Кожный токсокароз фото

Кожный токсокароз — симптом и лечение заболевания

Токсокароз – разновидность глистной инвазии, возникает после попадания в организм личинок токсокар. У заболевания есть несколько форм, в зависимости от преобладающих признаков. Что такое кожный токсокароз? Как проявляется болезнь, какие методы используют в лечении?

Виды и симптомы заболевания

Токсокароз сложно поддается диагностики, симптоматика заражения может быть различной, долгое время болезнь может совсем не проявляться.

При незначительном попадании личинок токсокар в организм человека развивается глазная форма токсокароза. У больного начинает резко ухудшаться зрение, может развиться косоглазие. В стекловидном теле часто можно видеть мигрирующих личинок. Патология носит односторонний характер – токсокары поражают только один глаз. Без надлежащего лечения можно ослепнуть.

Висцеральная форма токсокароза развивается при большом скоплении токсокар в организме. Заболевание проявляется повышенной температурой, лихорадочными состояниями. При такой форме глистной инвазии начинаются проблемы с органами дыхания, возникает сильный сухой кашель, бронхит, по ночам человека мучают сильные приступа одышки. Эта форма заболевания весьма опасна – может начаться сильная пневмония, возможен летальный исход.

Неврологический токсокароз характеризуется ухудшением памяти и внимательности. Человек становится раздражительным, нервозным.

При кожной форме токсокароза у человека начинают развиваться различные дерматологические проблемы – зуд, покраснения, крапивница, экзема, возникает отечность кожных покровов. Особенно сильно проявляются эти симптомы по ходу передвижения подкожных токсокар.

Дополнительные симптомы заболевания:

сыпь в виде красных водянистых пузырьков – она периодически появляется и исчезает;
на ступнях и ладонях образуются плотные бугорки;
алопеция, ломкие ногти;
под глазами появляются темные круги;
воспаляется кутикула.

Проявляются и другие признаки глистной инвазии – проблемы со стулом, метеоризм, нарушение сна, раздражительность.

Пути заражения

Токсокары проникают в организм человека через желудочно-кишечный тракт. Причиной заражения может стать контакт с бродячими животными, грязный песок, употребление зараженного мяса или плохо вымытых овощей.

Важно! Среди взрослых токсокарозом часто болеют ветврачи, работники приютов для животных, охотники, продавцы овощей и фруктов, фермеры.

Личинки токсокар находятся в фекалиях животных в незрелом состоянии. Через 15 дней они становятся половозрелыми, оседают на шерсти животных, попадают в дома на обуви.

При попадании в организм человека личинки токсокар начинают перемещаться по всему организму, с кровотоком попадают в кожные покровы. В некоторых участках они закрепляются, образуют защитные капсулы – на коже появляются воспаленные бугорки.

Чаще всего кожный токсокароз диагностируется у детей – на эту форму глистной инвазии приходится 25% всех случаев заражения паразитами. Ребенок может заразиться токсокарами еще до рождения в утробе матери, если женщина больна токсокарозом. Передаются эти паразиты и с материнским молоком.

Как лечить кожный токсокароз

При подозрении заражения токсокарами необходимо посетить педиатра, дерматолога, инфекциониста, паразитолога.

При лечении кожного токсокароза используют противоглистные препараты – Альбендазол, Медамин, Вермокс. Дерматолог назначает кортикостероиды в виде мазей, аэрозолей. Если заболевание сопровождается сильной отечностью, дополнительно следует принимать мочегонные препараты.

При сильном заражении паразитами необходимо принимать глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон. Эти препараты укрепляют защитные функции организма, устраняют аллергию и воспалительные процессы.

Препараты для поддерживающей терапии:

иммуномодуляторы – Ликопид, Декарис;
энеросептики для восстановления работы пищеварительной системы – Энтерол, Эрсефурил;
противовоспалительные препараты – Диклофенак, Эриус;
лекарства против аллергии – Цетрин, Кларитин;
гепатопротекторы – Карсил, Гепатрин.

Лекарственные препараты взрослым и детям назначают одинаковые, корректируют только схему лечения.

Дополнительно с медикаментозным лечением в домашних условиях можно делать молочно-чесночные клизмы. Свежую головку чеснока отварить в 240 мл молока, остудить, делать очистительные процедуры каждый вечер перед сном.

Важно! Личинки токсокар могут выживать в человеческом организме около 10 лет.

Профилактика и противопаразитарная диета

Чтобы полностью вылечить кожный токсокароз потребуется много сил и времени. Чтобы предотвратить заражение паразитами необходимо избегать контактов с бездомными животными, а домашним проводить своевременную противопаразитарную обработку.

Все овощи и фрукты обдавать кипятком, тщательно удалять загрязнения.
Не употреблять в пищу недожаренное мясо.
Тщательно мыть руки после игр в песочнице, работу в огороде лучше делать в перчатках.

Во время лечения токсокароза необходимо скорректировать рацион. На время лучше полностью отказаться от мяса, или употреблять его только в вареном виде.

Ежедневно нужно употреблять растительную пищу, особенно фрукты и овощи зеленого и желтого цвета, всевозможную зелень. Овощные салаты следует заправлять только растительным маслом, лучше всего льняным.

Паразиты не переносят острые пряности и приправы – чеснок, горчицу в зернах, имбирь, хрен, перец, гвоздику. Убивает паразитов и восстанавливает нормальную микрофлору кишечника натуральная кисломолочная продукция.

Во время противопаразитарной терапии в организме скапливается множество отходов и токсинов. Чтобы их вывести, нужно выпивать в день 2–3 л чистой воды без газа.

Кожный токсокароз – сложное и тяжелое паразитарное заболевание. Только при своевременной и правильной терапии возможно полное избавление от паразитов. Профилактические мероприятия предотвращают заражение токсокарами.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной...

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта... наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера... Читать полностью

Советуем также прочесть:

netparazitam.ru

Что представляют собой токсокары?

