Эхинококк фото

Симптомы и тактика лечения эхинококкоза у человека

В последнее десятилетие отмечается активное расширение географических границ заболеваемости эхинококкозом. Значительно участились случаи рецидивов, осложненного течения болезни с образованием крупных опухолей органов брюшной полости. Чтобы улучшить результативность лечения, минимизировать ее влияние на системы организма, необходимо обращать внимание на специфические симптомы, вовремя выявлять недуг и начинать лечение.

Пути заражения эхинококкозом

Фото: эхинококк

Эхинококкозом называют паразитарное заболевание с хроническим течением, поражающее практически все органы. Его возбудитель – цестода Echinococcus granulosus. Тело эхинококка может достигать в длину до 7 мм, состоит из головки, шейки и 3-4 члеников. Личиночная стадия эхинококка – ларвоциста выглядит как пузырь от 2-3 мм до 40 см, окруженный слоистой оболочкой и прозрачной жидкостью.

Человек является промежуточным хозяином эхинококка, в котором паразитирует личиночная стадия эхинококка. Этот недуг характеризируется медленным развитием солитарных или множественных образований с локализацией в разных органах часто без ярких симптомов. В основном человек заражается через:

Немытые руки после контакта с собаками, овцами.
Употребление в пищу немытых овощей, фруктов, зелени, зараженных яйцами эхинококка или продуктов, на которые садились мухи или попала инфицированная пыль.
Контакт с дикими животными во время охоты, заражение при выделке шкур.
Употребление немытых лесных ягод, трав или некипяченой воды из естественного родника.

Яйца эхинококка выделяются в почву и попадают на шерсть животных, овощи и фрукты, руки человека. Если не соблюдать правила гигиены, происходит заглатывание яиц, они попадают в тонкий кишечник и освобождаются от оболочек. Специальными крючьями паразиты крепятся к стенке кишки, проникают сквозь нее в кровеносные, лимфатические сосуды, проходят печеночный, легочный барьер и током крови заносятся в любой орган, где формируют пузыревидную личинку – цисту (кисту). Она со временем созревает и увеличивается в размере. Часто симптомы недуга появляются только на этом этапе. Однокамерный эхинококк в организме окончательного хозяина живет от нескольких месяцев до года, а вот у промежуточного этот период увеличивается до нескольких лет. Вероятность заболеть эхинококкозом повышается в регионах с развитым сельским хозяйством.

Совет: для выявления эхинококкоза нельзя использовать лапароскопические методы из-за риска повредить образование и спровоцировать его разрыв.

Симптомы заболевания

Фото: эхинококковые кисты на печени

Биология и пути заражения человека эхинококкозом хорошо изучены. Чаще всего он поражает печень, легкие, головной мозг, диафрагму и селезенку. В 0,5%-5,4% страдает сердце, щитовидная железа, мягкие ткани, кости. Примерно в 20% случаев наблюдается сочетанное поражение органов. Болезнь может вызвать формирование одной опухоли (солитарное поражение) или нескольких (множественный эхинококкоз). Их размеры колеблются в среднем от 100 мл до 3,5 л, они растут медленно, отодвигая ткани хозяина.

Многогранность клинических проявлений болезни создает трудности для своевременной диагностики. Это также провоцирует появление ошибок в тактике лечения и осложнений основной болезни, которую часто принимают за деструктивную пневмонию, экссудативный плеврит, пиопневмоторакс, абсцесс легкого. Интенсивность проявлений недуга зависит от локализации опухоли, ее размеров, быстроты роста, степени травмирующего действия эхинококка на органы и ткани, наличия осложнения. У одних пациентов образование растет медленно, поражая большую площадь органа, но не вызывает видимых признаков на ранней стадии, у других трансформация паразита происходит быстро с яркой симптоматикой.

Совет: раннюю стадию эхинококкоза у человека определить очень тяжело из-за отсутствия стертой формы симптомов (она может длиться 1-6 лет). Но практически всегда в этой фазе больные периодически чувствовали боль в правом подреберье, повышение температуры с ознобом, слабость.

Симптомы, на которые нужно обращать внимание, представлены в таблице:

Локализация эхинококка

Печень

Легкие

Базовые признаки

1. Чувство стеснения, тяжести, боли в правом подреберье (из-за роста образования).

2. Тошнота, увеличение органа.

3. Кратковременные аллергические реакции: крапивница, кожный зуд

1. Боли в грудной клетке.

2. Сухой кашель без видимой причины.

3. Кровохарканье (если циста расположена в легком).

4. Одышка.

5. Повышение температуры.

6. Выпячивание грудной стенки

Симптомы паразитов в организме при эхинококкозе ярко проявляются, только когда образования достигает больших размеров и начинает сдавливать крупные сосуды, бронхи, затруднять дыхание и сердечную деятельность.

Осложненная стадия эхинококкоза может спровоцировать желтуху, асцит, гепатоспленомагалию, кахексию, билиарный цирроз. Также возможно нагноение опухоли, ее некроз, бактериальное инфицирование, разрыв. Одним из самых опасных осложнений считают опорожнение образования в желчные протоки, желчный пузырь, тогда эхинококк может распространиться по всему организму и сформировать много новых цист в разных местах.

