительством.симптомы трихомоноза у мужчин

Однако врачи все же выделяют группу признаков, характерных для данной проблемы. Как проявляется трихомоноз у мужчин?

  • Резкая боль во время мочеиспускания, чувство жжения.
  • Появление неспецифических выделений из уретры (гной, слизь и т. д.).
  • Наличие кровяных нитей в сперме и моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, которые нередко оказываются ложными.

Диагностика

Диагностика этого заболевания зачастую вызывает некоторые трудности, так как оно нередко протекает бессимптомно. Ниже перечислим основные методы диагностики:

  • Микроскопия исследуемого материала. Врач берет мазок из уретры, помещает содержимое на предметное стекло, а после детально изучает его под микроскопом.
  • Культуральный метод (посев выделений с использованием специальных сред).
  • ПЦР-диагностика.
  • Иммуноферментный анализ. Данный метод диагностики сегодня используется достаточно редко, так как результаты часто оказываются ложноположительными.

Только после полного обследования врач может подтвердить трихомоноз у мужчин.как проявляется трихомоноз у мужчин

Лечение

Препараты для борьбы с данным заболеванием должны назначаться исключительно специалистом, а точнее урологом или венерологом. Не рекомендуется заниматься лечением самостоятельно, так как это может привести к переходу недуга в хроническую форму с осложнениями. Терапия в данном случае носит комплексный характер.

  • В первую очередь назначаются противотрихомонадные средства («Орнидазол», «Метронидазол», «Ниморазол»).
  • В целях защиты печени от поражающего действия вышеперечисленных препаратов прописываются так называемые гепатопротекторы («Силимарин», «Артишок», «Силибин»).
  • Для большей биодоступности антипротозойных лекарств внутрь самой клетки используются ферменты («Вобэнзим», «Серратиопептидаза»).
  • Для улучшения защитной функции организма назначаются различные иммуномодуляторы («Лавомакс», «Полиоксидоний», «Интробион»).
  • Для профилактики дисбактериоза желательно принимать «Линекс», «Лактовит» или «Хилак».

По словам специалистов, самое эффективное лекарство от трихомоноза у мужчин на данный момент - это «Метронидазол». Препарат активно применяется для борьбы с недугом уже более полувека. При неосложненной форме в некоторых случаях достаточно одноразового приема лекарства (2 г). В зависимости от состояния пациента может быть предложен недельный курс лечения. В этом случае таблетки принимаются дважды в сутки на протяжении семи дней. Препарат достаточно быстро разносится по телу, создавая достаточно высокую концентрацию действующего вещества в местах размножения возбудителя болезни. К сожалению, далеко не всем мужчинам подходит данный медикамент, так как он обладает побочными действиями. Многие отмечают тяжесть в желудке, головокружение, рвотные позывы.

как лечить трихомоноз у мужчин

Что должен знать каждый пациент?

Необходимо знать, как лечить трихомоноз у мужчин, но не менее важно принимать во внимание следующие моменты, при несоблюдении которых эффективность терапии будет незначительна.

  1. Данное заболевание следует лечить вне зависимости от его формы и наличия симптомов. В противном случае весьма велика вероятность развития осложнений.
  2. Трихомоноз - это заболевание, касающееся двух партнеров. Именно поэтому обследование должны проходить как мужчина, так и женщина. Иначе терапия окажется неэффективной.
  3. Стойкого иммунитета к этому недугу, как правило, не наблюдается. Повторное заражение не исключено.
  4. Важнейшим фактором успешного лечения считается соблюдение всех рекомендаций врача.
  5. Самостоятельное лечение трихомоноза у мужчин недопустимо. Все дело в том, что неправильно подобранные препараты могут лишь усугубить текущую ситуацию, смазать клиническую картину, спровоцировать осложнения.
  6. Практически все лекарства, применяемые для борьбы с этим недугом, меняют утилизацию алкоголя в организме. Это значит, что употребление алкогольных напитков даже в небольших количествах во время лечения крайне нежелательно.

