Лечение токсокароза у взрослых схема лечения

Лечение токсокароза у взрослого человека, как и чем лечить глистов-токсокар у людей?

О том, как вылечить токсокароз, часто спрашивают люди разных возрастных и социальных групп. Это заболевание сопровождает настолько разная симптоматика, что на основании клинической картины диагноз затрудняется поставить даже опытный врач. Проблема в том, что в отличие от остальных гельминтозов развитие данной патологии провоцируют не взрослые половозрелые глисты, а их личинки, вывести которые достаточно трудно. Связано это с тем, что они не живут в кишечнике, а мигрируют по организму человека, вызывая различные патологии.

С тем, в каком из органов личинки токсокары канис, постоянным хозяином которой являются представители семейства псовых, локализовались, и будет связана сопутствующая симптоматика. Только проведение диагностических исследований крови на антитела к антигенам токсокар поможет их выявить, а это, соответственно, даст специалисту возможность подобрать эффективную схему лечения токсокар, которая будет подобрана так, чтобы полностью избавиться от личинок этих червей. Сделать это достаточно трудно, поэтому длительность курса терапии будет зависеть от многих показателей.

Современное медикаментозное лечение токсокары канис не является универсальным способом борьбы ней, так как опыт терапии этой инвазии невелик. Дело здесь в том, что все лекарственные препараты, даже самые новые, которые применяются для борьбы с инвазией этого типа, предназначены для уничтожения и выведения из организма взрослых или детей мигрирующих личинок. На тех же, которые локализовались в сосудах и тканях человека, они не действуют.

Стоит ли лечить токсокароз?

Именно такой вопрос задаётся взрослыми людьми, у которых терапевтические мероприятия по избавлению от этой напасти, протекающей практически бессимптомно, продолжительное время не дают никаких результатов и при контрольных проверках крови в ней постоянно обнаруживаются антитела к антигенам этих гельминтов. Их сомнения основаны на том, что принимаемые лекарственные препараты очень токсичны, а курсы лечения повторяются неоднократно. К тому же многие, зная, что токсокары канис в организме человека никогда не превращаются во взрослых особей, а паразитируют только лишь в личиночной стадии, не придают особого значения той опасности, которую они представляют и зачастую игнорируют проведение терапевтических мероприятий.

Но допускать этого, ни в коем случае нельзя, так как при значительных инвазиях и отсутствии лечения личинки токсокары канис провоцируют развитие опасных патологий в жизненно важных внутренних органах человека, которые могут привести к инвалидности, а в некоторых случаях даже закончиться летальным исходом. Взрослым людям, у которых в отличие от детей это заболевание протекает практически бессимптомно, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту при возникновении первого подозрения на возможное заражение, то есть при следующих обстоятельствах:

Несоблюдении правил личной гигиены после тесного контакта с уличными животными;
Употреблении в пищу недостаточно обработанных овощей и зелени, которые произрастали на открытых участках, самых вероятных источниках заражения;
Игнорировании проведения регулярной дегельминтизации домашних животных – основных хозяев токсокар.

В том случае, когда симптоматика инвазии отсутствует, а сданный ИФА крови подтвердил возможное заражение, то есть в его результатах поставлен титр выше 1/200, необходимо незамедлительно приступать к лечению токсокароза. Продолжительность его зависит от того, в какой степени инвазирован взрослый человек и насколько точно он придерживается соблюдения правил личной гигиены во время терапии. Хорошим подспорьем к медикаментозным препаратам при лечении токсокароза бывают народные противоглистные рецепты, но отдельное их применение от лекарственных средств бывает неэффективным и не избавляет полностью от личинок этих несвойственных людям червей. Только подобранный врачом и неукоснительно выполненный курс терапии поможет вывести них.

Схема лечения токсокароза

Основным методом избавления людей от личинок этих гельминтов является медикаментозная терапия. При подтверждении инвазии лабораторными анализами врачи-инфекционисты используют следующие лекарственные препараты:

Альбендазол. Его дозировка составляет 10 мг / кг. Длительность курса лечения им токсокароза у взрослых не менее 2–3 недель;
Приём Дитразина цитрата (Диэтилкарбамазина) рассчитан на 3–4 недели по 2–6 мг / кг в сутки;
Вермокс при заражении человека токсокарами назначается дважды в сутки по 100 мг. Курс лечения им составляет 20–30 дней. Взрослым людям суточную дозу врачи увеличивают иногда до 300 мг;
Эффективно действует и Минтезол (тиабендазол), что делает его незаменимым лекарством при терапии этой глистной инвазии.

Но следует помнить, что все лечебные назначения могут быть выполнены только специалистом после проведения специального диагностического исследования и подтверждения наличия у взрослого именно токсокароза. В противном случае очень высок риск возникновения негативных побочных эффектов. В связи с тем, что лекарства, предназначенные для лечения токсокароза, имеют высокую токсичность, при нарушении схемы и курса приёма человек может не уничтожить личинки до конца, а нанести себе непоправимый вред.

В случае токсокароза глаз врачи применяют те же схемы лечения. Как неоднократно подтверждалось, самых лучших результатов в терапии этой патологии добивались те медики, которые комбинировали вышеперечисленные лекарственные препараты с конъюнктивальными инъекциями Депо-Медролом. Также имеются сведения об эффективности применения для разрушения токсокарозных гранулём фото- и лазерной коагуляцией. Этот способ является новейшим в лечении данной болезни. В самых тяжёлых случаях, когда инфицирован один глаз пациента, может быть рекомендована и хирургия. В ней используются следующие методы, являющиеся основными:

Лазерная коагуляция применяется для того, чтобы уничтожить личинки токсокар, локализовавшиеся в глазу;
Витрэктомия, операция по удалению стекловидного тела из заражённого глаза и замена его жидкостью или газом.