Диагностика и тактика лечения эхинококкоза

Выявляют эхинококкоз с помощью нескольких методик:

УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
эхография;
общеклинические анализы (общий анализ мочи и кала, биохимический анализ крови);
определение антител к эхинококковому антигену в сыворотке крови;
рентген органов грудной клетки;
компьютерная, магнитно-резонансная томография;
спирография;
ЭРХПГ.

В большинстве случаев ярких симптомов нет, и заболевание выявляют случайно: на профилактическом осмотре, во время оперативного вмешательства или рентгенологического, ультразвукового обследования. При сочетанном эхинококкозе у человека требуются дополнительные исследования, например, анализ функции внешнего дыхания, диффузионной способности легочной ткани, состояния процессов перекисного окисления липидов, уровня насыщения гемоглобина кислородом. В лечении цистного эхинококкоза выделяют несколько направлений.

Медикаментозное лечение

Альбендазол

При обнаружении кист у человека менее 3 см в диаметре назначают антигельминтное лечение альбендазолом. Рекомендуют принимать 15 мг/кг в сутки, если масса тела меньше 60 кг, если больше – 400 мг 2 раза в день в течение 28 дней. Необходимо пройти до 3 курсов с двухнедельными перерывами. Обязательный компонент терапии – прием сорбентов для очищения тела от токсинов и минимизации неприятных симптомов, выделяемых паразитами. Как принимать Полисорб для очищения организма? Его дозировка зависит от веса пациента, заболевания. Ориентироваться нужно на инструкцию-вкладыш в упаковке лекарства.

Также назначают препараты-анальгетики (Кетапрофен, Тримеперидин), антибактериальное средство (Цефтазидим, Цефепим), антисекреторное (Пантопрозол), прокинетики (Метоклопрамид), гепатопротекторы, глюкокортикостероиды (Дексаметазон), спазмолитики (Дротаверин). При необходимости схему дополняют отхаркивающими средствами, гемостатиками, компонентами крови (внутривенная капельница). Если терапия не даст нужного эффекта, необходимо использовать другие методы лечения.

Оперативное вмешательство

В этом случае врач может провести эхинококкэктомию (удалить элементы опухоли без оболочки), перицистэктомию (нейтрализовать паразита вместе с фиброзной оболочкой), резекцию пораженного органа (вырезать сегмент тканей).

Совет: при выборе метода хирургического вмешательства лучше отдавать предпочтение эндоскопическим технологиям. Они позволяют провести успешную операцию через маленькие разрезы с помощью специальных инструментов. Это дает возможность минимизировать травматизацию тканей, значительно сократить период реабилитации и быстро восстановить трудоспособность.

Открытую операцию рекомендуют только тем пациентам, которые по показаниям не могут воспользоваться щадящими вмешательствами, не чувствуют эффекта от химиотерапии

Во время проведения операции важно удалить все оболочки эхинококка, в том числе фиброзную капсулу (ведь она может вызвать рецидив заболевания). Иногда вырезать ее в полном объеме не удается из-за высокого риска развития осложнений, тогда проводят условно-радикальные операции. Также хирурги делают дренирование опухолей под контролем УЗИ. Такое малоинвазивное вмешательство проводят, когда радикальную операцию провести невозможно из-за неблагоприятного соматического фона или в случае неосложненного течения образований I,I-а типа. Симптомы осложнений после операции наблюдаются у 20% больных: инфицирование остаточной полости, скопление желчи, длительное желчеистечение по контрольному дренажу, желчный свищ, правосторонний плеврит, нагноение раны. Но этот показатель намного выше у тех пациентов, которые не прошли полноценное лечение или отказались от него. В таком случае может развиться:

нагноение опухоли;
частичное или полное обызвествление фиброзной капсулы эхинококка;
прорыв элементов образования в желчные протоки с развитием механической желтухи и холангита;
разрушение фиброзной капсулы с открытием в ее просвет желчных свищей;
прорыв в брюшную полость.

Главными критериями оценки эффективности хирургического лечения эхинококкоза является низкий уровень ранних послеоперационных осложнений, быстрое снятие симптомов, ликвидация остаточной полости, снижение рецидивов заболевания. Вероятность последних составляет по данным разных авторов от 2 до 25%. Врачи всегда ориентированы на органосохраняющий подход к оперативному лечению эхинококкоза. Вид метода лечения зависит от локализации опухоли, ее размеров, наличия осложнений.

Специфическая противопаразитарная химиотерапия

С 70-х гг. 20 века для терапии эхинококкоза проводят химиотерапию альбендазолом (Немозол), мебендазолом (Вермокс). Показания для проведения:

после операций, чтобы избежать рецидива;
разрыв образования, когда выполнение срочной операции невозможно;
множественные опухоли в одном или нескольких органах не более 3,5 см при невозможности провести операцию, а также до и после нее;
неоперабельный эхинококкоз;
после удаления образования на сердце, головном мозге, вне зависимости от размеров.