Токсокара – это паразит, проживающий в организме домашнего животного. По своему строению, судя по многочисленным фото из Интернета, данные глисты напоминают аскарид. Однако, в отличие от последних, токсокара не передается от человека к человеку. Вся цепь ее деятельности – это собака-человек – собака, либо кошка. Заболевание, характеризующее местонахождение токсокары внутри человека, носит название «токсокароз». Оно характеризуется бронхитом, лихорадочными проявлениями и другими неприятными симптомами.

О токсокарах

Токсокары в виде многочисленных яиц попадают в организм животного, где вылупляются и устремляются по всем внутренним органам собаки или кошки. Обосновавшись в одном из мест, каждая личинка продолжает свое развитие до взрослой особи. В случае попадания в организм кошек личинки из кишечника возвращаются обратно, проделав большой путь. В кишечнике токсокара превращается во взрослую особь.

Глисты данного типа являются разнополыми, исходя из чего, весь процесс размножения строится на спаривании. Самки способны откладывать до 200 тысяч яиц в сутки, которые разносятся по всем внутренним органам животного. И уже от них заражение токсокарой происходит у человека.

Причины заражения токсокарой

При близком контакте с больным животным, токсокары переносятся к человеку через рот и устремляются в разные внутренние органы: кишечник, правую половину сердца и печень. Благодаря длинному и узкому телу глисты данного типа – как показано на фото – попадают в легкие и левую половину сердца. Оттуда токсокары разносятся по другим отделам человеческого организма — через кровеносные сосуды — и достигают узких мест в них. Это является своего рода конечной станцией движения глистов, откуда они расходятся по всем остальным органам, в которых обрастают капсульной оболочкой и замирают на длительный период времени. Спустя максимальное количество времени – 10 лет – глисты растворяются внутри капсул.

Чаще всего, заражению подвергаются дети. Это связано с тем, что практически каждый ребенок, хоть раз в жизни, но прикасался к бродячему псу. Также, токсокары могут присутствовать и в песочницах.

Причинами заражения с одной и другой стороны могут быть различные моменты. Так, собака или кошка могут получить заражение такими способами:

Через взаимодействие с окружающей природой и окружающими животными.
Через материнское молоко или утробу.

В свою очередь, токсокары могут попасть в организм взрослого или ребенка вследствие следующих причин:

При тесном контакте с больным животным.
Немытые фрукты и овощи.
При приеме некипяченой воды из колодцев или из-под крана.
Нарушение правил личной гигиены.

Заражение происходит круглогодично, однако, наибольшего пика достигает в летне-осенний период времени.

Кто подвержен проявлениям токсокары

Заболеть токсокарозом могут не только дети. Также, проявиться эти глисты могут у следующей категории граждан:

Все сотрудники питомников, содержащих собак.
Ветеринары.
Малыши, посещающие песочницы.
Охотники, ходящие вместе с собаками.
Продавцы из овощных и фруктовых магазинов.
Люди, имеющие близость к земле.

Таким образом, токсокароз может возникнуть практически у любого человека, независимо от его отношения к животным.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей... »

Разновидности токсокароза

При попадании внутрь, как уже было отмечено выше, токсокара способна нанести значительный вред внутренним органам человека. В целом, все виды осложнений, образующихся посредством попадания паразитов внутрь человека, можно разделить на несколько групп:

Чрезмерное количество глистов в организме человека. При таком виде осложнения могут проявиться следующие виды симптомов:

Лихорадочное состояние. Оно характеризуется ознобом и немотивированным повышением температуры. Возникает, чаще всего, вследствие попадания токсокары в легочную систему.
Печень больших размеров.
Большое содержание белых телец в крови. Из-за содержания в них гистамина, эозинофилы чутко реагируют на проявление паразитов в организме и увеличиваются в количестве для борьбы с плодами деятельности токсокары.
Увеличение лимфатических узлов.
Повышенное содержание иммуноглобулина в кровеносной системе.
Воспалительные процессы в легочных отделах. Они могут протекать в виде заболевания бронхов, бронхолегочными воспалениями, кашлем без выделения мокроты и прерывистым дыханием.

Небольшое количество токсокары в организме человека. В таком случае, глисты располагаются, в основном, в глазном отделе и вызывают следующие виды заболеваний:

Воспаление слизистой оболочки глаза.
Гнойное воспаление внутренних оболочек глаза.
Проявление припухлости в роговице глаз.
Воспаление окончаний зрительного нерва.
Развитие болезнетворных узелков в глазном отделе.
Парс-планит.

Концентрация паразитов под кожей человека. При таком способе распределения глисты вызывают следующие разновидности воспалений:

Крапивница.
Нестерпимый зуд.
Экземы.
Сыпь в виде маленьких точек красного цвета.

Расположение токсокары в ЦНС. При внедрении в данный отдел организма могут наблюдаться значительные изменения в поведении и настроении зараженного человека, выражаемые в плохой памяти и дислексии.

Диагностика токсокароза

Для обнаружения глистов данного типа у человека необходимо проведение многочисленных анализов. Так, проводятся лабораторные исследования, при которых определяется общее состояние крови у человека, а также количество белых телец в кровеносной системе.

Кроме того, производятся биохимические исследования мочи и кала. Также проводится изучение состояния глаз на предмет их припухлости и необычности.

На основании всех этих данных врачом выносится промежуточное заключение о наличии токсокары в организме ребенка или взрослого.

Медикаментозное лечение

Для того, чтобы глисты были уничтожены, врачом назначается курс лечения разными, противопаразитарными, средствами. Среди них можно отметить такие лекарства, как:

Мебендазол.
Медамин.
Тиабендазол.
Альбендазол.
Инъекции с использованием депомедрола.