Так же, как и любое хирургическое лечение, оба эти метода чреваты развитием осложнений. Чаще всего они приводят к снижению у прооперированного человека зрения, но они перевешивают риск возникновения полной слепоты в заражённом глазу.

Современное лечение токсокароза

Нередко люди интересуются тем, к какому врачу обратиться при этой инвазии. При появлении подозрения на заражение взрослые в первую очередь должны проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом или паразитологом. Они в свою очередь направят на анализ крови и при подтверждении наличия данной инвазии привлекут к подбору соответствующего конкретному случаю курса терапии профильных специалистов – офтальмолога, пульмонолога, кардиолога или невролога. Выбор ними наиболее эффективных для борьбы с глистами лечебных мероприятий будет зависеть от того, в каком органе локализовались личинки токсокар. Выделяется несколько форм данного недуга и каждая из них требует проведения определённых терапевтических мероприятий:

Висцеральная форма токсокароза развивается вследствие попадания в организм взрослого человека или ребёнка очень большого количества этих личинок, и они поразили различные внутренние органы. Клинические признаки зависят от того, в каком органе они локализовались. Это может быть как лёгочный синдром, так и увеличение печени. Современное лечение в этом случае предполагает приём противонематозных препаратов, назначение которых должно проводиться только специалистом;
Глазной токсокароз возникает при проникновении небольшого количества личинок. Обычно они локализуются в одном глазу, провоцируя тяжёлые патологии органа зрения, лечение которых должно проводиться совместно с офтальмологом. Для того чтобы навсегда избавить взрослого или ребёнка от такой формы токсокароза нередко требуется хирургическая операция;
Кожная форма токсокароза лечится при содействии дерматолога. Консультация этого специалиста необходима вследствие того, что вызывающие патологию мигрирующие под кожей личинки вызывают различные аллергические реакции, проявляющиеся в виде экзем, крапивницы и сопровождаемых сильным зудом высыпаний. Эти кожные проблемы нередко воспаляются и загнивают;
Неврологический токсокароз возникает в том случае, когда личинки червей пробираются в головной мозг и участки ЦНС. Лечение этой формы заболевания самое сложное, так как она затрагивает психологическое состояние и поведение пациента.

Какая бы форма токсокароза ни была обнаружена у человека, все терапевтические мероприятия должны проводиться только специалистом. Самолечение при этой инвазии категорически запрещается, так как эффективно и быстро вывести с помощью него личинок этих круглых червей невозможно, зато легко можно спровоцировать возникновение серьёзных последствий. Инфекционисты для лечения токсокароза в домашних условиях без ежедневного врачебного наблюдения предлагают заражённым людям использовать для борьбы с паразитами программу GelmoStop. Она подходит не только взрослым, но и детям, так как полностью безопасна и состоит из 7 целебных фитосборов. Но при лечении ней токсокароза следует помнить о необходимости ежемесячно сдавать кровь на ИФА для контрольных проверок качества терапии. Такой контроль должен продолжаться в течение 3 лет после проведения терапии.

zhkt.guru

Вермокс при токсокарозе — как принимать

Токсокароз – это опасное глистное инфицирование, которое поражает сразу несколько органов. Паразиты этой группы очень опасны, та как при диагностике их невозможно обнаружить в кале или при сдаче обычных анализов. Яйца паразитов можно найти, только после тщательного исследования крови, взятой из вены. Ее соединяют со специальными реактивами, которые и позволяют увидеть наличие гельминтов в организме. Кроме того, такое обследование покажет, как долго человек болен и какие органы поражены. На основании полученных результатов доктор сделает назначение. Как правило, специалисты назначают Вермокс при токсокарозе, так как этот препарат эффективно уничтожает червей, но при этом он имеет умеренную токсичность. Именно об этих лекарственных таблетках и пойдет речь в данной статье.

Кратко о заболевании

Токсокароз – это заболевание, которое вызывают личинки аскарид. Инфицирование опасно для здоровья человека, так как яйца гельминтов свободно передвигаются вместе с кровью к другим органам, поражая их. В больших количествах черви обитают в толстом и тонком кишечнике. Их размеры напрямую зависят от возраста глистов, поэтому они могут достигать 20 см. Свою жизнедеятельность токсокары ведут на протяжении 6 месяцев, затем погибают. За это время самки отлаживают много яиц, в сутки около 20000 штук.

Пути инфицирования личинками токсокара, могут быть разными. Чаще всего поражению поддаются дети, так как они не до конца соблюдают индивидуальные правила гигиены. Среди основных способов заражения медики выделяют:

контакт с шерстью пораженного животного (обычно, это щенки);
плохо вымытые овощи, зелень или фрукты;
если пить сырую загрязненную воду;
недостаточно вымытые руки.

Симптомы инфицирования у всех проявляются по-разному. Это зависит от иммунной системы человека, длительности заболевания и органов, которые поражены. Заболевание может протекать бессимптомно, однако на начальных этапах всегда присутствуют признаки недуга. Специалисты выделяют несколько основных симптомов токсокароза:

повышение температуры тела, озноб;
появляются заболевания дыхательных путей;
поражается зрительный нерв, теряется зрение на одном глазу;
абсцесс;
резкая боль в животе;
сильная головная боль и головокружение;
высыпания на теле, в виде крапивницы;
отек Квинке.

При первых изменениях в организме необходимо обратиться за медицинской помощью. Доктор осмотрит пациента и назначит обследование. По результатам анализов врач назначит лечение.