Эхинококкоз – одно из самых сложных паразитарных заболеваний. Оно не только развивается практически бессимптомно, но и незаметно поражает органы медленно растущими образованиями. Начать своевременное лечение поможет внимательное отношение к себе и проведение комплекса диагностических процедур.

Видео

parazit03.com

Что такое эхинококк?

Эхинококк – распространенный повсеместно паразит, представитель типа ленточных червей (фото гельминта представлено ниже). Этот червь — гермафродит живет внутри некоторых животных – например, волков, собак, шакалов, – но также поселяется и в теле человека.

Личинки (финны) эхинококка провоцируют у хозяина развитие формы гельминтоза, получившей название эхинококкоз. Излюбленные места локализации гельминта – позвоночник, легкие, печень и т.д.

О возбудителе

Такой червь, как эхинококк, отличается небольшими размерами, обычно максимальная длина паразита ‒ не больше 2-2,5 мм. Заразиться гельминтом человек может от животных (КРС, овцы, свиньи; каждый из них ‒ промежуточный хозяин гельминта).

Форум паразитологов утверждает, что эхинококки бывают нескольких типов – гидатиозный паразит поражает печень детей и взрослых, а вот альвеолярный гельминт обнаруживается в легких «хозяина» (иногда поражает позвоночник).

Когда финны (личинки) паразитов попадают в тело детей или взрослых, образуются так называемые эхинококковые кисты – это своеобразные пузыри, имеющие характерное многослойное строение.

В кистах содержатся:

сколексы – основные структурные компоненты, определяющие строение половозрелых способных к размножению гельминтов;
дочерние пузыри;
питательная жидкость.

Любая киста, которую образует эхинококк, окружена защитным слоем соединительной ткани (ее видно на фото). Такое строение образований помогает им паразитировать в теле человека на протяжении многих лет.

Медицинский форум акцентирует внимание на том, что в целом жизненный цикл эхинококка состоит из нескольких основных этапов:

личинки гельминта (финны) или его множественные членики выделяются во внешнюю среду вместе с каловыми массами основного хозяина;
после этого промежуточный хозяин червя должен заразиться его личинками;
последний этап жизни паразита – это окончательный хозяин, он ‒ носитель глиста.

В тело человека паразит (яйца или финны) чаще всего попадает в процессе контакта с зараженными собаками. Помимо этого, окончательный хозяин гельминта может «получить эхинококка» и пищевым путем – яйца глиста попадают в ЖКИ человека вместе с немытыми овощами, ягодами, фруктами. Можно заразиться эхинококком и во время разделки животных, которые были убиты на охоте.

Оказавшись в организме «хозяина», личинка паразита избавляется от своей защитной оболочки, после чего с током крови пробирается сквозь слизистую кишечника, после этого гельминт постепенно перемещается по кровеносным сосудам. Цикл развития эхинококка далее происходит там, где в конечном итоге «оседают» личинки гельминта (позвоночник, живут черви в легких, органах ЖКТ). Именно здесь формируется та самая эхинококковая киста, о ней говорилось выше, ее размеры со временем постепенно увеличиваются. Гельминт – гермафродит (соответственно, размножение происходит внутри одной половозрелой особи).

С использованием специальных присосок паразит фиксируется на стенках кишечника – именно здесь происходит формирование взрослой половозрелой особи эхинококка. Человек – это тупик, окончательный этап в цикле развития гельминта.

Паразитарную активность глиста, которую он осуществляет в теле «хозяина», сопровождают характерные симптомы эхинококкоза. О том, как проявляется недуг, пойдет речь далее.

Клиническая картина гельминтоза

Эхинококк может долго паразитировать в теле взрослых и детей, утверждает форум паразитологов, не провоцируя при этом никакие симптомы. Обуславливается такое явление тем, что киста растет очень медленно. Признаки гельминтоза зависят от того, где именно локализовалась капсула (чаще всего – позвоночник, реже – в легких).

К общим проявлениям паразитарного недуга можно отнести следующие клинические симптомы:

повышенная утомляемость, хозяин червя все время ощущает слабость во всем теле;
работоспособность взрослых пациентов и детей заметно снижается – так организм посылает сообщение: в организме есть глистная инвазия;
время от времени у больного возникают сильные боли в голове;
эпидермис зараженного эхинококкозом человека покрывается характерными красными высыпаниями;
температура тела незначительно повышается.

Если эхинококк поразил печень, позвоночник, симптомы гельминтоза такие: у детей или взрослых возникают ноющие тупые боли в области живота, кожа приобретает желтушный оттенок. В таком случае стоит немедленно сдать анализ крови для подтверждения гельминтоза. Кроме того, утверждает форум паразитологов, у пациента возникают следующие специфические симптомы поражения печени:

съеденная жирная, жаренная или перченая пища непременно провоцирует у больного появление тошноты, рвоты;
хозяин гельминта испытывает постоянную тяжесть в области правого подреберья;
диарея;
печень увеличивается в размерах.

На последних стадиях развития кисты паразита возможен ее разрыв – это явление угрожает жизни больного. Основные симптомы такого состояния: острые сильные боли в животе, очень высокая температура. В такой ситуации необходимо тут же сдать анализ крови и пройти соответствующее обследование.

