Аскариды лечение

Главная » Лечение » Аскариды лечение

Что представляют собой аскариды: лечение гельминтоза

Аскариды, лечение которых чаще всего консервативное, очень часто обнаруживаются у детей и взрослых. В настоящее время существуют 3 разновидности паразитических червей: круглые, плоские и ленточные. Аскариды входят в первую группу. Аскаридоз длительное время способен протекать незаметно для больного. Персистирование этого паразита в организме чревато возможными осложнениями. При массивной инвазии нередко наблюдается острая закупорка кишечника, тяжелая анемия. При миграции аскарид может возникать удушье. Подобные состояния требуют экстренного лечения. Что представляют собой аскариды и как проявляется аскаридоз у детей и взрослых?

Внешний вид аскариды

Характеристика паразита

Лечащий врач обязан иметь представление о том, кто такие аскариды. Это круглые глисты, размеры которых варьируются от 10 до 40 см. Самки значительно крупнее самцов. Тело червя имеет веретенообразную форму. На концах имеются заострения. В отличие от большинства гельминтов, паразитирующих в кишечнике, аскариды не прикрепляются к слизистой кишечника, они постоянно передвигаются. В живом состоянии они имеют красноватый цвет, а после смерти — белый или прозрачный. Отличить самцов от самок несложно. У самцов тело изогнутое и закругленное с одного конца, а у самок — прямое. Размеры самцов меньше. На теле паразита имеется несколько десятков сосочков. Последние являются органами чувств. Ширина тела взрослых самцов достигает 2-4 мм, а самок — 6 мм.

Желудочно-кишечный тракт паразита представлен следующими органами: ртом, пищеводом, кишечной трубкой и выходным отверстием. Эти глисты являются очень плодовитыми. Они не являются гермафродитами. За сутки самка способна отложить более 200 тысяч яиц. На протяжении всей своей жизни самка откладывает несколько десятков миллионов яиц. Это объясняет массивную инвазию человека. Яйца гельминта имеют круглую или овальную форму. Они окружены многослойной оболочкой, которая защищает личинку от негативных внешних факторов.

Развитие паразита

Цикл развития аскаридыЧеловеческая аскарида относится к геогельминтам. Чтобы достичь полной зрелости и завершить свое развитие, ей необходимо попасть в почву. Туда попадают яйца гельминта. Самка паразита выделяет яйца в просвет кишечника. Вместе с каловыми массами яйца попадают во внешнюю среду. Дальнейшее их развитие во многом зависит от климатических условий. Оптимальное место для созревания яиц — почва. Температура должна быть близка к комнатной — вот почему пик заболеваемости приходится на летний период. Обязательное условие для развития яиц — доступ кислорода.

По прошествии 16-17 дней яйца становятся опасными для человека, так как они содержат личинки. После этого инвазионные яйца поступают в полость желудка, оттуда — в полость кишечника. Там из яиц выходят личинки. Следующий этап — миграция. Вначале личинки всасываются в капилляры слизистой кишечника, затем попадают в портальную вену. Последняя впадает в печень. Оттуда личинки мигрируют в легкие и сердце. Далее они попадают в просвет альвеол. Оттуда они мигрируют в верхние отделы респираторного тракта (глотку, полость рта). При заглатывании личинок со слюной они повторно попадают в кишечник. Именно там происходит их дальнейший рост.

Жизненный цикл этих организмов длится около 2 месяцев. Важно, что излюбленным местом обитания паразита является тонкая кишка. В процессе миграции личинки могут оседать в других внутренних органах: печени, сердце, легких. Яйца погибают при температуре более 100 градусов. На них губительно действует прямой солнечный свет, спирт и эфир. В почве они залегают не на самой поверхности, на глубине 10-20 см.

Заражение человека

Немытые фрукты - способ заражения аскаридамиОсновным хозяином и источником инфекции является больной человек. Основной механизм заражения — фекально-оральный. Для того чтобы развилось заболевание, в организм должны попасть зрелые яйца. Чаще всего яйца попадают в желудок при употреблении немытых овощей, ягод, фруктов, зелени.

Заболеть можно после употребления плохо промытой клубники, листьев салата в том случае, если на них есть частицы земли с инвазивными яйцами. Яйца способны попасть в организм и через загрязненные руки. Это часто наблюдается у тех лиц, кто много времени проводит на земельных участках (садах, огородах) и при этом не моет руки. В группу риска входят садоводы, лица, занимающиеся выращиванием ягод, овощей и фруктов, работники очистных сооружений, землекопы, лесники, охотники.

Глисты нередко выявляются у детей. При этом яйца паразита могут попадать при регулярном посещении песочниц, на игровых площадках. Пик заболеваемости отмечается в конце лета и начале осени. Продолжительность сезона заражения может длиться с апреля до октября. Человек — это основной хозяин аскариды. Данный паразит встречается и у некоторых зверей. В отличие от остриц, заболевание не может передаваться от одного человека к другому контактным способом, так как яйца не могут вызвать инвазию.

Особенности аскаридоза

Повышение температуры при аскаридозеАскаридоз является одним из самых распространенных гельминтозов. Он имеет широкий ареал распространения. Данное заболевание является эндемичным, то есть относящимся к определенным территориям. Уровень заболеваемости во многом зависит от факторов окружающей среды (санитарного благополучия территории). Степень распространения заболевания зависит от следующих факторов:

  • климатических условий местности (в тундре, сухих степях и пустынях аскаридоз практически не встречается);
  • характера почвы;
  • бытовых привычек населения;
  • уровня санитарного благоустройства жилищ (в сельской местности заболевание встречается чаще);
  • наличия системы искусственного орошения;
  • интенсивности хозяйственной деятельности;
  • информированности населения о данной инфекции.

В нашей стране наиболее высокие показатели заболеваемости характерны для юга и центральной части, а также для Кавказа и районов Средней Азии. Наибольшее эпидемическое значение в распространении инфекции имеют дети. Взрослые гельминты и личинки наносят вред человеку, нарушая функции внутренних органов, вызывая анемию и интоксикацию организма. Продукты жизнедеятельности этих организмов вызывают сенсибилизацию. При этом нередко развиваются аллергические реакции. Это приводит к образованию инфильтратов в легких, развитию гепатита, сыпи. Взрослые особи травмируют стенки кишечника, это происходит и в период миграции личинок. Немаловажное значение имеет угнетение паразитами иммунитета и развитие гиповитаминоза.

Признаки аскаридоза

Сильный кашель при аскаридозеКлинические симптомы определяются фазой заболевания. В период миграции личинок возможно появление следующих признаков:

  • незначительного повышения температуры тела;
  • недомогания;
  • слабости;
  • кашля;
  • повышенной потливости;
  • утомляемости;
  • одышки;
  • болей в груди;
  • сыпи на туловище.

В кишечную фазу появляются симптомы нарушения функции кишечника и нервной системы. Появляется тошнота, боли в животе, диарея, болевой синдром в области шеи, рвота, вздутие живота, раздражительность. Возможные осложнения включают в себя кишечную непроходимость, перитонит, механическую обструкцию дыхательных путей, панкреатит, холецистит, механическую желтуху, гепатит, холангит.

x

https://www.youtube.com/watch?v=tmt9UIobUmQ

Лечебные мероприятия

Перед тем как бороться с этими паразитами, требуется сдать кал на яйца аскарид. Если выявлены аскариды, лечение должно быть направлено на уничтожение гельминтов, восстановление функции органов ЖКТ. При неосложненном течении аскаридоза лечиться можно в домашних условиях.

Если обнаружены аскариды, лечение предполагает прием антигельминтных препаратов, соблюдение диеты, употребление ферментных препаратов, пробиотиков, пребиотиков, антигистаминных средств.

Исследование анализов при аскаридозеХирургическое лечение показано в случае развития осложнений или при атипичной локализации червей. Схема лечения подбирается лечащим врачом строго индивидуально. Лечение аскарид предполагает соблюдение строгой диеты.

На все время лечения назначается диета №13. Больной должен питаться дробно, 4-6 раз в день. Диета характеризуется снижением калорийности рациона за счет жиров и углеводов. Требуется исключить из употребления следующие продукты и блюда: молоко, сливки, сметану, сыр, свежий хлеб, жирное мясо, капусту, макароны, бобовые, огурцы, редьку, продукты, содержащие много клетчатки, пирожное, шоколад и некоторые другие.

Медикаментозная терапия

Как лечить аскариды медикаментозно? Схема лечения обязательно включает прием противогельминтных препаратов. При лечении от аскарид предпочтительнее принимать следующие лекарства: «Левамизол», «Вермокс», «Пирантел», «Пиперазин». Курс лечения определяется врачом. Чтобы вывести аскарид, можно использовать «Вермокс». Основным действующим веществом в нем является мебендазол. Препарат выпускается в виде таблеток. Он эффективен в отношении аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомоза, трихоцефалеза, тениоза, а также смешанной инвазии.

Данный препарат противопоказан при болезни Крона, индивидуальной непереносимости, язвенном колите, в период беременности и кормления грудью, а также детям до 2 лет. После лечения требуется пройти несколько контрольных исследований кала.

x

http://www.youtube.com/watch?v=B_F2daBBf0U

Важно знать не только то, как избавиться от аскарид, но и меры профилактики заболевания. К ним относится мытье рук, тщательная обработка ягод, овощей, фруктов и зелени, правильное санитарное благоустройство земельного участка. Таким образом, аскаридоз опасен своими осложнениями и требует своевременной терапии.