Важно! Симптомы токсокароза схожи с другими распространенными заболеваниями. Необходимо установить точный диагноз и следовать установленной терапии. Если не лечиться, то заболевание приводит к летальному исходу.

Форма выпуска и фармакологическое действие

Вермокс производят в таблетках. Они имеют продолговатую форму и белый цвет. В одной упаковке находится 6 таблеток. Основным действующим веществом препарата является натрия лаурилсульфат. Проникая в организм человека, основные вещества таблеток начинают активно действовать. Они разрушают многие жизненно необходимые системы каждого гельминта, что приводит их к гибели. Вещества противогельминтного средства практически не всасываются в кишечнике, и 90% выводится вместе с каловыми массами. Оставшиеся 10% лекарственных компонентов, перерабатываются и утилизируются из организма почками.

Показания к приему Вермокса

Вермокс – это препарат широкого спектра действия. Его назначают при разнообразных глистных заражениях. Эти таблетки менее токсичны, но качественно выполняет свои задачи. Медики его рекомендуют принимать при обнаружении таких червей:

аскаридоз;
гнатостомоз;
трихинеллез;
энтеробиоз;
капилляриоз;
токсокароз;
тениоз;
анкилостомидоз;
эхинококкоз;
трихоцефалез и другие.

Противопоказания и побочные реакции на препарат

Лечение токсокароза Вермоксом подходит практически всем, однако есть группа людей, которым таблетки выписывать запрещено. Прежде чем начать принимать лекарственное средство, необходимо обсудить с доктором наличие хронических заболеваний и тщательно изучить инструкцию. Среди основных противопоказаний оригинальная инструкция выделяет:

беременность и период грудного вскармливания;
дети в возрасте до 2 лет;
язвенный колит;
заболевания печени;
болезнь Крона;
индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Вермокс при токсокарозе и других глистных заболеваниях переносится хорошо. Его компоненты эффективно уничтожают гельминтов, при этом, не оказывая отрицательного влияния на организм. Однако все люди разные, поэтому иногда могут наблюдаться побочные действия. В этот период человек может наблюдать, такие неприятные изменения в организме:

головная боль и головокружение;
тошнота, рвота;
понос;
аллергические высыпания;
выпадение волос;
анемия.

Необходимая дозировка противогельминтного препарата

Вермокс является эффективным препаратом, который качественно выполняет свои функции. Необходимую дозировку устанавливает доктор, а также он рассказывает, как принимать таблетки. Врач учитывает группу глистов, которые поразили организм, а также индивидуальные особенности пациента, например, вес и возраст.

Согласно оригинальной инструкции, Вермокс при токсокарозе у детей и у взрослых назначают в одной дозировке. Таблетки необходимо принимать 100 мг 2 раза в день. Если общее состояние запущено, то взрослым пациентам установленную норму увеличивают до 300 мг в сутки. Курс лечения длится от 5 до 7 дней. После чего больной сдает повторно анализ крови на обследование. Если недуг не отступает, то лечение продлевают на месяц, после чего снова сдаются анализы. Препарат хорош тем, что он редко вызывает побочные реакции.

Взаимодействие с другими препаратами и условия хранения

Вермокс уменьшает необходимую норму инсулина у диабетиков, поэтому это важно учитывать таким больным. Запрещено принимать препарат совместно с липофильными лекарственными средствами. Циметидин и карбамазепин снижают эффективность действующих компонентов Вермокса.

Таблетки рекомендуется хранить в темном месте, при температуре 15–30 °С, в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет с даты изготовления, которая указана на упаковке.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной...

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта... наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера... Читать полностью

Советуем также прочесть:

netparazitam.ru

Токсокароз у взрослых – симптомы и лечение

Токсокароз – паразитарная инфекция, которая передается от животных к человеку через яйца аскарид Toxocara canis (от собак) и T. cat (от котов). Люди инфицируются при проглатывании яиц из почвой либо водой, загрязненными фекалиями собак или кошек. Появившиеся из них личинки через стенки тонкого кишечника мигрируют по кровотоку в печень, легкие, глаза и ткани других органов, однако они никогда не созревают в человеческом организме. Там они покрываются оболочкой (инкапсулируются) и длительное время остаются живыми, вызывая само заболевание – токсокароз.

Токсокароз поражает чаще всего детей одного – четырех лет, которые тянут руки в рот, тем не менее, имеются случаи заражения взрослых.

Симптомы

Для большинства людей при вторжении небольшого числа личинок болезнь может быть бессимптомной, и паразиты умирают в течение нескольких месяцев. В остальных случаях симптомы различаются в зависимости от клинической формы заболевания. Специалисты выделяют две основных формы токсокароза: висцеральную и глазную. Намного реже встречаются случаи заражения кожной и неврологической токсокарой.

Висцеральная форма токсокароза – миграция личинок в различные органы тела, такие как печень, легкие, центральная нервная система. Симптомы включают лихорадку, усталость, кашель, одышку, боли в животе (зависит от места локализации).

При висцеральной форме мигрирующая личинка токсокары инфицирует внутренние органы – печень, легкие, сердце и центральную нервную систему (ЦНС). Воспаление этих органов может привести к ряду осложнений. Синдром висцеральной мигрирующей личинки характеризуется лихорадкой, слабостью, потерей аппетита, рвотой, диареей, увеличением селезенки и печени, кожными высыпаниями, судорогами, кашлем, воспалением легких, бронхоспазмом, болями в животе, головными болями. Тяжелые случаи могут привести к миокардиту или дыхательной недостаточности.