Когда эхинококк локализуется в легких, у больного возникают следующие симптомы паразитарного недуга:

кашель, сопровождающийся выделением мокроты с примесью крови (ее берут на анализ);
тяжелая одышка;
болезненные ощущения в области легких.

Эхинококкоз легких сопровождается и типичными клиническими симптомами гельминтоза: общей слабостью, раздражительностью, снижением работоспособности.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей... »

Когда киста прорывается в полость бронхов, информирует медицинский форум, хозяин гельминта может страдать от удушья, на его коже проявляются характерные высыпания – результат иммунной реакции организма на жизнедеятельность червей.

В случае если киста прорвется в плевральную полость легких, у детей или взрослых пациентов наступает анафилактический шок, который обычно заканчивается смертельным исходом.

Когда эхинококк локализуется в других органах хозяина (например, паразит поражает позвоночник), симптомы эхинококкоза сходны с проявлениями опухолевого процесса соответствующего местоположения.

Паразитарный недуг у детей сопровождают те же симптомы, что и у взрослых. Эхинококкоз проходит идентичные этапы развития, признаки заболевания определяются местом локализации кисты паразита. Подтвердить эхинококкоз помогает анализ крови на эозинофилы.

У многих детей, правда, можно говорить о бессимптомном течении болезни – паразит обнаруживается лишь тогда, когда ребенок сдает анализ крови во время планового осмотра либо проходит обследование в профилактических целях.

Осложнения эхинококкоза

Форум паразитологов информирует своих посетителей о том, что если отсутствует своевременное лечение паразитарного недуга, поразившего позвоночник, легкие или другие части тела хозяина, гельминтоз может привести к таким последствиям:

Эхинококковая киста часто нагнаивается. Если такое образование разорвется и содержимое выльется в брюшную полость «хозяина», возможен перитонит. Если такое явление происходит в легких, – гнойный плеврит.
При разрыве кисты жидкость непременно оказывается в крови больного – это приводит к острой аллергической реакции в организме пациента, на коже возникают высыпания, просвет легких сужается. Более того, при разрыве кисты гельминты попадают в различные органы хозяина (например, позвоночник, кости, мышцы, головной мозг).
Если киста эхинококка сдавливает внутрипеченочные желчные протоки, у пациента обнаруживается застой желчи, вследствие которого развивается желтуха.
Если эхинококки закрывают просвет воротной вены, повышается артериальное давление в нижнем сегменте пищевода, желудке, кишечнике, толстой кишке. Наиболее тяжелое осложнение – асцит (большое скопление жидкости в животе).

Как выявить недуг

Диагностическая схема, помогающая обнаружить гельминта, стандартная – сначала больной сдает анализ крови на так называемую реакцию Кацони (результат должен быть положительный). После подкожного введения жидкости из кисты эхинококка на соответствующем участке эпидермиса пациента возникает характерный очаг воспаления.

При необходимости специалист назначает больному анализ крови с использованием контрастных методов, для уточнения диагноза (чаще всего – с целью определения, где именно локализован паразит) используется компьютерная томография.

Как лечат эхинококкоз

Крупные кисты, которые образует паразит, можно удалить только хирургическим путем. Оперативное лечение эхинококкоза проводится двумя способами:

киста удаляется полностью;
образование вскрывается, из нее извлекают все ее содержимое.

Как таковое медикаментозное лечение недуга, сходное с противопаразитарной терапией, применяемой при других гельминтозах, бессмысленно и нерезультативно.

Домашняя терапия

В большинстве случаев, если у человека обнаружен эхинококк, традиционная современная медицина остается бессильной. Помимо того, лабораторный анализ крови на обнаружение антител к эхинококку занимает много времени, да и процедура довольно дорогостоящая.

Справиться с эхинококкозом можно и народными средствами – это норма, что часто такое лечение носит сопутствующий характер и всего лишь дополняет медикаментозную терапию, но в определенных ситуациях может стать настоящим спасением для зараженного человека.

Как же лечить эхинококкоз народными средствами? Прежде всего, стоит отметить, что бороться с паразитом домашними методами можно лишь тогда, когда находятся на стадии зародыша – взрослых гельминтов удаляют только хирургическим путем.

Наиболее действенными народными средствами против эхинококкоза являются:

полынь;
корица;
чеснок;
редька;
семена горчицы.

Чтобы избавиться от недуга в домашних условиях, можно ежедневно принимать по одной горошине черного перца – такое лечение губительно действует на паразита.

Терапию больного эхинококкозом проводят и следующим лечебным составом: необходимо соединить порошки, приготовленные из трав пижмы, гвоздики и полыни цитварной. Лечение проводят в течение 10 дней, съедая по чайной ложке смеси трижды в день перед едой.

Лечить эхинококкоз у человека в домашних условиях помогает и сухой имбирь – продукт измельчают до порошкообразного состояния и смешивают с 50 граммами воды либо молока. Принимают состав один раз в два дня.

Народное лечение детей и взрослых от эхинококкоза можно проводить и коркой лимона. Средство трут на терку, а полученный порошок разводят в половине стакана горячей воды. Выпивать такой состав необходимо каждое утро натощак.