VseoParazitah.ru

Избавиться от аскарид эффективно и навсегда

Здоровье семьи в наших руках

Здоровье семьи в наших руках

Любое паразитарное заболевание нуждается в тщательном лечении. Гельминтоз, вызываемый человеческой аскаридой, не исключение. Распространенность заражения этими глистами у взрослых весьма велика. Знать, как избавиться от аскарид, уберечь при этом членов своей семьи от вторжения непрошеных гостей, обязан каждый.

Где лечится аскаридоз

На начальной стадии заражения аскарида не опасна. Лечить глистную инвазию принято в амбулаторных условиях. Лишь при наличии осложненного течения заболевания больного госпитализируют в стационар. Выбор тактики лечения и конкретного препарата в этом случае будет зависеть от функционального состояния органов пациента. Такая необходимость возникает в случае:

Лечение аскаридоза в условиях стационара

Лечение аскаридоза в условиях стационара

  • закупорки желчных протоков аскаридами и желтухе;
  • при повреждении поджелудочной железы паразитами;
  • в случае развития желудочно-кишечного кровотечения;
  • при бронхолегочных осложнениях и пневмонии;
  • при механическом повреждении мочевыделительной системы.

Лечение глистов в условиях отделения также может понадобиться при состояниях, потенциально опасных для жизни больного. В случае развития острого аппендицита либо генерализованной аллергической реакции в виде сыпи, отека дыхательных путей.

Особенности противогельминтных препаратов

Лечение аскарид основывается на медикаментозном подходе. Глистогонные таблетки, которые позволяют полностью вывести паразитов, обладают высокой токсичностью. Поэтому перед их приемом проводят дезинтоксикацию всего организма, так как при массовой гибели аскарид, их токсины попадают в кровь и утяжеляют состояние. При миграции аскариды лечение не отличается от кишечной фазы паразитирования.

Перед применением препаратов проконсультируйтесь с врачем

Перед применением препаратов проконсультируйтесь с врачем

Конечный результат – гибель аскарид одинаков у всех препаратов. Однако механизмы его достижения у каждого средства разные:

  • одни препараты нарушают биоэнергетические процессы клеток глистов;
  • другие таблетки провоцируют паралич их мускулатуры;
  • дитиазанин и его производные угнетают дыхание паразитов;
  • третьи вызывают необратимое нарушение репродуктивной функции гельминтов;
  • некоторые таблетки от аскарид лишают их возможности усвоения глюкозы, как основного источника питания;
  • есть и такие препараты, которые расслабляют присоски глистов, способствуя их самовыведению из организма взрослых больных.

Какие таблетки пить

Пиперазин

Пиперазин

Пиперазин относят к наиболее распространенным веществам в лечении аскаридоза. Во избежание передозировки его суточное количество не должно превышать 4 мг. Чтобы усилить терапевтический эффект этого препарата, врачи советуют принимать его перед сном, в пик активности аскариды.

Декарис не только убивает паразитов, но и повышает иммунитет. Именно это свойство объясняет его широкое распространение в лечебных схемах. Довольно простой режим приема не вызывает трудностей, всего лишь 150 мг средства нужно принять однократно.

Пирантел эффективен также в лечении смешанных инвазий

Пирантел эффективен также в лечении смешанных инвазий

Уничтожить взрослые особи, яйца и личинки аскарид позволяет Пирантел. Этот препарат общепризнан врачами мира. С помощью Пирантела можно лечить смешанные инвазии, когда в организме взрослых или детей помимо аскарид обитают и другие виды гельминтов.

При неэффективности предыдущего средства рекомендуют таблетки Мебендазола или Альбендазола.

Мебендазол входит в состав препарата Вермокс

Мебендазол входит в состав препарата Вермокс

Сантонин принимают в течение двух дней. Он противопоказан при воспалительных процессах в ЖКТ и почках. Накануне его приема тщательно опорожняют кишечник с помощью очистительной клизмы или слабительного. Склонность к запорам при терапии Сантонином – его недостаток. Придерживаясь диеты с употреблением жидкой пищи, богатой клетчаткой, можно избежать задержки стула.

Санкафен также используют в двухдневной схеме лечения. Принимать его желательно натощак. Во время лечения этим препаратов врач накладывает табу на употребление больным жирной, соленой и пряной пищи.

Гептилрезорцин. Высокая эффективность этого вещества идет вразрез с его чрезмерной токсичностью. Чтобы снизить агрессивное влияние на слизистую желудка, таблетки Гептилрезорцина не разжевывают.

При лечении от аскарид необходим контроль врача

При лечении от аскарид необходим контроль врача

Очень важно, чтобы прием противоглистных таблеток как у взрослых, так и у детей, проходил под контролем врача. Действие препаратов строго индивидуально. Побочные эффекты могут усилиться у одних больных или вообще не возникнуть у других. В случае возникновения нежелательных реакций доктор заменяет препарат на более подходящий.

Кроме специфических противоглистных препаратов в комплексную схему лечения включают симптоматические средства:

  • антиаллергические (Диазолин, Пипольфен, Супрастин);
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы и микроэлементы;
  • сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан);
  • отхаркивающие и противокашлевые при бронхолегочных проявлениях аскаридоза.

В случае развития острых состояний со стороны органов брюшной полости назначают обезболивающие препараты.

Гомеопатия в борьбе против паразитов

Эффективность синтетических противоглистных таблеток достигает ста процентов. Однако их чрезвычайно высокая токсичность, оказываемая на весь организм в целом, заставляет ученых искать более щадящее лекарство, способное вывести аскариды.

Корень одуванчика как гомеопатическое средство при лечение аскарид

Корень одуванчика как гомеопатическое средство при лечение аскарид

Перспективными сегодня считаются гомеопатические средства и вещества растительного происхождения. Врачи-гомеопаты, предлагают свои способы, как избавиться от аскарид. Такие препараты представлены многокомпонентным составом и обладают широким спектром активности в отношении гельминтов. Разработчики принципиально новых средств предлагают лечить аскарид корнем одуванчика, аиром, мужским папоротником, семенами полыни и фенхеля.

Алисат – один из представителей препаратов этого класса. Нарушая жизнеспособность глистов, он вызывает их необратимую гибель. Лекарство не требует соблюдения особой диеты, используется как у взрослых, так и у младшей возрастной группы.

Кроме глистогонного действия эти препараты оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие. Гомеопатические таблетки способствуют нормализации микрофлоры кишечника, пополняют дефицит витаминов и минералов, повышают иммунитет.

Народные рецепты

Не все больные, обнаружившие у себя аскарид, сразу идут к врачу в силу разных причин. Большинство предпочитает лечить гельминтоз с помощью рецептов, проверенных временем. Многообразие средств народной медицины, позволяющих вывести аскариды у взрослых, дает возможность индивидуально подобрать действенное лекарство, чередуя прием различных веществ.

Тыквенные семечки очень эффективны в лечение аскаридоза

Тыквенные семечки очень эффективны в лечение аскаридоза

Самым распространенным и эффективным средством в народных массах считают тыквенные семечки. Главное условие их употребления – есть семена вместе с тонкой зеленоватой пленкой. К растолченным семечкам добавляют оливковое масло в пропорции 1:1. Эту смесь пьют натощак в течение трех дней, с перерывом в два дня. Затем курс повторяют.

Чесночные клизмы мощно бьют по паразитам

Чесночные клизмы мощно бьют по паразитам

Довольно популярны отвары из тыквенных семян. Их также употребляют до еды. Запоры, которые часто возникают при лечении этим продуктом, устраняют с помощью слабительных.

Лечение аскарид возможно с помощью чеснока. Специфические аромат и вкус этого средства делают возможным его применение только у взрослых. Два зубчика чеснока смешивают с 50 мл теплой кипяченой воды и выпивают раствор на ночь. Курс лечения длится 7 дней.

Отвар чеснока на воде или молоке можно использовать для спринцевания прямой кишки.

При выраженном зуде в области анального отверстия можно сделать клизму на основе столовой соды. Использовать это средство нужно с крайней осторожностью. Сода может вызвать химический ожог слизистой кишки.

Как вспомогательные средства, способные вывести токсины аскарид из организма, используют морковный и свекольный соки. В течение двух недель выпивают по 100 мл сока натощак.

Некоторые народные рецепты включают в свой состав репчатый лук. Среднюю головку овоща перемалывают на мясорубке и смешивают с чайной ложкой соли и стопочкой растительного масла. Смесь пьют перед сном в течение недели.

YouTube Трейлер

netglista.ru

Аскариды. Симптомы и признаки, диагностика, лечение и профилактика аскаридоза

Что такое аскариды?

Аскариды – это достаточно большое семейство круглых червей-нематод, которые паразитируют в кишечнике у человека и животных. Существует несколько родов, каждый из которых поражает определенных животных. Например, род Ascaris suum поражает свиней. Существуют также роды этих червей, заражающих некоторых птиц, собак, кошек. Как правило, один род не поражает несколько различных видов животных. У человека возбудителем паразитарного заболевания аскаридоза является род Ascaris lumbricoides.

Человеческая аскарида – крупный паразит, взрослые особи которого могут достигать 25 см (у самцов) или 40 см (у самок) в длину. Толщина составляет 3 – 5 мм, цвет – бледно-розовый. Продолжительность жизни червя в кишечнике человека составляет около 1 - 2 лет. По форме аскариды относятся к круглым червям. У самцов в хвостовой части имеется характерный изгиб в брюшную сторону. Паразита покрывает особая многослойная оболочка – кутикула, которая предохраняет его от воздействия ферментов и токсичных веществ в кишечнике.