Глазная форма возникает, когда мигрирующая личинка вызывает заражения глаза, обычно только одного. Инфицирование провоцирует воспаление, которое может привести к повреждению тканей глаза, в том числе сетчатки — слоя светочувствительных клеток, ответственных за зрение. Кроме того возможны следующие осложнения, связанные с глазной личинкой токсокары: фиброз сетчатки (рубцевание), отслойка сетчатки, гранулема, слепота (потеря зрения может произойти в течение от нескольких дней до нескольких недель).

Симптомы и признаки глазного токсокароза включают ухудшение зрения, воспаление глаза или повреждение сетчатки. Обычно страдает только один глаз.

Случаи заражения глазной токсокарой происходят гораздо реже, чем висцеральной, однако осложнения после инфицирования ею более серьезные.

При инфицировании личинками токсокар кожных покровов у человека наблюдается сыпь, экземы, зуд, отеки, покраснения.

Неврологическая форма наблюдается, когда токсокары поражают головной мозг. При этом у больного возникают проблемы с памятью, нервозность, рассеянность, гиперактивность.

Лечение

Для большинства людей лечение токсокароза не требуется, так как состояние часто улучшает само собой. Однако оно необходимо в тяжелых случаях, когда инфекция вызывает повреждение органов.

В зависимости от степени тяжести терапия может проводиться в домашних условиях, но если симптомы являются особенно серьезными, то потребуется госпитализация.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение тяжелых случаев токсокароза в первую очередь предусматривает прием протовоглистовых препаратов. Эти лекарства убивают личинок паразита, ответственного за инфекцию. Наиболее часто используются Альбендазол и Мебендазол. Эти лекарства обычно не вызывают побочных эффектов, хотя некоторые люди могут испытывать головные боли или боли в желудке.

В дополнение к антиглистовым часто назначают стероидные препараты (кортикостероиды) чтобы уменьшить любое воспаление, вызванное тяжелой инфекцией.

Хирургия

Хирургия может быть рекомендована в тяжелых случаях токсокароза, когда инфицирован один из глаз пациента.

Основные методы, использующиеся в хирургии, включают:

витрэктомию – операцию, во время которой стекловидное тело (желеобразное вещество, которое заполняет внутреннюю часть глаза) удаляется из зараженного глаза и заменяется газом или жидким заменителем.
лазерную коагуляцию, при которой лазер используется, чтобы убить паразитов в глазу.

Оба эти методы могут быть проведены с использованием местной анестезии — глазных капель, чтобы обезболить глаз и близлежащую область.

Как и все хирургические процедуры, эти методы несут риск осложнений. В первую очередь существует риск снижения зрения (например, возможности ночного видения). Тем не менее, риск полной потери зрения в зараженном глазу из-за токсокароза обычно перевешивает риск хирургических осложнений.

Народные средства

Вылечить токсокароз народными средствами невозможно, однако некоторые из них используются параллельно с медикаментозным лечением для облегчения симптомов заболевания. Наиболее часто встречаются такие методы:

смесь из отваренной в молоке головки чеснока можно использовать в качестве очистительной клизмы. Проводить процедуру 1 раз в день в течение недели.
популярным народным средством является водный отвар листьев и цветов пижмы (1 ложка растительного сырья на один стакан кипяченой воды). Его можно использовать для клизм, а также пить по 1 ст. л. 2 раза в день. Важно запомнить, что данный отвар категорически запрещен для приема детьми!
утром натощак, а также перед каждым приемом пищи можно съедать по одной ложке смеси семян полыни и меда (1 ст. л. на 100 г соответственно).
кроме того эффективными могут быть отвары из других растений, таких как кора ясеня, корень девясила, кислицы и др.

Токсокароз у взрослых очень неприятное заболевание, однако, при своевременном диагностировании и квалифицированном лечении, человек полностью выздоравливает.

gelmintoz.net

Симптомы и лечение токсокароза у детей

Токсокароз у детей, особенно младшего возраста, встречается намного чаще, чем у остальных возрастных категорий людей. Связано это с тем, что малыши не могут полностью соблюдать правила личной гигиены, а в силу своей любознательности часто тянут в рот предметы с земли и не могут пройти мимо гуляющих собак и кошек, не погладив их. Именно эти домашние животные и являются постоянными хозяевами неспецифичных для человека глистов. Обычно в их фекалиях и на шкурах находится большое количество яиц и личинок гельминта. Заражение ребёнка происходит при попадании в рот яиц паразитов с грязных рук или предметов, поднятых с земли.

Каковы же признаки токсокароза у детей? Этот вопрос интересует многих молодых родителей. Симптомы инвазии этими паразитами зависят у малышей от формы заболевания и от иммунорезистентности организма. В большинстве случаев он имеет скрытое течение и часто продолжается от нескольких месяцев до 3-4 лет. В этом случае токсокароз у детей протекает с периодическими обострениями. Данный гельминтоз в зависимости от локализации личинок в организме ребёнка может иметь несколько форм своего развития – висцеральную, глазную, неврологическую и кожную. Каждой из них сопутствует своя симптоматика:

Висцеральный токсокароз у детей сопровождается такими клиническими признаками, как лёгочный синдром с приступами сухого кашля, одышка, астмоидные симптомы, абдоминальные проявления, одышка и лихорадочное состояние;
При глазной форме заболевания у маленьких пациентов личинки токсокар могут обнаружиться в стекловидном теле. Также развитие этой патологии вызывает у детей появление симптомов хронического эндофтальмита, воспаления зрительного нерва и увеита;
Кожная форма сопровождается симптоматикой дерматита, крапивницей и экземами разной тяжести. При ней под кожей ладоней и стоп могут развиваться туберкулоподобные узелки, с находящимися в них личинками нематод, а также происходить дистрофические изменения ногтей и волос;
При неврологическом токсокарозе у детей возникают симптомы поражения головного мозга (гиперактивность, эпилептические припадки, судороги). Кроме этого у ребёнка нарушается мышление и память.