Положительный эффект приносит и следующее лечение недуга: две головки чеснока смешивают с литром кипяченой воды, состав обогащают неочищенным лимоном и столовой ложкой меда. Готовую смесь следует употреблять каждое утро натощак в дозировке 30 граммов / раз.

Эхинококкоз – тяжелый паразитарный недуг, который развивается в организме человека и некоторых животных на фоне паразитарной активности ленточного червя – эхинококка. Передается паразит взрослым и детям от зараженных животных либо вместе с пищей.

Течение болезни описывается типичными симптомами, которые зависят от места локализации кисты эхинококка в организме хозяина (это может быть печень, легкие, позвоночник, кости и т.д.).

Выявить недуг помогает лабораторный анализ крови на наличие антител к продуктам жизнедеятельности паразита. Лечение заболевания проводится только хирургическим путем, также положительный результат дает народная терапия.

Автор статьи – Кухтина М.В.

glistenme.com

Что такое эхинококк?

Характеристика возбудителя инфекции
- Циркуляция эхинококка в окружающей среде
- Влияние эхинококка на человека
- Методы обнаружения эхинококка
Проявления эхинококкоза
Как избавиться от эхинококка

Не все имеют представление о том, что такое эхинококк и какое заболевание он вызывает. В настоящее время паразитарные заболевания имеют массовое распространение. Нередко диагностируются гельминтозы. Их очень много. Эхинококкоз встречается довольно редко, тем не менее он представляет опасность для человека. Каковы особенности эхинококка и проявления эхинококкоза?

Характеристика возбудителя инфекции

На сегодняшний день различают 3 большие группы гельминтов: круглые, плоские и ленточные черви. Названы они так благодаря своему внешнему виду. Эхинококк – это представитель класса ленточных червей, личинка которого может обнаруживаться у человека. Зрелые особи этого паразита живут и размножаются в организме животных. Чаще всего это собаки, лисы, шакалы, волки. Чуть реже эхинококки выявляются у кошек. Эхинококк гранулезус вызывает заболевание у человека. Однокамерный эхинококк – это самый мелкий из ленточных червей. Его размеры варьируются от 2,5 до 8 мм.

Строение его тела практически ничем не отличается от других ленточных червей. Различают головку, 3 проглоттиды и 4 присоски. Органы размножения (матка вместе с яйцами) располагаются в зрелых члениках. Количество яиц небольшое (400-600). В яйце располагается личинка эхинококка. Онкосферы способны длительно сохраняться в окружающей среде. Они могут выдерживать температуру до -30°. Онкосферы чувствительны к солнечному свету.

Циркуляция эхинококка в окружающей среде

Большое значение при уточнении диагноза имеет эпидемиологический анамнез. В данной ситуации необходимо знать пути и факторы заражения человека. При этом важен жизненный цикл эхинококка.

Человек не является основным хозяином паразита. Это означает, что в его организме обитают личинки, тогда как окончательными хозяевами являются звери. Чаще всего это представители псовых, такие как лисы, волки, собаки.

Промежуточным хозяином может быть домашний скот. Цикл развития эхинококка несложен. Источник выделяет в окружающую среду яйца эхинококка. Они попадают в почву и воду. Восприимчивый человек заражается следующими механизмами:

алиментарным (через воду или плохо обработанные овощи или фрукты);
контактным (при контакте с шерстью больного животного или разделке шкур).

Яйца эхинококка часто присутствуют на шерсти животных, поэтому эхинококкозом можно заразиться при контакте с собаками и другими животными. Заражение же хищных животных происходит в процессе поедания мяса зараженных травоядных зверей (зайцев, свиней, белок).

Что касается человека, то в группу риска по эхинококкозу входят лица, чья профессия связана с животными. К ним относятся охотники, сторожи, лесники, пастухи. После попадания яиц эхинококка однокамерного через рот в органы ЖКТ происходит высвобождение личинок, которые затем поступают в общий кровоток. Через воротную вену личинки поступают в печень (реже в легкие).

Личинки растут в специальном пузыре. Его размеры до 5 см и более. Таких пузырей может быть много, они образуют эхинококковую кисту. Внутри пузырей находится жидкость, которая является питательной средой для личинок. Зрелый паразит отличается тем, что от него могут отрываться проглоттиды. Они выделяются с калом и могут самостоятельно двигаться. Это характерно только для животных.

Влияние эхинококка на человека

Данный паразит может обнаруживаться в любом внутреннем органе человека. Чаще всего поражается печень. В медицинской практике имеются случаи обнаружения эхинококковых кист в сердечной сумке. Подобное состояние требует неотложного оперативного вмешательства.

Эхинококк обладает раздражающим действием на организм больного человека. Проявляется это частыми аллергическими реакциями. Важен тот факт, что при разрыве кисты возможно наступление анафилактического шока или сепсиса.

Киста крупного размера нарушает функции внутренних органов. Нередко возникает их атрофия. В том случае, если киста формируется в печени, возможен фиброз данного органа. При поражении легких часто развивается склероз, в результате чего легочная ткань уплотняется. Для формирования крупной кисты требуется много времени. Нередко на это уходит не один десяток лет. Немаловажное значение имеет то, что эхинококкоз, в отличие от многих бактериальных или вирусных заболеваний, не приводит к появлению стойкого иммунитета.