При запущенных формах токсокароза — большом количестве токсокары – зачастую проводятся операции.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы глисты не оказались в организме ребенка или взрослого, требуется проводить предупреждающие мероприятия. К таковым относятся:

Постоянный контроль над состоянием животного. При первых признаках недомогания рекомендуется провести полное обследование животного у ветеринара.
После контакта с животными, либо работы в земле человеку необходимо тщательно вымыть руки мылом.
Следует мыть овощи и фрукты горячей кипяченой водой.
Не допускается присутствие на площадке для детей бродячих и домашних животных.
Следует досконально учитывать все правила личной гигиены взрослого и ребенка.

При учете всех требований глисты не смогут попасть в организм человека, а, значит, не будет наблюдаться токсокароз. Именно поэтому крайне важно наблюдать за своими детьми, не допуская или сводя к минимуму их взаимоотношения с бродячими и домашними кошками и собаками.

Автор Романова А.В.

glistenme.com

Токсокароз у человека

Токсокароз (toxocariasis) – это болезнь человека, вызываемая личинками червей рода Токсокары из отряда Ascarididae, паразитирующими у собачьих (Тохосаrа Canis), кошачьих (Тохосаrа cati), а также предположительно крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum).

Токсокароз – заболевание зоонозного характера. Это означает, что возбудители такой болезни (гельминты токсокары) при нормальном жизненном цикле живут в организме животных, но, попадая в организм человека, могут привести к серьезным последствиям.

Данные два вида токсокар Т. Canis и Т. Mystax являются, вероятно, самыми распространенными глистами у домашних животных (кошек и собак). Для этих паразитов существует много «случайных» (паратенических) хозяева. Среди них люди, птицы, свиньи, грызуны, козы, обезьяны и кролики. В паратенических хозяев личинки никогда не созревают и остаются на второй стадии развития. Но интересно, что в организмах своих взрослых основных хозяев большинство личинок паразитов также не развивается, а подобным образом инкапсулируется («впадет спячку») и повторно активируется при появлении потомства, чтобы заразить его.

Признаки заражения токсокарозом зависят от количества циркулирующих в крови личинок и пораженных органов, а также от реакции иммунитета хозяина. Труднее всего распознать токсокароз, когда он протекает бессимптомно или же его симптоматика не ярко выражена. При этом течение может быть достаточно длительным, вплоть до нескольких лет.

Возбудители

Возбудители токсокароза – два вида паразитических круглых червей рода Токсокары (Тохосаrа), которое относится к классу Аскариды (Ascarididae). Представители семейство кошачьих являются единственными хозяевами кошачьей токсокары (Т. Cati), а собаки, лисицы и другие псовые – собачьей токсокары (Т. Canis). Основным возбудителем заболевания у человека все же считается собачья токсокара, так она больше распространена.

Также предполагается, что токсокароз может вызывать токсокара крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum), хотя достоверных подтверждений этого нет. Методы диагностики токсокароза, которые обычно применяются, не позволяют определить конкретно вид паразита, личинки которого вызывали заболевания.

Передача

Передача токсокар людям в большинстве случаев происходит через заглатывание инвазивных яиц. Собачья токсокара способна производить около 200 тыс. яиц в день, при этом у щенка в кале может находиться их около 100 тыс. на один грамм.

Яйца возбудителей выходят из кошек и собак, но собачьи особенности испражнения делают паразитирующий в них вид токсокар более распространенным, а значит и более опасным для человека.

Как кошачьей, так и собачьей токсокаре требуется несколько недель для созревания в сырых влажных условиях за пределами хозяина, прежде чем яйца станут инфекционными. Поэтому недавно вышедшие наружу с животного яйца никакой опасности не представляют.

Котята и щенки источники токсокар для детей

Наибольшую опасность заражения токсокарозом создают щенки и котята. Они заражаются токсокарой от матери и содержат яйца в кале. У взрослых животных личинки в организме обычно инкапсулируются, не созревая во взрослых червей

Основной путь заражения. Многие предметы и поверхности могут быть загрязненными инфекционными яйцами токсокар. Также мухи, питающиеся калом, способны их распространить на другие поверхности или пищевые продукты, но большинство заражений происходит без их участия. Маленькие дети нередко суют загрязненные предметы в рот или едят грязь, подвергаясь риску развития токсокароза. Люди также прикасаются к загрязненным продуктам, не моют их и руки перед едой.

Дополнительный путь заражения. Так как люди не являются единственными случайными хозяевами токсокар, то существует еще один способ заразится. Недоваренное мясо кролика, курицы или овцы может привести к инфицированию. При этом осумкованные личинки в мясе при попадании в человека имеют способность реактивироваться и мигрировать повторно в новом хозяине, вызывая токсокароз. Особое внимание следует уделять тщательности приготовления потрохов и печени, чтобы избежать передачи инфекции.

Резервуары для паразита

Собаки, лисы и другие псовые являются природным резервуаром для Тохосага Canis, но щенки представляют наибольший риск распространения инфекции для человека. Заболевание у большинства взрослых собак характеризуется инцистированием личинок второй стадии. Тем не менее, они могут реактивироваться у беременных самок и через плацентарный барьер заразить щенков. Передача также происходит через грудное молоко при кормлении. Зараженные матери и щенки в возрасте до пяти недель выделяют много яиц в кале. Около 50% щенков и 20% взрослых собак инфицированы токсокарой.

Кошки являются резервуаром для кошачьей токсокары. Как и в случае с собачьей, осумкованные личинки второй стадии у беременных или кормящих кошек реактивируются. Тем не менее, передача котятам может происходить только при грудном вскармливании.

Жизненный цикл

Схема жизненного цикла токсокар на примере Тохосаrа canis

Кошки и собаки могут заражаться токсокарой через поедание яиц или путем передачи личинок от матери к ее потомству. Передача также может произойти при попадании личинок из зараженных случайных хозяев – дождевых червей, тараканов, грызунов, кроликов, кур, овец.