Все эти признаки инвазии можно увидеть на фотографиях, имеющихся во многих медицинских справочниках, а также в видеоматериалах, имеющихся на ресурсах, посвящённых этому заболеванию. Благодаря размещённым там фото и видео очень легко представить, какую опасность несёт здоровью малышей такое паразитарное заболевание. Также эти фотографии и видеоролики помогают молодым родителям понять, что в случае появления у ребёнка подобной симптоматики необходимо срочное обращение к специалисту для прохождения специальной диагностики и назначения адекватного лечения. Только в случае своевременной терапии есть надежда, что малыш избавится от этих паразитов без последствий для общего здоровья.

Доктор Комаровский о лечении токсокароза у детей

Любимый всеми родителями доктор Комаровский очень хорошо и популярно рассказывает об этой инвазии, и её лечении в своей передаче «Школа доктора Комаровского». По мнению знаменитого педиатра конкретной терапии, дающей 100% выздоровление при этой широко распространённой «болезни из песочницы», на сегодняшний день не существует. Детей, пострадавших от заражения личинками токсокар, лечат так же, как и взрослых противонематодозными препаратами.

Терапевтические мероприятия, направленные на избавление маленького пациента от этих паразитов, достаточно длительные, так как все применяемые для этого лекарства воздействуют только на мигрирующие личинки и совершенно не вредят инкапсулированным. Комаровский считает, что сложный и длительный процесс терапии токсокароза у детей должны проводить только специалисты. Именно им под силу подобрать наиболее эффективное в каждом конкретном случае лекарственное средство, и назначить правильную дозировку сильнодействующего препарата, которая вызовет у ребёнка минимум побочных эффектов.

Схема лечения токсокароза у детей

Самыми эффективными при этой инвазии, развивающейся у ребёнка, считаются Дитразин, Минтезол, Вермокс и Альбендазол. Но родителям необходимо иметь в виду, что все они очень токсичны и опасны для печени. Лечение ими детей от токсокароза должно проводиться только по назначенной специалистом схеме и в строго определенной дозировке. Из отзывов многих мам видно, что у маленького ребёнка после приёма этих лекарств может возникнуть расстройство кишечника или начаться тошнота.

Самые лучшие отзывы родителей заслужил Вермокс. Многие говорят о том, что при применении в лечебных целях для избавления от токсокароза этого препарата побочные реакции возникают у детей на порядок реже, чем после употребления других лекарственных средств. Но это при условии неукоснительного соблюдения терапевтической схемы, предложенной специалистом. Стандартный курс этого препарата - 1 таблетка 2 раза в день на протяжении 2-4 недель. Но в силу индивидуальных особенностей каждого ребёнка он может быть изменён. Также для лечения у детей токсокароза специалист может назначить следующие лекарственные средства:

Минтезол (Вермокс), доза которого рассчитывается исходя из конкретного веса ребенка. Пьют его на протяжении 10 дней без перерывов;
Дитразин, также имеющий большое количество побочных эффектов и способный спровоцировать у ребёнка лихорадку;
При глазном токсокарозе детям наряду с лечением у офтальмолога назначается Альбендазол или его аналог Тиабендазол.

Лечение токсокароза у детей народными средствами

Средства народной медицины, хотя и играют немаловажную роль при избавлении ребёнка от этой инвазии, отдельно от медикаментозной терапии использоваться не могут. Лечение ими бывает только сопутствующим или вспомогательным. При такой комплексной терапии восстановление работы организмов детей, нарушенной токсическими продуктами жизнедеятельности личинок токсокар и приёмом сильнодействующих лекарств, избавляющих от них, проходит намного быстрее и эффективнее.

Хорошо себя зарекомендовало при избавлении малышей от этой напасти такое народное средство, как отвар корня девясила. Для его приготовления необходимо взять столовую ложку измельченного корня и залить его стаканом кипятка. Подготовленный состав хорошо укутывается и настаивается в течение 9-10 часов. Принимать его детям, проходящим медикаментозную терапию токсокароза, рекомендуется через каждые 3 часа по 2 столовые ложки. Длительность терапевтического курса составляет неделю, после чего делается недельный перерыв.

Не меньше положительных отзывов имеет и настой из коры и веточек ясеня. Чайная ложка сухого измельчённого сырья заливается стаканом кипятка и варится в течение 5-10 мин. на медленном огне. Затем этот отвар необходимо настоять в течение часа в тёплом месте. Приём его при детском токсокарозе осуществляется натощак. Утром и вечером малышам необходимо пить по столовой ложке тёплого отвара.

Стоит сказать и о таком великолепном препарате, помогающем в лечении инвазии, как смесь мёда и семян полыни. Они смешиваются в равных частях и употребляются за час до еды по одной столовой ложке.

zhkt.guru

Токсокароз у человека

Токсокароз (toxocariasis) – это болезнь человека, вызываемая личинками червей рода Токсокары из отряда Ascarididae, паразитирующими у собачьих (Тохосаrа Canis), кошачьих (Тохосаrа cati), а также предположительно крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum).

Токсокароз – заболевание зоонозного характера. Это означает, что возбудители такой болезни (гельминты токсокары) при нормальном жизненном цикле живут в организме животных, но, попадая в организм человека, могут привести к серьезным последствиям.