Методы обнаружения эхинококка

Обнаружение эхинококков не представляет затруднений. С этой целью проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Существуют прямые и косвенные методы обнаружения данного паразита. В первом случае выявляются антигенные белки эхинококка в крови.

Для этого проводятся иммунобиологические тесты. Косвенные методы предполагают обнаружение антител к возбудителю инфекции. С этой целью проводится реакция РСК или РНГА. В последнее время все чаще для выявления эхинококка применяется полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ.

Нередко делается проба Каццони. Она проводится следующим образом: на предплечье делается небольшая царапина, после чего на нее капают заранее приготовленную жидкость. В последней находятся антигены эхинококка. В том случае, если человек болен, у него в крови должны синтезироваться специфические антитела. Антитела и антигены связываются, в результате чего формируется местная воспалительная реакция.

К дополнительным методам диагностики относится анализ печеночных ферментов. При эхинококкозе также исследуется кровь. При этом обнаруживается стойкая эозинофилия, увеличивается СОЭ. Для того чтобы выявить наличие эхинококковой кисты, осуществляется обзорная рентгенография либо компьютерная томография. Исследование состояния печени и других органов можно организовать с помощью лапароскопии.

Проявления эхинококкоза

При поражении эхинококком печени больного человека могут беспокоить следующие симптомы: слабость, недомогание, нарушение стула по типу диареи, диспепсические явления (тошнота, снижение аппетита), изменение цвета кожных покровов (желтуха). При поражении печени эхинококком наблюдается болевой синдром в правом подреберье. Боли могут быть острыми или тупыми. Нередко больные жалуются на чувство распирания в правой подвздошной области. Объективные признаки заболевания включают в себя:

увеличение размера печени (гепатомегалию);
болезненность при пальпации;
появление сыпи.

В развитии данной патологии различают несколько стадий. На начальной стадии симптомы отсутствуют. В этот период происходит созревание личинок эхинококка. Во вторую стадию признаки бывают выражены слабо. В 3 стадию появляется объективная симптоматика. При этом изменяются показатели крови. Четвертая стадия является наиболее опасной и тяжелой. Для нее характерно наличие осложнений (разрыва кисты). Это может привести к распространению паразита по организму и развитию множественного эхинококкоза. В случае поражения легких наблюдаются следующие симптомы:

сухой или продуктивный кашель;
затруднение дыхания;
одышка;
появление крови в мокроте.

При аускультации появляются различные шумы и хрипы, дыхание становится слабым. Разрыв кисты может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, удушью и даже апноэ.

Как избавиться от эхинококка

Известно, что большинство гельминтозов можно вылечить консервативными методами с помощью противопаразитарных средств.

Единственное эффективное лечение эхинококкоза – проведение операции.

Она направлена на удаление кисты. Вместе с ней может удаляться часть органа (проводится резекция печени или легкого). Операция делается под общим наркозом. Нередко проводятся лапароскопические операции.

Медикаментозное лечение возможно только в случае небольшого размера кисты (менее 3 см в диаметре). С этой целью применяется «Альбендазол» и его аналоги. Профилактика заболевания предполагает ограничение контакта с животными, тщательное мытье овощей и фруктов, а также рук, проведение дегельминтизации домашних животных (кошек, собак), осмотр мяса на наличие финн, тщательную его термическую обработку. При обнаружении определенного количества финн эхинококка мясо нельзя использовать для питания. Таким образом, эхинококкоз является опасным паразитарным заболеванием.

parazitu.net

Заражение эхинококком: что это такое

Характеристика возбудителя инфекции

На сегодняшний день различают 3 большие группы гельминтов: круглые, плоские и ленточные черви. Названы они так благодаря своему внешнему виду. Эхинококк — это представитель класса ленточных червей, личинка которого может обнаруживаться у человека. Зрелые особи этого паразита живут и размножаются в организме животных. Чаще всего это собаки, лисы, шакалы, волки. Чуть реже эхинококки выявляются у кошек. Эхинококк гранулезус вызывает заболевание у человека. Однокамерный эхинококк — это самый мелкий из ленточных червей. Его размеры варьируются от 2,5 до 8 мм.

Циркуляция эхинококка в окружающей среде

алиментарным (через воду или плохо обработанные овощи или фрукты);
контактным (при контакте с шерстью больного животного или разделке шкур).

Влияние эхинококка на человека

Методы обнаружения эхинококка

Проявления эхинококкоза

увеличение размера печени (гепатомегалию);
болезненность при пальпации;
появление сыпи.

сухой или продуктивный кашель;
затруднение дыхания;
одышка;
появление крови в мокроте.

https://www.youtube.com/watch?v=LG8FhD7-eck

Как избавиться от эхинококка

Единственное эффективное лечение эхинококкоза — проведение операции.

https://www.youtube.com/watch?v=IowDH5cpsfQ

VseoParazitah.ru

Эхинококк печени и легких

Эхинококк представляет собой ленточного червя, который паразитируют в организме человека, преимущественно выбирая местами своего обитания печень и легкие. Заболевание, которое провоцируют гельминты, имеет название эхинококкоз. Эхинококк печени и эхинококк легких, чаще всего, можно встретить в сибирских областях России и Крыму, странах Ближнего Востока, в Грузии, Якутии.