Осложнения

В медицине известны такие случаи, когда симптомы трихомоноза у мужчин отсутствовали, однако возбудитель инфекции в небольших количествах все же был в организме. Более того, пациенты самостоятельно излечивались без использования лекарственных препаратов. На самом деле такие случаи исцеления встречаются крайне редко. Намного чаще заболевание провоцирует развитие довольно серьезных осложнений. Это могут быть как неудобства в зоне половых органов, так и более опасные заболевания. Самое распространенное - это простатит. Некоторые специалисты убеждены в том, что трихомоноз может спровоцировать формирование опухолей злокачественной природы.

Безусловным остается тот факт, что Trichomonas vaginalis, воздействуя непосредственно на половые органы, снижают иммунную защиту. Таким образом, уретра становится открытой для различного рода патогенных микроорганизмов (к примеру, для гонококков). Более того, именно среди инфицированных пациентов очень часто диагностируется ВИЧ.

Если лечение трихомоноза у мужчин не было назначено вовремя, увеличивается вероятность развития простатита. Он может протекать как бессимптомно, так и с заметным покраснением полового органа.

Если мужчине удалось побороть трихомоноз, нет оснований надеется на то, что у организма выработается постоянный к нему иммунитет. При очередной встрече с патогенным микроорганизмом, как правило, вновь начинаются воспалительные процессы, что требует повторного обращения к соответствующему специалисту.профилактика трихомоноза трихомониаза у мужчин

Как предупредить заболевание?

Профилактика трихомоноза (трихомониаза) у мужчин подразумевает под собой в первую очередь полное воздержание от случайных интимных связей, а также использование презервативов. Если близость все же произошла, необходимо промыть половой орган под теплой проточной водой с использованием специального антибактериального мыла. Крайне важно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, сдать анализы и при необходимости пройти полный курс лечения. Заметим, что регулярное всестороннее обследование также является профилактикой трихомоноза и иных недугов, передающихся непосредственно половым путем.

Заключение

В данной статье мы максимально детально рассказали о том, что представляет собой заболевание трихомоноз у мужчин. Симптомы, лечение и основные причины данного недуга не должны оставаться без внимания. Надеемся, что вся представленная в данной статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

fb.ru

Современные подходы к лечению трихомонады

Такое заболевание, как трихомониаз, или трихомоноз, является одним из самых распространенных. Источником заражения становится трихомонада, лечение заболевания осложняется тем, что трихомонада - это одноклеточное животное, на которое не может воздействовать фактически ни один антибиотик. Заразиться трихомонозом могут как мужчины, так и женщины.

Причины и симптомы заболевания

Причины возникновения трихомониаза следующие:

  1. 1Незащищенный секс с зараженным партнером.
  2. 2Заражение бытовым путем - использование полотенца, которым только что вытерся больной, ношение чужого нижнего белья.
  3. 3Врожденный трихомониаз - в данном случае заражение ребенка происходит в утробе матери.

Причины и симптомы заболевания

Редко, но все же бывает, что трихомониаз может проходить абсолютно без каких-либо признаков, в этом случае его очень трудно выявить.

У женщин патология может иметь 2 формы:

  1. 1Острую.
  2. 2Хроническую.

При остром трихомонозе можно наблюдать такие признаки заболевания, как сильные выделения из влагалища в большом количестве, которые сопровождаются сильным зудом и чувством жжения. Выделения имеют желтый цвет и жидкую пенистую консистенцию.

Хроническая форма трихомоноза может сформироваться, в случае если заболевание протекало бессимптомно в течение 2-3 месяцев. В период обострений хронической формы присутствуют все признаки острого трихомониаза. Спровоцировать обострения могут следующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания;
  • стрессовые ситуации;
  • несоблюдение личной гигиены половых органов.

У мужчин, у которых была обнаружена трихомонада, лечение которой требуется срочно, могут наблюдаться такие признаки:

  • болевые ощущения и жжение при мочеиспускании;
  • постоянный зуд в уретре;
  • сильные пенистые выделения с примесями гноя.

Лечение патологии

Лечение трихомонад нужно обязательно, проводить, даже если нет никакой симптоматики возникновения заболевания, но наличие инфекции в организме уже выявлено. Как лечить трихомоноз и какой препарат оказывает наибольшее воздействие на такое одноклеточное существо, как трихомонада, может определить только врач. Следует помнить о том, что все препараты применяемые при лечении этого заболевания, не совместимы с алкогольной продукцией, поэтому во избежание сильнейшей интоксикации организма во время лечения следует отказаться от всех видов алкоголя.