Данные два вида токсокар Т. Canis и Т. Mystax являются, вероятно, самыми распространенными глистами у домашних животных (кошек и собак). Для этих паразитов существует много «случайных» (паратенических) хозяева. Среди них люди, птицы, свиньи, грызуны, козы, обезьяны и кролики. В паратенических хозяев личинки никогда не созревают и остаются на второй стадии развития. Но интересно, что в организмах своих взрослых основных хозяев большинство личинок паразитов также не развивается, а подобным образом инкапсулируется («впадет спячку») и повторно активируется при появлении потомства, чтобы заразить его.

Признаки заражения токсокарозом зависят от количества циркулирующих в крови личинок и пораженных органов, а также от реакции иммунитета хозяина. Труднее всего распознать токсокароз, когда он протекает бессимптомно или же его симптоматика не ярко выражена. При этом течение может быть достаточно длительным, вплоть до нескольких лет.

Возбудители

Возбудители токсокароза – два вида паразитических круглых червей рода Токсокары (Тохосаrа), которое относится к классу Аскариды (Ascarididae). Представители семейство кошачьих являются единственными хозяевами кошачьей токсокары (Т. Cati), а собаки, лисицы и другие псовые – собачьей токсокары (Т. Canis). Основным возбудителем заболевания у человека все же считается собачья токсокара, так она больше распространена.

Также предполагается, что токсокароз может вызывать токсокара крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum), хотя достоверных подтверждений этого нет. Методы диагностики токсокароза, которые обычно применяются, не позволяют определить конкретно вид паразита, личинки которого вызывали заболевания.

Передача

Передача токсокар людям в большинстве случаев происходит через заглатывание инвазивных яиц. Собачья токсокара способна производить около 200 тыс. яиц в день, при этом у щенка в кале может находиться их около 100 тыс. на один грамм.

Яйца возбудителей выходят из кошек и собак, но собачьи особенности испражнения делают паразитирующий в них вид токсокар более распространенным, а значит и более опасным для человека.

Как кошачьей, так и собачьей токсокаре требуется несколько недель для созревания в сырых влажных условиях за пределами хозяина, прежде чем яйца станут инфекционными. Поэтому недавно вышедшие наружу с животного яйца никакой опасности не представляют.

Котята и щенки источники токсокар для детей

Наибольшую опасность заражения токсокарозом создают щенки и котята. Они заражаются токсокарой от матери и содержат яйца в кале. У взрослых животных личинки в организме обычно инкапсулируются, не созревая во взрослых червей

Основной путь заражения. Многие предметы и поверхности могут быть загрязненными инфекционными яйцами токсокар. Также мухи, питающиеся калом, способны их распространить на другие поверхности или пищевые продукты, но большинство заражений происходит без их участия. Маленькие дети нередко суют загрязненные предметы в рот или едят грязь, подвергаясь риску развития токсокароза. Люди также прикасаются к загрязненным продуктам, не моют их и руки перед едой.

Дополнительный путь заражения. Так как люди не являются единственными случайными хозяевами токсокар, то существует еще один способ заразится. Недоваренное мясо кролика, курицы или овцы может привести к инфицированию. При этом осумкованные личинки в мясе при попадании в человека имеют способность реактивироваться и мигрировать повторно в новом хозяине, вызывая токсокароз. Особое внимание следует уделять тщательности приготовления потрохов и печени, чтобы избежать передачи инфекции.

Резервуары для паразита

Собаки, лисы и другие псовые являются природным резервуаром для Тохосага Canis, но щенки представляют наибольший риск распространения инфекции для человека. Заболевание у большинства взрослых собак характеризуется инцистированием личинок второй стадии. Тем не менее, они могут реактивироваться у беременных самок и через плацентарный барьер заразить щенков. Передача также происходит через грудное молоко при кормлении. Зараженные матери и щенки в возрасте до пяти недель выделяют много яиц в кале. Около 50% щенков и 20% взрослых собак инфицированы токсокарой.

Кошки являются резервуаром для кошачьей токсокары. Как и в случае с собачьей, осумкованные личинки второй стадии у беременных или кормящих кошек реактивируются. Тем не менее, передача котятам может происходить только при грудном вскармливании.

Жизненный цикл

Схема жизненного цикла токсокар на примере Тохосаrа canis

Кошки и собаки могут заражаться токсокарой через поедание яиц или путем передачи личинок от матери к ее потомству. Передача также может произойти при попадании личинок из зараженных случайных хозяев – дождевых червей, тараканов, грызунов, кроликов, кур, овец.

Далее развитие схоже с человеческой аскаридой. Внутри кишечника из яиц вылупливаются личинки во второй стадии развития. Хотя существуют споры по поводу появления второй или третьей личиночной формы. Они проникают в кровоток и мигрируют в легкие, откуда выкашливаются и повторно проглатываются. После чего созревают во взрослых особей в пределах тонкой кишки кошки или собаки. Там же происходит спаривание и кладка. Яйца выходят с калом и становятся заразными только через несколько недель за пределами хозяина. В течение этого периода происходит развитие от первой до второй (и, возможно, третьей) стадии личинки внутри яйца, т.е. созревание.

В большинстве взрослых собак и кошек полный жизненный цикл не происходит, но при этом личинки второй стадии развития инкапсулируются после периода миграции организмом. Активные личинки имеются только у беременных или кормящих кошек и собак. Полный жизненный цикл обычно происходит только внутри таких самок и их потомства.

Вторая форма личинок также вылупливается в тонкой кишке случайного хозяина, такого как человек, после приема инвазионных яиц. Затем они мигрируют через органы и ткани – чаще всего в легкие, печень, глаза и мозг. Так как личинки не могут созревать в организмах случайных хозяев, после их миграции они застревают в кровеносных сосудах и проникают в соседние ткани, где инкапсулируются.