Далее развитие схоже с человеческой аскаридой. Внутри кишечника из яиц вылупливаются личинки во второй стадии развития. Хотя существуют споры по поводу появления второй или третьей личиночной формы. Они проникают в кровоток и мигрируют в легкие, откуда выкашливаются и повторно проглатываются. После чего созревают во взрослых особей в пределах тонкой кишки кошки или собаки. Там же происходит спаривание и кладка. Яйца выходят с калом и становятся заразными только через несколько недель за пределами хозяина. В течение этого периода происходит развитие от первой до второй (и, возможно, третьей) стадии личинки внутри яйца, т.е. созревание.

В большинстве взрослых собак и кошек полный жизненный цикл не происходит, но при этом личинки второй стадии развития инкапсулируются после периода миграции организмом. Активные личинки имеются только у беременных или кормящих кошек и собак. Полный жизненный цикл обычно происходит только внутри таких самок и их потомства.

Вторая форма личинок также вылупливается в тонкой кишке случайного хозяина, такого как человек, после приема инвазионных яиц. Затем они мигрируют через органы и ткани – чаще всего в легкие, печень, глаза и мозг. Так как личинки не могут созревать в организмах случайных хозяев, после их миграции они застревают в кровеносных сосудах и проникают в соседние ткани, где инкапсулируются.

Морфология

Оба вида производят яйца коричневого цвета с неровной поверхностью. Яйца Т. Canis размером 75-90 мкм сферической формы, в то время как яйца T. Mystax – 65-70 мкм в диаметре и продолговатые. На втором этапе личинки вылупливаются из этих яиц и имеют размеры около 0,5 мм в длину и 0,02 мм в ширину. Взрослые особи обоих видов имеют полностью сформированную пищеварительную систему и три губы вокруг ротового отверстия.

Осумкованные в тканях личинки микроскопического размера, поэтому прощупать их под кожей невозможно. В отличии от заражения цистицеркозом, когда иногда люди обнаруживают у себя узелки (шарики).

Взрослый червь Т. Canis встречаются только в организмах собак и других псовых (волки, лисицы и др.). Самцы 4-6 см в длину с изогнутым задним концом. У каждого есть две спикулы (выдвижные части полового аппарата) и один трубчатый семенник. Самки могут достигать 15 см, содержат вульву, простирающейся на одну треть их тела. У них не изогнутый задний конец.

Взрослые самки T. Cati длиной около 10 см, в то время как самцы – 6 см или меньше. Взрослые черви живут только в организмах кошачьих. Самец у данного вида также в отличие от самки имеет изогнутый задний конец.

Формы токсокароза

Выделяют 3 основные формы токсокароза на основе пострадавших органов и проявления симптомов при этом:

Висцеральная форма – включает в себя заболевания, связанные с основными органами. Это достаточно широкий диапазон, поэтому иногда поражение кожи, центральной нервной системы выносят отдельно.
Скрытая форма – представляет собой суть предыдущей, но симптоматика более мягкая либо вообще отсутствует.
Глазная форма – патологическое воздействие затрагивает глаза и зрительные нервы.

Симптомы у человека

Физиологические реакции на распространение личинок токсокар по организму зависят от иммунной реакции хозяина и паразитарной нагрузки. Симптомы могут проявляться лишь на второй стадии – когда начинается миграция. В большинстве случаев токсокароз протекает бессимптомно, особенно у взрослых.

Висцеральная форма

Наиболее встречающийся вид заболевания, когда в организм попадает относительное большое количество токсокар. Они затрагивают чаще всего легкие, печень, сердечно-сосудистую систему. Классические симптомы включают в себя:

повышение температуры, чаще до 37,5 градусов, но может быть и выше, озноб (особенно, если заражены легкие);
общая слабость, вялость;
боль в животе, рвота, диарея;
чувство першения в горле, кашель, отдышка, вплоть до бронхита или бронхопневмонии;
сыпь на кожных покровах;
увеличение печени, болезненные ощущения в правом подреберье, может наряду с этим увеличиться и селезенка;
увеличение лимфатических узлов.

Если болезнь протекает длительно, то может возникнуть анемия (снижение гемоглобина в крови).

Глазной токсокароз

Встречается гораздо реже, чем висцеральная форма (примерно в 10 раз). Предполагается, что причиной служит недостаточная иммунная реакция, неспособная предотвратить попадание личинок в глаз. При такой форме чаще всего поражается какой-то один глаз. Личинки, попадая в сосудистую оболочку глазного яблока, образуют характерные гранулемы (узелки) в сетчатке или хрусталике. Всегда происходит воспаление зрительного органа, причем оно протекает в хронической форме. Может развиваться кератит (воспаление роговицы), эндофтальмит (гнойное воспаление оболочек глаза), отслоение сетчатки, неврит зрительного нерва или полная слепота.

Гранулемы (осумкованные личинки токсокар) внутри глазного яблока

Кожная форма

Для нее характерна аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, экземы. При этом человек ощущает сильный зуд, возникают покраснения на коже, отеки. Симптомы могут наблюдаться сначала в одном месте, а потом в другом, что связано с миграцией личинок.

Неврологический токсокароз

Проявляется тогда, когда гельминты проникают в участки центральной нервной системы. Это опасная форма заражения, так как может привести к воспалению тканей мозга. В нем также образовываться гранулемы. Самые первые симптомы – это головные боли и судороги.

Другие признаки такой формы заболевания заключаются в изменении поведения и настроения человека, раздражительности, ухудшении памяти. Могут быть затруднения при попытке прочесть что-то, сконцентрировать внимание. В некоторых случаях бывают судороги и эпилептические припадки. Без лечения последствия являются более серьезными.