Ни в коем случае не стоит забывать о том, что лечение трихомонад должно проводиться сразу с обоими партнерами и что в период лечения категорически запрещено заниматься сексом. Во время диагностирования в организме трихомонады, лечение состоит из протистоцидных препаратов, а антибиотики являются дополнением к основному лечению.

Лечение патологии

Для лечения трихомонад используются такие препараты: Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол. Применяются данные лекарственные средства перорально - 2-3 раза в сутки не менее 7 дней.

Солкотриховак применяется в виде внутримышечных инъекций. Делается введение этот препарата по схеме: 3 укола, промежуток между инъекциями должен составлять 14 дней. Повтор инъекций проводится через 1 год.

Во время лечения нужно ежедневно промывать мочевой канал с помощью специальных средств, борющихся с трихомонадной инфекцией. При хроническом трихомониазе и в период обострений эффективное действие в лечении оказывают физиотерапевтические процедуры.

Лечение трихомонад у мужчин происходит по такой же схеме. Важно помнить о том, что мужчинам гораздо сложнее вылечиться от трихомониаза и на это может потребоваться больше времени, чем у женщин.

Женщинам помимо применения лекарственных средств перорально можно воспользоваться вагинальными шариками или таблетками - Метронидазол, Орнидазол.

Беременным назначается лечение Метронидазолом только по истечении 3 месяца беременности. Препарат употребляется только 1 раз перорально.

Лечение патологии фото

Полный курс лечения от трихомониаза может составлять 1 месяц (срок лечения зависит от тяжести и запущенности заболевания). Через 7 или 10 дней после применения всех назначенных лекарственных препаратов требуется повторная сдача необходимых анализов.

Если лечение трихомонад еще не закончено, а симптомы заболевания уже исчезли, прерывать терапию нельзя, нужно пройти весь курс до конца. Для того чтобы исключить повторное возникновение заболевания, следует после завершения лечения пройти полностью всю диагностику.

Очень важно помнить о том, что необходимо полностью вылечить трихомониаз, чтобы потом не было никаких осложнений. Лечение трихомонад пройдет наиболее успешно, только в том случае, когда больные прислушиваются к советам врача и беспрекословно выполняют все данные им рекомендации. Вместе с медикаментозным лечением трихомониаза следует применять препараты, повышающие иммунитет и приводящие иммунную систему в норму.

Возможные последствия

Для женщин такое заболевание, как трихомониаз, чревато очень серьезными осложнениями: если женщина в момент заражения была беременна, то болезнь может спровоцировать преждевременные роды. Ребенок при этом рождается очень слабым и маленьким.

Возможные последствия

Существует и риск возникновения других заболеваний:

  • рака матки;
  • бесплодия;
  • генитального герпеса;
  • ВИЧ.

В последнем случае женщина в одинаковой степени является как объектом, так и источником заражения.

У мужчин трихомониаз становится виновником таких заболеваний, как:

  • хронический простатит,
  • ВИЧ (мужчина также может быть зараженным или, наоборот, распространителем вируса),
  • мужское бесплодие.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать попадания трихомонады в организм человека и обезопасить себя от возможных тяжелых последствий, нужно быть очень осторожными в выборе сексуального партнера - это касается в одинаковой мере как мужчин, так и женщин. Секс с малознакомым партнером обязательно должен быть защищенным.

Ни в коем случае нельзя пользоваться чужим полотенцем после принятия душа в общественных местах (бассейн, сауна). Необходимо внимательно следить за иммунной системой и, если потребуется, вовремя укреплять ее. При первых же симптомах заболевания, даже самых незначительных, требуется обращаться к специалисту. Немалую роль в профилактике играет соблюдение всех элементарных гигиенических норм. Будьте здоровы!

mydoctorhouse.ru

Трихомониаз у мужчин. Методы лечения

Трихомониаз у мужчин – одно из самых распространенных заболеваний. Около миллиона человек заражаются им ежегодно. Лечение, как и любой другой венерической болезни, должно быть своевременным, эффективным и качественным. Не стоит заниматься самолечением, так как это только навредит здоровью. Лишь квалифицированный специалист, может поставить точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Трихомоноз у мужчин. Что это такое?