Морфология

Оба вида производят яйца коричневого цвета с неровной поверхностью. Яйца Т. Canis размером 75-90 мкм сферической формы, в то время как яйца T. Mystax – 65-70 мкм в диаметре и продолговатые. На втором этапе личинки вылупливаются из этих яиц и имеют размеры около 0,5 мм в длину и 0,02 мм в ширину. Взрослые особи обоих видов имеют полностью сформированную пищеварительную систему и три губы вокруг ротового отверстия.

Осумкованные в тканях личинки микроскопического размера, поэтому прощупать их под кожей невозможно. В отличии от заражения цистицеркозом, когда иногда люди обнаруживают у себя узелки (шарики).

Взрослый червь Т. Canis встречаются только в организмах собак и других псовых (волки, лисицы и др.). Самцы 4-6 см в длину с изогнутым задним концом. У каждого есть две спикулы (выдвижные части полового аппарата) и один трубчатый семенник. Самки могут достигать 15 см, содержат вульву, простирающейся на одну треть их тела. У них не изогнутый задний конец.

Взрослые самки T. Cati длиной около 10 см, в то время как самцы – 6 см или меньше. Взрослые черви живут только в организмах кошачьих. Самец у данного вида также в отличие от самки имеет изогнутый задний конец.

Формы токсокароза

Выделяют 3 основные формы токсокароза на основе пострадавших органов и проявления симптомов при этом:

Висцеральная форма – включает в себя заболевания, связанные с основными органами. Это достаточно широкий диапазон, поэтому иногда поражение кожи, центральной нервной системы выносят отдельно.
Скрытая форма – представляет собой суть предыдущей, но симптоматика более мягкая либо вообще отсутствует.
Глазная форма – патологическое воздействие затрагивает глаза и зрительные нервы.

Симптомы у человека

Физиологические реакции на распространение личинок токсокар по организму зависят от иммунной реакции хозяина и паразитарной нагрузки. Симптомы могут проявляться лишь на второй стадии – когда начинается миграция. В большинстве случаев токсокароз протекает бессимптомно, особенно у взрослых.

Висцеральная форма

Наиболее встречающийся вид заболевания, когда в организм попадает относительное большое количество токсокар. Они затрагивают чаще всего легкие, печень, сердечно-сосудистую систему. Классические симптомы включают в себя:

повышение температуры, чаще до 37,5 градусов, но может быть и выше, озноб (особенно, если заражены легкие);
общая слабость, вялость;
боль в животе, рвота, диарея;
чувство першения в горле, кашель, отдышка, вплоть до бронхита или бронхопневмонии;
сыпь на кожных покровах;
увеличение печени, болезненные ощущения в правом подреберье, может наряду с этим увеличиться и селезенка;
увеличение лимфатических узлов.

Если болезнь протекает длительно, то может возникнуть анемия (снижение гемоглобина в крови).

Глазной токсокароз

Встречается гораздо реже, чем висцеральная форма (примерно в 10 раз). Предполагается, что причиной служит недостаточная иммунная реакция, неспособная предотвратить попадание личинок в глаз. При такой форме чаще всего поражается какой-то один глаз. Личинки, попадая в сосудистую оболочку глазного яблока, образуют характерные гранулемы (узелки) в сетчатке или хрусталике. Всегда происходит воспаление зрительного органа, причем оно протекает в хронической форме. Может развиваться кератит (воспаление роговицы), эндофтальмит (гнойное воспаление оболочек глаза), отслоение сетчатки, неврит зрительного нерва или полная слепота.

Гранулемы (осумкованные личинки токсокар) внутри глазного яблока

Кожная форма

Для нее характерна аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, экземы. При этом человек ощущает сильный зуд, возникают покраснения на коже, отеки. Симптомы могут наблюдаться сначала в одном месте, а потом в другом, что связано с миграцией личинок.

Неврологический токсокароз

Проявляется тогда, когда гельминты проникают в участки центральной нервной системы. Это опасная форма заражения, так как может привести к воспалению тканей мозга. В нем также образовываться гранулемы. Самые первые симптомы – это головные боли и судороги.

Другие признаки такой формы заболевания заключаются в изменении поведения и настроения человека, раздражительности, ухудшении памяти. Могут быть затруднения при попытке прочесть что-то, сконцентрировать внимание. В некоторых случаях бывают судороги и эпилептические припадки. Без лечения последствия являются более серьезными.

Скрытая форма

Скрытый токсокароз является наименее серьезным, но имеет хроническое течение. Признаки и симптомы включают кашель, лихорадку, боли в животе, головные боли, а также изменения в поведении и нарушения сна. При осмотре часто обнаруживаются хрипы, гепатомегалия (увеличение печени) и лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, проводят следующие мероприятия:

Оценивают клинические симптомы – реакция бронхолегочной системы, аллергические проявления и др.
В обязательном порядке проводят общий анализ крови, который, при наличии токсокароза, может показать увеличение лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ, снижение содержания гемоглобина.Но такие данные не способны указывают на остроту заболевания или подтвердить его текущее наличие, так как результаты могут быть вызваны попаданием токсокар в организм ранее.
При подозрении на заболевание, чтобы достоверно выявить его, проводят иммуноферментный анализ (ИФА, он же ELISA) с целью изучения реакции специфических антител. Так, титры антител 1:1200 — 1:1400 уже указывают на заражение гельминтами, но не означают самого заболевания (поскольку токсокары имеют способность инкапсулироваться и затем погибать внутри капсулы, но при этом антитела в крови будут еще некоторое время). Титр антител 1:1400 может говорить о токсокарозе глаз, или об ослаблении симптомов висцеральной формы болезни после проведенного лечения. Титр 1:1800 и выше свидетельствует о скрытом течении заболевания токсокарозом.
В некоторых случаях реакции на антитела могут быть ложными (серьезные нарушения в иммунной системе). Более точно диагностировать токсокароз помогает в такой ситуации биопсия пораженных тканей. Таким образом обнаруживаются сами личинки. Как правило, если поражается головной мозг или печень, то этот метод диагностики, наряду с другими, незаменим.
Для выявления глазного токсокароза проводят офтальмологические исследования, производится оценка глазного дна.
Дополнительно специалистами могут проводиться УЗИ брюшной полости, компьютерная и магнитно-резонансная томография головы.