Аскариды паразитируют в тонком кишечнике. Они не прикрепляются к его стенкам, так как не имеют специальных крючков, как у некоторых других паразитов. Взрослая особь удерживается в кишечнике благодаря постоянному движению в направлении, противоположном движению пищи. С каловыми массами выделяются только погибшие особи и яйца, которые производят половозрелые самки. Яйца выделяются только при наличии в кишечнике человека особей обоих полов. Если в результате заражения в кишечнике вырастает только одна или несколько самок (или самцов), то выделения яиц не происходит. Паразит живет 1 – 2 года и умирает от старости. Но чаще всего при заражении в кишечнике вырастают представители обоих полов.

Аскариды являются одними из самых распространенных паразитов на планете. Их основной ареал обитания – страны с экваториальным, тропическим и умеренным климатом, но отдельные случаи заболеваний встречаются и в северных широтах. По некоторым данным, ежегодно аскаридами заражается почти 1 млрд. человек (при этом более 50% населения тропических стран). Разумеется, часть пациентов излечиваются или выздоравливают естественным путем. В статистике также учитывают повторные заражения, когда пациент проглатывает яйца, произведенные аскаридами в его собственном организме.

Цикл жизни аскариды

Жизнь аскариды представляет собой замкнутый цикл, который начинается в кишечнике человека. Для этого паразита подходящим местом обитания (у взрослых особей) является только человеческий организм. Перекрестное заражение другими родами аскарид, кроме Ascaris lumbricoides – крайне редкие случаи. В кишечнике взрослая самка выделяет до 250 тысяч яиц в сутки. Эти яйца выделяются с фекальными массами и попадают в окружающую среду.

В целом в жизненном цикле аскарид можно выделить следующие этапы:
  • Оплодотворенные яйца аскарид попадают во внешнюю среду. Здесь они достаточно устойчивы и могут сохранять инфекционный потенциал длительное время. Наиболее благоприятным резервуаром является почва. Здесь они могут храниться долгие годы (по некоторым данным – до 7 лет). Во влажной почве с высоким содержанием кислорода и при оптимальных температурных условиях (20 – 25 градусов) из яиц уже через несколько недель начинают развиваться личинки.
  • Вторая стадия – личиночная. Сразу после созревания личинка еще не представляет серьезной опасности заражения. Однако через некоторое время происходит линька, и личинка становится готовой к проникновению в человеческий организм.
  • После попадания в пищеварительный тракт (обычно с загрязненной водой или пищей) личинка доходит до верхних отделов кишечника. Здесь происходит окончательно «вылупление» зрелой личинки. Благодаря своим мелким размерам она без труда проходит через поры в стенке кишечника и попадает в кровь.
  • По системе портальной вены личинки проходят поочередно печень, нижнюю полую вену, правое предсердие и попадают в легкие. В редких случаях определенное количество личинок задерживается и в других органах.
  • Из легочных капилляров личинки проникают в альвеолы, составляющие легочную ткань. Здесь очень благоприятные условия для их развития. Через 8 – 10 дней развившиеся личинки начинают подниматься по воздуховодным путям, от мелких бронхиол к трахее. В ротовой полости они второй раз заглатываются со слюной и попадают обратно в кишечник.
  • Личинки, попавшие в кишечник во второй раз, уже слишком крупные, чтобы пройти через поры в стенке. В то же время, они обладают достаточной двигательной активностью, чтобы задержаться на этом уровне. В течение 2 – 3 месяцев личинка растет и превращается во взрослую особь. При наличии обоих полов происходит оплодотворение, выделение яиц с фекальными массами, и цикл повторяется вновь.

Что такое аскаридоз?

Аскаридозом называется паразитарное заболевание, которое вызывается аскаридами. Как уже отмечалось выше, оно является одним из самых распространенных гельминтозов (глистных инвазий) на планете. Аскаридоз – антропонозное заболевание, то есть источником, выделяющим паразитов, и конечным организмом-хозяином является человек. Наибольшая распространенность болезни наблюдается в тропических странах (из-за подходящего климата). В странах с умеренным климатом четко видна сезонность данного заболевания. В период с апреля по октябрь обычно регистрируется наибольшее количество случаев.

В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.

Большинство симптомов и проявлений аскаридоза связаны с различными фазами миграции паразитов в организме. В зависимости от стадии заболевания и места попадания паразита у пациента начинают появляться те или иные жалобы. В большинстве случаев они связаны с желудочно-кишечным трактом (локализация взрослых особей) и дыхательной системой (личиночная стадия).

Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.

Симптомы и признаки аскарид

У взрослых людей без сопутствующих проблем со здоровьем аскаридоз может долгое время не вызывать каких-либо серьезных симптомов. Многие пациенты связывают периодический дискомфорт в животе, отрыжку или диарею с некачественным питанием или другими бытовыми причинами. Это объясняется тем, что у аскаридоза нет каких-либо особых проявлений, не свойственных другим заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике.

Симптомы аскаридоза разнятся в зависимости от локализации паразита, а также возраста пациента. Наиболее уязвимой группой считаются дети от 3 до 10 лет. В их случае клиническая картина заболевания будет несколько отличаться.

Какие органы поражают аскариды?

Аскариды относятся к кишечным паразитам, но в отличие от многих других паразитов они могут поражать и другие органы. Сложный цикл развития аскарид объясняет их попадание в ряд органов желудочно-кишечного тракта, а также в дыхательную и кровеносную системы. Разумеется, взрослые особи почти всегда локализуются именно в тонком кишечнике, так как там им легче всего питаться. Другие органы порой поражаются личинками, причем это поражение довольно кратковременно по сравнению с кишечной стадией болезни.

При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:
  • тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
  • желчевыводящие пути и желчный пузырь;
  • печень;
  • протоки поджелудочной железы;
  • сердце;
  • легкие;
  • желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).
В редких случаях личинки аскарид обнаруживаются в нетипичных местах. Чаще всего это ограниченные полости, напоминающие абсцессы. В них личинки не развиваются и не могут достичь половой зрелости, поэтому такие скопления не опасны. Патологические полости не увеличиваются в размерах, но и редко рассасываются самостоятельно.

Симптомы и признаки аскарид у взрослых

Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью, снижением работоспособности и быстрой утомляемостью.

При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:
  • Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты, иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
  • Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
  • При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
  • Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб, мышечные боли, суставные боли, повышенная потливость, дискомфорт в животе.
  • При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
  • Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии, когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).
Выраженный аллергический компонент у взрослых встречается довольно редко и объясняется повышенной индивидуальной чувствительность организма. Особенно разнообразны его симптомы в период линьки личинок. Здесь болезнь может проявляться кожным зудом, сыпью, быстро нарастающими отеками. Эти симптомы вызваны циркуляцией в крови иммуноглобулинов класса IgE. Они запускают цепочку биохимических реакций, которые, в свою очередь, могут привести к разнообразным локальным повреждениям тканей. При массивном поступлении аскарид реакция организма может быть значительной. Развивается выраженный кожный зуд, диссеминированные высыпания по всему телу по типу крапивницы, увеличение лимфоузлов. Возможно развитие аллергического гепатита (воспаление печени), аллергического миокардита (воспаление сердечной мышцы). Одним из самых тяжелых осложнений этой фазы может быть анафилактический шок, представляющий серьезную опасность для жизни пациента.

В поздней стадии заболевания, при хроническом его течении, большинство симптомов связано с наличием взрослых особей паразитов в тонком кишечнике. Тогда пациент обращается к врачу с жалобами со стороны пищеварительного тракта.

Чаще всего встречаются следующие симптомы кишечной стадии аскаридоза:
  • тошнота;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • урчание в кишечнике;
  • схваткообразные или тупые боли (в верхней части живота, возле пупка, в правой подреберной области);
  • расстройство стула (проявляется чаще в виде диареи, реже чередуется с запорами);
  • на фоне вышеперечисленных симптомов может снижаться масса тела.
Из других симптомов, не имеющих отношения к дыхательной или пищеварительной системе, можно отметить неврологические проявления. Со стороны нервной системы могут появиться хронические головные боли, приступы головокружения, судороги, быстрая утомляемость, постоянная усталость, бессонница или беспокойный сон. Также к области неврологии можно отнести офтальмологические симптомы - светобоязнь, анизокория (разный размер зрачков), расширение зрачков. Все эти проявления встречаются достаточно редко, в основном у людей ослабленных или при наличии сопутствующих заболеваний.

Симптомы и признаки аскарид у детей

Новорожденные дети и дети до года аскаридозом не болеют. Это можно объяснить передачей материнских специфических антител грудным молоком. Данные антитела препятствуют развитию и размножению паразитов в кишечнике и в крови. В результате аскариды попадают в организм маленьких детей ненадолго, обычно не вызывая каких-либо симптомов.

Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.

Наиболее распространенной и видимой проблемой является потеря веса и отставание в физическом развитии. Ребенок не набирает массу наравне со сверстниками, рост также замедляется. Это объясняется тем, что паразиты потребляют в кишечнике значительную часть веществ, попадающих с пищей. В итоге присутствует нехватка витаминов, которые необходимы для роста и развития детского организма. При массивной инвазии и большом количестве взрослых особей в кишечнике не исключено и некоторое отставание в умственном развитии.

Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями, более быстрым и выраженным повышением температуры, появлением гноя в мокроте.

В остальном симптомы аскарид у детей напоминают таковые у взрослых. Несколько чаще имеют место аллергические проявления. Первыми же жалобами являются вялость, слабость, быстрая утомляемость, которые особенно заметны у детей младших школьных классов. Сопутствующие проблемы со стулом – не обязательный симптом. Также распространено убеждение, что любая глистная инвазия вызывает зуд в области анального отверстия. Однако в случае аскаридоза этот симптом отсутствует.