Скрытая форма

Скрытый токсокароз является наименее серьезным, но имеет хроническое течение. Признаки и симптомы включают кашель, лихорадку, боли в животе, головные боли, а также изменения в поведении и нарушения сна. При осмотре часто обнаруживаются хрипы, гепатомегалия (увеличение печени) и лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, проводят следующие мероприятия:

Оценивают клинические симптомы – реакция бронхолегочной системы, аллергические проявления и др.
В обязательном порядке проводят общий анализ крови, который, при наличии токсокароза, может показать увеличение лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ, снижение содержания гемоглобина.Но такие данные не способны указывают на остроту заболевания или подтвердить его текущее наличие, так как результаты могут быть вызваны попаданием токсокар в организм ранее.
При подозрении на заболевание, чтобы достоверно выявить его, проводят иммуноферментный анализ (ИФА, он же ELISA) с целью изучения реакции специфических антител. Так, титры антител 1:1200 — 1:1400 уже указывают на заражение гельминтами, но не означают самого заболевания (поскольку токсокары имеют способность инкапсулироваться и затем погибать внутри капсулы, но при этом антитела в крови будут еще некоторое время). Титр антител 1:1400 может говорить о токсокарозе глаз, или об ослаблении симптомов висцеральной формы болезни после проведенного лечения. Титр 1:1800 и выше свидетельствует о скрытом течении заболевания токсокарозом.
В некоторых случаях реакции на антитела могут быть ложными (серьезные нарушения в иммунной системе). Более точно диагностировать токсокароз помогает в такой ситуации биопсия пораженных тканей. Таким образом обнаруживаются сами личинки. Как правило, если поражается головной мозг или печень, то этот метод диагностики, наряду с другими, незаменим.
Для выявления глазного токсокароза проводят офтальмологические исследования, производится оценка глазного дна.
Дополнительно специалистами могут проводиться УЗИ брюшной полости, компьютерная и магнитно-резонансная томография головы.

Лечение токсокароза

Токсокароз часто проходит сам по себе, так как личинки токсокар не способны созреть в пределах человеческого организма. Кортикостероиды назначают в тяжелых случаях висцерального или глазного токсокароза.

Иногда гранулемы удаляют хирургическим путем. Лазерная коагуляция и криопексия могут применятся для уничтожения офтальмологических гранулем.

К наиболее применяемым лечебным препаратам против токсокар относятся альбеданазол (наиболее предпочтительный), мебендазол (Вермокс), медамин. Эти лекарства, как правило, эффективны в борьбе с мигрирующими токсокарами, но имеют недостаточный эффект, если в тканях образовались гранулемы.
В среднем, лекарства принимают в течение 1-3 недель. Это зависит от самого препарата, формы и тяжести заболевания. В большинстве случаев лечение проходит успешно. Иногда оно повторяется несколькими курсами с интервалами 2-4 месяца. При этом успех лечения оценивается снижением эозинофилов в крови, титра антител и уменьшением клинических симптомов или же вовсе их отсутствием.
Чтобы улучшить состояние пациента и облегчить процесс выздоровления назначают различные симптоматические препараты: противоаллергические, противовоспалительные, стимулирующие иммунную систему и др.
В целом, правильно и вовремя назначенная терапия приводит к положительному результату. Но при обширном заражении и отсутствии должного лечения, заболевание может привести к летальному исходу.
И нужно помнить, что специальный курс лечения может назначить только врач.

Эпидемиология

Хотя люди являются случайными хозяевами для токсокар, но токсокароз встречается по всему миру. В большинстве случаев он наблюдаются у людей в возрасте до двадцати лет. Распространение заболевания, так называемая серопревалентность, выше в развивающихся странах, но может быть также значительной в экономически развитых государствах.

В России, где широко распространенны глистные заболевания, токсокароз по статистике занимает шестое место среди них. Благодаря уровню развития медицины растет число случаев его диагностирования. По данным санитарных исследований в России и Украине 67-70% домашних собак более 95% бездомных заражены токсокарозом [источник ненадежный].

В США до 2007 года считалось, что им на разных этапах своей жизни болеет до 5% детей. Но, как выяснилось позже, эта цифра составляет 14% для общего населения. Приблизительно 10 000 клинических случаев наблюдаются за год в США, где 10% припадает на глазной токсокароз. Постоянная потеря зрения происходит в 700 из этих случаев.

Маленькие дети находятся в наибольшей опасности, потому что они играют на улице и часто помещают загрязненные предметы и грязь в рот. Содержание собаки является еще одним известным фактором риска для инфицирования токсокарозом. Наблюдается также значительная зависимость между высоким показателем титра антител токсокар в крови и эпилепсией у детей.

У людей были отмечены паразитические нагрузки достигающие 300 личинок на один грамм. Предполагается, что при попадании меньшего количества личинок в организм, иммунная система оказывает более слабую реакцию, что позволяет личинкам достичь зрительных органов и стать причиной глазного токсокароза. В 1981 году выдвинута теория о том, что этот переломный момент между развитием глазного и висцерального токсокароза находится между количеством 100-200 личинок в организме. Но также существует мнение, что это количество более индивидуально и зависит от конкретного хозяина.

Согласно статистическим данным дети в возрасте 1-4 лет чаще болеют висцеральным токсокарозом, а 7-8 лет – глазным. В некоторых странах, например Колумбии, до 81% детей заражены собачей токсокарой.

Профилактические меры

Очень важно проводить своевременную дегельминтизацию домашних питомцев.
Не позволять детям контактировать с неизвестными животными.
Необходимо изолировать детские песочницы и игровые площадки от животных (брезенты, заборы).
Периодически заменять песок в песочнице.
Владельцам собак при выгуле на улице убирать за животными помет.
Приучить детей всегда мыть руки перед едой, после улицы, особенно, если был контакт с животным.
Обучить общим санитарно-гигиеническим правилам.
Взрослым также не забывать соблюдать правила личной гигиены.
Ребенку нужно вовремя стричь ногти, чтобы под ними не собиралась грязь.
Людям, которые контактируют с почвой, занимаются земельными работами нужно работать в перчатках. После работы всегда тщательно мыть руки.
Овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой. А лучше обдавать кипятком.
Во время прогулки, игр на детских площадках желательно не кормить ребенка. Запрещать тянуть грязные руки в рот, и есть что-то такими руками.
Попадание прямых солнечных лучей на почву или детскую песочницу является естественным способом очистки. Размещение игровых площадок в освещенном месте также является профилактикой.