Причины заражения
Как себя проявляет паразит
Диагностические мероприятия
Методы лечения
- Эхинококкоз печени
- Эхинококкоз легких

Эхинококк печени может быть пузырным (однокамерным) и альвеолярным (многокамерным), таким же может быть и эхинококк легких. Наиболее часто встречается паразитарный процесс однокамерного типа. При нем как эхинококк печени, так и эхинококк легких образуют единственную кисту со сложной структурой, внутри пузыря находится зародышевая оболочка, с помощью которой образуются выводковые капсулы с головными частями червей, которые и прицепляются к стенкам органов.

Важно! Образованные кисты оказывают механическое давление на печень и легкие (также и другие органы), что вызывает на них токсическое воздействие и болезнетворный синдром.

Эхинококк печени и эхинококк легких весьма опасны для человека, так как со временем кисты могут разрастаться, а объем жидкости, накопляемой в них, может достигать 10-16 литров. Все это ведет к нарушению функций внутренних органов, отравлению организма, в крайне запущенных случаях возможен летальный исход.

Причины заражения

В качестве окончательных хозяев эхинококк выбирает животных: собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот. Человек же является всего лишь промежуточным хозяином. Эхинококк печени, эхинококк легких и других органов может находиться в теле человека только в стадии финны, до стадии червя он развивается в организме окончательного хозяина.

Вот в каких случаях гельминт может попасть к человеку:

Был контакт с инвазированным животным, например, собакой, у которой яйца и членики червя находились на шерсти или языке. Придя домой, человек не вымыл руки, либо помыл их, но недостаточно хорошо.
В пищу были употреблены невымытые фрукты, овощи, ягоды. Это происходит в том случае, если плоды росли на почве, загрязненной фекалиями зараженного животного.
Охотники могут «заработать» эхинококк печени или эхинококк легких в момент разделки шкур животного, при условии его инвазивности.
Высокий риск заражения существует в областях, где люди занимаются овцеводством.

Как себя проявляет паразит

Как было сказано выше, эхиноккоз имеет однокамерную и многокамерную формы. Однокамерная форма заболевания представляет собой процесс, развитие которого напрямую связано с образованием кист и личиночной стадией развития гельминта.

На протяжении довольно длительного времени (иногда даже нескольких лет) ни эхинококк печени, ни эхинококк легких, ни каким образом себя не проявляют и клиническими симптомами не выражаются. Человек чувствует себя практически здоровым.

Впервые симптоматика начинает себя проявлять только после того, как киста достигнет довольно больших размеров и будет оказывать механическое влияние на внутренние органы. Если это эхинококк печени, то у больного могут возникнуть боли тупого, ноющего или постоянного характера в области правого подреберья, а также в эпигастральной области и нижних отделах грудной клетки.

Если киста достигла больших размеров, то при осмотре врач может обнаружить выбухание передней брюшной стенки у правого подреберья. При пальпации можно нащупать округлое образование, довольно эластичное. Если киста образовалась в нижней части печени, она будет двигаться вместе с органом при дыхании.

По мере роста кисты ухудшается и состояние больного, так как образование оказывает токсичное влияние, а организм реагирует на него аллергическими реакциями, естественным считается возникновение крапивницы, различных покраснений на кожном покрове, а также диареи. При этом эхинококк печени может изменять симптомы, если киста сдавливается другими соседними органами.

Эхиноккоз печени может вызвать такие осложнения:

Появление желтухи.
Разрыв кисты.
Нагноение кисты.
Асцит.

Эхинококк печени многокамерного типа в любом случае сопровождается поражениями печени. Вот какие основные симптомы могут присутствовать в этом случае:

Гепатомегалия (превышение нормальных размеров печени). Процесс берет свое начало в результате развития опухолевого узла высокой плотности.
Перигепатит. Воспаление капсулы печени, что провоцирует ограничение ее подвижности.
Увеличение селезенки.
Желтуха.
Нарушение функциональных проб печени.

А теперь поговорим о том, какие симптомы имеет эхинококк легких. Эхинококк легких имеет три стадии развития симптоматики.

Первая стадия проходит бессимптомно, может продолжаться в течение многих лет после непосредственного заражения. Киста растет медленно и не причиняет вреда ничего не подозревающему организму. Обнаружить заболевание на этой стадии можно только случайно при исследовании рентгеном.

На второй стадии активно начинают проявлять себя клинические признаки патологического процесса. Больной может чувствовать боли в грудной клетке, у него может появиться кашель, одышка.

Для третьей стадии характерно развитие осложнений. У больного может обнаружиться нагноение кисты, ее инфицирование, прорыв кисты в бронхи, брюшную полость, желчные пути. Также осложнения могут проявиться асфиксией.