Осложнения аскаридоза

Сам по себе аскаридоз обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья или жизни человека. Многие взрослые люди живут с аскаридами по нескольо лет, не подозревая о наличии паразитов. Однако существует ряд осложнений, которые могут возникнуть на фоне данного заболевания. По статистике они могут представлять угрозу для жизни определенной категории населения. В первую очередь, речь идет о маленьких детях, людях с хроническими заболеваниями, беременных женщинах. В ослабленном организме аскариды размножаются легче, поэтому происходит массивная глистная инвазия.

В настоящее время наиболее распространены следующие осложнения аскаридоза:
  • Непроходимость кишечника. Непроходимость кишечника - наиболее частое осложнение аскаридоза. Она может возникать практически в любом участке тонкого кишечника. Механическое закрытие просвета кишечника происходит клубком аскарид при их спутывании. Происходит нарушение пассажа пищи по кишечнику, вплоть до перфорации стенки и развитием перитонита. Возможна также спастическая непроходимость в результате поражения нервно-мышечной регуляции кишечной стенки. Раздражение происходит продуктами жизнедеятельности гельминтов. При кишечной непроходимости усиливаются боли в животе, отсутствует стул, обнаруживается видимое вздутие живота. Если не обратиться к врачу, через несколько дней появляются признаки интоксикации, рвота с запахом каловых масс.
  • Механическая желтуха. Данное осложнение развивается при миграции аскарид в желчные протоки через двенадцатиперстную кишку. Поскольку паразиты довольно крупные, а протоки – узкие, возникает нарушение оттока желчи. Постепенно она застаивается в желчном пузыре и печени. В крови поднимается уровень желтого пигмента билирубина (который в норме выводится с желчью), и он накапливается в тканях, придавая им желтый цвет. Параллельно могут появляться проблемы с усвоением жиров, чувство тяжести в правом подреберье, сонливость и головные боли (довольно сильные при значительном повышении уровня билирубина в крови).
  • Острый панкреатит. Заползание аскарид в протоки поджелудочной железы провоцирует развитие острого панкреатита с осложнением вплоть до панкреонекроза. В норме эта железа выделяет ряд пищеварительных ферментов в просвет двенадцатиперстной кишки. Нарушение их оттока может привести к задержке внутри железы, а попадание паразитов или желчи – к активации ферментов и разрушению органа. Данное осложнение характеризуется сильнейшими болями в эпигастрии (верхняя часть живота, по центру), рвотой. Боль чаще всего опоясывающая, отдает в спину.
  • Аппендицит. Считается, что при попадании аскарид в червеобразный отросток слепой кишки возможно развитие аппендицита. У этого заболевания могут быть и другие причины, но у людей с аскаридозом оно статистически встречается значительно чаще. Данное осложнение можно заподозрить по нарастающим интенсивным болям в правой нижней части живота (правая подвздошная ямка). Также возможна однократная рвота, повышение температуры. Состояние больного быстро ухудшается, и без квалифицированной помощи возникает риск для жизни.
  • Перитонит. Перитонитом называется воспаление брюшины вследствие попадания бактерий в свободную брюшную полость. Перитонит не является прямым следствием аскаридоза. Он возникает при разрыве стенки кишечника (обычно при его закупорке аскаридами), при отсутствии лечения аппендицита, при некрозе поджелудочной железы. Таким образом, панкреатит является финальной стадией многих осложнений в брюшной полости. Если запустить болезнь и довести до панкреатита, риск летального исхода сильно возрастает.
  • Гнойный холангит. Как уже отмечалось выше, взрослые особи аскарид могут подниматься вверх по ЖКТ и попадать в желчевыводящие пути. Однако желтуха при этом – не единственное осложнение. Повреждение слизистой оболочки может открыть ворота для бактериальной инфекции. В этом случае развивается серьезное осложнение – гнойный холангит. Болезнь характеризуется сильным периодическим повышением температуры (до 39 градусов), ознобом, сильными болями в правом подреберье.
  • Абсцесс печени. Абсцесс печени также является следствием повреждения слизистой оболочки и попадания гноеродных микробов. Аскариды могут попасть в печень с током венозной крови через портальную вену и задержаться там. Взрослые особи приближаются к печени и по желчевыводящим протокам.
  • Пневмония (воспаление легких). В легочной стадии личинки около 10 дней находятся в дыхательной системе. Повреждение дыхательных альвеол и капилляров вокруг них способствуют размножению бактерий. В результате развивается вторичная бактериальная пневмония. Дыхание пациента учащается, появляется кашель, хрипы в легких, поднимается температура. На момент обнаружения пневмонии личинок аскарид в легких может уже не быть, и лечащий врач не заметит связи между этими заболеваниями.
  • Асфиксия (закупорка дыхательных путей). Помимо пневмонии опасным, но редким осложнением является асфиксия. Чаще всего она возникает из-за раздражения слизистой оболочки личинками в процессе их миграции в ротовую полость. В результате может произойти рефлекторный спазм гладких мышц с закрытием дыхательных путей и остановкой дыхания. Иногда ей предшествует длительный, мучительный приступ кашля.
  • Атипичная локализация аскарид. В редких случаях личинки паразитов с током крови попадают и в другие органы. Однако в них они обычно не вызывают характерных воспалительных процессов и со временем погибают. Известны случаи, когда аскариды обнаруживались в среднем ухе, придаточных пазухах носа, в носослезном канале и в мочеполовых путях.
Риск вышеперечисленных осложнений возрастает при повторных заражениях, так как паразиты вновь проходят цикл развития в организме и попадают в различные органы. Чрезмерная двигательная активность взрослых особей также часто приводит к осложнениям. Она может быть спровоцирована приемом некоторых лекарственных средств, лихорадкой, сопутствующими кишечными инфекциями. Большинство осложнений при аскаридозе вызвано именно активным движением зрелых особей по кишечнику.

Диагностика аскарид

Обнаружить аскарид в организме бывает достаточно сложно из-за того, что паразит может находиться на различных стадиях развития. Для каждой из стадий характерны свои изменения, но обнаружить их не так легко. Врачу необходимо наблюдать пациента в течение некоторого времени (обычно 2 – 3 недели), чтобы убедиться, что в его организме нет паразитов. Кроме того, важно обнаружить осложнения, которые могли быть вызваны наличием аскарид в ослабленном организме.
Для диагностики аскаридоза на различных стадиях заболевания используются следующие методы:
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на антитела;
  • анализ мокроты;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • антропометрия.

Анализ крови на аскариды

Обычно, в общем и биохимическом анализах крови нет специфических изменений. Увеличение уровня лейкоцитов в общем анализе крови может наблюдаться на стадии миграции личинок из кишечника в легкие. В этот момент происходит наиболее тесный контакт иммунной системы с паразитом. Количество лейкоцитов увеличено за счет фракции эозинофилов. Эти клетки реагирую первыми на большинство паразитарных инфекций. Однако повышение уровня эозинофилов длится лишь несколько дней (реже – недель). К тому же, оно может быть вызвано другими причинами. Рост эозинофилов, например, наблюдается и при некоторых аллергических реакциях.

Анализ на антитела к аскаридам

Определение антител в крови пациента является наиболее точным диагностическим методом. Оно относится к серологическим методам диагностики и может проводиться несколькими способами. Как правило, в каждой лаборатории имеются свои реактивы и оборудование, позволяющие проводить эти анализы.

Антитела к аскаридам начинают формироваться вскоре после попадания личинок в организм. Они являются специфичными и указывают на то, что организм входил в контакт именно с паразитом Ascaris lumbricoides. Проблема заключается в том, что эти антитела не могут уничтожить паразита, защищенного многочисленными оболочками. Иногда они лишь затрудняют его развитие на начальных стадиях.

В диагностике аскаридоза применяются следующие серологические методы исследования:
  • реакция кольцепреципитации;
  • реакция непрямой гемагглютинации;
  • реакция агглютинации с кармином;
  • ускоренное оседание эритроцитов при наличии в пробе антигена аскарид;
  • иммунофлюоресцентный анализ;
  • реакция преципитации;
  • реакция связывания комплемента;
  • реакция бентонит-флокуляции.
На практике серологические методы исследования обычно используют для обнаружения паразита на личиночной стадии. В кишечной стадии более информативным будет анализ кала на яйца аскарид.

Анализ мокроты на аскариды

Анализ мокроты на аскариды является информативным только в легочную стадию заболевания. Если в этот период у пациента появляется кашель с мокротой, то ее и берут для исследования. В мокроте при микроскопии легко обнаруживают паразитов в личиночной стадии. Также будет большое количество эозинофилов как следствие реакции иммунной системы.

Если у пациента мокрота не отделяется, можно использовать лаваж (смыв), взятый во время бронхоскопии. Однако эта процедура довольно трудная, дорогостоящая и неприятная для пациента. Ее назначают лишь в том случае, когда нет другого способа поставить диагноз, а состояние пациента не позволяет ждать миграции паразита в кишечник.

Анализ кала на аскариды

Анализ кала на яйца аскарид является наиболее распространенным рутинным методом диагностики. Как уже отмечалось выше, самки выделяют яйца в очень большом количестве. Кроме того, оплодотворенное яйцо хорошо различимо при микроскопическом анализе. Оно имеет форму эллипса диаметром примерно 30 – 60 мкм. Наружная оболочка яйца плотная, неровная, а внутренняя – прозрачная. Цвет яиц обычно желтоватый или желто-коричневый.