Кроме вышеперечисленного, очень важно массовое распространение методов профилактики по исключению заражения токсокарозом. Поэтому первостепенной задачей является информирование населения, что, несомненно, приведет к уменьшению числа заболеваний.

gelmintoz.net

Токсокароз у человека: что это такое и как с ним бороться

Гельминтозные болезни – это заболевания, вызванные гельминтами (глистами) – паразитическими червями, питающимися за счет организма животного или человека. В процессе жизнедеятельности они не только обирают своего носителя, поглощая питательные вещества, но и выделяют токсины, которые отравляют его. Особенно это опасно для детей. Неокрепший организм слабо сопротивляется, и это может привести к неблагоприятным последствиям.

Паразиты могут жить во многих органах, но чаще всего выбирают пищеварительную систему. Попасть в организм они могут через еду или животных. В качестве общей профилактики врачи рекомендуют тщательно выбирать воду, промывать продукты, следить за тепловой обработкой, внимательно относиться к здоровью домашних питомцев и периодически проверять их на наличие паразитов.

Что такое токсокароз?

Токсокароз – это заболевание, вызванное токсокарой. Только в России распространенность этих паразитов у человека составляет почти половину всех случаев гельминтозных заражений.

Токсокара – это глист, похожий на аскариду (увидеть его можно на фото). Ею невозможно заразиться при контакте с зараженным человеком, так как паразит погибает при переходе с одного человека к другому. Это связано с тем, что для паразита люди – непривычная среда обитания. Они не в состоянии приспособится, но могут нанести сильный вред человеческому организму.

Паразит проходит сложный жизненный цикл, который состоит из:

Основного: основной хозяин – почва – основной хозяин. В роли хозяина обычно выступает собака.
Вспомогательного (1 вариант): паразит переходит от беременной матери к нерожденному плоду, тем самым инфицируя ребенка еще в утробе.
Вспомогательного (2 вариант): основной хозяин – почва – вспомогательный хозяин. К последнему относится и человек: паразит не может прижиться в его теле и старается как можно скорее перейти к животному.

Носителями паразита являются домашние питомцы, вода, фрукты и овощи, также личинки могут свободно находиться в почве или песке. Жертвами заболеваний нередко становятся дети, которые не соблюдают гигиену, играют в зараженном песке или с пораженными глистами котятами. Заразиться можно круглый год, но больший процент приходится на лето и осень.

У животных токсокариоз передается:

При контакте с зараженными питомцами.
От матери к потомству.
При кормлении молоком.

Различаются 2 формы заражения паразитом:

Через котов – Toxocara mystax или cati.
Через собак – Toxocara canis.

Как происходит заражение?

Существуют 2 формы заражения у людей, каждая из которых имеет свои симптомы:

: передается от собак. При заражении внутрь человека попадают яйца токсокар. В кишечнике из них вылупляются личинки и проходят через стенки в кровеносную систему. По сосудам они разбредаются по организму и оседают в различных органах, вызывая болезнь.
Имагинальная: передается от кошек. При заражении личинки проходят по всему организму и вновь попадают в кишечник, вызывая заболевания.

Оседающие в органах любой формы глисты могут жить несколько лет, временами перемещаясь внутри организма и вызывая рецидивы. И хотя победить болезнь довольно просто, возможен и трагический исход, особенно если зараженный человек не обладал высоким иммунитетом. Чаще всего от токсокариоза страдают сердце и нервная система.

Симптомы токсикариоза

Первыми признаками заражения является:

Внезапная слабость, озноб и легкое недомогание, не имеющее определенной причины.
Незначительно повышение температуры без признаков вирусных заболеваний.
Кожные высыпания, такие как крапивница или аллергическая сыпь. В редких случаях возможен отек Квинке.

Все признаки малоинформативны и часто принимаются за признаки иных заболеваний. Многие заразившиеся предпочитают переждать их или проводят домашнее лечение, которое оказывается неэффективным. Если организм сильный, с хорошим уровнем иммунитета, то предболезненный период может и вовсе пройти незаметно. Увидеть некоторые симптомы можно на фото.

Основными симптомами заражения могут стать как легкие признаки, так и достаточно серьезные:

Резко развившиеся признаки пневмонии и бронхита, сопровождающиеся тяжелыми приступами удушья, сухим кашлем, хрипами, отдышкой.
Беспричинные боли в животе, увеличение и уплотнение печени, тошнота.
Увеличение лимфатических узлов, повышение иммуноглоулинов и эозинофилов в составе крови.
Судороги и паралич атакованных мышц, анемия.
Непрерывные головные боли.
Сильное сердцебиение.
Поражение глаз, чаще всего одного: кератит, неврит нерва, абсцесс стекловидного тела, поражение заднего сегмента глаза. При отсутствии лечения возможна потеря зрения.
Поражение кожи: высыпания, отеки, экзема, сопровождающиеся зудом и покраснением.
При поражении нервной системы наблюдается ухудшение памяти, нервная возбудимость, неспособность сосредоточится, часто меняется настроение.
У детей наблюдается легкая возбудимость, нарушение сна, общая слабость.

Развитие определенных симптомов напрямую связано с органами, в которых остановились токсокары. Во время миграции проявление болезни может возникать в разных органах.

Поскольку человек не является природным носителем глистов этого вида, инкубационный период паразитов может длиться от нескольких дней до нескольких лет. При высокой сопротивляемости организма наблюдаются лишь обострения болезней, на которые обычно мало кто обращает внимание, что приводит к отсутствию лечения.

Диагностика токсокароза

Из-за проявления стандартных для многих болезней признаков диагностика может быть сильно затруднена. К наиболее характерным показателям токсокароза относятся:

Обнаружение повышенного в несколько раз количества антител в организме, которые должны бороться с паразитом. Этот показатель является наиболее точным среди прочих: ошибки возможны только в 5% случаев.
Увеличение количества эозинофилов в крови: их процент может достигать 70-80. Это второй по точности показатель наличия паразита.
Повышенное содержание лейкоцитов.
Обнаружение характерных признаков наличия паразитов и их личинок. Несмотря на стопроцентную точность, обнаружить глисты практически невозможно.