Довольно часто у пациента появляются уртикарные высыпания на кожном покрове, повышается температура тела вплоть до 38-39 градусов, при этом повышенная температура держится довольно долго.

Диагностические мероприятия

Эхинококк печени и эхинококк легких однокамерной формы диагностируют при помощи различных методов. Важную роль в диагностике заболевания играет анамнез. Лечащий врач обязательно спрашивает больного о возможности его инвазирования, в какой местности он проживает, принадлежит ли к категории людей с высоким риском заражения эхинококком и так далее.

Решающая роль в диагностике принадлежит лабораторным исследованиям. Какие диагностические мероприятия применяют:

Больному проводят общий анализ крови, который нередко говорит об эозинофилии (содержание эозинофилов от 20%).
В обязательном порядке пациенту проводят внутрикожную реакцию Кацони. Также могут применить реакцию непрямой гемагглютинации.
Производят обзорную рентгенографию, а также рентгенографию в условиях пневмоперитонеума.
Производят радиоизотопное гепатосканирование, ультразвуковую эхолокацию, компьютерную томографию.
Может быть применена лапароскопия и антиография.

Эхинококк печени в многокамерной (альвеолярной) форме диагностируют при помощи таких методов, как:

Общий анализ крови (если показывает гиперэозинофилию).
Сканирование печени.
Получение аллергических проб.
Реакция Кацони.

Эхинококк легких диагностируют при помощи рентгена, ультразвукового исследования, сканирования грудной клетки, компьютерной томографии. Также для этих целей используют лапароскопию и серологические методы. Эхинококк легких может быть обнаружен при массовом проведении флюорографии.

Методы лечения

Эхинококк легких или печени не может быть вылечен консервативными методами: таблетками, терапией. Избавить от кист, которые находятся на внутренних органах человека, способно только хирургическое вмешательство. Операция производится не зависимо от размеров образовавшегося пузыря.

Эхинококкоз печени

Наиболее оптимальным методом лечения эхинококкоза печени является эхинококкэктомия. Однако данную операцию проводят только в том случае, если киста имеет небольшие размеры. Ее удаляют полностью вместе с хитиновой и фиброзной оболочкой. Почему такой метод не применяют для ликвидации крупных кист? Это чревато повреждениями желчных протоков.

Довольно часто перед удалением кисты вместе с герминативной и хитиновой оболочками проводят пункцию ее полости и отсасывают всю содержащуюся в ней жидкость. Такой прием позволяет избежать разрыва кисты и распространения инфекции.

После ликвидации пузыря фиброзную оболочку обрабатывают двухпроцентным раствором формалина, после чего зашивают изнутри отдельными швами. Если ушить полость становится невозможным, применяют тампонады.

Если существует нагноение кисты, то после проведения основного этапа лечения оставшуюся полость дренируют. При больших размерах образования нередко применяют вшивание стенок кисты в брюшную стенку.

Если эхинококк печени имеет многокамерный характер, может быть выполнена атипичная либо анатомическая резекция печени. Если вдруг киста была прорвана в желчные пути, проводят холедохотомию с удалением кист и их оболочек, операцию заканчивают наружным дренирование желчного протока.

Эхинококкоз легких

Эхинококк легких также может быть вылечен хирургическим путем. Для уничтожения кист проводят эхинококкэктомию с последующим вылущиванием фиброзной капсулы, не вскрывая пузырь.

Пациенту может быть назначено комбинированное лечение, которое включает в себя проведение операции и применение повторных курсов лечения гермицидами. Если киста имеет небольшой размер, то больному назначают химиотерапию. Наибольшей популярностью в этом случае пользуются препараты карбоматимидазола. Курс лечения продолжается в течение трех недель.

Какие операции по удалению кисты могут быть проведены (эхинококк легких):

Эхинококкэктомия.
Идеальная эхинококкэктомия.
Перицистэктомия.
Резекция легкого.

Как проводят эхинококкэктемию? Изначально пузырь пунктируют при помощи толстой иглы и выкачивают его содержимое, аккуратно, чтобы инфекция не вытекла из него в организм. Если бронхиальные свищи отсутствуют, в полость кисты вместо ее содержимого вводят водный раствор глицерина 80% в таком же объеме и с экспозицией в пять минут. Вместо глицерина иногда применяют 20% раствор хлорида натрия с экспозиций в тридцать минут.

Если у пациента присутствует бронхиальный свищ, кисту обрабатывают тампонами, смоченными в растворе глицерина. Далее удаляют хитиновую оболочку пузыря, а полость обрабатывают медицинским спиртом 76%. После достают излишки фиброзной капсулы гельминта и ушивают полость.

Проведение идеальной эхинококкэктомии характеризуется удалением кисты без нарушения целостности ее хитиновой оболочки. Кисту отгораживают, а затем отсекают фиброзную оболочку тампонами или влажными марлевыми салфетками, которые смочены в 80% растворе глицерина. Далее через интубационную трубку легкое раздувают, киста выдавливается через разрез в фиброзе. В завершении полость зашивают.

Перицистэктомия представляет собой удаление кисты вместе с фиброзной капсулой. Резекция легкого проводится при вторичных процессах воспаления.

источник

parazitu.net