При исследовании кала на аскариды используют следующие лабораторные методы:
  • Фюллеборна;
  • Калантарян;
  • Красильникова.
Отрицательный результат анализа кала еще не говорит об отсутствии паразита. Во-первых, аскариды могут находиться в личиночной стадии. Выделение яиц начинается лишь через несколько месяцев после первого заглатывания личинок из окружающей среды. То есть некоторые симптомы уже могут присутствовать, но паразиты еще не достигли половой зрелости. Для исключения такой ошибки делается повторный анализ кала. Во-вторых, при случайном заражении небольшим количеством паразитов есть вероятность, что в кишечнике вырастут всего несколько особей одного пола. Если это самки, то по достижении половой зрелости они будут выделять неоплодотворенные яйца. Они значительно мельче, имеют другую форму и цвет, поэтому обнаружить и классифицировать их во время микроскопического анализа очень трудно. Если же в кишечнике обитают только мужские особи, то выделения яиц не будет вовсе. В то же время, симптомы (особенно у детей и пациентов с сопутствующими заболеваниями) могут быть довольно серьезными.

Анализ мочи на аскариды

Обычный анализ мочи не может подтвердить или исключить наличие паразитов у пациента. Однако существует специальный биохимический анализ на летучие жирные кислоты. Они являются продуктом обмена углеводов, который выделяется в процессе жизнедеятельности аскарид. Таким образом, повышение этого показателя в моче косвенно говорит о наличии паразита. Причем в данном случае можно заподозрить болезнь даже на ранней стадии, когда личинки, вторично попавшие в кишечник, еще не достигли половой зрелости и не выделяют яиц. К сожалению, данный анализ мочи не специфичный, и повышение уровня летучих жирных кислот может встречаться и при других нарушениях. Именно поэтому анализ мочи в диагностике аскаридоза носит ориентационный характер.

Рентгенография

В диагностике аскаридоза рентгенография может понадобиться в нескольких случаях. Данное исследование можно применять для обнаружения характерных изменений в легких и в кишечнике (на соответствующей стадии развития болезни). Так как рентген является весьма доступным и распространенным методом, многие врачи назначают его одним из первых исследований.

Для аскаридоза характерны следующие изменения на рентгенограмме:
  • Рентген грудной клетки. На рентгеновском снимке грудной клетки характерные изменения будут наблюдаться только в легочной стадии развития личинок, которая продолжается около 10 дней. Типичным признаком является мигрирующий инфильтрат (летучий инфильтрат Леффлера). Тень в легких, которую можно спутать с новообразованием или инфильтратом при пневмонии, обычно бесследно исчезает на повторном снимке. Это объясняется высокой подвижностью паразитов. Также рентген грудной клетки помогает выявить пневмонию, которая у ослабленных лиц может осложнить течение болезни.
  • Рентген брюшной полости. На рентгене брюшной полости самих паразитов не видно. Это исследование иногда назначают в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие кишечные заболевания с похожими симптомами. Иногда это исследование помогает обнаружить кишечную непроходимость. Тогда на снимке обычно видно патологическое расширение тонкой кишки, скопление каловых масс и воздуха.

Ультразвуковое исследование

УЗИ основано на прохождении звуковых волн через ткани организма. Данный метод не может обнаружить самих паразитов из-за их относительно небольших размеров, а также из-за того, что их плотность примерно равна плотности окружающих тканей. Однако этот метод весьма доступен, безопасен и выгоден из материальных соображений. УЗИ назначают, во-первых, для исключения других заболеваний, которые вызывают похожие симптомы (колит, язвенная болезнь желудка, болезнь Крона и другие болезни ЖКТ). Во-вторых, если уже известно, что у пациента аскаридоз, УЗИ помогает обнаружить такие осложнения как холангит, панкреатит, непроходимость кишечника и др.

Антропометрия

Антропометрия заключается в измерениях основных параметров роста. Этот метод исследования имеет большое значение для диагностики аскаридоза у детей. Как уже отмечалось выше, данное заболевание может долгое время не вызывать никаких жалоб или симптомов. Однако паразит все равно питается кишечным содержимым, потребляя некоторое количество питательных веществ и витаминов. Это не так заметно при умеренной инвазии (до 20 взрослых особей, одновременно находящихся в кишечнике). Но при массивной инвазии (несколько сотен, а в редких случаях и более 1000 особей) наблюдается серьезная задержка в росте.

Рутинные антропометрические методы в детских садах включают следующие измерения:
  • рост;
  • вес;
  • окружность головы;
  • окружность грудной клетки.
Таким образом, подтвердить диагноз аскаридоза бывает довольно трудно. Неоспоримым доказательством являются лишь положительные серологические тесты. Изменения же на рентгенограмме, в составе крови и мочи могут быть вызваны и другими патологиями, поэтому они носят ориентационный характер. Другие методы исследования также применяются, но они направлены на обнаружение сопутствующих заболеваний. Например, у человека с аскаридозом обычно тяжелее протекают различные кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез и др.). Для полноценной помощи пациенту, разумеется, необходимо выявить все заболевания.

Лечение аскарид

Лечение самого аскаридоза чаще всего не представляет серьезных трудностей, но требует внимания со стороны лечащего врача. Дело в том, что аскариды, будучи крупными паразитами, не могут вырабатывать устойчивость к фармакологическим препаратам, как, например, бактерии. Противопаразитарные средства являются высокоэффективными, и в большинстве случаев достаточно однократного приема, чтобы уничтожить паразитов. Однако данные средства также высокотоксичны, поэтому следует правильно рассчитать дозу (особенно для детей). Из этих соображений некоторые препараты назначаются в несколько приемов.

Комплексное лечение аскаридоза предусматривает следующие направления:
  • Уничтожение паразитов. Реализуется с помощью эффективных противопаразитарных препаратов. Как правило, уничтожаются все аскариды, находящиеся в организме.
  • Симптоматическое лечение. В данном случае речь идет о коррекции нарушений стула (запоры или диарея), боли в животе, кашель с мокротой или без и другие проявления болезни. Обычно все симптоматическое лечение проводится только после дегельминтизации (уничтожения аскарид).
  • Профилактика повторного заражения. Как правило, в быту вокруг больных остается много потенциальных источников повторного заражения. Их следует ликвидировать, организовав профилактические мероприятия, о которых будет рассказано ниже.
  • Адекватное питание. Обычно при лечении аскаридоза не требуется соблюдение особой диеты. Однако у детей, отстающих в росте по причине аскаридоза, питание должно быть усиленным.
  • Витаминотерапия. Так как паразиты поглощали из кишечника многочисленные витамины, их запасы в организме могла истощиться. После дегельминтизации назначается курс поливитаминных препаратов для восстановления этих запасов.
  • Лечение осложнений. При некоторых осложнениях требуются дополнительные методы лечения, вплоть до хирургического вмешательства (например, при аппендиците или инвагинации кишечника у детей).
  • Поддерживающая терапия. По необходимости, на усмотрение лечащего врача могут быть назначены пробиотики, ферментативные препараты и другие медикаменты.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. Аскаридоз может усугубить течение некоторых хронических патологий. Например, при болезни Крона попадание паразитов в кишечник часто провоцирует обострение. Также тяжелее протекают различные кишечные инфекции.
Чаще всего лечение аскарид начинают сразу после их обнаружения. Иногда назначают даже профилактическое лечение. Это особенно распространено в очагах с высокой распространенностью паразитов (иногда, в целых районах). Так как поголовная проверка и полноценная диагностика будет слишком обременительной в финансовом отношении, назначают всем однократную дозу противопаразитарных препаратов.

Лечение аскаридоза в обязательном порядке проводится перед хирургическим вмешательством на кишечнике или легких. В противном случае могут возникнуть разнообразные осложнения во время проведения операции, что поставит под угрозу жизнь пациента.

Какой врач лечит аскаридоз?

Профильным специалистом, занимающимся диагностикой и лечением аскаридоза, является врач-паразитолог. Это узкий специалист по паразитарным заболеваниям. Однако такой врач есть не во всех лечебных учреждениях. Часто эту должность совмещают врачи-инфекционисты. Основной их задачей является постановка диагноза и назначение лечения. На практике же первым врачом, к которому обращается пациент, часто является терапевт (врач общего профиля) или семейный врач. Это объясняется симптомами и проявлениями заболевания, которые не указывают на наличие паразитов, а напоминают скорее респираторную или кишечную инфекцию. Специалисты других профилей могут привлекаться для постановки диагноза и лечения осложнений, которые иногда встречаются при аскаридозе.

Для лечения пациентов с аскаридозом может потребоваться консультация следующих специалистов:
  • иммунолог – в случае выраженных аллергических реакций;
  • гастроэнтеролог – при сопутствующих хронических заболеваниях ЖКТ;
  • хирург – для обследования и хирургического лечения при некоторых опасных осложнениях;
  • педиатр – консультация в случае аскаридоза у детей;
  • микробиолог – наиболее квалифицированный специалист для проведения необходимых лабораторных анализов и подтверждения диагноза.

Нужно ли ложиться в больницу при аскаридах?

В большинстве случаев лечение аскаридоза проводится в домашних условиях. Пациент обращается к врачу для первичного обследования и постановки диагноза. Поскольку дальнейшее лечение, по сути, представляет собой однократный прием противопаразитарного препарата, госпитализация не требуется. Пациент просто следует предписаниям врача в домашних условиях. Для дегельминтизации может быть открыт больничный лист.

Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.

При аскаридозе кладут в больницу только в случае осложнений, угрожающих жизни пациента. В первую очередь, это острые воспалительные процессы в брюшной полости (кишечная непроходимость, аппендицит, панкреатит и др.). Эти заболевания спровоцированы паразитами, но на деле они открывают ворота для множества различных инфекций, присоединение которых и создает угрозу для жизни. Также рекомендуется класть в больницу детей с выраженной аллергической реакцией и пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечная недостаточность или дыхательная недостаточность и др.). Состояние таких пациентов может резко ухудшиться, поэтому их госпитализируют в профилактических целях.