Трихомониаз – это, прежде всего инфекционное заболевание мочеполовой системы, возбудителем которого, является трихомонада. В мужском организме трихомонада поселяется и активно размножается в области уретры, семенных пузырьков, предстательной железы, т. е. органов мочеполовой системы.

Болезнь сама по себе опасна именно для мужчин. Связано это с тем, что представители сильной половины человечества, беспечно относятся к своему здоровью. В 9 случаев из 10, мужчины обращаются за помощью к специалисту уже на стадии запущенной болезни. Трихомониаз является одной из наиболее легко излечимых венерических болезней передаваемых половым путем, поэтому важно обратиться вовремя к врачу. Специалист поможет правильно диагностировать болезнь и назначит соответствующее лечение. Ряд препаратов поможет вовремя остановить болезнь и не дать ей развиться. Если же нет должного контроля, трихомониаз приобретает хронический характер, лечение которого усложняется во много раз.

Причины трихомониаза

Существует множество видов бактерий трихомонад, всего, по мнению специалистов, их около пятидесяти. Самая распространенная — влагалищная трихомонада, а также ротовая и кишечная. Но только влагалищная трихомонада является причиной венерической болезни трихомониаз у мужчин. Одна-единственная из пятидесяти видов, но доставляется много хлопот сильной половине человечества.

Причина трихомониаза только одна – это половой контакт, с инфицированным партнером, а также незащищённый секс, либо значительное число партнеров, о здоровье которых никто не осведомляется. Половые связи могут быть как гетеросексуальными, так и гомосексуальными — это роли не играет. Всего одна, попавшая в мочеполовую систему мужчины бактерия трихомонада вызывает заражение, и появления трихомониаза. Прикрепившись к здоровой клетке в организме человека, она крепко удерживается и затем начинает интенсивно размножаться.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Одна из характерных черт трихомониаза – бессимптомное течение, особенно на начальных стадиях. Могут возникать следующие неяркие симптомы:

  • выделения из мочеиспускательного канала, которые могут быть либо стекловидными, либо с желтоватым оттенком;
  • боль при процессе мочеиспускания. Боль несильная, но до появления признаков её не было;
  • в редких случаях возможны кровянистые выделения из мочеиспускательного канала. Это явление редкое, наступает только в запущенных случаях;
  • могут возникать симптомы простатита. Это на стадии крайнего попустительства болезни.

Симптомы неяркие и невыраженные, но это не означает, что трихомонада «сидит себе и ничего не делает». Во многих случаях на начальных этапах – совсем нет симптомов, затем они могут появиться примерно на 1–2 недели, но слабо, если никакого лечения не было – болезнь переходит в хроническую форму и симптомы опять исчезают. В дальнейшем трихомониаз может стать причиной простатита.

Кроме того, даже в бессимптомном состоянии мужчина является активным переносчиком заболевания.

Методы лечения трихомониаза. Препараты и таблетки при трихомониазе у мужчин

Основа лечения любого заболевания, в том числе и трихомониаза – это профилактика. Необходимо позаботиться о безопасности своей сексуальной жизни. Элементарное правило – иметь при себе презервативы. В агонии чувств нужно помнить о последствиях, а о них лучше позаботиться заранее.

Лечение трихомоноза у мужчин должно проходить под строгим контролем специалиста. Самоврачевание не даст положительных результатов, а порой может нанести серьезный вред здоровью мужчины. Бесконтрольное глотание препаратов и таблеток в домашних условиях только «закалит» трихомонаду к противомикробным лекарствам.

Первым эффективным лекарством в борьбе с трихомониазом был нитроимидазол в виде таблеток. Этот антибиотик был разработан еще в середине прошлого века, затем появился метронидазол (1957 год разработки). Сейчас спектр антибиотиков и других препаратов значительно расширился, по своему действию они бывают сильными и более мягкими в зависимости от течения и формы трихомониаза.