Лечение токсокароза

Токсокароз часто проходит сам по себе, так как личинки токсокар не способны созреть в пределах человеческого организма. Кортикостероиды назначают в тяжелых случаях висцерального или глазного токсокароза.

Иногда гранулемы удаляют хирургическим путем. Лазерная коагуляция и криопексия могут применятся для уничтожения офтальмологических гранулем.

К наиболее применяемым лечебным препаратам против токсокар относятся альбеданазол (наиболее предпочтительный), мебендазол (Вермокс), медамин. Эти лекарства, как правило, эффективны в борьбе с мигрирующими токсокарами, но имеют недостаточный эффект, если в тканях образовались гранулемы.
В среднем, лекарства принимают в течение 1-3 недель. Это зависит от самого препарата, формы и тяжести заболевания. В большинстве случаев лечение проходит успешно. Иногда оно повторяется несколькими курсами с интервалами 2-4 месяца. При этом успех лечения оценивается снижением эозинофилов в крови, титра антител и уменьшением клинических симптомов или же вовсе их отсутствием.
Чтобы улучшить состояние пациента и облегчить процесс выздоровления назначают различные симптоматические препараты: противоаллергические, противовоспалительные, стимулирующие иммунную систему и др.
В целом, правильно и вовремя назначенная терапия приводит к положительному результату. Но при обширном заражении и отсутствии должного лечения, заболевание может привести к летальному исходу.
И нужно помнить, что специальный курс лечения может назначить только врач.

Эпидемиология

Хотя люди являются случайными хозяевами для токсокар, но токсокароз встречается по всему миру. В большинстве случаев он наблюдаются у людей в возрасте до двадцати лет. Распространение заболевания, так называемая серопревалентность, выше в развивающихся странах, но может быть также значительной в экономически развитых государствах.

В России, где широко распространенны глистные заболевания, токсокароз по статистике занимает шестое место среди них. Благодаря уровню развития медицины растет число случаев его диагностирования. По данным санитарных исследований в России и Украине 67-70% домашних собак более 95% бездомных заражены токсокарозом [источник ненадежный].

В США до 2007 года считалось, что им на разных этапах своей жизни болеет до 5% детей. Но, как выяснилось позже, эта цифра составляет 14% для общего населения. Приблизительно 10 000 клинических случаев наблюдаются за год в США, где 10% припадает на глазной токсокароз. Постоянная потеря зрения происходит в 700 из этих случаев.

Маленькие дети находятся в наибольшей опасности, потому что они играют на улице и часто помещают загрязненные предметы и грязь в рот. Содержание собаки является еще одним известным фактором риска для инфицирования токсокарозом. Наблюдается также значительная зависимость между высоким показателем титра антител токсокар в крови и эпилепсией у детей.

У людей были отмечены паразитические нагрузки достигающие 300 личинок на один грамм. Предполагается, что при попадании меньшего количества личинок в организм, иммунная система оказывает более слабую реакцию, что позволяет личинкам достичь зрительных органов и стать причиной глазного токсокароза. В 1981 году выдвинута теория о том, что этот переломный момент между развитием глазного и висцерального токсокароза находится между количеством 100-200 личинок в организме. Но также существует мнение, что это количество более индивидуально и зависит от конкретного хозяина.

Согласно статистическим данным дети в возрасте 1-4 лет чаще болеют висцеральным токсокарозом, а 7-8 лет – глазным. В некоторых странах, например Колумбии, до 81% детей заражены собачей токсокарой.

Профилактические меры

Очень важно проводить своевременную дегельминтизацию домашних питомцев.
Не позволять детям контактировать с неизвестными животными.
Необходимо изолировать детские песочницы и игровые площадки от животных (брезенты, заборы).
Периодически заменять песок в песочнице.
Владельцам собак при выгуле на улице убирать за животными помет.
Приучить детей всегда мыть руки перед едой, после улицы, особенно, если был контакт с животным.
Обучить общим санитарно-гигиеническим правилам.
Взрослым также не забывать соблюдать правила личной гигиены.
Ребенку нужно вовремя стричь ногти, чтобы под ними не собиралась грязь.
Людям, которые контактируют с почвой, занимаются земельными работами нужно работать в перчатках. После работы всегда тщательно мыть руки.
Овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой. А лучше обдавать кипятком.
Во время прогулки, игр на детских площадках желательно не кормить ребенка. Запрещать тянуть грязные руки в рот, и есть что-то такими руками.
Попадание прямых солнечных лучей на почву или детскую песочницу является естественным способом очистки. Размещение игровых площадок в освещенном месте также является профилактикой.

Кроме вышеперечисленного, очень важно массовое распространение методов профилактики по исключению заражения токсокарозом. Поэтому первостепенной задачей является информирование населения, что, несомненно, приведет к уменьшению числа заболеваний.

gelmintoz.net