Можно ли умереть от аскаридоза?

В развитых странах смерть от аскаридоза – очень редкое явление. При нормальных санитарных условиях и квалифицированной медицинской помощи массивные инвазии почти не встречаются, а значит, и болезнь протекает не так агрессивно. Тем не менее, некоторые осложнения аскаридоза могут привести к смерти пациента. Сами по себе аскариды редко вызывают серьезные проблемы, но они могут спровоцировать отказ некоторых органов или открыть дорогу микробам. Тогда-то и появится риск для жизни пациента.

Летальный исход возможен при развитии следующих осложнений аскаридоза:
  • острый панкреатит;
  • гнойный холангит или холецистит;
  • непроходимость кишечника (смертность не более 3 – 5%);
  • пневмония;
  • асфиксия;
  • тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок).
Такие осложнения чаще встречаются у детей, так как их организм значительно слабее взрослого. У взрослых же людей причиной летального исхода может стать не сам аскаридоз, а хронические заболевания, которые обострились при попадании паразитов. Таким образом, аскариды могут косвенно повлиять на осложнения с летальным исходом, но сами по себе серьезной опасности для жизни обычно не представляют.

Препараты от аскарид

Медикаментозное лечение аскаридоза практически всегда начинается с назначения противопаразитарных препаратов. Их существует довольно много, и каждый имеет свои преимущества и недостатки. Перед назначением препарата лечащий врач должен примерно выяснить стадия заболевания (хроническая или острая), а также возможную локализацию паразитов. Важно также осведомиться о наличии различных противопоказаний, так как противопаразитарные препараты весьма токсичны.

Препараты для лечения аскаридоза

Название препарата

Режим приема

Противопоказания

Декарис

(левамизол)

Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса.

Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.

Мебендазол

(вермокс)

Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней.

Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.

Минтезол

(тиабендазол)

50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни.

Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Альбендазол

Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет).

Пиперазина цитрат

Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г.

Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.

Пирантел

По 10 мг/кг однократно внутрь после еды.

Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода.


Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.

Следует отметить, что наиболее распространено пероральное применение препаратов от аскарид. Но в случае массивной инвазии паразитов (например, при обструкции кишечника клубком аскарид) пиперазина цитрат вводят через назогастральный зонд (трубка, проходящая через нос в желудок). Это позволяет миновать реакции препарата со слюной и точнее рассчитать дозу.

Слабительные препараты, вопреки распространенному мнению, обычно не приносят эффекта. Более того, они противопоказаны при запорах на фоне аскаридоза. Дело в том, что стул может отсутствовать из-за кишечной непроходимости. Стимуляция мышц кишечника опасна разрывом и развитием перитонита. Также не назначают слабительные препараты при повышении температуры. Чаще всего эти средства назначают лишь через несколько часов или дней (в зависимости от выбранного противопаразитарного препарата), когда сами аскариды уже погибли или парализованы, и необходимо вывести их из организма.

В целом медикаментозное лечение тщательно подбирает лечащий врач. Обычно оно не слишком продолжительно и обременительно. Иногда может понадобиться курс антибиотикотерапии. Обычно его назначают, если врач подозревает наличие бактериальных осложнений.

Лечение аскарид народными средствами

Так как кишечные паразиты в целом являются весьма распространенной проблемой, народная медицина накопила огромный опыт в борьбе с ними. Большинство средств основывается на очищающем действии некоторых лекарственных растений. В случае аскаридоза их эффективность обычно весьма относительна. Дело в том, что почти все средства, принимаемые внутрь или, реже, в клизмах, имеют некоторую активность только в отношении взрослых особей в кишечнике. В кровь всасывается очень незначительное количество активных веществ, поэтому паразиты в личиночной стадии (в легких и других органах) выживают и заканчивают цикл развития в кишечнике. Фармакологические же препараты в терапевтических дозах воздействуют на всех паразитов в организме, хоть их всасывание в кишечнике также относительно невысокое.

Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:
  • Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
  • Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
  • Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
  • Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
  • Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.
В большинстве случаев народные средства опираются на использование лука, чеснока или горьких трав в сочетании со спиртовой основой. Считается, что подобные смеси парализуют глистов, и они выходят естественным образом при дефекации. Однако подобное действие этих рецептов не доказано научно. Зато пациентам с хроническим гастритом, панкреатитом, колитом или другими болезнями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) эти средства противопоказаны, так как вызовут обострение.

Также против аскарид будет неэффективно введение каких-либо настоев или отваров в виде клизм. Подобный способ рассчитан на других паразитов, обитающих в толстом кишечнике. На микрофлору тонкого кишечника, где обитают аскариды, можно воздействовать только пероральным (через рот) приемом лекарств.

Профилактика аскаридоза

Профилактика аскаридоза занимает очень важное место и в лечении данного заболевания. Дело в том, что пациент, получивший необходимое лечение, избавляется от паразитов в своем организме. Однако их яйца могли остаться в его окружении. Из-за этого высока вероятность повторной инвазии паразитов. Меры профилактики направлены именно на разрывание этого замкнутого круга. Их соблюдение препятствует попаданию яиц и личинок в организм. При отсутствии же профилактических мероприятий в рамках населения в целом даже самое лучшее и эффективное лечение не снизит заболеваемость.
Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:
  • Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).
  • Мытье рук перед едой. Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.
  • Мытье продуктов. Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.
  • Санитарное просвещение. Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов. Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.
  • Санитарная защита почвы. Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации. Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.
  • Проверка сетей канализации и водопровода. Повреждение или разрушение от старости труб канализации ведет к прямому загрязнению почвы фекалиями. Повреждение же труб водопровода ведет к попаданию почвы (возможно, содержащей яйца аскарид) в питьевую воду.
  • Борьбы с насекомыми. Наибольшее значение играет борьба с тараканами и мухами на объектах общественного питания. Эти насекомые часто входят в контакт с загрязненной почвой и фекалиями, становясь механическими переносчиками паразитов.
Таким образом, профилактика аскаридоза требует активного участия не только врачей-инфекционистов, но также санитарных врачей, эпидемиологов, представителей местной администрации. Наибольшую же ответственность несет пациент, так как именно пренебрежение им гигиенических норм, в конечном счете, приводит к заражению.

Как заражаются аскаридами?

Как уже отмечалось выше, с точки зрения эпидемиологии источником паразитов всегда является человек, в чьем кишечнике обитают особи обоих полов. Выделение яиц происходит с фекальными массами, которые и представляют в данном случае наибольшую опасность для окружающих. С ними яйца аскарид могут попасть в почву или воду, а при несоблюдении правил гигиены отсюда они попадают и на пищу. Таким образом реализуется так называемый фекально-оральный путь заражения.

Непосредственно в организм человека яйца аскарид обычно попадают следующим образом:
  • плохо вымытые овощи – корнеплоды и большинство других овощей входят в непосредственный контакт с землей, в которой могут быть яйца паразитов;
  • фрукты или ягоды, подобранные с земли;
  • с сырой водой из колодцев;
  • с водой из крана (если имеются повреждения труб водопровода и яйца попадают туда из земли), если ее не прокипятить;
  • с грязными руками.
Наиболее часто встречается повторное заражение пациента яйцами из собственного организма. Дети, не соблюдающие правила личной гигиены, сначала пачкают руки, а оттуда яйца попадают на игрушки, еду. Происходит заглатывание паразитов и цикл повторяется.

Теоретически в стадии личинок паразиты некоторое время находятся в крови. Но заражение через кровь невозможно, так как они мигрируют лишь по небольшому участку кровеносной системы – от кишечника через печень в легкие. В большой круг кровообращения паразиты не попадают. После легочной фазы личинки поднимаются в ротовую полость. Но заражение со слюной (например, во время поцелуя), при кашле или чихании также невозможно. Миграция из дыхательной системы в пищеварительный тракт происходит по ночам, а личинки поднимаются лишь до уровня глотки.

tiensmed.ru

Симптомы и лечение аскаридоза у взрослых

Гельминтозы широко распространены даже среди взрослых людей, хотя большинство считает их сугубо детской болезнью. Нередко они протекают с вяло выраженной симптоматикой и диагностируются спустя долгое время после заражения. Пик заболеваемости аскаридозом наблюдается зимой, наиболее низкая активность – весной, летом. От своевременной диагностики зависит тактика лечения и процент вероятности осложнений.

Пути заражения аскаридозом

АскаридаАскарида

Аскариды (аscaris lumbricoides) принадлежат к круглым червям или нематодам. Самки могут достигать в длину до 40 см, самцы – до 25. Они имеют цилиндрическое тело бело-розового цвета, заостренное на концах. В сутки самка может отложить до 240 тыс. яиц, которые выходят вместе с фекалиями и становятся причиной новых заражений. Они быстро развиваются в теплой и влажной почве. Приблизительно через 20 дней из них формируются личинки. Но при неблагоприятных условиях яйца аскарид могут сохранять резерв жизнедеятельности до 10 лет, ведь каждое из них окружено особым липидным слоем, который гарантирует им устойчивость к кислотам, щелочным веществам.

Единственным источником заражения является сам человек (яйца аскарид выделяются в окружающую среду вместе с фекалиями). Паразиты попадают в организм взрослого человека, ребенка в основном из-за несоблюдения правил гигиены: несвоевременное мытье рук, употребление немытых овощей, фруктов, зелени. Также яйца гельминтов, инвазионные (недоразвитые) личинки попадают в тело нового хозяина после общего пользования предметами обихода инфицированного.