Несмотря на огромный современный выбор лекарств и таблеток есть одно «НО» — эффективность лекарств с каждым годом уменьшается, а связано это с адаптацией бактерии к лекарствам и выработкой лекарственной устойчивости ко многим антибиотикам. Это следствие самолечения! Поэтому необходимо понимать, что самоврачевание опасно и становится предвестником появления «закаленных» трихомонад.

Определенной схемы лечения трихомониаза нет. Врач осматривает пациента, на основании осмотра и анализов назначаются лекарства. Если на медицинские препараты существует аллергия, или же они вызывают определенный дискомфорт (тошнота, отрыжка, постоянная тяжесть в желудке), специалист выбирает другие препараты и лечение продолжается.

Важно! В лечение трихомониаза применяются антибиотики, сочетание которых с алкоголем неприемлемо. Поэтому необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков, даже слабоалкогольных на время прохождения курса лечения.

В среднем курс длится от 5 и до 7 дней. Если форма заболевания хроническая – курс продлевается до 2 недель. После, повторно сдаются анализы, на основании которых врач принимает решение о продолжении лечения.

Курс лечения трихомониаза у мужчин

Курс лечения трихомониаза у мужчин и схема, как уже говорилось выше, проходят в индивидуальном порядке. В отличие от других венерических заболеваний, трихомониаз, вызванный жгутиковыми бактериями трихомонадами, протекает практически бессимптомно, чем и опасен. Курс лечения, его длительность, количество препаратов и схема приёма лекарств и антибиотиков – всё это назначается врачом после осмотра и после сдачи анализов. Даже если появились малейшие подозрения, лучше обратиться к специалисту и получиться консультацию и лечение. На ранних стадиях лечение трихомониаза у мужчин проходит значительно быстрей и эффективней.

В среднем курс лечения проходит в течение 5–7 дней. Уже после 10 дней даже в хронической форме наступает значительной улучшение ситуации. Важно на время приема лекарств воздержаться от половой жизни, а при наличии постоянного партнёра – проходить лечение совместно.

Если лечение было успешным, назначается ряд иммуностимулирующих препаратов. Связано это с тем, что схема лечения предполагает прием антибиотиков.

Лечение народными средствами

Народные средства в домашних условиях могут принести положительный результат в лечении трихомониаза, но это лишь дополнительное способы для борьбы с недугом, и даже их необходимо поговорить с лечащим врачом-венерологом.

Этот вид лечения основан на применении растительных компонентов. Часто используется лук, чеснок, алоэ, мед. Вот несколько рецептов:

  • Чеснок. Кашица чеснока, настоянная на спирту (водке), применяется как бальзам по 20 капель 2 или 3 раза в день.
  • Мед. Он назначается в тех случаях, если лечение затянулось. Нагружая организм антибиотиками, необходимо ежедневно рассасывать небольшое количество меда (до 150 грамм) под языком.
  • Алоэ. Листья этого комнатного растения перед применением лучше выдержать в холодильнике хотя бы сутки, а лучше 2 дня. Эффективность компонентов алоэ увеличится в этом случае. Затем приготовить кашицу, для этого лучше использовать обычный кухонный блендер. Кашицу алоэ поместить в марлевую салфетку и приложить перед сном на головку полового члена.

Лечение в домашних условиях трихомониаза у мужчин

Лечение в домашних условиях предполагает не только применение средств народной медицины. Это также, соблюдение всех предписаний врача, прием лекарств, следование схеме в лечение трихомониаза.

Вылечить трихомониаз можно. Важно понимать, что обратиться необходимо как можно раньше к специалисту. Лечить, основываясь на необходимый курс приема препаратов, необходимо даже если явных признаков болезни нет.

1parazit.ru

Трихомониаз

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает одно из первых мест среди ИППП.

Код по МКБ-10 A59.0 Урогенитальный трихомоноз

Причины трихомониаза

Трихомониаз вызывается простейшим Trichomonas vaginalis. Большинство мужчин, инфицированных Т. vaginalis, не имеют симптомов, хотя у небольшого количества выявляется негонорейный уретрит. У женщин, большинство из которых имеет симптомы, Т. vaginalis вызывает характерные диффузные выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом и явления раздражения вульвы, хотя многие женщины имеют незначительные симптомы. Недавно получены доказательства возможной связи между трихомониазом влагалища и неблагоприятными исходами беременности, особенно ранним разрывом плодного пузыря и преждевременными родами).