Обычно для получения полной картины необходимо проведение анализа крови, а иногда требуется биопсия печени и легких.

Немаловажную роль играют предоставленные пациентом данные о контакте с бездомными или зараженными паразитами животными, употребление немытых продуктов питания и сырой воды.

Лечение токсокароза

Разработанное лечение токсокароза является эффективным только применительно к мигрирующим личинкам и практически бесполезны против взрослых особей. Лекарственные препараты должны быть назначены специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма и протекания болезни. Чем раньше начать курс, тем эффективнее будет проходить лечение.

Обычно назначают следующие препараты:

: его принимают 10-14 дней. Объем лекарства зависит от веса пациента.
Вермокс или мебендазол: лечение может занять до месяца, дневная доза составляет 200-300 мл.
Альбендазол: длительность приема составляет 1-2 недели дважды в сутки. При этом необходим постоянный контроль уровня активного вещества, так как оно может плохо отразиться на печени.
Минтезол: принимать препарат необходимо в течение 5-10 дней, объем дозы зависит от веса больного.
Дитразина цитрат: курс может продолжаться до 4 недель.
Тиабендазол: длительность приема колеблется от 10 до 14 дней. Эффективен при глазном и висцеральном токсокарозе.

Каждый препарат имеет некоторые побочные действия, которые чаще всего выражаются в:

интоксикации организма;
тошноте, диарее, рвоте, сильных болях в животе;
нервных расстройствах;
аллергических реакциях;
нарушении состава крови.

Это связано с наличием в препаратах токсичных веществ, которые убивают личинки токсокар. Большинство препаратов нельзя принимать при беременности и лактации, также врачу необходимо знать о вашем решении забеременеть в ближайшее время.

После курса лечения происходит снижение количества самих глистов, антител и эозинофилов. Обычно это происходит через некоторое время после успешного лечения, так как организм должен успеть перестроиться.

Внимание!

Принимать препарат можно только после консультации с врачом и сдачи всех анализов. Каждое лекарство содержит ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать. Превышать дозировку тоже запрещено: в состав большинства входят токсичные вещества, а при приеме необходим постоянный врачебный контроль.

Также следует помнить, что начать лечение необходимо как можно раньше. Если с этим затянуть, возможно появление тяжелых хронических заболеваний и даже летальный исход, особенно если был нарушен иммунитет.

Профилактика

Профилактика токсокароза особенно у человека состоит в соблюдении несложных правил:

Контроль за личной гигиеной, мытье рук после прогулок и контактов с бездомными животными с использованием чистящих средств.
Регулярные проверки домашних питомцев на обнаружение глистов, профилактика их появления.
Тщательное мытье овощей и фруктов, обработка мяса и воды.

Токсокароз – это опасное заболевание, вызванное присутствием в организме личинок и взрослых особей глистов определенного вида. Из-за сложности обнаружения оно может быть крайне опасным и даже привести к серьезным проблемам со здоровьем и смерти. Чтобы обезопасить себя и семью, необходимо проводить профилактику и приучить к санитарным нормам детей.

1parazit.ru

Особенности заражения токсокарозом, клинические симптомы и лечение у взрослых

Токсокара

Это паразитарное заболевание относится к гельминтозам, то есть к глистным инвазиям, и по распространенности среди них занимает 2-е место после энтеробиоза (заражения острицами) у детей, а у взрослых – 1-е место. При выборочном обследовании населения проведением серологического (иммунного) анализа, антитела к возбудителю болезни токсокаре были выявлены у 28%, а это значит, что практически треть взрослого населения инфицирована.

Отмечается также увеличение случаев заражения, особенно в сельских и лесных местностях, где человек больше контактирует с животными, а они-то и являются источником, выделяющим возбудителя.

Также при обследовании собак и кошек выявлен токсокароз у 20% взрослых особей и у 90% их новорожденного потомства. Но виноваты ли в таком заражении братья наши меньшие, или же мы сами, мало знающие об этом заболевании?

Подробно о токсокарозе, источнике и процессе заражения

Источник токсокароза для человека – только больное животное. В основном это собаки, а в дикой природе – волки, лисы, зараженные собачьей аскаридой toxocara canis. Она относится к круглым гельминтам (нематодам), похожим на аскариду человека, также паразитирует и размножается в кишечнике, может заползать во внутренние органы.

Самка собачьей токсокары откладывает в день до 200 тысяч яиц, которые выделяются с калом во внешнюю среду, распространяются и разносятся, будучи весьма устойчивыми к атмосферным факторам, сохраняя жизнеспособность до нескольких лет. Сами животные заражаются, поедая мелких грызунов, траву, насекомых, еду, брошенную на землю, поднимая с земли какой-либо предмет и так далее. Исследованиями установлено, что более 40% почвы заражено яйцами токсокары.

Яйцо токсокары

Новорожденные щенки практически все заражены от матери через плаценту или молоко. Она не обязательно больна, это может быть только токсокароносительство. В дальнейшем у большинства из них токсокары поселяются в кишечнике, и в итоге погибают, у других же развивается тяжелая глистная инвазия.

Как заражается человек? Яйца toxocara canis могут попасть в пищеварительный тракт после контакта с животным или с любым окружающим его предметом – подстилкой, игрушками, миской, окружающей почвой и так далее. В отличие от животных, попадающие в кишечник человека яйца, не достигают стадии червя (аскариды), а останавливаются на стадии личинок размером 0,02 х 0,4 см. Они-то и делают свое «черное дело» в организме.

Совет: не следует путать собачий аскаридоз и вызываемый им токсокароз у человека с «человечьим» аскаридозом, который имеет другого возбудителя, а источником заражения является только сам больной человек.