Аскаридоз – одно из самых распространенных заболеваний, которое может протекать без симптомов. Избавиться от него несложно, главное – не запустить недуг. Взрослые особи могут жить в теле человека до года. Иногда аскариды занимают нетипичную форму локализации: лобные пазухи, среднее ухо, яичники, полости черепа. Это значительно усложняет лечение больного и повышает риск осложнений.

Совет: лучше не пить сырую воду и всегда кипятить ее перед употреблением. Она тоже может быть источником заражения аскаридами

Симптомы аскаридоза

  1. Аллергические реакции (кожная сыпь, заложенность носа). Снижение массы тела - один из главных признаков аскаридозаСнижение массы тела — один из главных признаков аскаридоза
  2. Повышение температуры тела до 38°.
  3. Слабость, потливость, отечность лица.
  4. Хронический кашель.
  5. Ночной зуд.
  6. Бронхообструктивный синдром (воздух не может нормально проходить по бронхам).
  7. Расстройства стула, тошнота, рвота.
  8. Боли, спазмы в животе.

Из-за стертых, не ярко выраженных симптомов болезнь у взрослых и детей часто диагностируется не сразу (лечение остриц у детей по этой причине тоже часто начинают не вовремя). Проявления аскаридоза путают с ОРВИ, пневмонией, туберкулезом, астмой, медикаментозной аллергией. Инкубационный период не очень долгий и в среднем составляет 1-2 дня.

Влияние аскарид на организм

Яйцо аскаридыЯйцо аскариды

После попадания в кишечник яйца гельминтов развиваются в личинки и обосновываются в тонком кишечнике. Питаются они его содержимым, поверхностными слоями слизистой оболочки. В большинстве случаев больше всего страдает именно кишечный тракт. Гельминты пронизывают его стенки и через кровеносные сосуды могут попасть во многие органы: легкие, печень, сердце и даже головной мозг взрослого человека, ребенка. Иногда они пробуравливают стенки капилляров, проникают в альвеолы, бронхиолы, трахею и глотку, где опять заглатываются, снова попадая в тонкий кишечник.

Личинки развиваются в половозрелую форму уже через 3 месяца. Они отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности (метаболиты, продукты линьки личинок), повреждают слизистую оболочку, ткани кишечника. Это и вызывает неприятные симптомы. Также паразиты повреждают печень, могут спровоцировать кровотечения, разрыв капилляров, альвеол как у взрослого, так и у ребенка.

Гельминты питаются за счет ресурсов своего хозяина и нарушают его обменные процессы. Биохимический анализ крови при аскаридозе показывает усиленную выработку кишечных ферментов (энтерокиназы, щелочной фосфатазы), нарушение продукции пептидных гормонов, что провоцирует появление расстройств пищеварения. Еще одним признаком наличия глистов у человека являются изменения в составе крови – уменьшается количество эритроцитов, снижается уровень гемоглобина, повышается уровень лейкоцитов в крови. Поэтому избавляться от аскарид нужно как можно скорее. Редко, но могут возникать эпилептические, истерические припадки у взрослых, детей.

Также у больных аскаридозом наблюдается дефицит витаминов А, С, неправильное усвоение белков, жиров, лактозная недостаточность, что способствует усугублению неприятных симптомов.Черви-паразиты могут спровоцировать поражение сердца, тахикардию, глухость сердечных тонов, дистрофические изменения в миокарде. Если полностью игнорировать лечение болезни, она может вызвать даже летальный исход из-за удушья, вызванного закупоркой дыхательных путей.

Совет: аскариды способны оказывать иммунодепрессивное воздействие на взрослый и детский организм, поэтому проводить вакцинацию в этот период не стоит.

Особенности диагностики и тактика лечения

ГельминтоксГельминтокс

На поздних стадиях развития болезни аскаридоз выявляют методом обнаружения гельминтов, их яиц в кале (по методике Като, Миура, с использованием технологии обогащения). Но он эффективен только при локализации гельминтов в кишечнике. В ином случае необходимо изучать не кал, а мокроту, кровь больного на наличие антител к аскаридам, делать рентген брюшной полости, легких, чтобы исключить наличие «летучих» эозинофильных инфильтратов, вызывающих аскаридную пневмонию. Современная медицина самым эффективным методом выявления этих червей-паразитов организме человека считает иммуноферментный анализ (ИФА).

Если не избавится от гельминтов вовремя, они могут спровоцировать развитие осложнений у взрослых, детей:

  • перитонит (черви-паразиты могут сделать отверстие в кишке и выйти в брюшную полость);
  • механическая желтуха (возникает из-за нарушения оттока желчи в двенадцатиперстную кишку);
  • кишечная непроходимость (когда аскариды заполнят просвет кишки);
  • аппендицит (если паразиты попадут в червеобразный отросток);
  • гнойный холангит (воспаление желчевыводящих путей из-за блокировки оттока желчи);
  • обострение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, холецистита, панкреатита;
  • печеночные колики, абсцесс печени.

После выявления гельминтов, их яиц, вне зависимости от выраженности симптомов, нужно немедленно избавиться от них и начать лечение гельминтоза. Нематоды, в том числе и эти паразиты, чувствительны к препаратам на основе:

  • альбендазола (Зентел, Немозол однократно 400 мг);
  • мебендазола (Вермокс, Вермакар 100 мг в течение 3 дней);
  • пирантела памоата (Гельминтокс, Комбантрин принимаем с расчета 10 мг/кг в сутки однократно);
  • левамизол (Декарис, 150 мг однократно).
МебендазолМебендазол

Противоглистные лекарства взрослым, детям нужно принимать после, а лучше во время еды. Важным условием эффективности схемы лечения аскаридоза является прием дополнительных средств для поддержки организма: сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь, препараты, поддерживающие работу печени, иммуномодуляторы. Такой подход уберет неприятные симптомы, улучшит результативность лечения. Аскаридоз у детей лечат теми же лекарственными средствами, но чаще в форме суспензии.

Таблетки можно дополнить приемом антипаразитарных травяных настоев, чаев на основе пижмы, полыни, зверобоя, душицы, можжевельника и др. Их можно делать в домашних условиях. Во время лечения полезно включить в рацион тыквенные семечки, чеснок, петрушку, специи: гвоздику, черный перец. Быстро избавиться от гельминтов помогут народные средства. Они также улучшают эффект лекарственной терапии в борьбе с трихомонадами – паразитами, вызывающими трихомоноз. Кроме антипаразитарного эффекта специальные травяные настои оказывают иммуномодулирующее действие, повышая уровень иммунных комплексов в крови.

Чтобы минимизировать опасность заражения, врачи рекомендуют взрослым и детям всегда соблюдать личную гигиену, тщательно мыть овощи и фрукты горячей водой перед употреблением. Вода, нагретая до 70°, убивает яйца аскарид через несколько секунд, а кипяток мгновенно. Важно следить, чтобы на пищу не садились мухи, ведь они переносят яйца паразитов.

При своевременном выявлении глистов и проведении специфического лечения прогноз для больных всегда благоприятен. Симптомы заболевания начинают уменьшаться уже с первых часов приема лекарств. Только при тяжелых поражениях (повреждение толщи стенки кишечника, острый аппендицит, перитонит) требуется оперативное вмешательство.

Видео

parazit03.com

Аскариды: симптомы у взрослых. Аскариды у детей

аскариды симптомы Аскариды – это разновидность круглых червей класса нематод. Являясь очень живучими паразитами, они прекрасно адаптированы к климатическим условиям средней полосы, поэтому аскаридоз (заражение аскаридами) – одна из самых распространенных паразитарных патологий на сегодня. Черви активно проявляют себя. Аскариды, симптомы заражения которыми проявляются всегда отчетливо, требуют немедленного лечения.

Поражение человека паразитами: причины

Любое поражение организма паразитами, будь то простейшие или гельминты, начинается с контакта с переносчиком. Носителями аскарид могут быть абсолютно все позвоночные. Нематоды – это древнейшие создания, сумевшие приспособиться к любым условиям. Они населяют обычно пищеварительный тракт. С испражнениями животного или человека наружу выходят яйца аскариды. Симптомы заражения проявляются по-разному, так как после проникновения в организм черви локализуются в различных органах. Человек заражается аскаридами только от инфицированных людей. Крайне редки случаи, когда паразиты переходят от животных, это бывает при чрезвычайно слабом иммунитете. Яйца нематод содержатся в испражнениях. Оттуда они попадают на поверхность кожи или пищу. Личинки в яйцах довольно живучи, легко могут пережить высыхание. Единственная профилактика - мытье рук с мылом и качественная обработка пищи.

Аскариды: что это такое

Аскарида представляет собой круглого червя красно-желтого цвета. Мертвые особи приобретают бледно-желтый окрас. Самки достигают диаметра до 6 мм. аскарида человеческая симптомы Длина взрослой особи иногда равна 45 см. Самки чрезвычайно подвижны, в отличие от мелких инфантильных самцов. Аскариды, острицы и прочие нематоды лучше всего развиваются в средней полосе. Почему же им не живется в других местах? Заполярье и тундровые зоны не имеют подходящих условий, там личинки нематод не выживают вне организма носителя.

Где аскариды обитают

Наиболее распространенным местом дислокации паразитов является ЖКТ человека. Проникая через ротовую полость, червь попадает в желудок, затем – в кишечник. Там маленькие подвижные особи проникают в систему кровотока, проходя через стенки мелких сосудов. Этот период длится от нескольких дней до двух недель. С потоком крови паразиты заносятся в печень и альвеолы легких.аскариды острицы Аскариды, острицы и прочие гельминты из-за своих размеров во взрослом состоянии обитают в кишечнике. В возрасте до трех месяцев они путешествуют по всему организму. Известны случаи, когда они обитали в плевре, мозге и глазных яблоках.