Trichomonas vaginalis - жгутиковое простейшее. вызывающее инфекцию, которая у взрослых передается исключительно половым путем. Трихомонада представляет собой одноклеточный паразит, признаками которого являются:

  • способность повторять рельеф эпителиальной клетки, проникать в межклеточные пространства и инвагинировать в клетку хозяина;
  • фиксировать на своей поверхности большое количество антитрипсина, что обеспечивает защиту;
  • зависимость вирулентности от их гемолитической активности;
  • инфекция развивается только после интравагинальной или интраурстральной инокуляции микроорганизма;
  • наличие на поверхности трихомонад протеолитических ферментов, которые способствуют значительному разрыхлению тканей и более свободному проникновению в межклеточные пространства токсических продуктов обмена бактерий сопутствующей флоры;
  • выраженный хемотаксис полиморфно-ядерных лейкоцитов.

Симптомы трихомониаза

Клинические проявления у женщин характеризуются выделениями из влагалища жидкими, зеленовато-желтого цвета - до 70 %, от 10-30 % случаев - пенистыми. Пациентки отмечают зуд и жжение в области вульвы, дизурические явления, которые усиливаются во время менопаузы. У 30-50 % больных жалобы отсутствуют. Основной очаг поражения - влагалище, уретра, влагалищная часть шейки матки. Кожа и слизистые больших половых губ, преддверия и влагалище отечны, гиперемированы, покрыты выделениями. Характерны жидкие, гнойные, пенистые выделения зеленовато-желтого цвета. При осмотре в зеркалах: шейка матки отечна, па ней имеются точечные геморрагические участки с признаками эрозии. Этот признак типичен для трихомониаза и обнаруживается у 40 % женщин при кольпоскопии.

Осложнения трихомониаза у женщин наблюдаются в виде вульвита, бартолинита, эндоцервицита, разрыва плодного пузыря, преждевременными родами и бесплодием.

Показания для лабораторного исследования на трихомониаз у женщин

Изменение характера влагалищных выделений по сравнению с нормой, обнаружение трихомониаза у полового партнера, отсутствие положительных изменений характера влагалищных выделений после эмпирического лечения, остающийся зуд вульвы после эмпирического лечения противогрибковыми препаратами.

Клинические проявления трихомониаза у мужчин протекают по типу транзиторного и бессимптомного носительства, которое наблюдается у 10-36 %. Симптоматические жалобы - ощущение жжения в мочеиспускательном канале, отмечаются скудные серые или беловато-водянистые выделения. Также наблюдаются дизурические явления.

Осложнения трихомониаза у мужчин диагностируются в виде эпидидимита, простатита, везикулита, стриктуры уретры, эректильной дисфункции и бесплодия.

Показания для лабораторного тестирования на трихомониаз у мужчин

Выделения из уретры, дизурия, жжение и зуд в мочеиспускательном канале, раздражение в области полового члена, репродуктивные нарушения, эриктильная дисфункция, орхоэпидидимит, простатит.

Классификация трихомониаза

В зависимости от длительности заболевания и интенсивности реакции организма на внедрение возбудителя различают следующие формы трихомониаза:

  1. свежая, острая, подострая, торпидная (малосимптомная);
  2. хроническая (торпидное течение и давность заболевания свыше 2-х месяцев);
  3. трихомонадоносительство (при наличии трихомонад отсутствуют объективные и субъективные симптомы заболевания).

Лабораторная диагностика трихомониаза

Проводят микроскопию нативного и окрашенного препарата. В нативных препаратах влагалищная трихомонада определяется по грушевидной или овальной форме тела величиной немного больше лейкоцита, характерным толчкообразным движением и жгутиком. Преимуществом исследования трихомонад в окрашенных препаратах является возможность их исследования спустя длительное время после взятия материала. В окрашенных препаратах (метиленовым синим, по Граму) они имеют овальную, круглую или грушевидную форму с хорошо выраженными контурами и нежно-ячеистым строением цитоплазмы.