Особенности развития и симптомы токсокароза у взрослых

Попадая в кишечник, яйца возбудителя освобождаются от защитной оболочки и развиваются до стадии подвижных личинок. Благодаря своему острому тонкому телу (диаметр от 0,02 мм), они легко пробуравливают слизистую оболочку кишечника и проникают в сосуды. С этого момента – подробнее о возможных вариантах развития событий:

Проникая в кровь, личинки погибают под воздействием защитных тел, циркулирующих в крови, при наличии достаточно сильной иммунной системы.
Личинки не погибают, но оседают в тканях организма в неактивном состоянии, подавляемые иммунной системой, так называемое токсокароносительство.
Личинки попадают с кровью в различные органы и ткани, развиваясь и разрушая их, выделяя токсины – при ослабленной защитной системе организма.

Токсокара в глазу

К счастью, первый «сценарий» происходит в большинстве случаев заражения, и в организме остаются антитела, свидетельствующие о том, что имело место заражение. Во втором случае болезнь приобретает латентный (скрытый) характер на много лет, и может обостриться после ослабления организма другими болезнями – вирусными инфекциями, интоксикациями и так далее.

Третий случай – это когда развивается клиническая картина заболевания. Личинки могут попадать с кровью в печень, легкие, реже – в головной мозг, сердце и даже глазное яблоко, вызывая там воспалительный процесс. Чаще всего у взрослых поражаются следующие органы:

легкие, развивается так называемый коклюшный синдром, проявляющийся сильным приступообразным кашлем, не связанным с простудой;
печень, поджелудочная железа, появляются симптомы гепатита, панкреатита – боли в животе, тошнота, рвота, горечь во рту;
центральная нервная система, развиваются симптомы менингоэнцефалита – сильные головные боли, судороги, в тяжелых случаях параличи;
глазное яблоко, развивается гранулезный эндоофтальмит – внутри глаза образуются уплотнения (гранулы), снижается прозрачность глазных линз, ухудшается зрение вплоть до полной слепоты, внешне такое поражение глаза может напоминать опухоль.

Поражение нервной системы и глаза напоминает симптоматику при другом паразитарном заболевании – токсоплазмозе у человека. Токсины, которые выделяет toxocara canis, поражают иммунную систему, вызывая аллергизацию организма. Могут появиться крапивница, астматические приступы, в редких случаях развивается отек Квинке. Характерны также подъемы температуры тела.

Диагностика токсокароза

Эозинофилия

Любой из перечисленных симптомов является поводом для серологического исследования крови на токсокароз, а точнее, на наличие в организме специфических антител против возбудителя – иммуноглобулинов IgEи IgG (реакция ИФА – иммуноферментного анализа). Точнее, определяется их титр в крови: титр антител 1/200-1/400 указывает только на наличие инфицированности, а 1/800 – на наличие заболевания. Также характерно высокое содержание эозинофилов в крови.

Тест не является высокоспецифичным, так же, как и эозинофилия, которая характерна для шистосомоза и других паразитарных заболеваний. Поэтому разработан алгоритм диагностики, включающий анамнез, оценку клинической картины, лабораторные исследования и визуализацию внутренних органов, офтальмоскопию. Возможно проведение биопсии и микроскопического исследования, однако личинку удается обнаружить не всегда.

Лечение токсокароза

Лечение токсокароза складывается из противогельминтных препаратов, иммуностимуляторов, противоаллергических и противовоспалительных средств. Наибольшее применение получили следующие антипаразитарные средства:

альбендазол – назначают каждые 12 часов в течение 2-х недель, расчет дозы зависит от массы тела (10мг/кг);
тиабендазол – 25-50 мг/кг в сутки в течение 10 дней;
медамин – 10мг/кг в сутки в течение 2-х недель;
вермокс (мебендазол) – 200-300мг в сутки в течение 2-4 недель.

Вермокс

Эта группа препаратов имеет много аналогов, как отечественных, так и зарубежных. Воздействуя на личинки токсокар, они также оказывают общее токсическое влияние на организм. Поэтому предпочтение отдается таблеткам вермокс, которые менее токсичны, и их хорошо назначать при поражении печени. В тяжелых случаях для снятия воспалительного процесса в органах назначаются антибиотики, гормональные препараты.

В качестве дополнительного лечения рекомендуются травяные чаи, содержащие как противопаразитарные травы (пижма, чеснок), так и общеукрепляющие, способствующие восстановлению тканей (зверобой, тысячелистник и другие). Результат лечения оценивается по исчезновению клинических признаков и улучшению анализов крови.

Совет: нельзя заниматься самолечением токсокароза, так же, как и нельзя полностью избавиться от паразитов в организме народными средствами. Лечение проводит только врач по индивидуальной программе для каждого заболевшего.

Профилактика токсокароза

К группам риска по заболеваемости токсокарозом относятся (помимо детей) люди, работающие в сельских и охотничьих хозяйствах, кинологи, дрессировщики, работники ветеринарной службы и, конечно же, собаководы. Предупредить заражение вполне возможно, соблюдая определенные гигиенические правила – как личной и общественной гигиены, так и содержания животных.

Все домашние питомцы должны быть зарегистрированы, проходить периодическое обследование и дегельминтизацию 2 раза в год. Они должны содержаться в чистоте – посуда, постель, другие принадлежности. Фекалии животных нельзя оставлять на улице, а убирать в мусорные контейнеры. После контакта с животным и его принадлежностями нужно тщательно мыть руки с мылом, в том числе и перед едой.

Общественная профилактика находится в компетенции санитарно-эпидемиологических служб и заключается в контроле за санитарным состоянием пищевых объектов, водоснабжения и канализации, состояния дворов и улиц, вывозки мусора и так далее.

Несмотря на то что источником токсокароза является больное животное, виноват в заражении только сам человек. Правильное содержание животного, его лечение, соблюдение гигиенических правил – надежная профилактика болезни. При заражении токсокарозом лечить его нужно только у врача.