Как паразиты попадают в организм человека

Единственная возможность заразиться – это допустить проникновение личинок или взрослой особи в пищеварительный тракт. По невнимательности проглатываются кусочки пищи, содержащие яйца аскариды. Заражение происходит и при отсутствии привычки мыть руки перед едой. Поэтому лучшим лечением в этом вопросе является, конечно же, профилактика.

Группы риска

аскариды заражениеАскаридами чаще всего заражаются дети, хватая пищу немытыми руками или съедая грязные овощи и фрукты. Риск становится в разы выше в сельской местности. Важно воспитывать в детях культуру питания и уделять достаточное внимание гигиене. Также можно подхватить аскариды у человека. Симптомы не всегда бывают явными, а вот на руках наверняка достаточно яиц и личинок паразитов. Взрослые реже страдают этим заболеванием, но путь заражения тот же. Меры профилактики остаются прежними: тщательно мыть руки, фрукты и овощи. Важно помнить, что зараженные животные крайне редко, но все же могут быть переносчиками, особенно если сами инфицировались от человека. Поэтому важно проводить профилактику антигельминтами регулярно, независимо от наличия симптомов.

Чем опасно заражение паразитами

аскариды симптомы у взрослыхАскаридоз – это не только неприятно, но и очень опасно. Путешествуя по организму, личинки проделывают сквозные отверстия в сосудах и стенках внутренних органов. Они питаются за счет человека и отходы жизнедеятельности выбрасывают в наш организм, чем вызывают сильную интоксикацию. На поздних стадиях заболевания иммунитет больного истощен настолько, что черви могут бесконтрольно расти и размножаться. Они сплетаются в клубки, многие гибнут и разлагаются. При такой стадии развития лечение становится крайне сложным. Нарушается кровоток, ко всему прочему добавляется непроходимость кишечника. Черви проникают в другие органы и скапливаются в них. Запущенные случаи у детей могут привести к летальному исходу.

Аскариды: симптомы

Об этих признаках должны знать все, так как никто не застрахован от инфицирования паразитами. На стадии проникновения в организм аскариды симптомы заболевания практически отсутствуют. Период достижения половой зрелости у личинок длится до трех месяцев. За это время они могут никак себя не проявить, а могут дать знать о себе потерей веса, зудом, внезапной аллергией. Такие слабые симптомы обусловлены малыми размерами червей и небольшим их количеством. Избавиться от них на начальной стадии легче, но это получается только при ранней диагностике. Как правило, люди обращаются за врачебной помощью уже после появления абдоминальных болей, поноса, запора или сильной интоксикации. Такие симптомы говорят о длительном заболевании. Как правило, у таких больных впоследствии обнаруживается большое количество взрослых особей паразитов в кишечнике, серьезные эрозионные поражения стенок тонкой кишки. Аскариды часто концентрируются в легких. Могут обнаружиться довольно крупные особи в глазном яблоке, в головном мозге. Живой червь разрушает окружающие ткани, после гибели начинает разлагаться и вызывает сепсис. Нейротоксические вещества, выделяемые этими паразитами, вызывают нервные расстройства. Лечение должен назначить специалист.

Стадии заболевания

Первая стадия – с момента заражения до появления первых симптомов. Обнаружить какие-либо отклонения от нормы при внешнем наблюдении невозможно, иногда лабораторный анализ выявляет яйца в испражнениях или мокроте. Иммунитет здорового взрослого человека, который придерживается привычки правильно питаться, вполне может справиться с ними самостоятельно. Важно, чтобы слизистые оболочки кишечника и двенадцатиперстной кишки были здоровыми, тогда проникновение аскарид за пределы кишечника будет затруднено, и они будут уничтожены в ЖКТ еще на стадии яиц.

Если иммунитет на ранних стадиях не справляется, и личинки все же начинают свое путешествие по кровотоку, то здесь аскарида человеческая симптомы заболевания проявляет уже более заметные.

На стадии роста личинок они задерживаются в воротной вене, выбрасывая в печень продукты своей жизнедеятельности. Черви проникают в желчевыводящие протоки и вызывают их закупорку. Дискинезия приводит к сильной интоксикации, сопровождающейся рвотой. Одним из излюбленных мест роста аскарид являются легкие. Сворачиваясь клубком в альвеолах, они вызывают сухой кашель, схожий с проявлениями аллергии. Позже возможно развитие бронхита с обильным отделением мокроты, которая также содержит яйца аскарид.аскариды симптомы фото

Поздние стадии характеризуются серьезными поражениями внутренних органов. Возможно развитие аппендицита, прободение стенок кишечника или его непроходимость. Если аскариды проникли в другие органы, то патологии те же: разрушение стенок органа, закупорка протоков и сосудов. Ко всему прочему присоединяется сильное истощение, интоксикация и бесконечные бактериальные инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Методы диагностики

На ранних стадиях диагностика только лабораторная, так как в анамнезе отсутствуют какие-либо симптомы. В данном случае только анализ крови может выявить наличие иммунного ответа на проникновение паразита. При более серьезных поражениях в каловых массах можно невооруженным глазом обнаружить красно-желтых или беловатых червей. Человеческие аскариды, симптомы (фото в статье) появления которых исследованы довольно давно, узнаваемы, и их сложно перепутать с другими видами нематод. Мазок при микроскопическом исследовании показывает наличие в организме гельминта только на поздних стадиях, когда взрослая особь уже начала размножаться. В некоторых случаях неполовозрелые личинки видны на рентгене в альвеолах легких.

Традиционная медицина: как лечить аскариды?

Как правило, лечение начинается с проявлением видимых симптомов. В возрасте от трех недель до трех месяцев как раз и начинают проявлять аскариды симптомы. Лечение у детей проходит сложнее, чем у взрослых. Мало того что защитные функции еще не окрепли, так еще и правила гигиены малыши соблюдают не полностью. Лечение в большинстве случаев медикаментозное. Назначаются препараты, увеличивающие двигательную активность паразитов. Например, лекарство «Мебендазол», которое используют в форме таблеток, в течение двух-пяти часов проникает в организм нематод. Как оно действует? Препарат вызывает нарушение обмена веществ в организмах червей, блокирует усвоение глюкозы. Паразит воспринимает окружающую среду как неблагоприятную и увеличивает подвижность, чтобы покинуть организм человека. В течение одного-трех дней аскарида погибает от истощения и невозможности синтеза глюкозы.

Если паразиты обитали только в пищеварительном тракте, и их количество было умеренным, то в течение следующих дней они выводятся с калом. В неосложненных случаях лечение показывает стопроцентную эффективность при условии, что человек соблюдает меры предосторожности. У лечения препаратом «Мебендазол» есть недостаток: если нематоды успели заселить легкие, при попытках выбраться оттуда они вызывают сильный кашель, с мокротой личинки попадают в ЖКТ и вызывают повторное заражение.

При небольших количествах в организме аскариды симптомы, лечение будут несколько иными. «Левамизол» – препарат, парализующий аскарид. Кроме того, он оказывает выраженное иммуностимулирующее действие. В сложных случаях, с образованием клубков в кишечнике, показано аппаратное лечение: введение через зонд кислорода - непосредственно в скопление червей. После их гибели и выведения возможно использование лекарственных препаратов. Если же паразиты успели образовать скопления в других органах и тканях, не избежать хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами

аскариды симптомы лечение у детей Аскаридоз известен давно. И методы лечения народными средствами неплохо себя зарекомендовали. Бывают случаи, когда медикаменты противопоказаны – ранний детский возраст, беременность и кормление. Вот несколько проверенных народных рецептов:

Смешать поровну пижму и полынь, столовую ложку сухой смеси залить стаканом кипятка, подогревать на водяной бане 20 минут. В течение недели утром и вечером принимать этот отвар на пустой желудок. Отвары из корня девясила, золототысячника и плодов черники также оказывают выраженное антигельминтное действие.

Клизмы с чесноком. В стакане молока отваривают головку чеснока до мягкости, остужают, процеживают и делают клизмы на ночь. Чеснок чрезвычайно токсичен для аскарид, а молоко смягчает его, не позволяя повредить слизистую кишечника. Объем зависит от веса больного. В течение недели гибнут аскариды, симптомы заболевания исчезают.

Отвары из семян льна, моркови, листьев грецкого ореха употребляются на протяжении одной-двух недель в течение всего дня.

Народные средства доказали свою эффективность при регулярном приеме, кроме того, они безопасны. Но консультация специалиста до и после лечения обязательна. Выздоровление необходимо подтвердить лабораторными исследованиями во избежание рецидива.

Меры предосторожности

Гигиена и тщательная термическая обработка пищи перед приготовлением позволяют исключить попадание в человеческий организм аскариды. Симптомы у взрослых проявляются достаточно поздно, когда заболевание уже стало хроническим. Лечение должно осуществляться под контролем врача, независимо от выбранного метода. В осложненных случаях самолечение чревато серьезными последствиями. Особенно опасен безответственный подход к лечению маленьких детей, у которых само заболевание и его осложнения развиваются стремительно.

Как предотвратить проникновение аскарид в организм

В современном мире заразиться паразитами так же легко, как и в старые времена. Немытые руки и непроваренная пища способствуют появлению в организме аскариды. Симптомы, лечение и осложнения могут быть разной степени тяжести, поэтому профилактика должна стоять на первом месте. Она всегда проще, эффективнее и безопаснее, чем любое, даже самое щадящее лечение. Поддержание иммунитета, активный образ жизни и здоровое питание оказывают самое благоприятное действие на организм, предотвращают развитие любых паразитарных заболеваний.

fb.ru

Похожие записи