Для выявления более тонкого строения трихомонад применяют более сложные методы окраски (по Романовскому-Гимзе, Гейденгайну, Лейшману). Эти методы позволяют выявить возбудителя заболевания от 40 до 80 % случаев.

Культуральные исследования с использованием специальных сред позволяют выявить до 95 % случаев.

Что нужно обследовать?

Мужской мочеиспускательный канал Женский мочеиспускательный канал

Какие анализы необходимы?

Анализ микрофлоры из влагалища Исследование отделяемого из уретры

К кому обратиться?

Дерматовенеролог

Лечение трихомониаза

Эффективен метронидазол (трихопол, флагил). Метронидазол применяют по 0,25 г 2 раза в день в течение 10 дней; на курс - 0,5 г или первые 4 дня по 0,25 г 3 раза в день, остальные 4 дня - по 0,25 г 2 раза в день; на курс - 5,5 г. Типидазол (фазижин) назначают однократно в дозе 2,0 г (четыре таблетки). При резистентности трихомониаза к метронидазолу эффективен орпизол (орпидазол). При неосложненном трихомониазе его применяют по 1,5-2.0 г однократно, при осложненном - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Рекомендованная схема лечения трихомониаза

Метронидазол 2 г перорально однократно.

Альтернативная схема

Метронидазол 500 мг дважды 2 раза в день в течение 7 дней.

В США для лечения трихомониаза используется только пероральный метронидазол. Рандомизированные испытания показали, что вероятность излечения при использовании рекомендованных схем с метронидазолом составляет приблизительно 90%-95%, лечение половых партнеров может повысить этот уровень излечиваемости. Лечение пациентов и половых партнеров приводит к исчезновению симптомов, микробиологическому излечению и снижению вероятности передачи инфекции. Метронидазол-гель был одобрен для лечениябактериального вагиноза, но как и другие местные антибактериальные препараты, концентрация которых не достигает терапевтического уровня в уретре или в бартолиновых железах, он значительно менее эффективен для лечения трихомониаза, чем пероральные препараты метронидазола и, поэтому, не рекомендуется для использования. Некоторые другие местные антибактериальные препараты используются для лечения трихомониаза, но, вероятно, их эффективность не выше, чем у метронидазол-геля.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение не является необходимым для мужчин и женщин, у которых исчезли симптомы после лечения, или кто изначально не имел симптомов.

Инфекции, вызванные штаммами Т. vaginalis со сниженной чувствительностью к метронидазолу, могут встречаться. Однако большинство из этих микроорганизмов элиминировались после применения более высоких доз препарата. Если нарушается режим лечения, пациент должен быть пролечен повторно по схеме: метронидазол 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Если лечение снова неэффективно, необходимо назначить пациенту метронидазол 2 г один раз в день в течение 3-5 дней.

Пациенты, у которых инфекция подтверждена выделением культуры, а лечение, проведенное по схемам, рекомендованным в этом руководстве, оказалось неэффективным, и у которых исключена реинфекция, должны быть проконсультированы у эксперта; доступны консультации из CDC. При оценке таких случаев необходимо определение чувствительности Т. vaginalis к метронидазолу.

NB! FDA одобрил применение Флагила 375™ - два раза в день в течение 7 дней - для лечения трихомониаза, на основании фармакокинетического сходства с применением метронидазола 250 мг три раза в день ежедневно в течение 7 дней. Однако нет клинических данных, подтверждающих клиническое сходство этих двух схем.

Ведение половых партнеров

Половые партнеры должны быть пролечены. Пациентов следует предупреждать о необходимости избегать половых сношений до излечения. При отсутствии микробиологического подтверждения излечения это означает - до момента завершения лечения и отсутствия у пациента и его партнеров симптомов заболевания.

Особые замечания

Аллергия, непереносимость и побочные эффекты

Эффективных альтернативных метронидазолу схем лечения не существует. Пациентам с аллергией к метронидазолу может быть назначена десенсибилизация.

Беременность

Пациентки могут быть пролечены метронидазолом в дозе 2 г в однократно.

ВИЧ-инфекция

Лица с ВИЧ-инфекцией и трихомониазом должны получать такое же лечение, как и пациенты без ВИЧ-инфекции.

Чем лечить? Дазолик

ilive.com.ua

Похожие записи